Birgalikda tarkibi bo'lgan preparat glikemiya darajasini normallashtiradi. Asbob insulin qarshiligini pasaytiradi, antioksidant ta'sirga ega, insulinning chiqarilishiga ta'sir qiladi. 2-toifa diabetni davolashda ishlatiladi.
Xalqaro noma'lum nom
Glimepirid + Metformin.
Amaryl 500 - aralash tarkibi bo'lgan preparat glikemiya darajasini normallashtiradi.
ATX
A10BD02.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Ishlab chiqaruvchi preparatni planshetlar shaklida ishlab chiqaradi. Faol tarkibiy qismlar 2 mg + 500 mg miqdorida glimepirid va metformindir. Dorixonada siz 1 mg + 250 mg dozada planshetlarni sotib olishingiz mumkin.
Farmakologik ta'sir
Asbob qon shakarini normal darajaga tushiradi. Faol moddalar insulinning beta-hujayralar tomonidan chiqarilishiga va chiqarilishiga yordam beradi. Asbob insulin qarshiligini pasaytiradi, qonda xolesterolni kamaytiradi.
Farmakokinetikasi
Ovqat hazm qilish tizimidan to'liq va tez so'riladi. 98% oqsillarga bog'langan. Ovqat hazm qilishga ta'sir qilmaydi. U ko'krak sutida aniqlanadi va yo'ldoshni kesib o'tadi. Metabolizm jigarda faol bo'lmagan elementlarning shakllanishi bilan sodir bo'ladi. Agar buyraklar faoliyati buzilgan bo'lsa, modda qon oqsillariga kuchsiz bog'lanadi va siydikda tezroq chiqariladi. To'qimalarda to'planmaydi. U ichak va buyraklar orqali chiqariladi.
Metforminning so'rilishi tez. Oqsillarga bog'lanmaydi. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda organizmdagi moddaning to'planib qolish xavfi ortadi. Siydik bilan chiqariladi.
Agar buyraklar faoliyati buzilgan bo'lsa, modda qon oqsillariga kuchsiz bog'lanadi va siydikda tezroq chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Preparat 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarga buyuriladi. Davolash parhez va jismoniy faoliyat bilan to'ldirilishi kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Davolashni ayrim kasalliklar yoki holatlar mavjud bo'lganda boshlash taqiqlanadi, masalan:
- buyraklar va jigarning buzilishi;
- surunkali alkogolizm;
- preparat tarkibiy qismlariga yoki biguanidlarga, sulfanilamidlarga allergiya mavjudligi;
- 1-toifa diabet;
- jigarda glyukoza va keton tanalarini giperproduktsiyasi;
- organizmdagi kislota-baz muvozanatini buzish (metabolik atsidoz);
- to'qima gipoksiyasiga olib keladigan patologiyalar;
- laktatsemiya;
- isitma bo'lgan og'ir yuqumli kasalliklar;
- septitsemiya;
- kuyish, shikastlanish, jarrohlik natijasida yuzaga kelgan stressli vaziyatlar;
- charchoq;
- ichak parezi yoki ichak tutilishi;
- bo'shashgan najaslar;
- ro'za tutish;
- qusish
- tananing o'tkir intoksikatsiyasi;
- galaktoza va laktoza uchun murosasizlik;
- homiladorlik va emizish;
- yoshi 18 yoshgacha.
Preparatni gemodializ bilan birlashtirish kontrendikedir.
Ehtiyotkorlik bilan
Bunday hollarda tabletkalarni ishlatishda ehtiyot bo'lish kerak:
- tartibsiz ovqatlanish;
- passiv turmush tarzi;
- kompensatsiya qilinmagan tiroid kasalligi;
- yoshi kattaroq;
- qattiq jismoniy mehnat;
- glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza etishmovchiligi.
Qandli diabetning rivojlanishini murakkablashtiradigan kasalliklar mavjud bo'lganda, dozani to'g'irlash va glikemiya tezligini kuzatish kerak.
Amaryl 500 ni qanday olish kerak
Preparat kuniga 1-2 marta ovqatlanish bilan olinadi. Agar qabul o'tkazib yuborilgan bo'lsa, ko'rsatmalarga muvofiq preparatni qabul qilishni davom ettirishingiz kerak.
