Qandli diabet kam uchraydigan kasallik hisoblanadi. Uning asosiy belgilari ortiqcha siydik chiqarish va tashnalikning ko'payishi.
Qandli diabet insipidusini tashxislash va davolash dastlab shifoxona sharoitida amalga oshiriladi, shundan so'ng terapiya uy rejimiga o'tadi.
Qandli diabet insipidus nima?
Qandli diabet insipidus - bu ADHning etarli miqdorda chiqarilmasligi yoki buyrak to'qimalarining uning ta'siriga sezgirligining pasayishi tufayli rivojlanadigan kasallik. Ushbu gormonning mutlaq yoki nisbiy etishmasligi buyrak naychalarida suyuqlikning reabsorbtsiya jarayoniga olib kelishi mumkin.
Qandli diabet insipidus paydo bo'lganda, tanadan ko'p miqdorda siydik chiqariladi va kuchli tashnalik paydo bo'ladi, bu tananing umumiy suvsizlanishiga olib keladi.
Kasallik ikki turga bo'linadi:
- neyrogenik. Kasallikning markaziy shakli kuchli tashnalik va kontsentrlangan siydikni ko'p miqdorda chiqarish shaklida o'zini namoyon qiladi. Ushbu jarayon neyrohipofiz yoki gipotalamusning yadrolari guruhiga zarar etkazishi bilan bog'liq. Kasallik yuzaga kelganda antidiyuretik gormon sintezi, sekretsiyasi va tashishida buzilishlar yuzaga keladi, buning natijasida suvning chiqarilishiga to'sqinlik qilinadi va siydikning konsentratsiyasi oshadi;
- nefrogenik. Kasallikning buyrak shakli irsiy omil tufayli yuzaga keladigan yoki giyohvand moddalar va nefronlarning metabolik shikastlanishiga olib keladigan juda kam uchraydigan kasallikdir. Ushbu kasallik bilan buyraklar antidiuretik gormonga reaktsiyaning kamayishi yoki yo'qligi sababli ko'p miqdorda siydik chiqaradilar. Ushbu jarayonlar tufayli ular siydikni to'play olmaydilar.
Kasallik belgilari qanday?
Qandli diabet insipidusining birinchi namoyonlaridan biri sutdan chiqarilgan siydikning ko'payishi hisoblanadi, bu kuniga 5 dan 6 litrgacha o'zgarishi mumkin. Doimiy tashnalik hissi ham paydo bo'ladi, bemor yo'qotayotgan suyuqlik miqdorini ichishga majbur bo'ladi.
Doimiy tungi orzular tufayli uyquning buzilishi va charchoq paydo bo'ladi. Patologiya rivojlanishi bilan chiqariladigan siydik miqdori 20 litrgacha ko'tarilishi mumkin.
Agar bemor yomonlashsa, quyidagi alomatlar qo'shiladi:
- quruq teri
- tupurikning pasayishi;
- qattiq bosh og'rig'i;
- keskin vazn yo'qotish;
- oshqozonning prolapsasi va distansiyasi.
Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, oshqozon-ichak traktida turli xil muammolar paydo bo'ladi.
Tez yurak urishi ham paydo bo'ladi, qon bosimi pasayadi.
Agar yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yoki hayotning birinchi yilidagi bolalarda diabet insipidus bo'lsa, bu holat jiddiy shaklga o'tishi mumkin, buning sababi:
- tushunarsiz qusish;
- nevrologik kasalliklar;
- tana haroratining ko'tarilishi.
Diagnostika usullari
Siydik chiqarish
Siydikni tahlil qilish natijalariga ko'ra, uning zichligi pasayishi, osmolyaritatsiyasining 280-310 mosm / kg gacha o'zgarishi, odatda aseton va shakar yo'q.
Qandli diabet insipidusini laboratoriya tekshiruvi quyidagi kasalliklarni aniqlash uchun zarur:
- gipofiz;
- nefrogenik;
- psixogen polidipsiya;
- surunkali piyelonefrit;
- surunkali buyrak etishmovchiligi.
