Pastki ekstremitalarning va anorektal zonaning varikoz tomirlari (gemorroy) keng tarqalgan kasalliklar bo'lib, ularning paydo bo'lishi jismoniy harakatsizlik, homiladorlik, tinchgina ish va boshqa omillar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Ushbu kasalliklarni davolash va asoratlarni oldini olish uchun venotoniklar, antikoagulyantlar, yallig'lanishga qarshi, analjeziklar va boshqa dorilar qo'llaniladi.
Geparin malhami va Troxevasin jeli varikoz tomirlari va gemorroyga qarshi eng mashhur dorilar ro'yxatida. Tarkibi va ta'sir qilish mexanizmidagi farqlarga qaramay, ular o'xshash ko'rsatkichlar uchun ishlatiladi.
Geparin malhami qanday ishlaydi?
Geparin malhami qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi, tomirlarning o'tkazuvchanligini va chiqarilishini kamaytiradi, qichishish va og'riqni engillashtiradi. Preparat bir nechta faol moddalarni o'z ichiga oladi:
- Geparin. Ushbu komponent antitrombinning ta'sirini tezlashtiradi, bu qon ivish tizimining mexanizmini inhibe qiladi, qon hujayralarining yopishishini oldini oladi va trombin va gistaminni bog'laydi. Geparin antikoagulyant va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega. Malhamdagi antikoagulyantning konsentratsiyasi 1 g mahsulotda 100 IU ni tashkil qiladi.
- Benzokain. Benzokain mahalliy og'riqsizlantiruvchi vositadir. Uning ta'sir qilish mexanizmi hujayra membranalarida ion muvozanatining o'zgarishi tufayli asab impulsining o'tkazilishini blokirovka qilishdir.
- Benzil nikotinat. Nikotin kislotasi benzil esteri malhamni qo'llash sohasidagi kapillyarlarning kengayishiga yordam beradi va geparin va benzokainning so'rilishini tezlashtiradi. Bu sizga ta'sirlangan hududni tezda og'riqsizlantirishga imkon beradi va ta'sirlangan hududda faol moddalarning yuqori konsentratsiyasini ta'minlaydi.
Geparin malhami qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi, tomirlarning o'tkazuvchanligini va chiqarilishini kamaytiradi, qichishish va og'riqni engillashtiradi.
Malhamdan foydalanish uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- tromboflebit;
- limfangit;
- tashqi venoz devorlarga va teri osti to'qimalariga zarar etkazish;
- tez-tez in'ektsiya va infuziyalar bilan infiltratlar va tomir yallig'lanishi;
- pastki ekstremitalarning shishishi;
- filantiaz;
- gematomalar va ko'karishlar;
- varikoz dermatiti, trofik yaralar;
- qandli diabet (diabetik oyoq);
- mastit
- tashqi gemorroy;
- homiladorlik paytida va tug'ruqdan keyin surunkali gemorroyning kuchayishini oldini olish.
Preparat kosmetologiyada ko'zlar ostida ko'karishlar va shishishni yo'q qilish uchun ishlatiladi.
Malhamni 2 haftadan ko'proq vaqt davomida qo'llash maqsadga muvofiq emas.
Qon tomir kasalliklari va ko'karganlarni davolashda agentni kuniga 2-3 marta yupqa qatlam bilan (5 sm diametrli maydonga 1 g gacha) qo'llash kerak. Malhamni 2 haftadan ko'proq vaqt davomida qo'llash maqsadga muvofiq emas.
Preparatni tayinlash mumkin bo'lmagan holatlar:
- benzokain, geparin va preparatning boshqa tarkibiy qismlariga individual sezgirlik;
- malhamni qo'llash sohasida nekroz, ochiq yaralar, terining va shilliq pardalarning boshqa shikastlanishlari mavjudligi;
- mahalliy NSAIDlar, antigistaminlar va antibakterial dorilar (tetratsiklinlar) bilan davolash;
- qon ketish tendentsiyasi (ehtiyotkorlik bilan).
