Kasallikning erta tashxisi samaraliroq davolanishga imkon beradi, shuning uchun bolalar hayotning birinchi yillarida turli xil testlardan o'tishlari kerak.
Muhim sinovlardan biri shakar uchun qon testidir.
Ushbu ko'rsatkichning normadan chetga chiqishi diabet kabi jiddiy kasallikning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin.
Qon glyukoza funktsiyalari
Qondagi glyukoza darajasi sog'liqning muhim ko'rsatkichidir.
Ushbu moddaning konsentratsiyasi oshqozon osti bezida ishlab chiqarilgan gormonlar tomonidan tartibga solinadi:
- insulin - uning miqdorini cheklaydi;
- glyukagon - uning ko'payishiga hissa qo'shadi.
Asosiy funktsiyalari:
- birja jarayonlarida qatnashadi;
- tananing sog'lig'ini saqlashga yordam beradi;
- miya hujayralari uchun ozuqa moddasidir;
- xotirani yaxshilaydi;
- yurak ishini qo'llab-quvvatlaydi;
- ochlik tuyg'usini tezda yo'q qilishga yordam beradi;
- stressni yo'q qiladi;
- mushak to'qimalarining tiklanish tezligini oshiradi;
- toksinlarni zararsizlantirish jarayonida jigarga yordam beradi.
Ushbu ozuqaning ortiqcha yoki past darajasi bolada paydo bo'lgan va tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan patologik holatning belgisi hisoblanadi.
Ogohlantiruvchi alomatlar - tahlil qachon kerak?
Bolalar, ayniqsa hayotning birinchi yilida, turli xil rejalashtirilgan tadqiqotlardan o'tadilar, ular orasida har doim shakar sinovi mavjud.
Rejaga muvofiq shifokor tomonidan tayinlangan tekshiruvdan tashqari, glyukoza darajasi bolaning sog'lig'i yomonlashganda ham aniqlanishi kerak. Ushbu holat turli kasalliklar, shu jumladan diabet kasalligi haqida signal berishi mumkin.
Ota-onalar quyidagi alomatlarga e'tiborli bo'lishlari kerak:
- doimiy kuchli tashnalik;
- siyish chastotasining oshishi;
- keskin vazn yo'qotish;
- charchoq;
- qisqa vaqt davomida yo'q bo'lib ketadigan ochlikning mavjudligi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqdagi diabet belgilari:
- bezi bezi toshmasi borligi;
- tunda mavjud bo'lgan siydik o'g'irlab ketish;
- peshonada, yonoqlarda va iyagida qizg'ish dog'lar paydo bo'lishi.
Ortiqcha vaznli bolalarda quyidagi belgilarga e'tibor qaratish lozim:
- perineumdagi tirnash xususiyati;
- qorin bo'shlig'ining namoyon bo'lishi;
- tirsak, bo'yin, qo'ltiqlarda qora dog'lar mavjudligi;
- teri yuzasining pustular lezyonlari.
Yosh bemorlarda diabet tez rivojlanayotganini tushunish muhimdir. Kasallikning dastlabki bosqichiga xos bo'lgan alomatlarga e'tibor bermaslik xavfli oqibatlarga, shu jumladan ketoatsidoz va komaga olib kelishi mumkin.
3 yoshdan katta bolalarda diabetik asoratlar patologik jarayonning dastlabki namoyon bo'lishidan bir oy o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Bir yoshli bolada og'ir ahvolga tushib qolish ehtimoli kamroq.
Qanday qilib qon topshirish kerak?
Glyukoza darajasi bemorning yoshiga qarab o'zgarishi mumkinligini hisobga olib, ushbu ko'rsatkichni aniqlash uchun qon testiga to'g'ri tayyorgarlik ko'rish juda muhimdir. Tibbiy tavsiyalarning bajarilishi natijalardagi xatolar va diagnostika xatolarining oldini oladi.
Tayyorlash qoidalari:
- Sinovdan oldin hech qanday ovqat yemang. Tadqiqotdan bir kun oldin kechki ovqat yoki biron bir atıştırmalık qon topshirishdan 10-12 soat oldin bo'lishi kerak. Bo'sh oshqozonda oz miqdordagi suvni ichish mumkin (so'rov bo'yicha). Uzoq muddatli ro'za tutish noto'g'ri ko'rsatkichga olib kelishi mumkinligini tushunish juda muhim, shuning uchun ovqatdan bosh tortish 14 soatdan oshmasligi kerak.