To'liq qon soni va biokimyo
Patologiyaning mavjudligida qonning umumiy tahlilidagi o'zgarishlar faqat kuchli suvsizlanish natijasida yuzaga keladi. Nefrogenik shaklda natriy, renin va xloridlar darajasida sezilarli o'sish kuzatiladi.
Quruq sinov
Bemorga etkazib berishdan bir kun oldin suyuq va suyuq ovqat ichish taqiqlanadi.
Tahlil qilish uchun siydik alohida qismlarda yig'iladi, ertalab soat 10 dan boshlab, ertalab soat 8 da tugaydi. Shish borligida siydik kontsentratsiyasini tekshirish mumkin emas.
Bunday holda o'ziga xos tortishish va ortib boradigan siyish buyrak etishmovchiligiga emas, balki to'plangan to'qima suyuqligini olib tashlashga bog'liq bo'ladi. Har bir qism og'irlik va hajm uchun o'lchanadi.
Natijada buyraklar normal faoliyat ko'rsatadigan bemorlarda siydik miqdori bir qismda 30-60 mililitrgacha kamayadi va kuniga 500 millilitrdan oshmaydi.
Davolasa bo'ladimi?
Qandli diabet insipidusini turli xil dorilar va usullar bilan davolash mumkin. Ammo tibbiyot rivojlanishining ushbu bosqichida uni tanadan butunlay yo'q qilish mumkin bo'lmaydi. Ammo butun dunyodagi shifokorlar kelajakda ushbu kasallikka qarshi samarali dorilar bo'lishi uchun ushbu muammoni hal qilishga harakat qilmoqdalar.
Qanday dorilarni qabul qilish kerak?
Semptomatik kasallikni davolash uning rivojlanishining sababini yo'q qilishdan boshlanishi kerak.
Qandli diabetning shakarsiz shakli buyurilgan dorilar:
- ADH ning sintetik analogi. Desmopressin ichki foydalanish yoki burun ichiga instillatsiya qilish uchun buyuriladi;
- pituitrin moyi eritmasidan uzoq muddatli tayyorgarlik;
- patologiyaning markaziy shakli bilan bunday vositalarni buyurish mumkin: karbamazepin, xlorpropamid, antidiuretik gormon;
- vazopressinning sintetik analogi aduretin diabetidir. Ushbu vositani kuniga 2 marta burun orqali yuborish kerak;
- kasallikning nefrogenik shakli bilan lityum preparatlari va tiazid diuretiklari buyuriladi;
- pitressin haddan tashqari. Ushbu preparatni 5 kunda bir marta olish kerak.
Xun: nima mumkin va mumkin emas
Sog'lom ovqat
Qandli diabet insipidusi uchun to'g'ri ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar:
- quritilgan mevalarni dietaga kiritish kerak. Ularda ko'p miqdordagi kaliy mavjud bo'lib, bu endogen vazopressin ishlab chiqarishni sezilarli darajada oshiradi;
- ovqatlanish yangi sabzavotlar, rezavorlar va mevalar, shuningdek sut mahsulotlari bilan boyitilishi kerak;
- sharbatlar, mevali ichimliklar va kompotlardan foydalanish ham tavsiya etiladi;
- Baliq va dengiz mahsulotlarining kam yog'li navlarini iste'mol qilish tanaga ijobiy ta'sir qiladi, bu mahsulotlar ko'p miqdorda fosforni o'z ichiga oladi;
- Ratsionga yog'siz go'sht va tuxum sarig'ini kiritish tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tuz tarkibida u sezilarli darajada cheklanishi kerak, u 5 grammdan oshmasligi kerak, shu bilan birga ovqat uni qo'shilishi bilan tayyorlanmasligi kerak, lekin alohida iste'mol qilinadi. Shirinliklar, xamir ovqatlar va alkogol ichimliklardan butunlay voz kechish kerak.