Malhamdan foydalanishga homiladorlikning 2-3 trimestrida va emizishda ruxsat beriladi, ammo faqat qat'iy ko'rsatmalar uchun tavsiya etiladi.
Malhamlardan foydalanishga homiladorlikning 2-3 trimestrida ruxsat beriladi.
Troxevasinni tavsiflash
Troxevasin kapillyar va tomirlarning ohangini oshiradi, qon ketishini va ekssudatni kamaytiradi, yallig'lanishni engillashtiradi va preparatning ta'sir doirasidagi trofizmni yaxshilaydi. Gemostatik xususiyatlarga ega bo'lishiga qaramay, preparat trombotsitlarni yopishishini va qon tomirlarining tiqilib qolishini oldini oladi.
Troxevasinning faol moddasi - bu vitamin P (rutin) ning yarim sintetik hosilasi bo'lgan flavonoid trokserutin. Troxerutinning muhim xususiyati bu tomir devorining ohangini oshirish va qon hujayralari yopishishini oldini olish, flebit bilan venoz trombozning asosiy mexanizmini sekinlashtirishi.
Troxerutin, shuningdek, hujayra membranalarida gialuron kislotasini barqarorlashtiradi, ularning o'tkazuvchanligini pasaytiradi va shishni engillashtiradi.
Troxevasin kapillyarlar va tomirlarning ohangini oshiradi, qon ketishini va ekssudatning chiqarilishini kamaytiradi.
Geparin bilan malhamlardan farqli o'laroq, Troxevasin ikkita ajralib chiqish shakliga ega:
- jel (faol moddaning 2%);
- kapsulalar (1 kapsulada 300 mg flavonoid).
Troxevasinni qo'llash quyidagi patologiyalar uchun ko'rsatiladi:
- surunkali limfovenoz etishmovchiligi;
- flebit, tromboflebit va postflebit sindromi;
- varikoz dermatiti, to'qima trofizmining buzilishi, trofik yaralar;
- oyoqlarda shishish va kramplar;
- ko'karishlar;
- og'riq, qichishish va qon ketish bilan birga keladigan hemoroidning dastlabki bosqichlari;
- gipertenziya, qandli diabet va ateroskleroz fonida retinopatiya (kompleks davolashning bir qismi sifatida);
- ma'lum virusli infektsiyalarda (C vitamini bilan bir vaqtda olinadi) kapilleroksikoz.
- suyaklar va bo'g'imlarning kasalliklari (podagra);
- skleroterapiya va varikoz tomirlarini jarrohlik davolashdan keyin reabilitatsiya.
Shuningdek, preparat homiladorlik paytida hemoroid va varikoz tomirlarining oldini olish uchun ishlatiladi.
Troxevasinni farmakologik shaklidan qat'iy nazar kuniga 2-3 marta ichish kerak. Davolash kursi 4 haftagacha davom etadi.
Preparatning og'zaki shakli bilan davolanish paytida oshqozon-ichak traktidan yon yaralar paydo bo'lishi (ülseratif lezyon, ko'ngil aynishi va boshqalar), teri (toshma, dermatit, giperemiya, qichishish) va markaziy asab tizimi (bosh og'rig'i, yuzning qizarishi) paydo bo'lishi mumkin.
Kapsülni to'xtatgandan so'ng, yon ta'siri darhol yo'qoladi.
Troxevasinni qabul qilish mumkin bo'lmagan holatlar:
- muntazam o'xshash aralashmalarga va preparatning yordamchi qismlariga yuqori sezuvchanlik;
- gastrit va oshqozon-ichak traktining kuchayishi (og'iz shaklida);
- shikastlanish, ochiq yaralar va qo'llash joyida ekzemaning namoyon bo'lishi (gel uchun);
- buyrak etishmovchiligi (ehtiyotkorlik bilan).
