Tricor 145 - bu klinik amaliyotda yuqori xolesterin va triglitseridlarni pasaytirish uchun ishlatiladigan og'iz gipolipidemik vositasi. Giperkolesterolemiyani yo'q qilish ateroskleroz rivojlanish xavfini kamaytirish va tomir devorlarida aterosklerotik blyashka paydo bo'lishining oldini olish uchun zarurdir. Preparat qon trombotsitlarini yig'ilishini bostirish tufayli qon quyqalarini rivojlanish xavfini kamaytiradi.
Xalqaro noma'lum nom
Fenofibrat.
Tricor 145 yuqori xolesterol va triglitseridlarni pasaytirish uchun ishlatiladi.
ATX
C10AB05.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori og'iz orqali ichish uchun oq tabletkalarda mavjud. Preparatning har bir tarkibida 145 mg faol birikma - fenofibrat nanopartikullar mavjud. Faol modda bilan birgalikda yutilish tezligi va to'liqligini oshirish uchun quyidagi tarkibiy qismlardan foydalaniladi:
- krovovidon;
- gippromelloza;
- mikrokristalin tsellyuloza;
- natriy lauril sulfat va dokusat;
- sut shakar, saxaroza;
- suvsizlangan kolloid silikon dioksid;
- magniy stearati.
Tricor 145 og'iz orqali ichish uchun oq tabletkalarda mavjud va 145 mg faol birikma - fenofibrat nanopartikullarni o'z ichiga oladi.
Planshetlar tepada kino membranasi bilan qoplangan, ular ichak esterazalari ta'sirida eriydi. Film polivinil spirti, titan dioksidi, talk, soya lesitini, ksantan saqichidan iborat.
Mavjud bo'lmagan shakllar:
- jel;
- ampulalarda in'ektsiya qilish.
Farmakologik ta'sir
Gipoglikemik preparat fibratlar guruhiga kiradi. Aktiv birikmaning ta'sir etish mexanizmi alfa retseptorlarini faollashtirishga asoslangan. Ularning funktsional faolligini oshirish natijasida triglitseridlarning yuqori darajasi bo'lgan lipoliz va lipoproteinlarning chiqarilishi kuchayadi.
Fenofibrat tolali kislotadan sintez qilinadi, bu alfa retseptorlarining faollashishi tufayli inson organizmidagi lipidlar darajasiga ta'sir ko'rsatishga qodir. Terapevtik ta'sirga erishish tufayli past zichlikdagi lipoproteinlar (LDL) kontsentratsiyasi kamayadi va yuqori zichlikdagi fraksiya (HDL) oshiriladi. Klinikgacha o'tkazilgan tadqiqotlar umumiy xolesterolning 25% ga, triglitseridlarning 45-55% ga va HDL kontsentratsiyasining 10-30% ga oshishini aniqladi.
Konservativ terapiya davrida qon tomirlari endoteliyida aterosklerotik o'zgarishlar rivojlanishi xavfi kamayadi va qon oqimining devorlarida xolesterin plaklarining paydo bo'lishi ehtimoli kamayadi. Preparatni uzoq muddat qo'llash bilan yallig'lanish belgilarining soni kamayadi. Giperurikemiya bo'lsa, bemorlar siydik kislotasi miqdorini 25% pasaytirish shaklida qo'shimcha afzalliklarga ega bo'ladilar.
Tricor 145 - gipoglikemik preparat fibratlar guruhiga kiradi.
Farmakokinetikasi
Ichaklarga kirganda, tabletkalar fenofibroik kislota hosil qilish uchun esterazlar tomonidan gidroliz qilinadi. Dori qon oqimiga tarqaladi, u erda maksimal qiymatlarga 2-4 soat ichida erishiladi. Faol metabolik mahsulot ichak devoriga nanopartikullar shaklida so'riladi, shuning uchun oziq-ovqat mahsulotlaridan parallel ravishda foydalanish assimilyatsiya tezligiga va biologik mavjudlikning to'liqligiga ta'sir qilmaydi. Qon tomirlarida 99% faol fenofibroik kislota plazma albumin bilan kompleks hosil qiladi.
Dorivor moddalar jigar hujayralarida konvertatsiya qilinmaydi. Faol metabolitning yarim parchalanish davri 20 soat. Preparat tanadan bir hafta ichida siydik bilan chiqib ketadi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat xolesterin va triglitseridlar yoki aralash dislipidemiya uchun parhez terapiyasining past samaradorligi, jismoniy faollikning oshishi va ortiqcha vaznga qarshi kurashda giyohvand bo'lmagan boshqa usullarda qo'llaniladi. Ayniqsa, arterial gipertenziya va yomon odatlar mavjud bo'lsa.