Diabet insipidus xalq davolanishini davolash
Alternativ tibbiyotda patologiyani davolash usullari orasida propolis va asal damlamasini gulchang bilan ajratib olish mumkin.
Turli xil o'simliklardan (lingonberry barglari, karahindiba ildizi, dioica qichitqi o'ti, dorixona romashka, qayin kurtaklari va boshqalar) faol foydalanish tufayli istalgan natijalarga suyuqlikni yo'qotmasdan erishish mumkin, ularning barglari chanqoqni bosadi va metabolik tiklanish jarayonlariga hissa qo'shadi.
Kasallikka qarshi kurashning eng keng tarqalgan usullaridan biri bu gomeopatiya. U zahar va zaharli moddalarning mikdozalarini olishga asoslangan bo'lib, ular ko'p miqdorda tanaga katta zarar etkazishi mumkin. Bunday holatda davolanish natijasi juda sekin, ammo u samarali deb hisoblanadi.
Klinik tavsiyalar
Patologiyani tashxislashda davolovchi shifokor keyingi turmush tarzi va ovqatlanish bo'yicha tavsiyalar ro'yxatini taqdim etadi, xususan:
- kuniga kichik qismlarda 5-6 ta ovqatlanish kerak;
- shifokor tomonidan tayinlangan barcha dorilarni qabul qilish kerak;
- uyquni yaxshilash uchun siz xalq usullariga murojaat qilishingiz mumkin;
- suyuqlikni qabul qilishda cheklovlar qo'ymang;
- maxsus parhezga aniq rioya qilish tavsiya etiladi;
- chanqog'ingizni qondirish uchun xona haroratida sharbatlar, mevali ichimliklar va kompotlardan foydalanish yaxshiroqdir.
XEI va nogironlik
Nogironlik quyidagi hollarda tayinlanmaydi:
- endokrin patologiyalarning yo'qligi;
- kichik somatik kasalliklar.
Uchinchi nogironlik guruhi quyidagi qoidabuzarliklar uchun beriladi:
- vizual sohalarda o'zgarish;
- siydikni kuniga 14 litrgacha davolashsiz;
- kun davomida tashnalik boshlanishi;
- somatik va endokrin patologiyaning mavjudligi;
- kun davomida poliuriya epizodlari.
Ikkinchi nogironlik guruhi quyidagi qoidabuzarliklar uchun beriladi:
- turli xil asoratlar bilan somatik va endokrin patologiyalarning mavjudligi: genitouriya, vizual, oshqozon-ichak, yurak-qon tomir va markaziy asab tizimiga ta'sir qiluvchi;
- siydikni kuniga 14 litrgacha davolashsiz;
- gipernatemiya;
- dorilarning maksimal dozasini qo'llashda poliuriya va tashnalik saqlanib qoladi.
Birinchi nogironlik guruhi quyidagi qoidabuzarliklar uchun beriladi:
- yurak-qon tomir tizimida sezilarli o'zgarishlar;
- patologiyaning buyrak shakllari;
- vizual maydonlarni cheklash;
- og'ir intrakranial gipertenziya;
- nazoratsiz poliuriya;
- kasallikning genetik shakllari;
- amauroz.
Tegishli videolar
Videodagi diabet insipidusning belgilari, tashxisi va davolash usullari haqida:
Qandli diabet insipidus antidiuretik gormon (ADH) yetarli bo'lmagan ishlab chiqarish bilan rivojlanadi. U ikki xil bo'lishi mumkin: neyrogenik (markaziy) va nefrogenik (buyrak).
Turli laboratoriya sinovlaridan foydalangan holda kasallik tashxisi uchun. Davolash asosan ovqatlanishni va turmush tarzini o'zgartirishga qaratilgan, ammo hozirgi vaqtda to'liq davolash mumkin emas.
