Homiladorlikni rejalashtirayotganda, ehtimol homiladorlikdan 6 oy oldin unga tayyorgarlik ko'rishni boshlash kerak. Ushbu davrda siz endokrinologga tashrif buyurishingiz, homilador bo'lish istagi haqida xabar berishingiz kerak.
Kasalxonada diabetga chalingan ayol uchun glyukoza miqdorini qoplash uchun insulin dozalarini to'liq tekshirish va sozlash tavsiya etiladi. Sog'lom ayollar ham muntazam ravishda maslahatlashishlari, testlardan o'tishlari kerak.
Glyukoza o'zgarishi sabablari
Homiladorlikning birinchi uch oyligida glyukoza sezgirligining yaxshilanishi xarakterlidir, uning ta'siri ostida oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarilishi va sintezi kuchayadi. Bu vaqtda diabetning o'rnini to'ldirish uchun insulinning kunlik dozasini kamaytirish kerak.
Ikkinchi trimestrda platsenta shakllana boshlaydi. Uning gormonal faoliyati insulin ishlab chiqarishni inhibe qilish xususiyatiga ega, shuning uchun diabet kasalligi bo'lgan ayollarda uning dozasini oshirish kerak.
Rivojlanishning o'n uchinchi haftasidan so'ng, tug'ilmagan bolaning oshqozon osti bezi ishlay boshlaydi. U onaning qonida yuqori shakarga insulinni intensiv ravishda yuborish orqali javob beradi. Glyukoza parchalanishi va uni yog'ga qayta ishlash jarayoni sodir bo'ladi, buning natijasida homila yog 'massasi faol ravishda ko'payadi.
Etti oydan beri diabetning holati va kursi yaxshilanmoqda. Buning sababi onaning boladan olgan qo'shimcha insulinidir.
Nega homiladorlik paytida qondagi qand miqdorini nazorat qilish kerak?
Bolani tug'dirishda kompensatsiya qilinmagan glyukoza darajasi homiladorlikning normal kechishi va homila o'sishi paytida patologiyalarga olib keladi:
- Malformatsiyalar xavfi. Oddiy homiladorlik bilan solishtirganda 2-3 baravar ko'payadi. Shu sababdan bachadonda yoki tug'ilishdan ko'p o'tmay xomilalik o'lim holatlari homiladorlikning umumiy sonining uchdan birini tashkil qiladi.
- Organga zarar.
Genitouriya tizimi, ichak, oshqozon, suyak to'qimalari azoblanadi. Asab tizimi va yurakka zarar etkazish ayniqsa xavflidir. Statistikaga ko'ra, bu 5 dan 9 marta tez-tez sodir bo'ladi. - Poligidramnioz. Amniotik suyuqlik miqdori ortishi tufayli qon aylanishi buziladi. Ushbu holat gipoksiya - homilaning kislorod ochligi va markaziy asab tizimiga zarar etkazilishiga olib keladi. Zaif mehnat, platsenta uzilishlariga va erta tug'ilishga olib kelishi mumkin.
- Katta meva. Glyukoza miqdorining ko'tarilishi yog'larning tezroq tushishiga va jigar hajmining oshishiga yordam beradi. Homila o'sishi notekis. Qon ketish va shish o'choqlari qayd etilgan.
- Immunitetning pasayishi. Agar siydikda shakar mavjud bo'lsa, infektsiyani rivojlanish xavfi mavjud. Qandli diabet kasalligi siydikdagi bakteriyalardan boshqa ayollarga qaraganda 30% ko'proq azoblanadi. Terapiya bo'lmasa, homilador ayollarda pyelonefrit, sistit kabi kasalliklar asoratlari mumkin. Amniotik suyuqlikning erta chiqishi, homilador bo'lish xavfi, qorin bo'shlig'ida o'sish sekinlashadi.
