Qandli diabet va uning kursiga qarab, bemorga tegishli dorilar buyuriladi. Bu turli xil ta'sir darajasidagi tabletkalar yoki insulin bo'lishi mumkin. Dori vositalarining so'nggi toifasiga yangi novorapidning in'ektsion preparati kiradi.
Preparat haqida umumiy ma'lumot
Insulin novorapid - bu tibbiy amaliyotda diabet kasalligini davolashda qo'llaniladigan yangi avlod dori. Ushbu vosita insulin etishmovchiligini to'ldirish orqali hipoglisemik ta'sirga ega. Bu qisqa ta'sirga ega.
Preparat yaxshi bardoshlik va tezkor harakatlar bilan ajralib turadi. To'g'ri ishlatilganda gipoglikemiya insulin bilan solishtirganda kamroq uchraydi.
Inyeksiya shaklida mavjud. Faol modda insulin aspartdir. Aspart inson tanasi tomonidan ishlab chiqarilgan gormonga o'xshaydi. U uzoqroq ishlaydigan in'ektsiyalar bilan birgalikda qo'llaniladi.
Ikkita variantda mavjud: Novorapid Flexpen va Novorapid Penfil. Birinchi ko'rinish shpritsli qalam, ikkinchisi kartrij. Ularning har biri bir xil tarkibga ega - insulin aspart. Moddaning xiralashishi va uchinchi tomon aralashmalarisiz shaffofdir. Uzoq muddatli saqlash paytida yupqa cho'kindi hosil bo'lishi mumkin.
Farmakologiya va farmakokinetika
Preparat hujayralar bilan o'zaro ta'sir qiladi va u erda sodir bo'ladigan jarayonlarni faollashtiradi. Natijada kompleks hosil bo'ladi - bu hujayralararo mexanizmlarni rag'batlantiradi. Preparatning ta'siri ilgari inson gormoni bilan bog'liq. Natijada 15 daqiqadan keyin ko'rish mumkin. Maksimal ta'sir vaqti - 4 soat.
Shakar kamayganidan keyin uning ishlab chiqarilishi jigar tomonidan kamayadi. Glikogenolizning faollashishi va hujayra ichidagi transportning ko'payishi, asosiy fermentlarning sintezi. Glikemiyaning keskin pasayishi epizodlari insulin bilan solishtirganda ancha kam.
Teri osti to'qimasidan modda tezda qon oqimiga o'tkaziladi. Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, diabet 1-da maksimal konsentratsiyaga 40 daqiqadan so'ng erishiladi - bu insulin terapiyasi bilan solishtirganda 2 baravar qisqa. Bolalarda (6 yoshdan katta) va o'spirinlarda novorapid tez so'riladi. DM 2-da yutilish intensivligi zaifroq va maksimal konsentratsiyaga uzoqroq vaqt bor - faqat bir soatdan keyin. 5 soatdan keyin insulinning oldingi darajasiga qaytish mavjud.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Dori quyidagi maqsadlarda buyuriladi:
- 2 yoshdan kattalar va bolalar uchun DM 1;
- DM 2 planshetli preparatlarga qarshilik bilan;
- joriy kasalliklar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- 2 yoshgacha bo'lgan bolalar;
- preparatga allergiya;
- preparatning tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik.
Qo'llash usuli va dozasi
Terapiyaning etarli natijasiga erishish uchun preparat uzoqroq ta'sir qiladigan insulin bilan birlashtiriladi. Davolash jarayonida glikemiyani nazorat ostida ushlab turish uchun shakarning doimiy monitoringi amalga oshiriladi.
Novorapidni teri ostiga ham, tomir ichiga ham qo'llash mumkin. Ko'pincha bemorlar birinchi usulda preparatni buyuradilar. Vena ichiga in'ektsiya faqat tibbiy yordamchi tomonidan amalga oshiriladi. Tavsiya etilgan in'ektsiya maydoni - son, elka, qorinning old qismi.
