Endokrinologik funktsiyalari bo'lgan ovqat hazm qilish organidagi soxta neoplazma haqiqiy o'simtadan farq qiladi. Bir necha sabablarga ko'ra oshqozon osti bezining psevdokistasi mavjud va o'ziga xos xususiyatlarga ega. Olingan kasallik uchun qanday alomatlar xarakterlidir? Qanday tashxis qo'yiladi va davolanadi? Ushbu tashxis uchun terapiyadan o'tgan bemorlarning tibbiy prognozlari qanday?
Gastroenterologning hukmi
Har qanday kasallikning xavfi shundaki, u asemptomatik bo'lishi mumkin. Yoki, qoida tariqasida, boshida, o'tkir bosqichda, u tanada uning paydo bo'lishi haqida signal beradi. Vaqt o'tishi bilan surunkali shaklga o'tish tashqi belgilarsiz paydo bo'lishi mumkin.
Tibbiy amaliyotda oshqozon osti bezi psevdokistlarining o'z-o'zidan rezorbsiyasi faktlari ham ma'lum. Odatda kech, odatda tasodifan topilgan neoplazmalar jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Oshqozon osti bezining psevdokistasi nima? Ushbu neoplazma bezi yuzasida yoki to'qimalarida (parenximada) oshqozon osti bezi suyuqligining to'planishi shaklida bo'ladi. Uning navlari joylashishiga qarab (organning tanasida, dumida, boshida) tasniflanadi. Soxta kistada bezli qoplama yo'q. Bu boshqa turdagi o'smalarga qaraganda tez-tez uchraydi.
Psevdokistlarning paydo bo'lishi omillari:
- o'tkir, surunkali pankreatit;
- oshqozon osti bezining mexanik shikastlanishi (masalan, gematomalar);
- ko'p miqdordagi dorilarni qabul qilish;
- organlarning aterosklerozi;
- (avvalroq) temiratki jarrohligiga javob sifatida.
Pankreatitning o'tkir shaklidan keyin 20% hollarda psevdokist tashxis qo'yilgani, surunkali kasallik natijasida - 80% aniqlanganligi miqdoriy tasdiqlangan. Soxta neoplazmaning rivojlanishining klinik ko'rinishi haqiqiydan farq qilmaydi. Me'da osti bezi o'smasining turlari navbati bilan kelib chiqishi omiliga bog'liq (pankreatik, operatsiyadan keyingi, shikastlanishdan keyingi).
Irsiy kasallik bilan, organ to'qimalarida kista buzilishi mumkin. Patologiya suyuqlik tomonidan ishlab chiqarilgan bezning chiqaruvchi kanallarini blokirovka qilish natijasida yuzaga keladi. Viskoz maxfiy mustahkamlik klasterlarni hosil qiladi. Bolalarda jismoniy va aqliy rivojlanishda kechikish mavjud. Alomatlar orasida qorin og'rig'i, ishtahaning oshishi, vitamin etishmasligi, hazm bo'lmaslik va metabolizm mavjud.
Ovqat hazm qilish sharbati fermentlari kasal tanada maqsadga muvofiq foydalanilmaydi. Shu sababli yog'da eriydigan vitaminlar (A, E, K, D), oqsil etishmasligi. Polikistik oshqozon osti bezi 1 kg bolaning vazniga 1500 birlik asosida lipaz bilan davolanadi. Mahsulot ovqat paytida yoki undan keyin darhol og'iz orqali qabul qilinadi. Bir vaqtning o'zida diabet kasalligi bilan insulin terapiyasi talab qilinadi.
Neoplazma yaqin atrofdagi organlarga bosim o'tkazadi
Alomatlari va rivojlanish bosqichlari
Haqiqiy neoplazmaning belgilari orasida og'riq paydo bo'ladi. Noqulay hislarning intensivligi o'smaning kattaligiga, rivojlanish bosqichiga va organga joylashishiga bog'liq.
Boshqa alomatlar og'riq belgisiga qo'shiladi:
- ko'ngil aynish
- qusish
- tuyadi pasayishi;
- natijada odam keskin vazn yo'qotadi.
Kistalar bitta va ko'p bo'lishi mumkin. O'zlarining rivojlanishida ular bir necha bosqichlarni bosib o'tishadi:
- boshlang'ich - kelajakdagi neoplazmaning bo'shlig'i shakllanadi, jarayon 1,5-2,0 oy davom etadi;
- ikkinchisi - bo'shashgan kapsula paydo bo'ladi (3 oydan keyin);
- uchinchisi - kistaning tolali to'qimalarining etukligi;
- ikkinchisi zich strukturaning shakllanishi.