- Yo'ldoshning qarishi. Haddan tashqari shakar yo'ldoshning tomirlarini yo'q qiladi. Qon aylanishining buzilishi natijasida yuzaga keladigan ozuqaviy moddalarning etishmasligi homilaning o'limiga olib keladi.
Genitouriya tizimi, ichak, oshqozon, suyak to'qimalari azoblanadi. Asab tizimi va yurakka zarar etkazish ayniqsa xavflidir. Statistikaga ko'ra, bu 5 dan 9 marta tez-tez sodir bo'ladi.Qanday qilib qon topshirish kerak?
Homiladorlik paytida ro'yxatga olish paytida boshqa testlar qatorida shakarni tekshirish majburiydir. Glikemiyani qat'iy nazorat qilish juda muhim, chunki homiladorlikning rivojlanishi uning darajasiga ta'sir qiladi.
Ushbu protsedura to'g'ri tayyorlangan bo'lishi kerak. Ayol sog'lom bo'lishi kerak, har qanday noqulay vaziyat bo'lsa, siz shifokorni ogohlantirishingiz yoki tahlil kunini kechiktirishingiz kerak.
Ertalab qon bo'sh qoringa olinadi. Manipulyatsiyadan oldin 8 soat davomida ovqat iste'mol qilmaslik tavsiya etiladi. Kapillyar qon topshirganda, tahlil barmoqdan olinadi va uni sharf bilan teshadi.
Siydik alohida idishda bir kechada to'planadi. Birinchi kuni ertalab siyish hisobga olinmaydi. Bir kundan keyin butun massa aralashtiriladi, 150-200 gramm maxsus idishga quyiladi va laboratoriyaga olib boriladi. 0% dan yuqori bo'lgan indikator bilan, homiladorlik diabeti ehtimoli mavjud.
Normalar va og'ishlar
Glikemiya homilador ayollar tomonidan kuzatilishi kerak bo'lgan muhim ko'rsatkichdir. Endokrinologning tavsiyasiga ko'ra qon shakarini u buyurgan chastota bilan o'lchash kerak.
Homilador ayollar uchun tavsiya etilgan maksimal glyukoza (mol / l) jadvali ayollar uchun o'rtacha ko'rsatkichlarga nisbatan:
| Davr | Ayol | Homilador ayol | Gestatsion diabetning mavjudligi |
|---|---|---|---|
| Bo'sh oshqozonda | 3,94 - 5,50 | 5,8 | 6,3 |
| Ovqatdan bir soat keyin | 6,05 - 6,77 | 6,8 | 7,8 |
| Ovqatdan ikki soat keyin | 5,52 - 6,09 | 6,1 | 6,7 |
Normdan oshib ketish keyingi tekshiruv uchun va og'ish sabablarini aniqlash uchun asos bo'ladi.
Uglevod almashinuvi jarayonlarining buzilishida gestatsion diabetning rivojlanishi mumkin. Bu homiladorlik paytida birinchi marta paydo bo'lgan kasallikning nomi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, bu nozik holatdagi barcha ayollarning taxminan 10-12%.
Ushbu kasallik quyidagi omillar mavjudligida rivojlanadi:
- 35 yoshdan oshgan birinchi tug'ilish;
- diabetga moyillik (qon qarindoshlari kasal bo'lishadi);
- oldingi homiladorlikda ushbu turdagi diabetning namoyon bo'lishi;
- katta homila rivojlanishi;
- yuqori glyukoza;
- siydikda shakar mavjudligi;
- poligidramnios;
- semirish
- oldingi davrlarda homila rivojlanishining anormalliklari va patologiyalari.
Gestatsion diabet haqida video:
Soxta natija va qayta tahlil
Tez qonda 6,6 mmol / l dan oshishi homilador ayolda qandli diabet borligini ko'rsatadi. Tashxisni tasdiqlash uchun yuk ostida shakarni aniqlash uchun ikkinchi tahlil o'tkaziladi - glyukoza bardoshliligi.
Bu quyidagi sxema bo'yicha amalga oshiriladi:
- Birinchi qon namunasi bo'sh qoringa o'tkaziladi.
