Qandli diabetni davolash ko'pincha insulin o'z ichiga olgan dorilarni qo'llashni talab qiladi. Bularga Insuman Bazal GT kiradi. Terapevtik ta'sir qilish jarayoni samarali va xavfsiz bo'lishi uchun uning qanday xususiyatlari va xususiyatlariga ega ekanligini aniqlashga arziydi.
Umumiy ma'lumotlar, tarkibi, chiqarish shakli
Ushbu dori ishlab chiqaruvchisi - Frantsiya. Asbob hipoglisemik guruhga tegishli. Yarimintetik kelib chiqadigan insulin asosida yaratilgan. Sotish inyeksiya suspenziyasi ko'rinishida. Faol moddaning ta'sir qilish davomiyligi o'rtacha.
Ushbu dori tarkibiy qismiga qo'shimcha ravishda uning samaradorligini oshiradigan boshqa moddalar ham mavjud.
Bularga quyidagilar kiradi:
- suv
- sink xlorid;
- fenol;
- protamin sulfat;
- natriy gidroksidi;
- glitserin;
- metakresol;
- dihidrogen fosfat natriy dihidrat;
- xlorid kislotasi.
Süspansiyon bir hil bo'lishi kerak. Uning rangi odatda oq yoki deyarli oq rangga ega. Uni teri ostiga qo'llang.
Sotuvda topiladigan eng mos shakllardan birini tanlashingiz mumkin:
- 3 ml hajmdagi lentalari (5 donadan iborat).
- Shpritsli qalamlarga joylashtirilgan lentalari. Ularning hajmi ham 3 ml ni tashkil qiladi. Har bir shprits qalamini bir martali ishlatish mumkin. Paketda 5 dona mavjud.
- 5 ml flakon. Ular rangsiz shishadan yasalgan. Hammasi bo'lib, bitta paketda 5 ta bunday idish bor.
Preparatni ko'rsatmalar va cheklovlarni hisobga olgan holda faqat mutaxassis ko'rsatmasi bo'yicha ishlating. Siz preparatning xususiyatlarini faqat o'zingiz o'rganishingiz mumkin. To'g'ri qo'llanilishi uchun maxsus bilim talab qilinadi.
Ta'sir mexanizmi va farmakokinetikasi
Har qanday dorining ta'siri uning tarkibiga kiradigan faol moddalarga bog'liq. Insuman Bazalda faol moddalar sintetik ravishda olingan insulindir. Uning ta'siri inson tanasida ishlab chiqarilgan oddiy insulin ta'siriga o'xshaydi.
Uning tanaga ta'siri quyidagicha:
- shakarni kamaytirish;
- anabolik ta'sirni rag'batlantirish;
- katabolizmni sekinlashtiradi;
- glyukoza uning hujayralararo tashilishini faollashtirish orqali to'qimalarda tarqalishini tezlashtirish;
- glikogen ishlab chiqarishni ko'paytirish;
- glikogenoliz va glikoneogenez jarayonlarini bostirish;
- lipoliz tezligining pasayishi;
- jigarda lipogenezning kuchayishi;
- oqsil sintezi jarayonining tezlashishi;
- kaliyni tanadan olishni rag'batlantirish.
Ushbu dorining asosini tashkil etuvchi faol moddaning o'ziga xos xususiyati uning ta'sir qilish muddati hisoblanadi. Bunday holda, uning ta'siri darhol yuzaga kelmaydi, lekin asta-sekin rivojlanadi. Birinchi natijalar in'ektsiyadan bir soat o'tgach sezilarli bo'ladi. Eng samarali dori 3-4 soatdan keyin tanaga ta'sir qiladi. Ushbu turdagi insulinning ta'siri 20 soat davom etishi mumkin.
Preparatning so'rilishi teri osti to'qimasidan kelib chiqadi. U erda insulin maxsus retseptorlarga bog'lanadi, shu sababli u mushak to'qimalariga tarqaladi. Ushbu moddaning chiqarilishi buyraklar tomonidan amalga oshiriladi, shuning uchun ularning holati ushbu jarayonning tezligiga ta'sir qiladi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Har qanday dori vositasidan foydalanish xavfsiz bo'lishi kerak. Bu, ayniqsa, qonda shakar miqdorini o'z ichiga olgan hayotiy ko'rsatkichlarni normallashtirishni ta'minlaydigan dorilarga tegishli.
