Insulinga bog'liq va insulinga qaram bo'lmagan diabetning differentsial diagnostikasi - patologiyaning turini qanday aniqlash mumkin?

Qoida tariqasida, maxsus qiyinchiliksiz shifokorlar bemorda diabet borligini aniqlaydilar.

Vaziyat, aksariyat hollarda, bemorlar patologiya rivojlanib, uning alomatlari aniqlangandan keyin mutaxassislardan yordam so'rashadi.

Ammo bu har doim ham sodir bo'lmaydi. Ba'zida bemorlar o'zlarida yoki bolalarida diabetning dastlabki belgilarini sezib, qo'rquvni tasdiqlash yoki rad etish uchun shifokorga murojaat qilishadi.

To'g'ri tashxis qo'yish uchun mutaxassis bemorning shikoyatlarini tinglaydi va uni keng qamrovli tekshiruvdan o'tkazishga yuboradi, shundan so'ng u yakuniy tibbiy xulosani chiqaradi.

Diabetning turlari va ularning asosiy xususiyatlari

Patologiyaning turlarini farqlay bilish muhimdir. Qandli diabetning har bir turining o'ziga xos xususiyatlari haqida quyida o'qing:

• 1-toifa diabet. Bu immunitetning buzilishi, tajribali stresslar, virusli bosqinchilik, irsiy moyillik va noto'g'ri shakllangan turmush tarzi natijasida rivojlanadigan insulinga bog'liq kasallik. Qoida tariqasida, kasallik erta bolalik davrida aniqlanadi. Voyaga etganida insulinga bog'liq diabet kamroq uchraydi. Bunday diabetdan aziyat chekadigan bemorlar o'zlarini komaga olib kelmasliklari uchun o'zlarining shakar darajasini diqqat bilan kuzatib borishlari va insulin in'ektsiyalaridan foydalanishlari kerak;
• 2-toifa diabet. Ushbu kasallik asosan keksalarda, shuningdek passiv turmush tarzini olib boradigan yoki semirib ketgan odamlarda rivojlanadi. Bunday kasallik bilan oshqozon osti bezi etarli miqdorda insulin ishlab chiqaradi, ammo hujayralardagi gormonlarga befarqligi tufayli qonda to'planib qoladi, buning natijasida glyukoza assimilyatsiyasi bo'lmaydi. Natijada, organizm energiya ochligini boshdan kechiradi. Bunday diabet bilan insulin qaramligi ro'y bermaydi;
• kompensatsiyalangan diabet. Bu prediabetning bir turi. Bunday holda, bemor o'zini yaxshi his qiladi va alomatlardan aziyat chekmaydi, bu odatda insulinga bog'liq bemorlarning hayotini buzadi. Subkompensatsiyalangan diabet bilan qondagi glyukoza miqdori biroz oshadi. Bundan tashqari, bunday bemorlarning siydida aseton yo'q;
• homilador. Ko'pincha bu patologiya homiladorlikning kech davrida ayollarda uchraydi. Shakarning ko'payishining sababi homila to'liq rivojlanishi uchun zarur bo'lgan glyukoza ishlab chiqarishning ko'payishi hisoblanadi. Odatda, agar homiladorlik paytida homiladorlik diabet bo'lsa, patologiya hech qanday tibbiy choralarisiz o'z-o'zidan yo'q bo'lib ketadi;
• yashirin diabet. Bu aniq alomatlarsiz davom etadi. Qonda glyukoza darajasi normal bo'lib qoladi, ammo glyukoza bardoshliligi buziladi. Agar o'z vaqtida choralar ko'rilmasa, yashirin shakl to'liq diabetga aylanishi mumkin;
• yashirin diabet. Latent diabet immunitet tizimining noto'g'ri ishlashi tufayli rivojlanadi, buning natijasida oshqozon osti bezi hujayralari to'liq ishlash qobiliyatini yo'qotadi. Yashirin diabet uchun davolash 2-toifa diabet uchun ishlatiladigan terapiyaga o'xshaydi. Kasallikni nazorat ostida ushlab turish muhimdir.

Bemorda diabetning 1 yoki 2 turini qanday aniqlash mumkin?