Klinik amaliyotda, agar metabolik sindromni va ikkilamchi giperlipoproteinemiyani bartaraf etish uchun birlamchi patologik jarayonni davolash samarasiz bo'lsa, lipoproteinlarning ko'payishi saqlanib qolsa, foydalanish mumkin.
Tricor 145 darajasi xolesterin va triglitseridlar yoki yomon dislipidemiya bilan parhez terapiyasi yomonlashganida qo'llaniladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat quyidagi hollarda qat'iyan kontrendikedir:
- og'ir galaktozemiya, laktaza va fruktoza etishmovchiligi, galaktoza-glyukoza sindromi, saxaroza-izomaltaza malabsorbtsiyasi bilan;
- Tricorra-ning tarkibiy qismlariga nurga yuqori sezgirlikning mavjudligi;
- jigar va buyrak etishmovchiligi;
- Ketoprofen, fibratlar bilan davolash paytida fototoksiklik;
- o't pufagidagi patologik jarayon;
- eman, soya va yerfıstığı yog'iga anafilaktik reaktsiyalar.
Ehtiyotkorlik bilan
Bemorning ahvolini quyidagi kasalliklar fonida buyurilgan holda kuzatib borish kerak:
- engil va o'rtacha darajada buyrak va jigar etishmovchiligi;
- surunkali alkogolizm;
- yoshi kattaroq;
- skelet mushaklarining irsiy shakli;
- bilvosita antikoagulyantlar va HMG-CoA reduktaza blokerlari bilan parallel terapiya.
Surunkali alkogolizm fonida buyurilganida bemorning ahvolini kuzatish kerak.
Tricor 145 mg ni qanday qabul qilish kerak
Tabletkalarni og'iz orqali chaynamasdan olish kerak. Qatlam membranasining shikastlanishi fenofibratning faol fenofibrik kislotaga aylanishining pasayishiga olib kelishi mumkin. Dori-darmonni ovqatdan qat'iy nazar kun davomida olish mumkin. Voyaga etgan bemorlarga kuniga bir marta 145 mg dan 1 tabletka ichish kerak.
Lipitni pasaytiruvchi ta'sir dietani davom ettirishda va jismoniy faollikni oshirish sharoitida samarali bo'ladi. 160 mg preparat bilan davolangan bemorlarga dozani asta-sekin 145 mg gacha kamaytirish kerak emas.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Preparat qondagi glyukoza darajasiga va oshqozon osti bezi beta hujayralarining faolligiga ta'sir qilmaydi. Shuning uchun diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarga insulin va gipoglikemik preparatlarni dozalashni sozlash kerak emas.
Yon ta'siri
Tananing salbiy reaktsiyalari fenofibratning noto'g'ri tanlangan dozasi tufayli paydo bo'ladi.
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish tizimining buzilishi epigastriumda og'riq, qusish, gaz hosil bo'lishi va o'rtacha diareya kabi namoyon bo'ladi. Pankreatit paydo bo'lishi mumkin.
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar insulin va gipoglikemik preparatlarni dozalashni talab qilmaydi.
Gematopoetik organlar
Kamdan kam hollarda, qon aylanish va limfa tizimlarini inhibe qilgan holda, leykotsitlar etishmovchiligi va gemoglobin miqdori ortadi.
Markaziy asab tizimi
Asab tizimining buzilishi erektil disfunktsiya, bosh og'rig'i sifatida namoyon bo'ladi.
Muskul-skelet tizimi va biriktiruvchi to'qima
Kamdan kam va istisno holatlarda diffuz miyalji, mushaklarning qisqarishi va spazmlari, zaiflik, miyozit, skelet mushaklarining mushak to'qimalarining o'tkir nekrozi rivojlanishi mumkin.
Nafas olish tizimidan
Interstitsial pnevmopatiya rivojlanishining minimal xavfi mavjud.
Teri va teri osti yog 'qismida
Allergiya reaktsiyasining paydo bo'lishi, toshma, ürtiker, qattiq qichishish paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi. Ba'zi hollarda terida nurga nisbatan sezgirlik oshadi, odam sochlarini yo'qotishni boshlaydi. Fotosuratlarga sezuvchanlik eritema, blisterlarning paydo bo'lishi bilan birga bo'lishi mumkin.
Genitouriya tizimidan
Siydikni ushlab turish fonida zardobdagi kreatinin va siydik kislotasi miqdorining ko'tarilishi.