Terapiya bemorga zarar bermasligi uchun siz dori-darmonga oid ko'rsatmalarga rioya qilishingiz va tegishli tashxis qo'yganingizdan keyingina foydalanishingiz kerak.
Insuman Bazal diabet kasalligini davolash uchun ishlatiladi. Bemorga insulin iste'mol qilish kerak bo'lgan holatlarda buyuriladi. Ba'zida preparat boshqa vositalar bilan birgalikda qo'llaniladi, ammo monoterapiya qabul qilinadi.
Giyohvand moddalarni iste'mol qilishning yana bir muhim xususiyati kontrendikatsiyalarni hisobga olishdir. Ular tufayli tanlangan dori bemorning farovonligini yomonlashtirishi mumkin, shuning uchun hech qanday cheklovlar yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun shifokor avval anamnezni o'rganishi va zarur testlarni o'tkazishi kerak.
Insuman davolanishning asosiy kontrendikatsiyalariga quyidagilar kiradi:
- individual insulinga intolerans;
- preparatning yordamchi tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik.
Cheklovlar orasida quyidagi xususiyatlar mavjud:
- homiladorlik
- emizish;
- jigar etishmovchiligi;
- buyraklar faoliyatida patologiya;
- bemorning keksa va bolalar yoshi.
Ushbu holatlar qat'iy kontrendikatsiyaga tegishli emas, ammo shifokorlar dori tayinlashda ehtiyotkorlik choralarini ko'rishlari kerak. Odatda, bu chora-tadbirlar glyukoza darajasini muntazam ravishda tekshirish va dozani sozlashdan iborat. Bu kiruvchi ta'sir xavfini kamaytiradi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida bazal
Har qanday dorining ta'sir xususiyatlarini o'rganib, uning homiladorlik va laktatsiya davrida ayollarga qanday ta'sir qilishini aniqlash kerak.
Bolani tug'dirish ko'pincha homilador onaning qondagi qand miqdorini ko'payishiga olib keladi, bu esa ushbu ko'rsatkichlarni normalizatsiya qilishni talab qiladi. Bunday holatda qaysi dorilar xavfsiz ekanligini tushunish juda muhimdir.
Insumanning homilador ayol va homilaga ta'siri haqida aniq ma'lumotlar olinmagan. Insulin o'z ichiga olgan dorilar haqida umumiy ma'lumotlarga asoslanib, shuni aytishimiz mumkinki, ushbu modda platsentaga kirmaydi, shuning uchun u bolaning rivojlanishida buzilishlarni keltirib chiqara olmaydi.
Bemorning o'zi faqat insulindan foyda ko'rishi kerak. Shunga qaramay, tashrif buyuradigan shifokor klinik ko'rinishning barcha xususiyatlarini hisobga olishi va glyukoza konsentratsiyasini diqqat bilan kuzatishi kerak. Homiladorlik paytida shakar muddat muddatiga qarab keskin o'zgarishi mumkin, shuning uchun siz insulin miqdorini sozlab, ularni kuzatib borishingiz kerak.
Bolani tabiiy oziqlantirish bilan birga, Insuman Bazaldan foydalanishga ham ruxsat beriladi. Uning faol tarkibiy qismi oqsil birikmasidir, shuning uchun u ona suti bilan birga bolaga kirganda zarar ko'rilmaydi. Modda bolaning ovqat hazm qilish tizimida aminokislotalarga bo'linadi va so'riladi. Ammo onalarga bu vaqtda parhez ko'rsatiladi.
Preparatning yon ta'siri
Shubhali diabet kasalligini davolashda. Shafqatsiz Bazal bemorning tanasida yuzaga keladigan barcha o'zgarishlarni hisobga olishi kerak. Ular har doim ham ijobiy emas. Bemorlarning sharhlarida ta'kidlanganidek, ushbu dori ko'plab yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin, ularni yo'q qilish printsipi ularning turiga, intensivligiga va boshqa xususiyatlarga bog'liq. Agar ular yuzaga kelsa, dozani sozlash, simptomatik davolash, shuningdek preparatni uning analoglari bilan almashtirish talab qilinishi mumkin.
