Bugungi kunda ko'p odamlar diabetning yashirin shakliga duch kelishmoqda.
Qon zardobidagi glyukoza normal tekshiruvi yordamida bunday buzuqlikni aniqlash mumkin emas.
Shuning uchun, yashirin shakar uchun maxsus tahlil yoki uglevod yuklamasi bo'lgan tadqiqot ishlab chiqilgan.
Sog'lom odamda shakar darajasi qanday bo'lishi kerak?
Har bir insonning qonida ma'lum miqdordagi shakar mavjud. Glyukoza konsentratsiyasi darajasi oshqozon osti bezining ishlashini aks ettiradi va jiddiy patologiyalar mavjudligini aniqlashga imkon beradi.
Sog'lom odamlar uchun glisemik standartni bilish foydalidir. Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti kattalar va bolalar uchun sarum shakarining maqbul qiymatlarini tasdiqladi.
Shunday qilib, tug'ilishning ikkinchi kunidan bir oygacha bo'lgan chaqaloqlarda glyukoza 2,8-4,4 mmol / l darajasida. 30 kundan 14 yoshgacha glyukoza 3,3-5,5 mmol / L gacha ko'tariladi. O'smirlar va kattalar uchun norma 3,5-5,5 mmol / l oralig'ida tasdiqlangan.
Ushbu qiymatlar kapillyar qonni laboratoriya tadqiqotlariga tegishli. Vena plazmasini o'rganish natijasida katta farq bo'ladi: norma 6,6 mmol / l gacha.Agar qiymatlar me'yordan yuqori bo'lsa, unda odam giperglikemiya, agar pastroq bo'lsa, gipoglikemiya rivojlantiradi.
Hatto bunday qisqa muddatli holat tanaga xavflidir. Optimal qiymatdan surunkali og'ish qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi.
Biz qariganimizda hujayralarning insulin gormoniga sezgirligi pasayadi. Buning sababi, ba'zi retseptorlarning o'lishi va tana vaznining ko'tarilishi. Bu latent diabet rivojlanish xavfini oshiradi.
Yashirin diabetni qanday aniqlash mumkin?
Yashirin shakl prediabet deb ham ataladi. Ushbu holatning xavfliligini shifokorlar nisbatan yaqinda aniqlashdi. Uzoq vaqt davomida faqat aniq diabet sog'liq va hayot uchun xavf tug'diradi, deb ishonishgan. Yashirin shakl xavflidir, chunki u aniq alomatlar bilan namoyon bo'lmaydi.
Biror kishi uning endokrinologik kasalliklari borligiga shubha qilmaydi. Shu bilan birga, kasallik rivojlanib, tomirlar, buyraklar, yurak asoratlari rivojlanishiga olib keladi. Rad etilgan patologiya va uning oqibatlarini davolash qiyin. Shuning uchun yashirin diabetni o'z vaqtida aniqlash juda muhimdir.
Patologiyani quyidagi belgilar bilan shubha qilish mumkin:
- doimiy tashnalik;
- siydik pufagini bo'shatish istagi oshdi;
- normal tuyadi fonida vazn yo'qotish (oyiga taxminan 5 kg);
- erektil disfunktsiya.
Yashirin diabetni aniqlash uchun siz endokrinolog bilan uchrashuvga borishingiz kerak.
Mutaxassis bir qator tekshiruvlarni tayinlaydi:
- karbongidrat yuki bilan ro'za tutadigan sarum shakar sinovi;
- glyatlangan gemoglobinni o'rganish;
- oshqozon osti beziga antijismlarni aniqlash, C-peptid.
Yashirin shakarni tahlil qilish: bu nima?
Yashirin shakarni tahlil qilish diabetning yashirin shaklini aniqlaydigan laboratoriya diagnostika usuli hisoblanadi.Karbongidrat mahsulotini iste'mol qilishdan oldin va keyin ma'lum vaqt oralig'ida zardobni to'plash va o'rganishdagi protseduraning mohiyati.
