Metformin gidroxloridi shakarni kamaytiruvchi ta'sirga ega faol moddadir. Preparat ko'pincha 2-toifa diabetni kompleks davolashning bir qismi sifatida buyuriladi.
Endokrin 1-turdagi patologiya uchun planshetlardan insulin in'ektsiyasiga qo'shimcha sifatida foydalanish haqida ijobiy mulohazalar mavjud.
Muayyan bemor uchun diabet uchun Metforminning maqbul dozasi va chastotasi bir nechta omillarni hisobga olgan holda endokrinolog tomonidan belgilanadi.
Farmakologik guruh
Metformin - bu hipoglisemik ta'sirga ega sintetik dori. Og'izdan qilingan antidiyabetik vosita 2-turdagi endokrin patologiyani davolashda, kamroq qo'llaniladi - insulin qabul qilishdan tashqari. EHMning asosiy turi qon shakarining pasayishi hisoblanadi.
Metforminning terapevtik ta'siri
Insulinga bog'liq bo'lmagan qandli diabet bilan organizmga kompleks ta'sir ko'rsatish samarali dorining afzalliklaridan biridir. Faol modda nafaqat qon shakarini barqarorlashtiradi, balki lipid metabolizmini ham normallashtiradi. Preparat oshqozon osti bezining ishlashiga zaif ta'sir ko'rsatadi (periferik gipoglikemik ta'sir ko'rsatadi), glyukoza konsentratsiyasining keskin pasayishi deyarli istisno qilinadi.
Metforminni qabul qilgandan so'ng, organizm antidiyabetik vositaning tarkibiy qismlariga ijobiy ta'sir ko'rsatadi:
- lipidlar va oqsillardan glyukoza hosil bo'lish tezligi pasayadi;
- to'qima insulinga sezgirligi oshadi;
- jigar hujayralaridan glikogen sekinroq chiqariladi, qondagi qand miqdori normal holatga qaytadi;
- mushak tolalari glyukozani faolroq iste'mol qiladi;
- yomon xolesterolni chiqarilishi kuchayadi, yog 'almashinuvi normallashadi;
- glyukoza ichakdan so'rilishi kamroq faol bo'ladi;
- oshqozon-ichak traktida glyukozaning kuchaytirilgan konversiyasi mavjud.
Insulin qarshiligi va insulin etishmovchiligi etarli bo'lmagan bemorlarning 50% dan ortig'i samarali hipoglisemik ta'sirga ega.
Uchrashuv uchun ko'rsatmalar
Metformin preparati insulinga bog'liq bo'lmagan diabetni davolashda muhim element hisoblanadi (2 turdagi patologiya).
Metformin gidroxloridi asosidagi preparat insulin in'ektsiyalariga qo'shimcha ravishda glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilish uchun 1-turdagi endokrin kasalliklarida ham qo'llaniladi.
Boshqa ko'rsatkichlar:
- insulin qarshiligi fonida semirishni kompleks davolash;
- polikistik tuxumdon sindromi;
- och qoringa yuqori qon shakar bilan;
- sport tibbiyotida;
- glyukoza bardoshliligi pasayishi bilan.
Dozaj
Farmatsevtika kompaniyalari Metforminning ikki turini taklif qiladi:
- uzaygan;
- oddiy.
Tabletkalarning dozalari turlicha - 500 dan 1000 mg gacha. Ko'pgina kombinatsiyalangan antidiyabetik formulalar, shuningdek, faol moddalarni o'z ichiga oladi, ammo oz miqdorda.
Endokrinolog qondagi glyukoza darajasi va diabet turini hisobga olgan holda maqbul dozani tanlaydi. Shakarni pasaytiradigan ta'sirga erishish uchun minimal kunlik talab 500 mg. Shifokor tomonidan buyurilganidek, giperglikemiya xavfi yuqori bo'lsa, siz metformin gidroxloridi iste'molini 2 g ga oshirishingiz mumkin.
2-toifa diabet
Metformin asosiy gipoglikemik hisoblanadi. O'rtacha sutkalik doza 0,5 yoki 0,85 g, miqdori 1 tabletka.
Diareya yoki ko'ngil aynish rivojlanishi bilan, preparatni oziq-ovqat bilan iste'mol qiling, ovqatdan keyin optimal ravishda suv bilan iching.
Kuchsiz ta'sir bilan, shifokor bilan kelishib, siz kunlik dozani 2 g ga oshirishingiz mumkin.
Ikki-uch haftadan so'ng uglevod metabolizmi normal holatga qaytadi. Giperglikemiya darajasining pasayishi bilan doz asta-sekin kamayadi. Planshetlar sonini va kunlik nafaqa miqdorini tuzatishga endokrinolog ko'rsatmasiga binoan ruxsat beriladi.
Muhim nuances:
- diabetga qarshi metabolik sindrom bilan siz metabolizmni normallashtirish, triglitseridlarni kamaytirish va ovqatdan keyin giperglikemiya cho'qqilarini kamaytirish uchun metformin gidroxloridi asosida tabletkalarni olishingiz mumkin;
- sulfoniluriya preparatlari bilan birgalikda bemorlarning 60 foizida metabolizm yaxshilanadi. Glikemiya darajasi pasayadi - shakar miqdori 20-40% ga tushadi. Vaqt o'tishi bilan tana sulfoniluriya bilan dorilar ta'siriga o'rganadi. Metforminni qabul qilish lipid metabolizmining barqarorligini va maqbul qon shakarini ta'minlaydi.