Troxevasinni ishlatishga homiladorlikning 2-trimestridan boshlab ruxsat beriladi.
Troxevasinni qabul qilishning kontrendikatsiyasi gastrit va oshqozon-ichak traktining kuchayishi hisoblanadi (preparatning og'iz shaklida).
Geparin malhami va Troxevasinni taqqoslash
Troxevasin va geparin malhamida umumiy faol moddalar mavjud emas. Bu tavsiya etilgan terapiya davomiyligi, salbiy reaktsiyalar va kontrendikatsiyalar o'rtasidagi farqni keltirib chiqaradi.
Bunday holda, dorilar foydalanish uchun o'xshash ko'rsatmalar ro'yxatiga ega, shuning uchun shifokor Geparin malhamini yoki Troxevasinni buyurishi kerak.
O‘xshashlik
Geparin va Troxevasin bilan malham venoz qon oqimining buzilishi, tomirlarning yallig'lanishi, tomir trombozining yuqori xavfi, shishish va gemorroy uchun ishlatiladi. Ikkala dori ham gematomalarni, in'ektsiyadan keyingi infiltratlarni, ko'karishlar va trofik yaralarni davolash uchun javob beradi.
Terapevtik ta'sirlarning o'xshashligiga qaramay, ular o'xshash emas, chunki qon tomir kasalliklarida turli xil ta'sir mexanizmlariga ega.
Ba'zi hollarda troxevasin kapsulalari va geparin qo'shilgan mahalliy dorilar birgalikda qo'llaniladi: bu kombinatsiya tromboflebit, limfovenoz etishmovchilik va hemoroid uchun murakkab ta'sir ko'rsatadi.
Ba'zi hollarda troxevasin kapsulalari va geparin bilan mahalliy dorilar birgalikda qo'llaniladi.
Qanday farqlar bor
Ta'sir mexanizmiga qo'shimcha ravishda, dorilarning farqlari quyidagi jihatlarda kuzatiladi:
- Bo'shatish fondlarini shakllantiring. Preparatning gel shakli malhamga qaraganda yaxshiroq va tezroq so'riladi va yog'li iz qoldirmaydi, shuning uchun ko'plab bemorlar Troxevasinni tanlashni afzal ko'rishadi.
- Venoz oqimi buzilishining asosiy sababiga ta'sir. Troxerutin qon tomirlari ohangini normallantiradi, benzokain va geparin esa faqat varikoz tomirlarining ta'siriga (yallig'lanish, tromboz) ta'sir qiladi va kasallik alomatlarini to'xtatadi.
- Yon ta'siri. Salbiy reaktsiyalar va foydalanish uchun kontrendikatsiyalar o'rtasidagi farq asosan malhamni geparin va Troxevasinning og'iz shaklini taqqoslashda kuzatiladi.
Qaysi biri arzonroq
Troxevasin kapsulalarini qadoqlash narxi kamida 360 rubl, bir naycha jeli kamida 144 rubldan iborat. Malhamning narxi sezilarli darajada kamayadi va preparatni ishlab chiqaruvchiga qarab 31-74 rublni tashkil qiladi.
Qaysi biri yaxshiroq: Geparin malhami yoki Troxevasin
Qon tomir patologiyasini davolash uchun preparatni tanlash bemorning ahvoli va tashxisiga bog'liq.
Ko'karganlardan
Kuchli antikoagulyantni o'z ichiga olgan malham ko'karishlar va ko'karganlarni qirib tashlashning yanada samarali usuli hisoblanadi. Preparatning bir qismi bo'lgan behushlik shikastlanish sohasidagi og'riqni qo'shimcha ravishda engillashtiradi.
Ammo ko'karish va qon ketish tendentsiyasi bilan simptomatik geparin terapiyasi kerak emas. Bunday holda, qon tomirlari devorlarini mustahkamlaydigan Troxevasin yanada qulay ta'sir ko'rsatadi.