Gipoglikemiya
Ushbu hodisa insulin ishlatilganda eng keng tarqalganlardan biridir. Agar dori dozasi noto'g'ri tanlangan bo'lsa yoki bemorda yuqori sezgirlik bo'lsa, u rivojlanadi. Natijada, tanaga zarur bo'lganidan ko'proq insulin yuklanadi, buning natijasida shakar darajasi keskin pasayadi. Ushbu natija juda xavflidir, chunki gipoglikemiyaning og'ir holatlari o'limga olib kelishi mumkin.
Gipoglikemiya quyidagi alomatlar bilan tavsiflanadi:
- buzilgan kontsentratsiya
; - Bosh aylanishi
- ochlik hissi;
- kramplar
- ongni yo'qotish;
- titroq
- taxikardiya yoki aritmiya;
- qon bosimidagi o'zgarishlar va boshqalar.
;Siz engil uglevodlarni o'z ichiga olgan ovqatlar bilan engil gipoglikemiyani yo'q qilishingiz mumkin. Ular glyukoza miqdorini normal holatga keltiradi va holatni barqarorlashtiradi. Ushbu hodisaning og'ir holatlarida tibbiy yordam kerak.
Immunitet tizimidan
Ba'zi odamlarning immunitet tizimlari bu doriga allergik reaktsiyalar bilan javob berishi mumkin. Odatda, bunday holatlarning oldini olish uchun tarkibga nisbatan murosasizlik uchun dastlabki sinov o'tkaziladi.
Ammo ba'zida preparatni qo'llash quyidagi hodisalarni keltirib chiqarishi mumkin bo'lgan bunday sinovlarsiz buyuriladi:
- teri reaktsiyalari (shish, qizarish, toshma, qichishish);
- bronxospazm;
- qon bosimini pasaytirish;
- anjiyoödem;
- anafilaktik shok.
Yuqoridagi ba'zi reaktsiyalar xavfli deb hisoblanmaydi. Boshqa hollarda, Insumanni darhol bekor qilish talab qilinadi, chunki bemor shu sababli o'lishi mumkin.
Insulin terapiyasi metabolik nazoratning kuchayishiga olib kelishi mumkin, natijada bemorda shish paydo bo'lishi mumkin. Shuningdek, ushbu vosita ba'zi bemorlarning tanasida natriyning kechikishiga olib keladi.
Ko'rish organlari, teri osti to'qimalari va terisi tomonidan
Vizual buzilish glyukoza ko'rsatkichlarining keskin o'zgarishi tufayli yuzaga keladi. Glisemik profil hizalanishi bilanoq, bu buzilishlar o'tadi.
Asosiy vizual muammolar orasida:
- diabetik retinopatiyaning ko'payishi;
- vaqtinchalik vizual buzilishlar;
- vaqtincha ko'rlik.
Shu munosabat bilan, shakar darajasining o'zgarishini oldini olish juda muhimdir.
Teri osti to'qimalariga qarshi asosiy yon ta'sir lipodistrofiya hisoblanadi. Bu xuddi shu sohada in'ektsiya tufayli yuzaga keladi, bu faol moddaning so'rilishini buzadi.
Ushbu hodisani oldini olish uchun ushbu maqsadlar uchun ruxsat berilgan zonadagi dorilarni kiritish joylarini almashtirish tavsiya etiladi.
Terining namoyon bo'lishi ko'pincha tananing insulin terapiyasini qabul qila olmasligidan kelib chiqadi. Biroz vaqt o'tgach, ular davolanmasdan yo'q qilinadi, ammo davolovchi shifokor ular haqida bilishi kerak.
Bularga quyidagilar kiradi:
- og'riq
- qizarish;
- shish paydo bo'lishi;
- qichishish
- ürtiker;
- yallig'lanish
Ushbu reaktsiyalarning barchasi faqat inyeksiya joyida yoki uning yonida paydo bo'ladi.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Insuman dori vositasini faqat teri osti ichish kerak. Uni tizzasidan yuqorisiga, elkama-ichakka yoki qorin old devoriga kiritish kerak. Lipodistrofiyaning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun, xuddi shu hududda in'ektsiya qilish kerak emas, joylarni almashtirish kerak. In'ektsiya uchun eng maqbul vaqt ovqatlanishdan oldingi davr (taxminan bir soat yoki undan ozroq). Shunday qilib, eng katta mahsuldorlikka erishish mumkin bo'ladi.
