Keng spektrli antibiotik bir necha patogen agentlarga, shu jumladan gramm-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga qarshi faoldir. Tarkibida 2 ta faol element mavjud bo'lib, ishlab chiqaruvchi ba'zi yordamchi moddalarni qo'shdi. Dori-darmonlarni qo'llash mutaxassisning ruxsati bilan amalga oshiriladi, u dozani va qo'llash kursini individual ravishda tanlaydi. O'z-o'zidan davolanishga yo'l qo'yilmaydi. Uning kontrendikatsiyalari, shu jumladan qarindoshlari ham bor, ular mavjud bo'lsa, mutaxassis nazorati ostida ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak.
Ehtiyotkorlik bilan
Katta ichak yallig'lanishi tarixi bo'lgan odamlar uchun ehtiyot bo'lish kerak. Nisbiy kontrendikatsiyalarga shuningdek jiddiy buyrak patologiyalari, jigar etishmovchiligi, homila shakllanishining oxirgi trimestrlari va emizish kiradi.
Keng spektrli antibiotik bir necha patogen agentlarga, shu jumladan gramm-musbat va gram-manfiy bakteriyalarga qarshi faoldir.
ATX
Preparat individual ATX kodi - J01CR02 tayinlangan.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori-darmonlar suspenziya tayyorlash uchun tabletka va kukun shaklida mavjud. Ikkala dozalash shakli ham turli xil konsentratsiyalarda bir xil faol moddalarga ega. Qo'shimcha tarkibiy qismlar ham farq qiladi.
Dori vositalari
Uning tarkibidagi antibiotikning tabletka shakli asosiy va yordamchi qismlarni o'z ichiga oladi. Faol moddalarga klavulan kaliy tuzi (125 mg) va amoksitsillin trihidrat (500 mg) kiradi. Qo'shimcha moddalar:
- polisorb;
- erimaydigan polivinilpirolidon;
- E468;
- E572;
- E460 (MCC).
Har bir planshet ichaklar uchun kino bilan qoplangan. Filmning qobig'i o'z ichiga quyidagilarni oladi:
- gippromelloza;
- etil tsellyuloza;
- talk;
- trietil sitrat.
Kislota ta'siri ostida amoksitsillin β-laktamazalarga nisbatan chidamli bo'ladi.
Bikonveks oval oq (kamroq qaymoqli) tabletkalar blisterlarga (5-7 dona) va shisha idishlarga (15-21 dona) qadoqlangan. Karton qutidagi blisterlar soni - 2-4 dona. Paketda kerakli markalar mavjud (ishlab chiqaruvchi to'g'risidagi ma'lumotlar, partiyaning raqami, saqlash muddati).
Kukun
Dozalash shaklining asosiy tarkibiy qismlari tablet shaklida bo'lgani kabi bir xil. Amoksitsillin (500-1000 mg) va klavulan (100-200 mg) kontsentratsiyasi o'zgarishi mumkin. Liyofilizat oq shisha idishlarga qadoqlangan oq kukunli moddadir. Idishning bo'yni kauchuk tiqin bilan yopiladi va yumshoq folga o'raladi.
Kukun flakonlari karton qutilarga joylashtiriladi, ularning orqa tomonida tarkibi, harorati va saqlash muddati ko'rsatilgan. Paketda - 5 pufakchadan ko'p bo'lmagan. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar har bir qutida mavjud.
Farmakologik ta'sir
Uning tarkibidagi antibiotik tarkibida yarim sintetik penitsillin va klavulan kislotasi mavjud. Ikkinchisi mikroorganizmlarni ishlab chiqaradigan beta-laktamazalar bilan barqaror inaktivlangan kompleksni ta'minlash uchun javobgardir. Kislota ta'siri ostida amoksitsillin β-laktamazalarga nisbatan chidamli bo'ladi.
Klavulan, beta-laktam antibiotiklari kabi, organizmga antibakterial ta'sir ko'rsatadi. Dori bir qator patogen agentlarga, shu jumladan gramm-musbat, gram-manfiy, anaerob shtammlarga qarshi faoldir. Gramp musbat shtammlari:
- Gardnerella vaginalis;
- Streptococcus pneumoniae;
- Enterococcus faecalis;
- Streptococcus pyogenes va boshqa beta gemolitik streptokokklar;
- Streptococcus viridans.
Gram-manfiy shtammlari:
- Eikenella korrodlari;
- Moraxella catarrhalis;
- Capnocyptophaga spp;
- Pasteurella multocida;
- Haemophilus grippi.
