Me'da osti bezi biopsiyasi mikroskopik tekshiruvni o'tkazish uchun ma'lum bir sohadan to'qimalarni olib ketmoqda.
Organizmda hujayra darajasida rivojlangan patologiyani o'rganishga va uni farqlashga imkon beradi.
Ushbu usul saraton patologiyasini tashxislashda ishlatiladigan barcha usullar orasida eng ishonchli va samarali hisoblanadi.
Bunday tadqiqot natijalariga ko'ra, oshqozon osti bezini rezektsiya qilish yoki olib tashlash to'g'risida qaror qabul qilinishi mumkin.
To'qimalarni tanlash uchun ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Tadqiqot quyidagi hollarda o'tkazilishi kerak:
- diagnostik usullarning mavjud bo'lmagan invaziv usullari to'g'risida etarli ma'lumot yo'qligi;
- o'simta kasalligi shubha qilinganida eng muhim bo'lgan hujayra darajasida yuzaga keladigan o'zgarishlarni farqlashni amalga oshirish zarurati;
- tarqoq yoki fokal patologik og'ishlarni aniqlash zaruriyati.
Jarayon uchun kontrendikatsiyalar:
- bemorning pankreatik tekshiruvdan bosh tortishi;
- og'ir qon ketishining buzilishi;
- asbobni (neoplazmalar) kiritishda to'siqlar mavjudligi;
- axborot tarkibidagi biopsiyalardan kam bo'lmagan invaziv bo'lmagan diagnostika usullarini o'tkazish mumkin.
Tadqiqotning afzalliklari:
- to'qimalarning sitologiyasini aniqlash va kasallikning darajasi, og'irligi haqida barcha kerakli ma'lumotlarni olish qobiliyati;
- patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichlarida tan olinishi mumkin va ko'plab xavfli asoratlarning oldini olish mumkin;
- biopsiya saraton kasalligi bilan og'rigan bemorlarda bo'lajak operatsiya miqdorini aniqlashga imkon beradi.
Jarayonning asosiy maqsadi o'rganilayotgan to'qimada odamda uchraydigan patologik jarayonning tabiati va xususiyatini aniqlashdir. Agar kerak bo'lsa, texnikani boshqa diagnostika usullari, jumladan, rentgen, immunologik tahlil, endoskopiya bilan to'ldirish mumkin.
Mutaxassisning videosi:
Biopsiya usullari
Jarrohlik paytida biopsiya bajarilishi yoki mustaqil tadqiqot turi sifatida o'tkazilishi mumkin. Jarayon turli diametrlarga ega bo'lgan maxsus ignalarni ishlatishni o'z ichiga oladi.
Uni amalga oshirish uchun ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi (kompyuter tomografi) yoki laparoskopik usuldan foydalanish mumkin.
Materiallarni o'rganish usullari:
- Gistologiya. Ushbu usul to'qima qismini mikroskopik tekshirishni o'z ichiga oladi. Tadqiqotdan oldin u maxsus eritmaga, so'ngra kerosinga solingan va qoralangan. Ushbu davolash sizga hujayralar bo'limlarini ajrata olish va to'g'ri xulosa chiqarish imkonini beradi. Bemor 4-14 kundan keyin natijani qo'lda oladi. Ba'zi hollarda, neoplazmaning turini tezda aniqlash kerak bo'lganda, tahlil shoshilinch ravishda amalga oshiriladi, shuning uchun 40 daqiqadan so'ng xulosa chiqariladi.
- Sitologiya. Texnika hujayra tuzilishini o'rganishga asoslangan. Bu to'qima bo'laklarini olishning iloji bo'lmagan hollarda qo'llaniladi. Sitologiya sizga ta'limning ko'rinishini aniqlashga va xavfli o'smani xavfli muhrdan ajratishga imkon beradi. Natijani olishning soddaligi va tezligiga qaramay, bu usul ishonchlilikda gistologiyadan ustundir.
To'qimalarni tanlash turlari:
- ingichka igna biopsiyasi;
- laparoskopik usul;
- transduodenal usul;
- operatsiya ichidagi ponksiyon.
Yuqoridagi usullarning barchasi jarohatga patogen mikroorganizmlarning kirib kelishini oldini olish choralarini o'z ichiga oladi.
Nozik igna aspiratsiyasi
Pankreatik ponksiyon xavfsiz va shikastlanmagan, bu maqsad uchun mo'ljallangan to'pponcha yoki shpritsdan foydalanish.
Uning uchida zarba paytida darhol to'qimalarni ajratib oladigan va organning hujayralar maydonini egallab oladigan maxsus pichoq mavjud.
Bemor og'riqni kamaytirish uchun biopsiya oldidan lokal behushlikdan o'tadi.
Keyin, ultratovush tekshiruvi yoki kompyuter tomografiyasi yordamida igna ichiga biopsiya namunasini olish uchun igna qorin bo'shlig'i devori orqali pankreatik to'qimaga kiritiladi.
Agar maxsus qurol ishlatilgan bo'lsa, unda qurilmaning faollashishi paytida ignaning lümeni hujayralar ustuni bilan to'ldiriladi.