Yurak-qon tomir tizimidan
Qon tomir kasalliklari venoz tromboemboliya, shu jumladan pastki ekstremitalarda o'pka emboliyasi va venoz tromboz bilan tavsiflanadi.
Endokrin tizim
Ehtimol, terlash kuchaygan.
Jigar va o't yo'llari tomonidan
Ko'pgina hollarda, faollik kuchayadi va qon zardobida jigar aminotransferazalarining kontsentratsiyasi oshadi. Ba'zi hollarda xolelitiyoz rivojlanadi, ehtimol jigarning davriy yallig'lanishi. Agar gepatit belgilari sariqlik va qichishish shaklida paydo bo'lsa, tashxisni tasdiqlash uchun laboratoriya tekshiruvlaridan o'tish tavsiya etiladi. Ijobiy natijalar olingandan so'ng fenofibratlardan foydalanish bekor qilinadi.
Maxsus ko'rsatmalar
Dori-darmon terapiyasini boshlashdan oldin, 2-toifa diabet, alkogolizm fonida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan ikkilamchi giperkolesterolemiyaning etiologik sabablarini bartaraf etish kerak. Davolashning samaradorligini sarum yog 'miqdorini laboratoriya ko'rsatkichlari bilan baholash tavsiya etiladi. Agar 3 oy ichida lipidni kamaytiradigan ta'sir bo'lmasa, preparatni almashtirish to'g'risida doktoringiz bilan maslahatlashish kerak.
Ba'zi hollarda, dorilarni davolash fonida, oshqozon osti bezida yallig'lanish jarayonining rivojlanishi mumkin.
Ba'zi hollarda, dorilarni davolash fonida, oshqozon osti bezida yallig'lanish jarayonining rivojlanishi mumkin. Pankreatitning sabablari o't pufagidagi toshlar va safro toshishi, og'ir hipertrigliseridemiya fonida terapevtik ta'sirning etarli emasligi bo'lishi mumkin.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Preparat doping yoki psixotrop emas, markaziy va periferik asab tizimiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi. Shuning uchun, Triikore bilan davolash paytida, konsentratsiyani va tezkor reaktsiyani talab qiladigan murakkab mexanizmlarni va mashinani boshqarishga ruxsat beriladi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik paytida lipidni kamaytiradigan dorilarni qabul qilish taqiqlanadi. Emizish paytida dori-darmonlarni buyurayotganda, bolani bolalar aralashmalari bilan oziq-ovqatga o'tkazish va laktatsiya davrini bekor qilish kerak.
Bolalar uchun TRICOR 145 mg ni tayinlash
Fenofibroik kislotaning inson organizmining rivojlanishiga maktabgacha va o'smirlik davrida ta'siri yo'qligi sababli og'iz gipolipidemik vositasi 18 yoshgacha qabul qilinishi taqiqlanadi.
Qarilikda foydalaning
70 yoshdan oshgan shaxslar fenofibrat bilan davolash paytida ularning holatini diqqat bilan kuzatishi kerak.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Preparat og'ir buyrak etishmovchiligida kontrendikedir.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Preparatni jigarning og'ir kasalligi bo'lgan shaxslar foydalanish taqiqlanadi.
Dozani oshirib yuborish
Muayyan qarshi vosita ishlab chiqilmagan. Bu dozani oshirib yuborish holatlarining yo'qligi bilan bog'liq. Yuqori dozadagi tabletkalarni bir marotaba qo'llash bilan, nojo'ya ta'sirlarni kuchaytirish va ularning paydo bo'lish chastotasini oshirish mumkin. Agar haddan tashqari doz belgilari borligiga shubha qilsangiz, tibbiy yordamga murojaat qilishingiz kerak. Preparat gemodializ bilan chiqarilmaydi.
Tricor bilan terapiya paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Fenofibrat va uning metabolik mahsulotlari sitokrom P450 izoformlarining inhibitori emas.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Tricor bilan terapiya paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi. Etil spirti lipidni pasaytiruvchi ta'sirini susaytiradi, gepatobiliar va asab tizimining inhibisyoniga olib keladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan kombinatsiyalar
Fenofibroik kislota og'izdan foydalanish uchun antikoagulyantlarning terapevtik ta'sirini kuchaytiradi. Ushbu birikma tufayli ichki qon ketishi mumkin. Salbiy ta'sir antikoagulyantning plazma oqsillarini bog'laydigan joyidan chiqishi bilan izohlanadi.