1-toifa diabet
Preparat ko'pincha 2-turdagi patologiya uchun buyuriladi, ammo ko'plab shifokorlar insulin in'ektsiyasini Metformin bilan to'ldiradilar.
Kompleks ta'sir bemorning ahvolini barqarorlashtiradi.
Inyeksiyadan keyin insulin miqdorining oshishi, glyukoza kontsentratsiyasining pasayishi bilan birga, insulinga bog'liq kasallikning asoratlari xavfini kamaytiradi.
Samarali antidiyabetik terapiya (insulin va metformin gidroxloridi in'ektsiyalari) saqlash gormoniga bo'lgan ehtiyojni 20% yoki undan ko'proq kamaytiradi. Sinovlar ko'pincha uglevod metabolizmining yaxshilanishini ko'rsatadi.
Metforminni diabetning oldini olish uchun ishlatish mumkinmi?
20-asrning oxirida amerikalik shifokorlar gipoglikemik vositani aniq periferik ta'sirga ega ta'sirini o'rganish uchun keng ko'lamli tadqiqot o'tkazdilar.
Xavfli bemorlarni taklif qilishdi: glyukoza bardoshliligi va prediabet bilan kasallangan.
Ko'pchilik semirishdan aziyat chekdi, yuqori qon bosimi, yurak muammolari haqida shikoyat qildi, testlar triglitseridlar va "yomon" xolesterinning yuqori darajasini ko'rsatdi.
27 ta markazda maxsus o'lchovlar va sinovlar o'tkazildi. Bemorlarga uch yil davomida kuniga ikki marta 850 g dan Metformin qabul qilindi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki: giyohvand terapiyasi, turmush tarzini tuzatish va parhez bilan birgalikda yurak-qon tomir patologiyalaridan o'limni kamaytiradi.
Antidiyabetik dori eng yuqori samarani ko'rsatdi va og'ir semizlik bilan og'rigan odamlarda diabetga moyil bo'lgan qondagi qand miqdorining barqarorligini aniqladi. Hatto odatdagi turmush tarzida ham, insulinga qaram diabetning paydo bo'lishi ehtimoli 30% ga kamaydi. Ovqatlanish paytida terapiya natijalari, vosita faolligi oshishi va stress darajasining pasayishi yanada yuqori bo'ldi: xavf ostida bo'lgan 58% odamlarda glyukoza darajasi barqarorlashdi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Antidiyabetik dorilarning boshqa turlaridan farqli o'laroq, Metformin va uning sinonimlari kamroq cheklovlarga ega:
- bolaning yoshi 10 yoshgacha;
- jiddiy jarohatlar va murakkab operatsiyalarni boshdan kechirdilar;
- laktik atsidoz tarixi;
- laktatsiya davri;
- kuniga kaloriya miqdori 1000 kkaldan past: metabolik atsidoz xavfi yuqori;
- buyrak etishmovchiligi;
- jigarga jiddiy zarar etkazish;
- yurak patologiyalari;
- homiladorlik
- sut kislotasi rivojlanishi mumkin bo'lgan sharoitlar.
Maxsus ko'rsatmalar
Metformin bilan davolash paytida quyidagilarni bilish muhimdir: faol komponentning yuqori konsentratsiyasi gipoglikemiyaga olib kelmaydi, ammo dozani oshirib yuborilganda xavfli holat - sutli atsidoz rivojlanishi mumkin. Diyabetik va bemorning qarindoshlari uni tez kasalxonaga yotqizish uchun tez yordam chaqirish uchun patologik o'zgarishlarning belgilarini bilishlari kerak.
Sut atsidozining rivojlanishi bilan klinik ko'rinish:- tez nafas olish;
- diareya
- gipotermiya;
- ko'ngil aynish
- qorinning o'tkir og'rig'i;
- qusish
- mushaklarning og'rig'i;
- ongni yo'qotish.
Analoglar
Metformin gidroxloridi ko'plab dorilar tarkibiga kiradi. Farmatsevtika kompaniyalari dorilarni turli xil nomlar ostida faol moddalar bilan ta'minlaydi. Yordamchi tarkibiy qismlarning farqi deyarli organizmdagi jarayonlarga ta'sir qilmaydi.
Metformin gidroxloridiga asoslangan samarali nomlar:
- Formin.
- Glyukofag.
- Metospanin.
- Glikomet.
- Siofor.
- Glyminfor.
- Novoformin.
- Vero-Metformin.
- Bagomet.
- Dianormet va boshqalar.
Metformin va uning analoglari sharhlari 2-toifa diabetda barqaror hipoglisemik ta'sirni tasdiqlaydi.
Patologiyaning insulinga bog'liq shakli bilan terapiyaning ijobiy ta'siri ham o'zini namoyon qiladi. Kundalik normadan kelib chiqqan holda, salbiy reaktsiyalar bemorlarning ozgina qismida uchraydi. Qabul qilinishi mumkin bo'lgan xarajat (110 dan 190 rublgacha, 30 va 60-sonli qadoqlash) uzoq davolash kursi bilan shubhasiz ustunlikdir.