Ingichka igna biopsiyasi bemorni davolanishni rejalashtirgan hollarda amaliy emas:
- qorin bo'shlig'i devorining teshilishidan iborat laparoskopiya;
- qorin bo'shlig'i to'qimalarini ajratish orqali amalga oshiriladigan laparotomiya.
Ushbu usul zararlangan hududning hajmi 2 sm dan oshmasa qo'llanilmaydi, chunki bu o'rganilgan to'qima maydoniga kirish qiyinligi bilan bog'liq.
Laparoskopik
Ushbu biopsiya usuli informatsion va xavfsiz deb hisoblanadi. Bu travma xavfini kamaytiradi, shuningdek, qorin bo'shlig'ida joylashgan oshqozon osti bezi va organlarini vizual tekshirishga imkon beradi, bu esa nekroz, metastaz va yallig'lanish jarayonlarining qo'shimcha o'choqlarini aniqlashga imkon beradi.
Laparoskopiya yordamida tekshirish rejalashtirilgan materialni muayyan joydan olish mumkin. Hamma usullar ham ushbu afzalliklarga ega emas, shuning uchun diagnostika rejasida juda muhimdir.
Laparoskopiya og'riqsizdir, chunki ular umumiy behushlik ostida amalga oshiriladi. Uni amalga oshirish jarayonida devorlarning maxsus teshiklari orqali qorin bo'shlig'iga laparoskop va jarrohlik aralashuv va biopsiya uchun zarur vositalar kiritiladi.
Transduodenal
Ponksiyonning bu turi organning chuqur qatlamlarida joylashgan kichik o'lchamdagi hosilalarni o'rganish uchun ishlatiladi.
Biyopsi orofarenks orqali kiritilgan endoskop yordamida amalga oshiriladi, bu sizga bezning boshidan materialni olishga imkon beradi. Jarayonni tananing boshqa qismlarida joylashgan lezyonlarni o'rganish uchun ishlatish mumkin emas.
Intraoperativ
Ushbu usul bilan ponksiyon qilish laparotomiyadan so'ng material to'plashni o'z ichiga oladi. Ko'pgina hollarda, u rejalashtirilgan operatsiya paytida amalga oshiriladi, ammo ba'zida bu mustaqil aralashuv bo'lishi mumkin.
Intraoperatif biopsiya murakkab manipulyatsiya deb hisoblanadi, ammo eng informativ hisoblanadi. Uni amalga oshirish paytida qorin bo'shlig'ida joylashgan boshqa organlar tekshiriladi. U behushlik ostida amalga oshiriladi va qorin parda devorlarining yorilishi bilan birga keladi.
Biopsiyaning asosiy kamchiliklari shikastlanish xavfi ortishi, uzoq muddat kasalxonaga yotqizilish zarurati, uzoq muddat tiklanish davri va yuqori narx.
Tayyorlash
Muvaffaqiyatli biopsiya tegishli tayyorgarlikni talab qiladi, bunga quyidagilar kiradi.
- Chekishni tashlash.
- Tadqiqotdan bir kun oldin ochlik.
- Spirtli ichimliklar, shuningdek, har qanday suyuqlikdan voz kechish.
- Qo'shimcha tahlillarni o'tkazish.
- Ko'pgina bemorlar tomonidan talab qilinishi mumkin bo'lgan ixtisoslashtirilgan psixologik yordam ko'rsatish. Bunday aralashuvlardan qo'rqqan odamlar tashxisni aniqlash uchun psixologga tashrif buyurishlari kerak.
Biopsiya oldidan zaruriy testlar:
- qon sinovlari, siydik sinovlari;
- pıhtılaşma ko'rsatkichlarini aniqlash.
Jarayon tugagandan so'ng, bemorlar yana bir muddat kasalxonada qolishlari kerak. Ushbu davrning davomiyligi bajarilgan biopsiya turiga bog'liq. Agar oshqozon osti bezi to'qimasini o'rganish ambulatoriya sharoitida o'tkazilgan bo'lsa, 2-3 soatdan keyin odam uyiga borishi mumkin. Jarrohlik yo'li bilan biopsiya qilinganida, bemor bir necha hafta kasalxonada qoladi.
Jarayon o'tkaziladigan joyda og'riq yana bir necha kun qolishi mumkin. Qattiq noqulaylikni analjeziklar bilan to'xtatish kerak. Ponksiyon joyini parvarish qilish qoidalari mukammal protsedura turiga bog'liq. Agar operatsiya qilinmagan bo'lsa, unda bandajni ertasi kuni olib tashlashga ruxsat beriladi, keyin dush oling.
Mumkin bo'lgan asoratlar
Noxush oqibatlarning oldini olish uchun bemor jismoniy kuch sarflamaslik, yomon odatlardan voz kechish, shuningdek, bunday manipulyatsiyadan keyin mashina haydamaslik kerak.
Asosiy asoratlari:
- protsedura paytida qon tomirlari shikastlanishi tufayli paydo bo'lishi mumkin qon ketish;
- organda kist yoki oqma hosil bo'lishi;
- peritonitning rivojlanishi.
Bugungi kunda biopsiya tanish manipulyatsiya deb hisoblanadi, shuning uchun undan keyin asoratlar juda kam uchraydi.