Asbob shpritsli qalam yordamida AOK qilinadi. Bu xavfsiz va aniq echimlarni kiritish uchun mo'ljallangan. Agar kerak bo'lsa, dori infuzion nasoslarda ishlatilishi mumkin. Jarayon davomida ko'rsatkichlar nazorat qilinadi. Tizim buzilgan taqdirda bemorda zaxira insulin bo'lishi kerak. Batafsil qo'llanma preparatga biriktirilgan ko'rsatmalarda keltirilgan.
Preparat ovqatdan oldin yoki undan keyin qo'llaniladi. Bu dori tezligiga bog'liq. Novorapidning dozasi har bir bemor uchun individual davolanishga bo'lgan ehtiyojni va kasallikning yo'nalishini hisobga olgan holda aniqlanadi. Odatda, kuniga 1,0 U / kg dozasi buyuriladi.
Terapiya paytida dozani sozlash quyidagi holatlarda amalga oshirilishi mumkin: ratsiondagi o'zgarishlar, yuqumli kasalliklar, jarrohlik, jismoniy faoliyatning ko'payishi asosida.
Maxsus bemorlar va ko'rsatmalar
Homiladorlik paytida preparatni qo'llash mumkin. Sinov paytida moddaning homila va ayolga zararli ta'siri aniqlanmadi. Butun davr davomida dozalar tuzatiladi. Laktatsiya bilan birga hech qanday cheklovlar yo'q.
Qariyalarda moddaning so'rilishi kamayadi. Dozani aniqlashda shakar darajasining dinamikasi hisobga olinadi.
Novorapidni boshqa antidiyabetik dorilar bilan birlashtirganda, ular gipoglikemiya holatlarining oldini olish uchun shakar darajasini doimiy ravishda nazorat qilib turishadi. Buyraklar, gipofiz bezlari, jigar, qalqonsimon bezlar buzilgan taqdirda, preparatning dozasini ehtiyotkorlik bilan tanlash va sozlash kerak.
Oziq-ovqatlarni vaqtincha iste'mol qilish og'ir ahvolga olib kelishi mumkin. Novorapidni noto'g'ri qo'llash, to'satdan qabul qilishni to'xtatish ketoatsidoz yoki giperglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin. Vaqt zonasini o'zgartirganda, bemorga preparatni qabul qilish vaqtini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.
Safarni rejalashtirishdan oldin siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Yuqumli, hamroh bo'ladigan kasalliklarda bemorning dori-darmonga bo'lgan ehtiyoji o'zgaradi. Bunday hollarda dozani sozlash amalga oshiriladi. Boshqa gormonni qabul qilganda, siz har bir antidiyabetik dorining dozasini o'zgartirishingiz kerak bo'ladi.
Ultriumlar shikastlanganda, muzlashda, eritma bulutli bo'lganda, dori-darmonlarni qo'llash tavsiya etilmaydi.
Yon ta'siri va dozani oshirib yuborish
Odatda istalmagan post-effekt gipoglikemiya hisoblanadi. In'ektsiya zonasida vaqtincha nojo'ya reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin - og'riq, qizarish, engil ko'karishlar, shishish, yallig'lanish, qichishish.
Qo'llash paytida quyidagi noxush hodisalar yuz berishi mumkin:
- allergik namoyishlar
; - anafilaksi;
- periferik neyropatiyalar;
- ürtiker, toshma, kasalliklar;
- retinani qon bilan ta'minlashning buzilishi;
- lipodistrofiya.
;Dozani oshirib yuborish bilan turli darajadagi gipoglikemiya paydo bo'lishi mumkin. Oz miqdordagi dozani mustaqil ravishda 25 g shakarni olish orqali yo'q qilish mumkin. Ba'zi hollarda preparatning tavsiya etilgan dozalari ham gipoglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin. Bemor har doim ular bilan glyukoza olib yurishi kerak.
Og'ir holatlarda bemorga mushak ichiga glyukagon yuboriladi. Agar tanadan 10 daqiqadan so'ng preparat javob bermasa, u holda glyukoza vena ichiga yuboriladi. Ikkinchi hujumning oldini olish uchun bemor bir necha soat davomida kuzatiladi. Agar kerak bo'lsa, bemor kasalxonaga yotqiziladi.