Qandli diabet bilan
Qon shakarini tushirish uchun zarur bo'lgan eng past doz belgilanadi. Kuniga maksimal doz 4 tabletkadan iborat. Dozani mustaqil ravishda oshirish hipoglisemiyaga olib keladi.
Amaril 500 ning yon ta'siri
Amaryl 500 asab tizimidan turli xil yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin - uyquchanlik, befarqlik va uyqusizlik.
Preparat uyqusizlik shaklida markaziy asab tizimining yon ta'siri bilan tavsiflanadi.
Ko'rish organi tomonidan
Glyukoza darajasining o'zgarishi ko'rishning yomonlashishiga olib kelishi mumkin.
Oshqozon-ichak trakti
Ochlik yo'qoladi, qusish paydo bo'ladi. Ko'pincha ko'ngil aynish, epigastral og'riq va shishiradi. Tabure bo'shashishi mumkin.
Gematopoetik organlar
Anemiya, trombotsitopeniya paydo bo'ladi.
Metabolizm tomondan
Metabolizm tomonidagi alomatlar - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, konsentratsiya qila olmaslik, letargiya, titroq, yurak urishi, kramplar, bosimning oshishi, terlash. Belgilar gipoglikemiya rivojlanishini ko'rsatadi.
Allergiya
Urticaria, terining qichishi, toshma, anafilaktik shok.
Preparatni qabul qilganidan keyin yuzaga keladigan allergik reaktsiyalar: qichishish va toshma.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Terapiya paytida siz murakkab mexanizmlar va transport vositalarini boshqarishdan bosh tortishingiz kerak. Preparat kontsentratsiyani pasaytiradi.
Maxsus ko'rsatmalar
Buyraklar va jigar faoliyatining buzilishi uchun dori-darmonlarni qabul qilish to'qimalarda va qonda sut kislotasining to'planishiga olib kelishi mumkin. Agar nafas qisilishi, qorin og'rig'i bo'lsa va tana harorati keskin tushsa, siz shifokor bilan maslahatlashingiz kerak. Jarrohlikdan oldin preparat vaqtincha to'xtatiladi.
Terapiya paytida qondagi glyukoza, gemoglobin va kreatinin darajasini nazorat qilish kerak. Oddiy glisemiyani saqlab qolish uchun bemor qo'shimcha ravishda jismoniy mashqlar qilib, to'g'ri ovqatlanishi kerak.
O'tkir yurak etishmovchiligi, siqilish, zarba va o'tkir miokard infarkti bo'lsa, davolanishni to'xtatish kerak.
Qarilikda foydalaning
Keksa bemorlarni ehtiyotkorlik bilan qabul qilish kerak. Buyraklar va qon shakarining holatini kuzatish tavsiya etiladi.
Amarilni 500 ta bolaga buyurish
18 yoshgacha bo'lgan shaxslar uchun retsept berilmaydi.
18 yoshgacha bo'lgan shaxslar uchun retsept berilmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Homiladorlik paytida foydalanmang. Terapiyani boshlashdan oldin emizish to'xtatiladi.
Buyrak funktsiyasi buzilganligi uchun ariza
Agar buyrak funktsiyasi buzilgan bo'lsa va kreatinin klirensi oshirilsa, tabletkalarni qabul qilish kontrendikedir.
Jigar faoliyatining buzilishida foydalaning
Jigarning jiddiy buzilishi holatlarida kontrendikedir.