Oshkora diabetdan farqli o'laroq, uning yashirin shakli davolanishi mumkin. Shuning uchun shifokorning ko'rsatmalarini e'tiborsiz qoldirmang.
Axir, endokrin patologiyaning asoratlari jiddiydir: diabet o'limning uchinchi sababidir.
Sinovdan o'tish uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Shifokor diabet alomatlari bo'lgan bemorlarga (tashnalik, asossiz keskin vazn yo'qotish, kunlik diurezning ko'payishi, surunkali charchoq) bemorlarga uglevodli yuk bilan sinov uchun yo'llanma yozadi.
Majburiy homiladorlik paytida bunday tahlil. Vaziyatli ayollarda barcha organlarga, shu jumladan oshqozon osti beziga yuk ortadi.
Ko'pincha, homilador ayollar gestativatsion diabet bilan kasallanadilar, bu esa davolanishsiz ikkinchi shaklga o'tishi mumkin. Bundan tashqari, agar siz shakar parametrini boshqarmasangiz, unda patologik o'zgarishlar bo'lgan bola tug'ilishi mumkin.
Glyukoza uchun yashirin test quyidagi hollarda buyuriladi:
- umumiy siydik tahlilida shakar aniqlandi;
- oiladagi bemor diabetga chalingan;
- semirib ketish;
- gipertenziya aniqlandi;
- qon zardobida glikemiya normasi oshib ketganda.
Tashxis usuli bir qator kontrendikatsiyaga ega. Bunday vaziyatlarda yashirin shakarni sinash taqiqlanadi:
- tanadagi yallig'lanish jarayonining mavjudligi;
- diabetdan tashqari endokrin patologiya mavjud;
- qalqonsimon bezning faolligi oshishi;
- operatsiyadan so'ng, oshqozonda ovqatning tiqilishi aniqlandi;
- yaxshi shish bor;
- surunkali ichak patologiyasi tashxisi qo'yilgan;
- jigar etishmovchiligi;
- terapiya glyukoza kontsentratsiyasiga ta'sir qiluvchi dorilar bilan olib boriladi.
Ushbu holatlarning har biri insulin gormonining etishmasligi bilan birga keladi.
Tadqiqot va material namunalarini olishga tayyorgarlik
Yashirin glyukoza uchun test noto'g'ri natijani ko'rsatishi sodir bo'ladi. Agar bemor laboratoriya tekshiruviga tayyorlanmasa, bu sodir bo'ladi.
Agar shakar ko'rsatkichi me'yordan oshsa va odam o'zini normal his qilsa yoki uning qiymati eng maqbul bo'lsa, ammo diabet alomatlari bo'lsa, unda siz ma'lum qoidalarga rioya qilgan holda tahlilni qaytadan o'tkazishingiz kerak.
Mutaxassislar quyidagicha tayyorlashni tavsiya etadilar:
- tekshiruvdan oldin ertalab ovqat yemang. Oxirgi ovqat kechqurun soat 18.00 dan oldin bo'lishi kerak. Taom yengil bo'lishi, tarkibida ortiqcha uglevodlar bo'lmasligi muhim;
- qon zardobidagi glyukoza kontsentratsiyasiga ta'sir qiluvchi dorilarni qabul qilishni to'xtatish (agar dorilar hayotiy zarurat bo'lmasa);
- Tashxis paytida asabiylashmang;
- chekmang, sinovdan bir kun oldin spirtli ichimlik ichmang;
- Imtihon arafasida jismoniy va hissiy jihatdan ortiqcha yuklamang.
Biologik material quyidagi algoritm bo'yicha yig'iladi:
- hamshira bemorning barmog'idan (tomiridan) qon zardobini oladi;
- bemorga glyukoza ichimlik beriladi (75 gramm glyukoza oz miqdordagi suvda suyultiriladi);
- kokteyl olinganidan bir soat o'tgach, ikkinchi marta qon tortiladi;
- bir soatdan keyin, paramedik uchinchi marta plazmani oladi.
