40 haftalik homiladorlik nafaqat kutish, umid, hayajon va quvonch davri.
Bunday "baxt" homilador onaga ko'plab tekshiruvlardan o'tish va har xil sinovlardan o'tish zarurligini yuklaydi.
Boshqa narsalar qatorida, homilador ayollarda glyukoza bardoshliligi testining me'yori katta ahamiyatga ega, uning qiymati hali tug'ilmagan chaqaloqni homiladorlik davrida kuzatilishi kerak.
Faqatgina bunday munosabat shifokorga homiladorlik jarayonini doimiy ravishda kuzatib borish, yuzaga keladigan muammolarni o'z vaqtida tashxislash va patologik holatlarni tuzatishga imkon beradi. Xo'sh, bunday tadqiqotni o'tkazish har bir ayol uchun qanchalik muhim? Ushbu maqolada nimani muhokama qilamiz.
Homilador ayol glyukoza bardoshlik testidan qancha vaqt o'tishi kerak?
Glyukoza bardoshliligini tekshirish 2 bosqichda amalga oshiriladi. Bu quyidagicha:
- 1-bosqich - talab qilinadi. U har qanday yo'nalishdagi shifokorga birinchi tashrif paytida, ayol tomonidan 24 hafta davom etgan holda buyuriladi;
- 2-bosqich. 25-28 xafta davomida 75 g glyukoza bilan og'izda shakarga bardoshlik testini o'tkazish bilan tavsiflanadi. Ba'zi holatlarda, ayol 32 xaftada tahlil o'tkazadi, agar uning xavfi katta bo'lsa, 16 yoshdan, va tahlilda shakar aniqlangan bo'lsa, 12 dan.
Birinchi bosqich 8 soat davomida ro'za tutgandan keyin ro'za tutadigan plazma laktinini laboratoriya tekshiruvidan o'tkazish.
To'g'ri, etkazib berish dietadan qat'i nazar mumkin. Agar qonda shakar miqdori 11,1 dan kam bo'lsa, normal ko'rsatkich oshsa, shifokor ikkinchi tahlilni tayinlaydi.
Sinov natijasi yangi tashxis qo'yilgan diabet mezoniga teng bo'lganda, ayol darhol kuzatuv va tegishli terapiya uchun shifokorga yuboriladi. Agar ro'za tutadigan laktin darajasi 5,1 mmol / l dan oshsa, lekin 7,0 dan kam bo'lsa, GDM tashxisi qo'yiladi.
Qon qaerdan keladi: barmoqdan yoki tomirdanmi?
Faqatgina ginekologga borishga tayyorgarlik ko'rayotgan juda ko'p miqdordagi homilador ayollar savol tug'dirmoqdalar - shakar testini topshirish tartibi qanday? Dastlab, laboratoriyada doktorlik va shakarni o'rganish natijalari bilan och qoringa laboratoriyaga tashrif buyurishingiz kerak.
Ba'zida glyukoza bardoshliligini to'g'ridan-to'g'ri tekshirishdan oldin, laktin uchun barmoq plazmasining analizi takrorlanadi va natijada 7,1 mmol / l dan ortiq bo'lsa, keyingi tekshiruv tayinlanmaydi.
Ushbu protsedura bardoshlik uchun sinovning venoz versiyasini o'z ichiga oladi va quyidagilardan iborat:
- tomirdan plazma olish va glyukoza o'lchash;
- keyin bemor monosakarid eritmasidan foydalanishi kerak, bu yuk deb ataladi;
- bir soatdan keyin tomirdan ikkinchi darajali plazma namuna olinadi, shundan so'ng natijani o'lchash bilan yukdan keyin 120 minut o'tgach.
Shakar sinovining natijalarini yuk bilan hal qilish
Qonni laktin bilan o'rganish natijalarini to'g'ri baholash uchun, och qoringa ham, shirin eritmani ichgandan keyin ham shakar borligi me'yorini hisobga olish kerak.
Quyidagi jadvalda diabet darajasi va diabet kasalligining normal darajasi, diabet darajasi
| Norm (mmol / L) | Prediabet kasalligi holati (mmol / l) | I toifa, II toifa diabet (mmol / L) | |
| ro'za tahlili | 5,5 dan kam | 5,6 - 6 | ko'proq 6.1 |
| ro'za tahlili (2 soatdan keyin) | 7,8 dan kam | 7.8 - 10.9 | 11 dan ortiq |
| venoz biomaterialni tahlil qilish | 5,5 dan kam | 5.6 - 6 | ko'proq 6.1 |
| venoz biomaterialni tahlil qilish (2 soatdan keyin) | 6,8 dan kam | 6.8 - 9.9 | 10 dan ortiq |
Kasallikning dastlabki bosqichida tashxis qo'yish imkoniyatining mavjudligi kasallikni boshlang'ich bosqichda boshlash va keyingi rivojlanishining oldini olishga imkon beradi.
Homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligi testi: normal
Glyukoza bardoshliligi oshgan sinov (PGTT) har xil klinik vaziyatlarda paydo bo'lishi mumkin. Agar taqdim etilgan tahlil natijalari glyukoza miqdorining barqaror o'sishini ko'rsatsa, u holda test takrorlanadi.
Faqatgina bunday protseduradan so'ng shifokor diabetga tashxis qo'yishi mumkin. Qon testini bir necha bor o'tkazish kerak, chunki bunday tekshiruvdan o'tish qoidasi shundan dalolat beradi.
Har bir homilador ayol glyukoza miqdorini va mumkin bo'lgan og'ish sabablarini bilishi kerak:
- tayanch ko'rsatkich (o'rganish boshlanishidan oldin). Bo'sh qoringa ovqatlanishdan oldin, kutilayotgan onaning plazmasidagi glyukoza qiymati 5.1 dan yuqoriga chiqmasligi kerak;
- 75 gramm glyukoza qabul qilgandan keyin uning qiymati 11,1 dan oshadi;
- 1 va 2 soatdan keyin. Shirin kokteylni ichgandan keyin 60 daqiqadan so'ng norma 10,0 yoki undan kam mmol / l ni tashkil qiladi, 120 daqiqadan so'ng glyukoza darajasi 8,5 dan oshmasligi kerak.
Agar glyukoza bardoshliligi testi natijalarining oshishi faqat homiladorlik paytida sodir bo'lsa, unda bu patologiya homiladorlik diabet deb ataladi.
Shuni ta'kidlash kerakki, belgilangan me'yordan chetga chiqish homilador ayolning hayoti davomida shakarni doimiy ravishda kuzatib borishi uchun sababdir. Tashxisni tasdiqlash uchun, shuningdek, glikatsiyalangan gemoglobin miqdorini aniqlash kerak.
Ushbu ko'rsatkich bir necha oy davomida qonda laktin mavjudligining dinamikasini aks ettirishga qodir. Bugungi kunda ko'plab mamlakatlar mutaxassislari ushbu ko'rsatkichni diabet tashxisini tekshirish uchun ishlatadilar.
Normadan chetga chiqish sabablari
Glyukoza bardoshlik sinovi 2 soatlik keng qamrovli tadqiqot bo'lib, u turli vaqt oralig'ida ishlab chiqarilgan glyukoza uchun pankreatik reaktsiyalar natijalarini qayd etadi. Bu bizga ko'p sonli patologiyalar, ayol tanasining turli tizimlarining kasalliklari mavjudligini aniqlashga imkon beradi.
Kichikroq yoki kattaroq yon tomondagi har qanday og'ish muayyan qoidabuzarliklarni anglatadi.
Tadqiqot natijasida glyukoza qiymati (giperglikemiya) quyidagi kasalliklar mavjudligida oshishi mumkin:
- Qandli diabet va uning rivojlanishi;
- endokrin organlarning kasalliklari;
- oshqozon osti bezi kasalliklari - surunkali yoki o'tkir pankreatit;
- buyrak, jigar kasalliklarining barcha turlari.
Agar shakarning qiymati (gipoglikemiya) kamaysa, biz quyidagilar mavjudligini taxmin qilishimiz mumkin:
- oshqozon osti bezining faoliyatidagi turli xil og'ishlar;
- hipotiroidizm;
- jigar kasalliklari;
- giyohvand moddalar, alkogol bilan zaharlanish;
- temir tanqisligi kamqonligi.
Tegishli videolar
Videoda homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligi testining normalari haqida:
Glyukoza bardoshliligini buzish ko'pincha "shirin" kasallikning yashirin davrida sodir bo'ladi. Bunday patologiyani o'z vaqtida aniqlash uchun tavsiflangan testni topshirish buyuriladi. Uni amalga oshirish barcha cheklovlarni to'g'ri tayyorlash va ko'rib chiqishni o'z ichiga oladi.
Olingan natijalar bizga hujayralar tomonidan glyukoza etishmovchilligini istisno qilish yoki tasdiqlash, shuningdek, yaqin kelajakda yurak, qon tomirlari va tanadagi metabolik jarayonlar uchun potentsial tahdidlar mavjudligini tasdiqlash imkonini beradi.
Agar anomaliyalar topilsa, parhez ovqatlanish bo'yicha maslahatlarga rioya qilish va odatdagi turmush tarzini tuzatish tavsiya etiladi. Faqat bunday munosabat sog'lom va kuchli bolani tug'ilishiga olib keladi.