Psevdokistalar oshqozon osti bezining boshida joylashgan bo'lsa, og'riq o'ng hipokondriyumda va yuqori qorinda, mos ravishda tanada va dumda - chap tomonda seziladi.
O'tkir va tezkor kurs 3 oydan kam, subakut - olti oy, surunkali - 6 oydan ko'proq vaqt ichida sodir bo'ladi. Shish rivojlanishining kech bosqichlarida oshqozon osti bezi fermenti darajasi pasayadi. Tashxis qo'yilganda, haqiqiy kist, benign neoplazma, oshqozon osti bezi saratonini istisno qilish uchun uning tarkibini sitologik o'rganish amalga oshiriladi.
Og'riq xurujlari:
Me'da osti bezi kistasi- "zararli" idishlardan foydalanish (yog'li, achchiq, qovurilgan);
- tana holatining keskin o'zgarishi (gorizontaldan vertikalgacha);
- og'ir jismoniy mashqlar (og'irlikni ko'tarish bilan);
- qorin bo'shlig'ining old devorini siqish (kamar yoki korset).
Pankreatik psevdokistlar pankreatit uchun xavflidir.
Eng qizg'in og'riq belgisi neoplazma rivojlanishining dastlabki va ikkinchi bosqichlarida kuzatiladi. Kasallikning boshida vaqtni yo'qotmaslik muhimdir. Og'riq qoldiruvchi vositalar yordamida yoqimsiz his-tuyg'ularga dosh beradigan yoki ular bilan kurashadigan bemorlar xato yo'l bilan kelishadi. Keyin, qoida tariqasida, noqulaylik tashqi soqovni oladi, soxta kistning doimiy rivojlanishi bilan.
Davolash choralari
Kasallikni davolash jarrohlik va terapevtik tadbirlarning kompleksini birlashtiradi. Birinchisi tashqi yoki ichki drenajni o'z ichiga oladi. Ikkinchi turga - suyuq antiseptik eritmalarni tomir ichiga yuborish, yumshoq ovqatlanishni tashkil etish. Ovqat yaxshi pishirilgan, pyuresi, etarli protein miqdori bilan bo'lishi kerak.
Jarrohlik 6 sm dan katta psevdokistlar uchun buyuriladi, olib tashlash to'g'risida qaror o'simta dum va pankreatik kalla mintaqasida lokalizatsiya qilinganda qabul qilinadi.
Konservativ terapiya kursi uzoq davom etadi va bir necha oy davom etadi. Gastroenterolog dorilarni buyuradi:
- proton nasos inhibitörleri;
- H2 histamin retseptorlari blokerlari;
- antikolinerjiklar.
Tashqi drenaj teri orqali, ichki tomondan - oshqozonga tushadi
Agar oshqozon va kist orasidagi masofa instrumental diagnostika usullari bilan aniqlanadigan 1 sm dan kam bo'lsa, unda psevdokist tarkibidagi drenajlash oshqozonda amalga oshiriladi. Kateter orqali bo'shliq antiseptik suyuqlik bilan yuviladi. 1 sm dan oshiq masofada tashqi drenaj amalga oshiriladi.
Jarrohlikdan so'ng asoratlar mumkin:
- chandiq, to'qima nekrozi (73% hollarda);
- infektsiya, oqma, xo'ppoz (20%);
- qon ketish (10-12%);
- ehtimol boshqa yaqin atrofdagi organlarning shilliq pardalari yaxlitligini buzish.
Patologiyani oldini olish bo'yicha umumiy choralar qorin bo'shlig'ining shikastlanishidan qochish, sog'lom turmush tarzini va to'g'ri ovqatlanishni o'z ichiga oladi. Bemorlar individual rejaga muvofiq davolanadilar. Ko'p narsa yuqorida tavsiflangan omillarning mavjudligi yoki yo'qligiga bog'liq.
Tibbiy statistika shuni ko'rsatadiki, ushbu kasallikdan o'lim darajasi taxminan 11% ni tashkil qiladi, asoratlari bilan ularning soni 30% gacha ko'tariladi. Ko'pincha jarrohlik va konservativ terapevtik tadbirlardan so'ng soxta kistlarning paydo bo'lishining relapslari mavjud.