Fenofibrat bilan dori terapiyasining boshida antikoagulyantlarning kunlik dozasini ⅓ ga kamaytirish zarurati to'g'risida shifokor bilan maslahatlashish tavsiya etiladi. Keyingi dozani tanlash INR me'yorlariga muvofiq amalga oshiriladi.
Yuqori dozadagi tabletkalarni bir marotaba qo'llash bilan, nojo'ya ta'sirlarni kuchaytirish va ularning paydo bo'lish chastotasini oshirish mumkin.
Tavsiya etilmagan kombinatsiyalar
Mushaklarga toksik ta'sir qilish xavfi yuqori bo'lganligi sababli, fenofibratdan HMG-CoA reduktaza blokerlari va fibrate hosilalari bilan parallel ravishda foydalanish tavsiya etilmaydi.
Ehtiyotkorlikni talab qiladigan kombinatsiyalar
Trikorni siklosporin yoki antibiotiklar bilan tayinlash paytida buyraklarning funktsional faoliyatini doimiy ravishda kuzatib borish tavsiya etiladi. Birlashtirilganda jiddiy buyrak etishmovchiligi xavfi mavjud. Laboratoriya parametrlarining kuchli o'zgarishi bilan siz Tricor-ni qabul qilishni to'xtatishingiz kerak.
Analoglar
Preparatni quyidagi analoglardan biri bilan almashtirish mumkin:
- Lipantil;
- Fenofibrat kanon;
- Gofibrat;
- Lofant.
Treicorning dam olish sharoiti dorixonalardan 145 mg
Dori-darmonlarni faqat to'g'ridan-to'g'ri tibbiy maslahat bilan olish mumkin.
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Dori-darmonlar shifokorning retseptisiz sotilmaydi, agar noto'g'ri ishlatilsa yon ta'sirining xavfi yuqori.
Narxi
Planshetlarning o'rtacha narxi 931 rubl.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparatni ultrabinafsha nurlaridan + 25 ° C gacha bo'lgan haroratlarda past namlik koeffitsientida saqlash kerak.
Foydalanish muddati
3 yil.
Ishlab chiqaruvchi Tricor 145 mg
Rifon Fonteyn, Frantsiya.
Preparatni analog Fenofibrat Canon bilan almashtirish mumkin.
Tricor 145 mg haqida sharhlar
Onlayn forumlarda shifokorlar va bemorlar asosan ijobiy izohlarni qoldiradilar. Yon ta'sirlarning paydo bo'lishi tufayli salbiy sharhlar paydo bo'ladi.
Shifokorlar
Romanov Denis, endokrinolog, Sankt-Peterburg
Bu lipidni kamaytiradigan doridir, ammo Tricor qon triglitseridlarini ko'proq darajada kamaytiradi. Men uni IIa, IIb, III va IV turdagi dislipidemiya uchun ishlatishni tavsiya qilaman. Davolashning dozasi va davomiyligi individual ravishda belgilanadi, bemorlarda nojo'ya ta'sirlar kuzatilmadi. Sizga ogohlantiramanki, amalda preparat xolesterolni pasaytirishga kam ta'sir ko'rsatadi. Jigarning g'ayritabiiy funktsiyasi bo'lgan odamlar uchun planshetlar kontrendikedir.
Bemorlar
Gennadiy Lixachev, 38 yosh, Yekaterinburg
Men Tricor haqida salbiy sharh qoldiraman. Shifokor preparatni Torvakard o'rniga almashtirish sifatida buyurdi, chunki HDL darajasi past edi. Qabul qilinganidan 4-5 oy o'tgach, vaqti-vaqti bilan shishish, ko'ngil aynishi va qayt qilish paydo bo'lganini ko'rdim. O't pufagida shish paydo bo'lishi va kolik paydo bo'lishi bilan bog'liq bo'lgan 8-9 oylik konservativ terapiyada rejali operatsiya buyurilgan. O't pufagini rezektsiya qilish natijasida viskoz o't va ko'plab toshlar aniqlandi. Operatsiyadan so'ng hujumlar to'xtadi.
Roman Sorokin, 53 yosh, Stavropol
Menda diabetik retinopatiya bor, shu sababli ko'zlarimga bir necha marta lazer va jarrohlik operatsiyalarini o'tkazdim. Qayta tiklanishni tezlashtirish uchun men Tricor-ni qabul qilaman, u o'z vazifasini samarali bajaradi. Bunday holda, preparat qondagi xolesterol kontsentratsiyasini normal darajada pasaytiradi. Men preparatni 10 oy davomida muntazam ravishda ichaman, keyin 2 oylik tanaffus bilan. Barcha qabul paytida yon ta'siri va allergik reaktsiyalarni sezmadim.