Kuchli antikoagulyantni o'z ichiga olgan malham ko'karishlar va ko'karganlarni qirib tashlashning yanada samarali usuli hisoblanadi.
Gemorroy bilan
Troxevasin asosan hemorrhoidal tomirlarning varikoz tomirlarining dastlabki bosqichlarida yoki kasallikning kompleks tizimli terapiyasining bir qismi sifatida ishlatiladi.
Anestetik va geparinli malham gemorroyning kech bosqichlarida, shuningdek, gemorroy trombozidan kelib chiqadigan alevlenmalari bilan ham samarali.
Varikoz tomirlari bilan
Varikoz tomirlari bilan Troxevasin kengroq ta'sir doirasiga va terapevtik ta'sirga ega. Ushbu preparat oyoqlarning charchoqlari va shishishini engillashtirish, tomirlarning kengayishi va yallig'lanishining oldini olish, allaqachon shakllangan patologiyalarni davolash uchun buyuriladi.
Antikoagulyant malham asosan venoz tromboz va oyoq to'qimalarida trofik kasalliklar xavfi yuqori bo'lganligi uchun buyuriladi.
Bemorning sharhlari
Anna, 35 yosh, Moskva
Olti oy oldin, erim varikoz tomirlarini topdi. Flebolog Troxevasin jeli va Venarus tabletkalaridan iborat kompleks terapiyani buyurdi. Davolash kursi 2 oy davom etdi, shundan so'ng tanaffus qilish va takrorlash kerak edi. Birinchi davolash kursining oxiriga kelib, shish paydo bo'ldi, tomirlar yo'q bo'lib, oyoqlari kam charchab qoldi.
Terapiyaning nochorligi shundaki, hamma narsa birgalikda qo'llanilishi kerak edi. Agar siz faqat jelni tanlasangiz, unda ta'sir kichik bo'ladi.
Dmitriy, 46 yoshda, Samara
Men birinchi marta geparin malhami ko'karishlar va jarohatlarni davolash vositasi sifatida eshitganman, ammo shifokor varikoz tomirlari uchun buyurgan. Birinchi davolanish kursidan so'ng, uni doimiy ravishda tibbiyot kabinetida ushlab turishni boshladim Bu shishish, kramplar va charchagan oyoqlardan juda ko'p yordam beradi. Agar men ko'p yurishni rejalashtirmoqchi bo'lsam, ko'chaga chiqishdan oldin oyoqlarimni malham bilan surtganingizga ishonch hosil qiling: bu holda oyoq qattiqlashadi va kamroq shishadi.
Inyeksiya izlari va operatsiyadan keyingi gematomalar bir necha kun ichida geparin bilan olib tashlanadi, bu bizning tajribamiz tomonidan tasdiqlangan. Aniqlangan yagona minus - bu naychadagi oz miqdordagi malham.
Shifokorlar geparin malhami yoki troxevasin haqida tekshiradilar
Karpenko A. B., proktolog, Kemerovo
Troxevasin gemorroy va venoz etishmovchilikni davolashda faol qo'llaniladi. Preparat pul uchun yaxshi qiymatdir. Gemorroyning kuchayishida uning yagona salbiyligi past deb hisoblanadi. Allergik reaktsiyalar mumkin, ammo kamdan-kam hollarda kuzatiladi.
Maryasov A.S., jarroh, Krasnodar
Benzokain bilan geparin teri osti gematomalarini to'xtatish va og'riqsizlantirish uchun yaxshi kombinatsiyadir. Ushbu tarkibiy qismlarga asoslangan malham operatsiyadan keyingi shish va qon ketishni davolash uchun javob beradi.
Preparatning asosiy kamchiliklari - malhamning varikoz tomirlari bilan past samaradorligi, bu tromboz bilan birga bo'lmaydi.