Ovqat hazm qilish tizimiga kirgandan so'ng, planshetlarning asosiy moddalari tezda qonga singib ketadi va butun tanada olib boriladi.
Anaerob bakteriyalar:
- Fusobacterium nucleatum;
- Bacteroides fragilis;
- Prevotella spp.
Antibiotiklarga chidamli mikroorganizmlar:
- Enterobakter sp;
- Morganella morganii;
- Citrobacter freundii;
- Stenotrophomonas maltofiliya;
- Acinetobacter sp;
- Serratia sp;
- Providencia spp.
Aksariyat hollarda ba'zi mikroorganizmlarning qarshiligi antibiotikdan uzoq muddat foydalanish fonida olinadi.
Farmakokinetikasi
Ikkala faol moddaning parchalanish jarayonlari bir-biriga o'xshashdir. Ovqat hazm qilish tizimiga kirgandan so'ng, planshetlarning asosiy moddalari tezda qonga singib ketadi va butun tanada olib boriladi. Vena ichiga (kamdan-kam mushak ichiga) in'ektsiyalar in'ektsiya joyidan tez so'riladi.
Qondagi maksimal konsentratsiya birinchi dozadan keyin 60 minut keyin aniqlanadi. Ikkala komponent ham yumshoq to'qimalarda va suyuqlikda teng ravishda taqsimlanadi. Kichik konsentratsiyalarda amoksitsillin tuxumdonlarda, bachadonda, o'pkada, jigarda, sinovial suyuqlikda, tupurikda, balg'amda va mushak to'qimalarida uchraydi.
Faol elementlar BBB ni engishga qodir emas, ammo ko'krak sutida va yo'ldoshda mavjud. Amalda proteinlarga bog'lanmaydi. Qisman metabolizm, chiqarilish buyraklar va ichak orqali 1,5-2 soat ichida amalga oshiriladi.
Agar bemorga yuqumli etiologiya kasalligi aniqlansa, antibiotikni terapevtik va profilaktik maqsadlarda qo'llash mumkin.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Agar bemorga dori tarkibida faol moddalarga sezgir mikroorganizmlar keltirib chiqaradigan yuqumli etiologiya kasalligi aniqlansa, antibiotikni terapevtik va profilaktik maqsadlarda qo'llash mumkin. Bularga quyidagilar kiradi:
- yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari (sinusit, otit, faringit, tonzillit);
- pastki nafas yo'llarining infektsiyalari (bronxit, pnevmoniya);
- genitouriya tizimining infektsiyalari (sistit, vaginoz);
- teri infektsiyalari, shu jumladan tashqi ayol jinsiy a'zolarida hasharotlar chaqishi va toshmalar;
- yuqumli suyak lezyonlari;
- yuqumli tabiatning o't yo'llari kasalliklari (xolangit).
Antibiotikni qo'llash odontogen infektsiyani rivojlanishi bilan mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Preparat bir qator mutlaq kontrendikatsiyaga ega. Bularga quyidagilar kiradi:
- xolestatik sariqlik tarixi;
- og'ir jigar patologiyasi;
- yuqumli etiologiyaning mononuklyozi;
- bolalar yoshi (12 yoshgacha);
- preparat tarkibidagi asosiy tarkibiy qismlarga yuqori sezuvchanlik;
- tsefalosporinlar va penitsillinlar guruhining antibiotiklariga individual intolerans.
Buyrak etishmovchiligi bo'lsa, har qanday dozalash shaklini ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Mutaxassislar homiladorlik va emizish paytida profilaktik va terapevtik maqsadlarda dori-darmonlarni qo'llashni tavsiya etmaydi. Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarda ushbu davrlar nisbatan kontrendikatsiyalar sifatida ko'rsatilgan. Agar onaning hayotiga tahdid mavjud bo'lsa, og'zaki shaklni olish mumkin. Keyingi bosqichlarda siz dori-darmonlarni / m / ga kirita olmaysiz.
Amoxiclav 2 ni qanday olish kerak?
Giyohvand moddalarni davolash uyda o'tkazilishi mumkin. Qo'llash usuli va dozasi bemorning umumiy ahvoli va kasallikning rivojlanish darajasiga qarab individual ravishda tanlanadi.
Kattalar uchun
Liyofilizat in'ektsiya suvi bilan suyultiriladi. Suyuqlikning rangini kuzatib borish kerak: bulutli eritmani tashlash kerak. Preparatning terapevtik normasi 30 ml dan oshmasligi kerak. Qulaylik uchun u kuniga 2-3 marta qismli qabul qilinadi. 10 ml dan ortiq (1 shisha 500 mg / 100 mg) ichish tavsiya etilmaydi. Tayyor eritma asta-sekin tomir ichiga yuboriladi.