- Eritma tayyorlang: bir stakan iliq suv uchun 50-75 mg glyukoza. Ichish.
- Qon har soatda ikki marta ko'proq olinadi.
Jarayon davomida homilador ayol dam olish uchun sharoit yaratishi kerak. Ovqatni olmang.
Sinov natijalarini aniqlash uchun qabul qilingan me'yorlar jadvali qo'llaniladi:
| Glyukoza darajasi (mmol / l) | Glyukoza bardoshliligi | ||
|---|---|---|---|
| normal | singan | diabet (ortdi) | |
| 7,8 gacha | 7,8 - 11,1 | ko'proq 11.1 | |
Agar indikator 11,1 mmol / l dan oshsa, dastlabki tashxis qo'yiladi - diabet.
Agar tolerantlik testi normal chegaralarda bo'lsa, ehtimol kapillyar qonning dastlabki sinovlari noto'g'ri bo'lgan. Qanday bo'lmasin, tahlilni qayta o'tkazish tavsiya etiladi, yaxshisi boshqa tibbiy muassasaning laboratoriyasida.
Qon shakarini qanday normalizatsiya qilish kerak?
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarda homiladorlik ginekolog va endokrinolog tomonidan nazorat qilinadi. Ayolga shakarni va insulinni boshqarishni o'z-o'zini nazorat qilishga o'rgatish kerak (agar kerak bo'lsa). Kasallikning kompensatsiyalangan kursining zaruriy sharti - bu kunlik tartib va ovqatlanish tartibiga rioya qilish.
Balansli ovqatlanish
Shakar darajasining keskin o'zgarishiga yo'l qo'ymaslik uchun ovqatni kichik qismlarda 5-6 yondashuvda iste'mol qilish tavsiya etiladi. Shakar miqdori yuqori bo'lgan ovqatlardan voz keching. Oddiy uglevodlar ayniqsa xavflidir: kek, xamir ovqatlar, xamir ovqatlar, shirin sharbatlar va ichimliklar. Ratsionda kartoshka, shirin mevalar, shirinliklar bo'lmasligi kerak.
Menyuni yangi sabzavotlar, butun don mahsulotlari, kepak, donli mahsulotlar bilan diversifikatsiya qilish. Ushbu mahsulotlar oshqozon osti bezining ishini osonlashtiradi. Baliq va go'sht yog'li navlar emas. Dukkaklilar foydali - yasmiq, no'xat, loviya, loviya.
Yotishda ovqat engil va oz miqdorda bo'lishi kerak.
Gestatsion diabet uchun ovqatlanish haqida video:
Jismoniy faollik
Homilador ayollar uchun maxsus ishlab chiqilgan sport mashqlari va gimnastika kompleksi mavjud. Har bir davr uchun ular yuk va intensivlikda farqlanadi. Ko'pgina bemorlar homilador ayollar uchun yoga o'tkazgandan keyin yaxshilanish haqida xabar berishadi. Jismoniy mashqlar tanlashda ularning qon shakarini kamaytirishini yodda tutish kerak.
Asabiy va stressli vaziyatlardan qochish uchun diabetga chalingan homilador ayollar uchun vitamin kompleksini olish tavsiya etiladi - ruhiy stress glyukoza kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi.
Homiladorlik mashqlari bo'yicha video dars:
Qandli diabet bilan homiladorlik o'ziga xos xususiyatlarga ega. Kasallikning darajasi kasallikning kechishi shakli va onaning tanasida glyukoza miqdorini qoplash darajasi bilan belgilanadi.
Bemorda glikemiyaning ko'payishi abortga ko'rsatma emas. Ginekologiya va endokrinologiya sohasidagi mutaxassislarning barcha tavsiyalariga rioya qilish, shakarni va turmush tarzini boshqarish usullarini belgilash ayolga sog'lom bola tug'ish va tug'ish imkonini beradi.