Laboratoriya sinovlari 1-toifa yoki 2-toifa diabetni aniq tashxislash uchun kerak. Ammo shifokor uchun bemor bilan suhbat paytida, shuningdek, tekshiruv paytida olingan ma'lumotlar bundan kam ahamiyatga ega bo'lmaydi. Har bir tur o'ziga xos xususiyatlarga ega.

1 turdagi

Quyidagi xususiyatlar bemorda 1-toifa diabet rivojlanadi, deb aytishi mumkin:

1. alomatlar juda tez paydo bo'ladi va bir necha hafta ichida aniq bo'ladi;
2. insulinga qaram diabet kasalligi deyarli hech qachon ortiqcha vaznga ega emas. Ular ingichka fizikaga ega yoki oddiy holatga ega;
3. kuchli tashnalik va tez-tez siyish, yaxshi ishtaha, asabiylashish va uyquchanlik bilan vazn yo'qotish;
4. kasallik ko'pincha irsiy moyilligi bo'lgan bolalarda uchraydi.

2 turdagi

Quyidagi ko'rinish 2-toifa diabetni ko'rsatadi:

1. kasallikning rivojlanishi bir necha yil ichida sodir bo'ladi, shuning uchun alomatlar yomon ifodalanadi;
2. bemorlar ortiqcha vaznli yoki semiz;
3. terining yuzasida karıncalanma, qichishish, toshma, oyoq-qo'llarning xiralashishi, kuchli tashnalik va hojatxonaga tez-tez tashrif buyurish, yaxshi ishtaha bilan doimiy ochlik;
4. genetika va 2-toifa diabet o'rtasidagi bog'liqlik topilmadi.

Qanday alomatlar insulinga bog'liq turni va insulinga qaram turni ajratib ko'rsatishi mumkin?

Qoida tariqasida, insulinga qaram bo'lmagan diabet bilan og'rigan bemorlar insulinga bog'liq diabet kasalligi kabi o'tkir alomatlardan aziyat chekmaydilar.

Ratsionga va yaxshi turmush tarziga rioya qilgan holda, ular shakar darajasini deyarli to'liq nazorat qila oladilar. 1-toifa diabet kasalligi bo'lsa, bu ish bermaydi.

Keyingi bosqichlarda tana o'z-o'zidan giperglikemiya bilan kurasha olmaydi, natijada koma paydo bo'ladi.

Qon shakariga qarab diabet turini qanday aniqlash mumkin?

Avvaliga bemorga umumiy shakar uchun qon testi buyuriladi. U barmoqdan yoki tomirdan olinadi.

Xulosa qilib aytganda, kattalarga 3,3 dan 5,5 mmol / l gacha (barmoqdan qon uchun) va 3.7-6.1 mmol / l (tomirdagi qon uchun) beriladi.

Agar indikator 5,5 mmol / l dan oshsa, bemorga prediabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Agar olingan natija 6,1 mmol / l dan oshsa, bu diabetning mavjudligini ko'rsatadi.

Differentsial tashhisning boshqa usullari

Qoida tariqasida, bemorlarning umumiy sonining taxminan 10-20 foizi insulinga bog'liq diabetdan aziyat chekmoqda. Qolganlarning hammasi insulinga bog'liq bo'lmagan diabetdan aziyat chekmoqda.

Mutaxassislar bemorning qaysi kasallikdan aziyat chekishini tahlillar yordamida aniqlash uchun differentsial tashxis qo'yishadi.

Patologiyaning turini aniqlash uchun qo'shimcha qon tekshiruvi o'tkaziladi:

• C-peptiddagi qon (oshqozon osti bezi insulinini ishlab chiqaradimi yoki yo'qligini aniqlashga yordam beradi);
• oshqozon osti bezi beta-hujayralariga otoantikorlarga o'z antijeni kiradi;
• qonda keton tanalari mavjudligi uchun.

Yuqorida sanab o'tilgan variantlardan tashqari, genetik testlar ham o'tkazilishi mumkin.

Tegishli videolar

Videoda diabet uchun qanday sinovlarni o'tkazish kerakligi haqida:

Diabetik anormallik turini to'liq tashxislash uchun har tomonlama tekshirish kerak. Agar siz diabetning dastlabki belgilarini topsangiz, shifokor bilan maslahatlashing. O'z vaqtida qilinadigan chora kasallikni nazorat qiladi va asoratlarni oldini oladi.