Ilgari tashxis qo'yilgan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarga dozalash rejimini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin.
Dori-darmonli tabletkalar oshqozon-ichak trakti tomonidan yoqimsiz reaktsiyalarning oldini olish va maqbul reaktsiyalarni oldini olish uchun, eng yaxshisi ovqatlanish boshida olinadi. Kundalik norma 3 tabletadan ko'p emas. Qabul kursi 10-14 kun. U ijobiy ta'sir ko'rsatmasa, davolovchi shifokorning ruxsati bilan uzaytirilishi mumkin.
Bolalar uchun dozalash
Bolalarga planshet shaklida buyuriladi. Terapevtik norma bolaning tana vazniga bevosita bog'liq. Og'irligi 40 kg dan oshgan o'spirinlarga 10 mg / kg klavulan kislotasi, amoksitsillin - 45 mg / kg dan ko'p bo'lmagan miqdorda buyuriladi.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Ilgari tashxis qo'yilgan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarga dozalash rejimini o'zgartirish kerak bo'lishi mumkin. Qabulni yarim dozadan boshlash yaxshidir.
Yon ta'siri
Amoksiklav 2, agar noto'g'ri ishlatilsa, kiruvchi reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
Ovqat hazm qilish tizimidan oshqozon-ichak buzilishlari, jumladan epigastral og'riq, dispepsiya, diareya, AST va ALT faolligining oshishi kuzatiladi.
Amoksiklav 2, agar noto'g'ri ishlatilsa, diareyaga olib kelishi mumkin.
Gematopoetik organlar
Qon aylanish tizimidan trombotsitopeniya, leykopeniya, gemolitik anemiya va pansitopeniya ajralib turadi.
Markaziy asab tizimi
Bosh aylanishi, migren, uyqusizlik (uyqusizlik, uyquchanlik), bezovtalik, hissiy holatning buzilishi markaziy asab tizimining yon ta'siriga bog'liq.
Siydik chiqarish tizimidan
Siydik chiqarish tizimidan buyraklardagi kristalluriya va yallig'lanish jarayonlari ajralib turadi (kamdan-kam hollarda).
Allergiya
Ko'pgina hollarda allergiya terida toshmalar, ürtiker, qichishish va dermatit shaklida namoyon bo'ladi. Kamdan kam - anafilaktik shok va Quincke shishi.
Maxsus ko'rsatmalar
Uzoq muddatli foydalanish bilan muntazam ravishda qon va siydik sinovlarini o'tkazish kerak. Ikkinchisi Feling eritmasidan foydalanganligi sababli noto'g'ri ijobiy bo'lishi mumkin. Preparatning tabletka shaklida ovqatni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish dispepsiya xavfini kamaytiradi.
Uzoq muddatli foydalanish bilan muntazam ravishda qon va siydik sinovlarini o'tkazish kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Antibiotikni davolash paytida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi. Etanol amoksitsillin bilan birgalikda intoksikatsiyaning rivojlanishiga olib keladi.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Agar bemorda uyquchanlik shaklida nojo'ya ta'siri bo'lmasa, u holda haydash va boshqa transport vositalariga ruxsat beriladi.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigar patologiyalari nisbatan kontrendikedir. Dozani sozlash talab qilinishi mumkin.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Buyrak patologiyalari bilan dori har 24 soatda mast bo'ladi. Kunlik norma 1 tabletkadan oshmaydi. Qo'llash paytida kreatinin klirensining monitoringi zarur.
Dozani oshirib yuborish
Dori-darmonlarni haddan tashqari oshirib yuborish natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan halokatli oqibatlar to'g'risida ishonchli ma'lumotlar yo'q. Bemorning ahvoli keskin yomonlashadi va xarakterli belgilar paydo bo'ladi, ular orasida:
- nazoratsiz qusish;
- ko'krak og'rig'i;
- Bosh aylanishi
- kramplar
- uyqusizlik
Kasallikning dastlabki belgilari paydo bo'lganda, imkon qadar tezroq tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz kerak. Davolash simptomatik ravishda buyuriladi. Birinchi yordam oshqozonni yuvish va enterosorbent (faol ko'mir) olishdan iborat. Antidot yo'q.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Kondroitin tarkibiy qismlari, aminoglikozid, antatsid, laksatiflar assimilyatsiya tezligini kamaytirishi mumkin. Askorbin kislotasi dori tarkibidagi faol moddalarning so'rilishini oshiradi. Kaltsiy ishlab chiqarishni inhibe qiluvchi dorilar (NSAIDlar, diuretiklar, fenilbutazon) faol elementlar darajasini oshirishi mumkin.