- Makaron tarkibidagi shakarning qonga kirishiga yo'l qo'ymaslik uchun tishlaringizni yuvmang, bu ko'rsatkich ko'rsatkichini buzishi mumkin.
Laboratoriyada bolani maxsus lanset bilan teshib qo'yishadi. Olingan tomchi metrga o'rnatilgan oldindan tayyorlangan sinov chizig'iga qo'llaniladi.
Natijada odatda qurilma ekranida bir necha soniyadan keyin ko'rsatiladi. Ba'zi laboratoriyalar shakar konsentratsiyasini qo'lda aniqlaydi. Ushbu tadqiqot usuli bilan natijalarni olish ko'proq vaqt talab etadi.
To'g'ri tashxis qo'yish uchun quyidagi bosqichlarni o'z ichiga olgan glyukoza bardoshlik testidan o'tish tavsiya etiladi.
- Ro'za qoni olinadi.
- Suv bilan suyultirilgan ma'lum miqdordagi glyukoza mast bo'ladi. Kukun miqdori tana vazniga (1 kg uchun 1,75 g) qarab hisoblanadi.
- Shirin eritmani olishdan 2 soat keyin takroriy qon namunasi olinadi.
- Agar kerak bo'lsa, mashqdan keyin testlar sonini ko'paytirish mumkin.
Tadqiqot iste'mol qilingan glyukozaning hazm bo'lish tezligini va tananing uni normalizatsiya qilish qobiliyatini aniqlashga imkon beradi. Stress, umumiy sovuq yoki boshqa kasalliklar kabi omillar glyukoza miqdorini oshirishi mumkin. Ota-onalar ushbu holatlar to'g'risida tadqiqot natijalarini baholaydigan davolovchi shifokorga xabar berishlari kerak.
Normdan farq qiladigan indikatorni aniqlash uni o'tkazish yoki tayyorlash vaqtida xatolarni bartaraf etish, shuningdek to'g'ri tashxis qo'yish uchun qayta tekshirish uchun sabab bo'lishi mumkin. Agar barcha tahlillarda glyukoza darajasi ko'tarilgan bo'lsa, unda omilning ta'siri yoki xatoning mavjudligi ehtimoli juda past bo'ladi.
Boladagi qon shakarining normasi
Ko'rsatkichning normalari bolalarning yoshiga qarab belgilanadi. Turli xil laboratoriyalarni tahlil qilishda farq bo'lishi mumkin. Olingan natijalar qo'shimcha ravishda tadqiqot o'tkazadigan tibbiyot muassasasi tomonidan belgilangan qiymatlarni ko'rsatadi. Bundan tashqari, JSST tomonidan kelishilgan ko'rsatmalar mavjud.
Yosh bo'yicha shakarning normal ko'rsatkichlari jadvali:
| Yoshi | Normaning pastki chegarasi, mmol / l | Normaning yuqori chegarasi, mmol / l |
|---|---|---|
| Yangi tug'ilgan chaqaloqlar | 2,78 | 4,4 |
| Yildan 6 yilgacha | 3,3 | 5,1 |
| 6 yoshdan 12 yoshgacha | 3,3 | 5,6 |
| 12 yoshdan oshgan | 3,5 | 5,5 |
Ko'rsatkichni monitoring qilish onalari diabet kasalligi bo'lgan chaqaloqlarda albatta amalga oshirilishi kerak. Tug'ilgandan so'ng, bu chaqaloqlar ko'pincha shakar miqdorining pasayishini boshdan kechiradilar.
O'z vaqtida bajarilgan tegishli dozada glyukozani kiritish tanangizni tartibga solishga imkon beradi. Glyukoza miqdorining pasayishi ko'pincha tug'ilishning murakkab jarayoni va tajribali stress bilan bog'liq.
Gipoglikemiya rivojlanishiga ko'pincha erta tug'ilgan chaqaloqlar moyil bo'ladi. Og'ir alomatlar bilan bu holat miya yarim falajiga, jiddiy kasallikka va ba'zida o'limga olib kelishi mumkin.
