AMARIL (TABLETS) - FOYDALANISH BO'YICHA KO'RSATMALAR, NARXLAR, SHARHLAR VA ANALOGLAR

Send

Amaril tabletkalari qonda glyukoza miqdorini o'zgartirish uchun ishlatiladi. Ushbu agent bilan terapiya paytida oshqozon osti beziga bevosita ta'sir ko'rsatiladi, buning natijasida insulin ishlab chiqarish yaxshilanadi.

Xalqaro noma'lum nom

Glimepirid.

Amaril tabletkalari qonda glyukoza miqdorini o'zgartirish uchun ishlatiladi.

ATX

A10BB12

Tarkibi

Faol kimyoviy birikma glimepiriddir. Tarkibdagi boshqa tarkibiy qismlar hipoglisemik faollikni namoyish etmaydi va faqat preparatning kerakli mustahkamligini olish uchun ishlatiladi:

laktoza monohidrat;
povidon 25000;
natriy karboksimetil kraxmal (A turi);
magniy stearati;
mikrokristalin tsellyuloza;
bo'yoqlar;
indigo karmin (E132).

1 tabletkada glimepiridning dozasi boshqacha bo'lishi mumkin: 1, 2, 3, 4 mg. Mahsulotni 30 va 90 dona paketlardan sotib olishingiz mumkin. Planshetlarni saqlash qulayligi uchun blisterlar mavjud (har biri 15 dona).

Farmakologik ta'sir

Amaril deganda og'izdan foydalanish uchun ishlab chiqarilgan gipoglikemik vositalar tushuniladi. Preparat sulfaniluriya karbamidlaridan eng keng tarqalgan hisoblanadi. Ushbu vosita so'nggi avloddir va shuning uchun 2 yoki 1 avlodning analoglari bilan taqqoslaganda bir qator kamchiliklarga ega emas. Preparat glyukozaga to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qilmaydi, ammo oshqozon osti bezi hujayralari bilan o'zaro ta'sir qilish natijasida ushbu moddaning yuqori miqdoridan kelib chiqadigan alomatlarni yo'q qilishga yordam beradi.

Amarilni 30 va 90 dona paketlardan sotib olish mumkin. Planshetlarni saqlash qulay bo'lishi uchun blisterlar mavjud.

Bunday holda, insulin ishlab chiqarish jarayoni faollashadi, buning natijasida qondagi glyukoza kontsentratsiyasi darajasi normallashadi. Boshqa dori insulin ta'siri bilan bog'liq bo'lgan periferik to'qimalarning sezgirligini kuchaytiradi. Organizmning plazma ichidagi glyukoza ko'payishiga javob berish tezligini oshirishni ta'minlaydi.

Amaril ishtirokidagi insulin ishlab chiqarish mexanizmi ATPga bog'liq bo'lgan kaliy kanallarining yopilishiga asoslangan. Natijada, kaltsiy kanallari ochiladi. Natijada hujayralardagi kaltsiy kontsentratsiyasi sezilarli darajada oshadi. Insulin miqdorining ko'payishi glimepiridning oshqozon osti bezi beta hujayralari oqsili va uning ajralishi bilan uzluksiz bog'lanishining natijasidir.

Amaril shuningdek boshqa xususiyatlarga ega: antioksidant, antiplatelet, insulin qarshiligini pasaytiradi. Shu tufayli, tana hatto glimepiridning kichik dozalariga ham javob beradi. Terapiya paytida glyukozani periferik to'qimalarda utilizatsiya qilish jarayoni faollashadi, modda mushak hujayralari va adipotsitlarga (yog 'to'qimalarining hujayralari) etkaziladi.

Ikkinchi turdagi qandli diabetda bu jarayon sekinlashadi, chunki uni amalga oshirish tezligida cheklov mavjud. Glimepirid glyukozani utilizatsiya qilishni tezlashtirishga yordam beradi, buning natijasida tananing holati gipoglikemiya bilan normallashadi. Ta'riflangan jarayonlar bilan bir vaqtda jigarda glyukoza ishlab chiqarishning sekinlashishi kuzatiladi.

Amaril preparatining tanadan yarim parchalanishi 5 soatdan 8 soatgacha davom etadi.

Shu bilan birga, glimepirid selektiv ta'sir bilan tavsiflanadi va sikloksigenaza fermenti faoliyatiga tanlab ta'sir qiladi. Natijada araxidon kislotasini tromboksanga aylantirish intensivligi pasayadi. Shu tufayli qon pıhtılarının shakllanish tezligi pasayadi, chunki qon tomirlari devorlarida trombotsitlar kamroq faol saqlanib qoladi. Shu bilan birga, lipid oksidlanish intensivligining pasayishi, shuningdek ularning konsentratsiyasi normallashadi.