Antikoagulyant va preparatni bir vaqtda qabul qilish mutaxassisning nazorati ostida bo'lishi kerak. Tibbiy ko'rsatmalarga rioya qilinmasa, protrombin davrining ko'payishi kuzatiladi. Antibiotik antimetabolitning toksikligini oshirishi mumkin. Allopurinol va uni qabul qilish paytida preparat ekzantema rivojlanish xavfini oshiradi. Disulfiram dorilar bilan mos kelmaydi.
Analoglar
Penitsillin antibiotikida shunga o'xshash terapevtik ta'sirga ega bo'lgan bir nechta o'rinbosarlar mavjud. Bularga quyidagilar kiradi:
- Sumamed. Makrolid antibiotiklari keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan azaliddir. Süspansiyon tayyorlanadigan chang shaklida mavjud. Asosiy tarkibiy qism azitromitsin dihidratdir. Aniqlangan mikroblarga qarshi xususiyatga ega. Stafilokokklar va streptokokklarga qarshi faol. Dorixonalarda narx 215 rubldan.
- Flemoklav. Asliga o'xshash tarkibiy tarkibiy analog. Faol moddalarning roli amoksitsillin va klavulan. Faol elementlarning turli konsentratsiyalari bo'lgan planshetlar shaklida mavjud. Dorixonalarda narxi 300 rubldan.
- Flemoksin. Penitsillinlar guruhiga tegishli antibiotik - bu ampitsillin analogidir. Planshet shaklida mavjud. Antibakterial ta'sir mavjud. Dorixonalarda doz shaklining narxi 230 rubldan.
Retsept bo'yicha har qanday analog mavjud. Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va yon ta'siri ko'rsatmalarda keltirilgan.
Dorixonada dam olish muddati
Dori vositalarini ozod qilishning har qanday shakli dorixonalardan retsept talab qiladi.
Retseptsiz sotib olsam bo'ladimi?
Antibiotikni retseptisiz sotib olish mumkin emas.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparat B ro'yxatiga kiritilgan, + 25 ° C dan yuqori bo'lmagan haroratda, qorong'i, salqin va xavfsiz joyda.
Foydalanish muddati
24 oydan ortiq bo'lmagan joyda saqlang.
Amoxiclav 2-ga sharhlar
Dori vositalari haqida sharhlar quyida keltirilgan.
Shifokorlar
Kirill Andreev, epidemiolog, Voronej.
Men tez-tez antibiotik buyuraman, bemorlar natijadan qoniqishadi. Davolovchi shifokorning barcha ko'rsatmalariga rioya qilish, dozalash rejimiga muvofiq tabletkalarni qabul qilish juda muhimdir. Agar o'zingizni yomon his qilsangiz, darhol davolanishni to'xtatishni maslahat beraman.
Svetlana Zavyalova, dermatolog, Samara.
Dori samarali, ammo bemorlar ko'pincha Amoksiklavning yon ta'siridan shikoyat qiladilar. Ko'pgina hollarda, mayda allergik reaktsiyalar dermisning yuqori qatlamlarida toshmalar shaklida namoyon bo'ladi. Ular antigistamin malhami bilan davolanishi mumkin, bu sizga allergist tanlashingizga yordam beradi.
Bemorlar
Evgeniya Baratyntseva, 47 yosh, Rostov-Don.
Qandli diabet immunitetni sezilarli darajada zaiflashtirdi, bronxit tashxisi qo'yildi. Kuchayish davrida uxlash va nafas olish mumkin emas edi. Men 4 kun azob chekdim, shifokorga bordim. U antibiotik buyurdi, uni retsept bilan sotib oldi. Dori-darmonlar yordam berdi, men hech qanday kasallik sezmadim.
Anatoliy Verd, 72 yosh, Ekaterinburg.
Men 34 yildan beri diabetdan aziyat chekaman. Nafas olish tizimining yuqumli kasalliklari ko'pincha tashxis qilinadi. "Engil" dorilarga qaramlik paydo bo'ldi, ular yordam berishni to'xtatdilar. Kuchli antibiotik buyurdi. Tez yordam berdi. Birinchi kuni uyqusizlikni his qildim, u ertasi kuni o'tdi.
Amoxiclav 2 narxi
Dorixonalarda preparatning narxi, ozod qilish va dozalash shakliga qarab, 94 rubldan boshlanadi.