Natijalarni aniqlash
Agar odam sog'lom bo'lsa va diabetga moyillik bo'lmasa, unda tekshiruv natijalari standartga mos keladi.
Agar glyukoza bo'sh oshqozonda 3,5-5,5 mmol / l ga teng bo'lsa, uglevod yuklanishidan bir soat keyin 8 mmol / l gacha, 120 daqiqadan so'ng 5,5 mmol / l gacha bo'lsa, bu oshqozon osti bezi yaxshi ishlayotganligini anglatadi. va patologiyaning yashirin shakli yo'q.
Agar ro'za tutadigan shakar 4,5-6 mmol / l bo'lsa va bir necha soatdan keyin glyukoza eritmasi ichilsa - 5,6-8 mmol / L bo'lsa, bu prediabet kasalligini ko'rsatadi. Shirin suvni ichganingizdan keyin glyukoza miqdori 11 mmol / l dan oshib ketishi aniq patologiya bilan belgilanadi.
Belgilangan ko'rsatkichlar quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:
- avtonom asab tizimining buzilishi;
- qalqonsimon bez, gipofiz bezining ortiqcha faoliyati;
- homiladorlik diabet;
- oshqozon osti bezida surunkali yoki o'tkir yallig'lanish;
- markaziy asab tizimining disfunktsiyasi;
- insulin gormoniga qarshilikning rivojlanishi.
Eng ko'p uchraydigan sabab - bu yashirin diabet. Agar tekshiruv me'yordan og'ishni ko'rsatgan bo'lsa, unda davolanishni imkon qadar tezroq boshlash kerak. Kasallikning yashirin shakli bo'lgan bemorlarga II turdagi diabet kasalligi uchun tanlangan davolashga o'xshash terapiya buyuriladi. Uning farqi tanaga yumshoq ta'sir qiladi.
Odatda, endokrinologlar maxsus dietani tavsiya etadilar, shakarni kamaytiradigan, metabolizmni yaxshilaydigan va oshqozon osti bezi faoliyatini qo'llab-quvvatlaydigan dorilarni buyuradilar.
LADA-diabet uchun tashxis va diagnostika mezonlari
Tibbiyotda yashirin diabet turli xil nomlarga ega: lada-diabet, latent, otoimmün, diabet 1.5.
Tashxis mezonlari:
- bemorda xarakterli alomatlar mavjud;
- hujayralarning insulin gormoniga sezuvchanligi pasaygan;
- ro'za tutadigan qon glyukoza.
Tashxis uchun bitta yashirin shakar testi etarli emas. Shifokorlar, shuningdek, umumiy plazmani o'rganish paytida ESR darajasini o'rganishadi. Siydik, zardobdagi biokimyoning tarkibi o'rganilmoqda. Glyukagon, leptin, proinsulin, pankreatik peptid, mikroalbumin miqdori aniqlanadi.
Tegishli videolar
Videodagi latent diabetning belgilari va alomatlari haqida:
Yashirin shakarni tahlil qilish diabetning rivojlanishining dastlabki bosqichida tashxis qo'yish imkonini beradi. Ushbu testni turli xil usullar bilan chaqirish mumkin: uglevodli yuk bilan, LADA, otoimmun, yashirin. Bu ma'lum bir algoritmga muvofiq amalga oshiriladi. Aniq ma'lumotlarni olish uchun bemor bir qator qoidalarga amal qilishi kerak.
Shifokor tomonidan tayinlangan laboratoriya diagnostikasi turini rad qilmang. Axir, bu uglevodli yuk bilan tahlil qilish, bu oshqozon osti bezi nosozligini o'z vaqtida aniqlash va diabetik asoratlarni oldini olish imkonini beradi.