Amaril 500 dozasini oshirib yuborish
Dozani oshirib yuborganda metabolizmning yon ta'siri kuchayadi. Agar bemor ongli bo'lsa, unda shakar o'z ichiga olgan ovqatni iste'mol qilish va tez yordam chaqirish kerak.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Keraksiz reaktsiyalarning oldini olish uchun preparatning boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sirini ko'rib chiqing:
- CYP2C9 inhibitörleri yoki inhibitörleri, anabolik steroidlar, Allopurinol, gipoglikemik dorilar, insulin, ACE inhibitörleri, Ifosfamid, Fibratlar, Probenitsid, simpatolitiklar, beta-adrenerjik blokirovka qiluvchi vositalar, Xloramfenomolomomomomomolominomomolominomomolominomomolominomomolominomomolominomomolominomomolominomomolominomolominomomolominomomolominomolominomomolominomomolominomolominomolominomolominomolominomolominomolominomolominomolominomolominomolominomolominomilin Oksifenbutazon, Guanetidin, MAO inhibitörleri, aminosalisilik kislota, Salitsilatlar, Tetratsiklinlar, Azapropazon, etanol, Tritokvalin;
- gentamitsin bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi;
- administratsiyani yod tarkibidagi kontrast moddalarni tomir ichiga yuborish bilan birlashtirish taqiqlanadi;
- Dori-darmonlarni bir vaqtning o'zida iste'mol qilish holatlarida glysemiyani nazorat qilish qiyinlashadi, estrogenlar, simpatomimetika, fenitoin, epinefrin, diazoksid, tiroid gormonlari, glyukokortikosteroidlar, laksatiflar va diuretiklar, nikotinik kislota, rifampitsin, atetazolamid, barbiturit.
Preparatni alkogol bilan bir vaqtda iste'mol qilish jigar va buyrak faoliyatining buzilish xavfini oshiradi.
Shifokor bilan maslahatlashganidan keyin gistamin H2-retseptorlari blokerlarini, klonidin va reserpinni olish kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Spirtli ichimliklarni iste'mol qilish kiruvchi ta'sirlarni rivojlanishiga olib keladi. Etanolning ta'siri ostida shakar miqdori kritik darajalarga tushib ketishi mumkin. Preparatni alkogol bilan bir vaqtda iste'mol qilish jigar va buyrak faoliyatining buzilish xavfini oshiradi.
Analoglar
Farmakologik ta'sirga o'xshashlar mavjud:
- Galvus bilan uchrashdi;
- Bagomet Plus;
- Glimekomb.
Ko'rsatmalarda kontrendikatsiyalar va yon ta'sir ko'rsatiladi. Shunga o'xshash vositani almashtirishdan oldin, shifokorga tashrif buyurish yaxshiroqdir.
Dorixonada dam olish muddati
Dorixonani retsept bilan sotib olish mumkin.
Amaryl 500 narxi
Paket narxi - 850 rubl.
Preparatni saqlash sharoiti
Planshetlar asl qadoqlarga joylashtirilishi va qorong'i joyda saqlanishi kerak. Harorat sharoitlari - + 30 ° C gacha.
Foydalanish muddati
Yaroqlilik muddati - 3 yil.
Ishlab chiqaruvchi
Handok Pharmaceuticals Co., Ltd, Koreya.
Preparatni dorixonada retsept bo'yicha sotib olish mumkin.
Amaril 500 sharhlari
Marina Suxanova, immunolog, Irkutsk
Preparat boshqa hipoglisemik vositalarga qaraganda kamroq darajada insulin pasayishiga olib keladi. Bundan tashqari, preparat bemorlar tomonidan yaxshi qabul qilinadi (shu jumladan gipoglikemiya xavfining pasayishi). Preparat tuyadi biroz pasaytiradi. Insulinga bog'liq bo'lmagan diabet bilan og'rigan bemorlar uchun juda yaxshi.
Maksim Sazonov, endokrinolog, Qozon
Faol tarkibiy qismlar bir-birining harakatlarini to'ldiradi. Metformin glimepirid ta'sirini kuchaytiradi. Qonda glyukoza, LDL va triglitseridlar miqdori kamayadi. Oddiy glyukozani ushlab turish uchun ajoyib vosita. Yon ta'siri allergiya, gipoglikemiya, uyqu buzilishi shaklida paydo bo'lishi mumkin.
Marina, 43 yosh, Samara
2-toifa diabetda, aralash tarkibga ega samarali dori buyurildi. Giperglikemiya rivojlanishiga to'sqinlik qiladi va kerakli dozalarga rioya qilinsa, gipoglikemiyaga olib kelmaydi. Dastlabki bir necha hafta ichida u ko'ngil aynishini his qildi, keyin diareya paydo bo'ldi. Vaqt o'tishi bilan simptomlar yo'qoldi va endi men hech qanday noqulaylik sezmayapman.