Nima uchun indikator odatdagidan yuqori yoki pastroq bo'lishi mumkin?
Glyukoza kontsentratsiyasining qiymati turli omillarga, jumladan ovqatlanish, gormonlar darajasi va ovqat hazm qilish tizimining ishlashiga bog'liq.
Ko'rsatkichga ta'sir ko'rsatadigan asosiy sabablar:
- Fiziologik xususiyatlar tufayli oshqozon osti bezi yetukligi. Bu holat ko'pincha yangi tug'ilgan chaqaloqlarga xosdir. Organ hayotning birinchi yillarida kamolotni davom ettiradi.
- Bolaning rivojlanishi davomida chiqarilgan faol fazalar. 6-8 yoki 10-12 yoshdagi bolalarda kuchli gormonal portlashlar kuzatiladi. Ushbu holatda tana tuzilmalari kattalashib, barcha ko'rsatkichlarga, shu jumladan shakar darajasiga ta'sir qiladi. Bunday sharoitda oshqozon osti bezining ko'payishi qo'shimcha insulin ishlab chiqarish manbai bo'ladi.
Glyukozaning ko'payishi asosan quyidagi omillar bilan bog'liq:
- noto'g'ri tahlil yoki testga noto'g'ri tayyorgarlik;
- bola o'qish arafasida boshdan kechirgan stress yoki asabiy taranglik;
- qalqonsimon bez, gipofiz yoki buyrak usti bezlari patologiyalari;
- oshqozon osti bezi neoplazmalari tufayli insulin ishlab chiqarishning pasayishi;
- Semirib ketish
- NSAID yoki glyukokortikoidlarni uzoq muddat ishlatish;
- muvozanatsiz ovqatlanish;
- yuqumli kasalliklar.
Rad etish sabablari:
- ortiqcha energiya bilan to'ldirilmasdan ortiqcha jismoniy stress;
- ro'za tutish;
- metabolik jarayonlarning buzilishi;
- asab tizimining shikastlanishi, unda o'smalar, shikastlanishlar kuzatiladi;
- stressli vaziyatlarda doimiy qolish;
- sarkoidoz;
- oshqozon tizimi kasalliklari;
- mishyak yoki xloroform bilan zaharlanish.
Glikemiyaning pasayishi yoki ko'payishi patologik jarayonning manbasini aniqlash uchun qo'shimcha tekshiruv uchun sabab bo'lishi kerak.
Mashhur pediatr Komarovskiyning bolalardagi diabet haqidagi video:
Qandli diabet xavfi ostida bo'lgan bolalar qanday?
Ushbu kasallik tashxisi qo'yilgan bolalar soni yil sayin ortib bormoqda.
Bemorlarning quyidagi toifalari xavf ostida
:
- irsiy moyillik bilan;
- asabiy stressga duchor bo'lgan bolalar;
- semizlik
- metabolik jarayonlar buzilgan holda;
- ratsionida uglevodlari ortiqcha bo'lgan bolalarni irratsional ravishda iste'mol qilish.
Ushbu omillarning ehtimolligi ota-onalarda diabet mavjud bo'lsa.
Kasallik xavfi:
- Ikki diabet kasalligi bo'lgan oilada tug'ilgan bolalarda 25%;
- diabetga chalingan bitta ota-onada taxminan 12%.
Bundan tashqari, egizaklardan birida diabet kasalligini aniqlash ikkinchisida kasallik xavfini oshiradi.
Agar kasallik aniqlansa nima qilish kerak?
Glikemiya kuchaygan bolalarga tegishli terapiya buyuriladi, u quyidagi tadbirlarni o'z ichiga oladi:
- dori-darmonlarni qabul qilish;
- uglevod cheklangan dietaga rioya qilish;
- jismoniy faoliyat;
- qichishishni kamaytirish va yiringli shakllanishning oldini olish uchun o'z vaqtida gigiena choralarini ko'rish;
- psixologik yordam ko'rsatish.
Qandli diabetning jumla emasligini tushunish muhimdir. Ota-onalar shunchaki bolaga ko'proq e'tibor qaratishlari, parhez va terapiyani kuzatib borishlari va yangi hayot sharoitlariga moslashishlari kerak.