Farmakokinetikasi

Qonda glimepiridning eng yuqori konsentratsiyasiga erishish darajasi preparat dozasiga va uning tarkibidagi faol moddaning miqdoriga bog'liq. Faol modda bo'sh qoringa va oziq-ovqat bilan iste'mol qilinganida teng tez so'riladi. Preparatning afzalligi plazma oqsillari uchun yuqori darajada bog'lanish va yuqori bioavailability (100%).

Faol komponent ichak harakatlari va siyish paytida chiqariladi. Preparatning yarim umri 5 soatdan 8 soatgacha davom etadi. Amarilni ko'p miqdorda qabul qilganda, uni tanadan olib tashlash jarayoni kechiktiriladi. Rivojlanayotgan buyrak kasalliklari fonida ushbu agentning konsentratsiyasi, uni yo'q qilishning yarim umrini tezlashishi tufayli kamayadi.

Amaryl tabletkalarini qo'llash uchun ko'rsatmalar

Preparat 2-toifa diabetni davolashda samaralidir, shu bilan birga salbiy ko'rinish va asoratlarni rivojlanish xavfi minimaldir. Amaril mustaqil terapevtik chora sifatida yoki boshqa vositalar bilan birgalikda qo'llaniladi.

Amaril surunkali alkogolizmda kontrendikedir.

Koma Amarilni ishlatishga qarshi vositadir.

Amaril 1-darajali qandli diabet uchun buyurilmaydi.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Ushbu patologik sharoit uchun ushbu preparat buyurilmaydi:

har qanday tarkibiy qismga nisbatan murosasizlik, ko'pincha glimepiridga yuqori sezuvchanlik bilan;
1-toifa diabet;
insulin miqdorining pasayishi bilan birga keladigan uglevod almashinuvining buzilishi;
koma, prekoma;
surunkali alkogolizm, chunki bu holda jigarga yuk ortadi;
sulfoniluriya guruhining har qanday dorilariga salbiy reaktsiya.

Ehtiyotkorlik bilan

Bemorni insulin terapiyasiga o'tkazish zarurligini ko'rsatadigan bunday patologik sharoitlarda ehtiyot bo'lish kerak: terining katta joylariga zarar etkazilishi, jarrohlik aralashuvi, ovqat hazm qilish buzilishi va ovqat hazm qilish tizimining devorlari tomonidan oziq-ovqat va kimyoviy moddalarning sekin so'rilishi.

Trulicity preparatidan qanday foydalanish kerak?
Metformin 1000 qon shakarini tushirish uchun buyuriladi. Ushbu dori haqida ko'proq maqolada o'qing.
Metformin Zentiva-ni qo'llash shifokorlar tomonidan tavsiya etiladi.

Amaryl tabletkalarini qanday qabul qilish kerak

Preparat ovqatdan oldin yoki ovqat bilan birga olinadi. Davolashning davomiyligi bemorning ahvoli, kasallikning rivojlanish darajasiga qarab belgilanadi, ammo ko'pincha terapiya kursi uzoq davom etadi.

Qandli diabet bilan

Davolash boshida 1 mg dan ko'p bo'lmagan miqdorda ichish kerak. Terapiya: tabletkalar kuniga 1 marta ertalab olinadi. Agar kerak bo'lsa, preparatning sutkalik dozasi oshiriladi, ammo bu bosqichma-bosqich amalga oshiriladi: 1 mg modda muntazam ravishda qo'shiladi, oxirgi bosqichda - 6 mg. Preparatning ko'rsatilgan dozasidan oshib ketishi taqiqlanadi, chunki uning kunlik maksimal miqdori 6 mg.

Amaril ovqatdan oldin yoki ovqat bilan birga olinadi.

Amaryl tabletkalarining yon ta'siri

Ko'rish organi tomonidan

Ob'ektivlarning vaqtincha shishishi tufayli vizual buzilishlar. Shu sababli yorug'likning sinish burchagi o'zgaradi.

Oshqozon-ichak trakti

Ko'ngil aynishi, qusish, qorindagi og'riqlar, axlatning buzilishi, jigarning bir qator patologik holatlari.

Gematopoetik organlar

Trombotsitopeniya kabi qonning xususiyatlari va tarkibidagi o'zgarishlar.

Metabolizm tomondan

Ushbu preparatni qabul qilish ba'zida glyukoza darajasining sezilarli darajada pasayishiga olib keladi. Bunday holda alomatlar paydo bo'ladi: bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi, qusish, umumiy zaiflik, tajovuzkorlik kuchayadi, diqqat buziladi, ongning buluti, tushkunlik, yurak urish tezligining o'zgarishi, titroq qayd etiladi, bosim darajasi o'zgaradi (yuqoriga).

Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ba'zi bemorlarda trombotsitopeniya rivojlanadi.

Preparatni qo'llaganidan keyin ko'ngil aynish va gijjalar paydo bo'lishi mumkin.

Giyohvand terapiyasi fonida depressiya rivojlanishi mumkin.

Ko'pincha bosh og'rig'i bor, bu yon ta'sirning belgisi.

Diareya Amarilning yon ta'siridir.

Amaril bilan terapiya paytida qorin bo'shlig'ida og'riq paydo bo'lishi qayd etiladi.

Allergiya

Amaril terapiyasi paytida toshma, qichishish bilan birga bo'lgan ürtiker tez-tez uchraydi. Kamroq shok holati, vaskulit, dispniya rivojlanadi.

Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir

Gipo va giperglikemiya xavfi mavjud bo'lib, u e'tiborning buzilishiga, ongning o'zgarishiga, shuningdek psixomotor reaktsiyalarning yomonlashishiga olib keladi. Haydash paytida ehtiyot bo'lish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Metformin bilan kombinatsiyalangan davolashda metabolik nazoratning yaxshilanishi qayd etildi.

Metforminning o'rniga insulin buyurilishi mumkin. Shu bilan birga, glyukoza metabolizmini nazorat qilish jarayoni ham soddalashtirilgan.

Agar bemor minimal miqdorda (1 mg) qabul qilingan preparatga individual reaktsiyani rivojlantirsa, glyukoza miqdorini normal ushlab turish uchun parhezga rioya qilish kifoya.

Ushbu preparat bilan davolanish muntazam tekshiruvni talab qiladi: jigar va qonning asosiy parametrlarini baholang. Bunda asosiy rolni leykotsitlar va trombotsitlar o'ynaydi.

Qarilikda foydalaning

Davolash rejimi va dozasi qayta ko'rib chiqiladi, chunki ko'pincha ushbu guruhdagi bemorlarda buyrak faoliyati buziladi.

Amaril terapiyasi paytida toshma, qichishish bilan birga bo'lgan ürtiker tez-tez uchraydi.

Amaril bilan terapiya paytida transport vositasini boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak.

Keksa yoshda Amarilni davolashda davolash rejimi va dozasi ko'rib chiqiladi.

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolashda Amarilning xavfsizligi to'g'risida ma'lumot yo'qligini hisobga olib, undan foydalanish mumkin emas.

Bolalarga tayinlash

18 yoshgacha bo'lgan bemorlarni davolashda ushbu preparatning xavfsizligi to'g'risida ma'lumot yo'qligini hisobga olsak, undan foydalanish mumkin emas.

Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning

Bolada tug'ish va emizish paytida Amaril ayollarga buyurilmaydi.

Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza

Asbob ishlatilmaydi.

Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning

Ushbu organga jiddiy zarar etkazish Amarilni ishlatishga qarshi. Agar jigar etishmovchiligi rivojlansa, asoratlar xavfi ortadi.

Dozani oshirib yuborish

Gipoglikemiya o'zini namoyon qiladi. Ushbu holatning belgilari 1-3 kun davom etadi. Siz karbonhidratlarning dozasini qabul qilib, simptomlarni yo'q qilishingiz mumkin. Glyukoza miqdorini tezroq tiklash uchun qusishni qo'zg'atish va ko'proq suyuqlik ichish tavsiya etiladi.

Preparatning haddan tashqari dozasi bilan bemorda gipoglikemiya alomatlari kuzatiladi.

Buyrak faoliyati buzilgan taqdirda, Amaril ishlatilmaydi.

Jigarning jiddiy shikastlanishi Amarilni ishlatishga qarshi.

Bolada tug'ish va emizish paytida Amaril ayollarga buyurilmaydi.

Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri

Agar Amaril, insulin yoki og'iz orqali gipoglikemik vositalar, Allopurinol, anaboliklar, Xloramfenikol, gormon o'z ichiga olgan dorilar, ACE inhibitori buyurilsa, glyukoza miqdorining pasayishi ehtimoli mavjud.

Qarama-qarshi ta'sirga Amarilning barbituratlar, GCS, tiazid guruhining diurezlari Epinefrin bilan qo'shilishi bilan erishiladi.

Agar ushbu dorilar ushbu dori bilan bir vaqtda tayinlansa, kumarin lotinlarining faolligi pasayishi va ortishi mumkin.

Spirtli ichimliklarni mosligi

Amaril bilan bir vaqtning o'zida alkogolli ichimliklarni ichish mumkin emas, chunki bu moddalarning kombinatsiyasining natijasi oldindan aytib bo'lmaydi: gipoglikemik ta'sir kuchayishi va zaiflashishi mumkin.