Boshqa dorilar va analoglar bilan o'zaro ta'sir qilish
Novorapidning ta'siri turli xil dorilar ta'siri ostida pasayishi yoki ko'payishi mumkin. Aspartni boshqa dorilar bilan aralashtirish tavsiya etilmaydi. Agar diabetik bo'lmagan boshqa dorilarni bekor qilishning iloji bo'lmasa, bu haqda doktoringizga xabar berishingiz kerak. Bunday hollarda dozani to'g'irlashadi va shakar ko'rsatkichlarining yaxshilangan monitoringi amalga oshiriladi.
Insulinning yo'q qilinishiga sulfitlar va tiollar bo'lgan dorilar sabab bo'ladi. Novorapidning ta'siri antidiyabetik vositalar, ketokonazol, etanol, erkak gormonlari, fibratlar, tetratsiklinlar va litiy preparatlari bilan kuchayadi. Effektni susaytiradi - nikotin, antidepressantlar, kontratseptivlar, epinefrin, glyukokortikosteroidlar, geparin, glyukagon, antipsikotik dorilar, diuretiklar, Danazol.
Tiazolidinedionlar bilan birgalikda yurak etishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Agar kasallikning moyilligi bo'lsa, xavflar oshadi. Kombinatsiyalangan terapiya bilan bemor tibbiy nazorat ostida. Agar yurak faoliyati yomonlashsa, dori bekor qilinadi.
Spirtli ichimliklar Novorapid ta'sirini o'zgartirishi mumkin - Aspartning shakarni pasaytiruvchi ta'sirini oshirishi yoki kamaytirishi. Gormonlarni davolashda spirtli ichimliklardan voz kechish kerak.
Xuddi shu faol modda va ta'sir printsipiga ega bo'lgan o'xshash dorilarga Novomix Penfil kiradi.
Actrapid Hm, Vosulin-R, Insuvit N, Gensulin R, Insugen R, Insuman Rapid, Insular Aktiv, Rinsulin R, Humodar R, Farmasulin, Humulin boshqa turdagi insulinni o'z ichiga olgan preparatlarga kiradi.
Hayvon insulinli dori Monodar hisoblanadi.
Shpritsli qalam haqida video dars:
Bemorning fikrlari
Novorapid insulinini ishlatgan diabetiklarning sharhlaridan xulosa qilish mumkinki, dori yaxshi qabul qilinadi va shakarni tezda pasaytiradi, ammo buning uchun yuqori narx ham mavjud.
Dori mening hayotimni osonlashtiradi. Shakarni tezda kamaytiradi, yon ta'sirga olib kelmaydi, u bilan oldindan rejalashtirilmagan gazaklar mumkin. Faqatgina narx shunga o'xshash dorilarga qaraganda yuqori.
Antonina, 37 yosh, Ufa
Shifokor bir kun davomida shakarni normal ushlab turadigan "uzoq" insulin bilan birga Novorapid davolashni buyurdi. Belgilangan davolanish rejasiz ovqatlanish vaqtida ovqatlanishga yordam beradi, ovqatdan keyin shakarni yaxshi kamaytiradi. Novorapid - bu engil yumshoq tez ishlaydigan insulin. Juda qulay shpritsli qalam, shpritsga ehtiyoj yo'q.
Tamara Semenovna, 56 yosh, Moskva
Retsept bo'yicha dori.
Novorapid Flekspenning narxi (100 ml / ml 3 ml) taxminan 2270 rublni tashkil qiladi.
Insulin novorapid - bu qisqa hipoglisemik ta'sirga ega dori. Boshqa shunga o'xshash vositalardan afzalliklarga ega. Gipoglikemiya rivojlanish xavfi inson gormonini ishlatganda kamroq uchraydi. Dori vositalarining bir qismi bo'lgan shpritsli qalam qulay foydalanishni ta'minlaydi.