O'rtacha, dastlabki doz bir vaqtning o'zida 8-24 birlikka teng. Keyinchalik, ushbu dozani yuqoriga yoki pastga sozlash mumkin. Yagona xizmat ko'rsatishning ruxsat berilgan maksimal hajmi 40 birlik.
Dozani tanlash tananing preparatning faol tarkibiy qismiga nisbatan sezgirligi kabi ko'rsatkichga ta'sir qiladi. Agar kuchli sezgirlik bo'lsa, organizm insulinga juda tez ta'sir qiladi, shuning uchun bunday bemorlarga kichikroq qism kerak, aks holda gipoglikemiya rivojlanishi mumkin. Samarali davolanish uchun sezgirligi pasaygan bemorlarga dozani oshirish kerak.
Shpritsli qalamdan foydalanish bo'yicha video dars:
Boshqa insulinga o'tish va dozani o'zgartirish
Bemorni boshqa dori vositasiga o'tkazish tibbiy nazorat ostida bo'lishi kerak. Odatda bu kontrendikatsiyalar yoki yon ta'sir tufayli salbiy oqibatlar rivojlanishining oldini olish uchun amalga oshiriladi. Bemor Bazalning narxidan mamnun emasligi ham sodir bo'ladi.
Shifokor glisemik profilda kuchli tebranishlarni keltirib chiqarmaslik uchun yangi dori dozasini juda ehtiyotkorlik bilan tanlashi kerak - bu yon ta'siridan xavflidir. Bemorning qonidagi glyukoza miqdorini preparatning dozasini o'z vaqtida o'zgartirish yoki uning davolanishga yaroqsiz ekanligini tushunish uchun tekshirish juda muhimdir.
Dozani o'zgartirish uchun shifokor dinamikani baholashi kerak. Agar preparatning belgilangan boshlang'ich qismi natija bermasa, nima uchun bu sodir bo'lishini aniqlash kerak. Shundan keyingina, dozani ko'paytirish mumkin, bu jarayonni yana nazorat qiladi.
Ba'zida preparatga reaktsiya tananing individual xususiyatlariga qarab bo'lmasligi mumkin va giperreaktivlik ko'pincha kontrendikatsiyalar mavjudligi sababli rivojlanadi. Buni faqat mutaxassis aniqlay oladi.
Bemorlarning maxsus guruhlari uchun dozalash tartibi
Bemorlarning bir nechta toifalari mavjud, ular uchun siz ayniqsa ehtiyot bo'lishingiz kerak.
Bularga quyidagilar kiradi:
- Homilador va emizikli ayollar. Ularga nisbatan, glyukoza ko'rsatkichlarini muntazam ravishda tekshirish va natijalarga ko'ra dori dozasini o'zgartirish kerak.
- Buyrak va jigar funktsiyasi buzilgan bemorlar. Ushbu organlarga preparat faol ta'sir ko'rsatadi. Shuning uchun ushbu sohada patologiyalar mavjud bo'lsa, bemorga preparatning dozasini pasaytirish talab etiladi.
- Keksa bemorlar. Bemorning yoshi 65 yoshdan oshsa, ko'pincha turli organlarning ishlashida patologiyalarni aniqlash mumkin. Yoshga bog'liq o'zgarishlar jigar va buyraklarga ta'sir qilishi mumkin. Bu shuni anglatadiki, bunday odamlar uchun dozani juda ehtiyotkorlik bilan tanlash kerak. Agar ushbu organlarda biron bir qonunbuzarlik bo'lmasa, unda siz odatdagi qismdan boshlashingiz mumkin, ammo vaqti-vaqti bilan tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Agar buyrak yoki jigar etishmovchiligi rivojlansa, iste'mol qilingan insulin miqdorini kamaytirishga ishonch hosil qiling.
Insuman Bazal-ni sotib olishdan oldin, uning foydali bo'lishiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Dozani ruxsatsiz oshirib yuborish preparatning haddan tashqari dozasini keltirib chiqarishi mumkin. Odatda bu gipoglikemik holatga olib keladi, uning og'irligi juda boshqacha bo'lishi mumkin. Ba'zi hollarda, tibbiy yordam bo'lmasa, bemor o'lishi mumkin. Gipoglikemiyaning zaif shakllari bilan siz hujumni uglevodlarga boy oziq-ovqat (shakar, shirinliklar va boshqalar) dan to'xtatishingiz mumkin.
