Antibiotiklar bakterial infektsiyani davolash uchun kuchli vositadir. Terapevtlar va yuqumli kasalliklar bo'yicha shifokorlar endi ularsiz qolmaydilar. Bakteriyalar antibiotiklarga qarshilik ko'rsatmoqda. Eng keng tarqalgan antibiotiklar penitsillinlar va tsefalosporinlardir, bakteriyalar ularga qarshi turish uchun beta-laktamazalar ishlab chiqaradi (penitsillinlar va sefalosporinlar beta-laktam antibiotiklari deb ham ataladi). Bunday hollarda, klavulan kislotasi kabi infektsiyaga qarshi kurashish uchun qo'shimcha vositalar qo'llaniladi.
Xalqaro noma'lum nom
Lotin tilida faol moddaning nomi acidum clavulanicum deb yozilgan.
Antibiotiklar muvaffaqiyatsizlikka uchraganda, ular klavulan kislotasi kabi infektsiyaga qarshi kurashish uchun qo'shimcha vositalardan foydalanadilar.
Ath
J01C R02.
Shakl va kompozitsiyani chiqarish
Dori vositalari
Planshet shaklida klavulanat amoksitsillin bilan birgalikda qo'llaniladi. Dozalash shakli kattalarga osonlikcha beriladi, chunki bemorning davolanishga bo'lgan moyilligi qanchalik yuqori bo'lsa, dori qabul qilish shunchalik qulay va kamroq bo'ladi. Dozaj - antibiotik bilan birgalikda 125 mg klavulanat.
Planshet shaklida klavulanat amoksitsillin bilan birgalikda qo'llaniladi.
Tomchilar
Ular 1 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llaniladi, chunki bu shakl bolaga bo'g'ilib qolishidan qo'rqmasdan berilishi mumkin.
Kukun
Süspansiyon tayyorlash uchun ishlatiladigan xaltalarda mavjud.
Sirop
Ushbu dozalash shakli chaqaloqlar va 1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qo'llaniladi.
To'xtatish
Ushbu dozalash shakli yosh bolalar uchun qo'llaniladi. Süspansiyon flakonlarda mavjud va foydalanish uchun tayyor.
Siropni tayyorlash chaqaloqlar va 1 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun qo'llaniladi.
Ta'sir mexanizmi
Klavulanat ko'plab mikroorganizmlarga qarshi mikroblarga qarshi ta'sirga ega. Beta-laktam antibiotiklarining ta'siriga (ayniqsa stafilokokklar, streptokokklar kamroq) bakteriyalarga qarshi uning faoliyati ayniqsa yaxshi namoyon bo'ladi. Antimikrobiyal ta'sirga qo'shimcha ravishda, preparat bakterial laktamazalarni inaktivatsiya qiladi, bu ularning himoyalanmagan antibiotiklarga qarshi turishiga to'sqinlik qiladi. Ushbu xususiyat tufayli klavulanat boshqa antibiotik bilan birgalikda ko'proq ishlatiladi, bu ikkala moddaning ta'sirini o'zaro kuchaytiradi.
Farmakokinetikasi
Faol modda oshqozon-ichak traktidan tez so'riladi. Qondagi faol moddaning maksimal konsentratsiyasi qabul qilinganidan keyin 1 soat ichida sodir bo'ladi. Faol modda qon oqsillariga bog'lanmaydi, plazmada o'zgarishsiz qoladi. Preparat asosan buyraklar orqali chiqariladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
U bakteriyalar keltirib chiqaradigan kasalliklar uchun ishlatiladi, masalan:
- Burun, sinuslarning bakterial kasalliklari.
- O'rta quloqning o'tkir yiringli yallig'lanishi.
- Bodomsimon bezdan yiring chiqishi bilan birga keladigan follikulyar va lakunar tonzillit.
- O'tkir va surunkali yiringli bronxit.
- O'tkir va surunkali o'pka xo'ppozlari.
- Pnevmokokklar, stafilokokklar, streptokokklar qo'zg'atuvchisi bo'lgan turli xil lokalizatsiya pnevmoniyasi.
- O'tkir va surunkali pielonefrit.
- Yiring to'planishi bilan birga keladigan o'tkir sistit.
- O'tkir gematogen osteomielit (kattalarga qaraganda bolalarda ko'proq uchraydi).
- Xo'ppozning ichki a'zolardan qorin bo'shlig'iga kirib borishi natijasida o'tkir peritonit.
- Septikemiya, septikopiemiya kabi septik sharoitlar.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Klavulanat o'z ichiga olgan dorilarni qo'llash uchun mutlaqo kontrendikatsiyalar yo'q. Preparat tarkibiy qismlariga individual intolerans aniqlangan taqdirdagina qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Buyrak yoki jigar faoliyatining buzilishida preparat qo'llanilmaydi.
Klavulan kislotasini qanday qabul qilish kerak
Klavulanatni o'z ichiga olgan preparatlar kasallik belgilariga qarab 7 dan 14 kungacha qabul qilinishi kerak. 7 kundan kam foydalanish tavsiya etilmaydi, chunki patogenlar omon qolishi va faol moddaga qarshilik ko'rsatishi mumkin. Kattalar uchun doz - 125 mg kaliy klavulanati va 875 mg amoksitsillin trihidrat (qo'shma dozada). Kasallikning engil og'irligi bilan doz 500 mg amoksitsillin va 125 mg klavulanatdan iborat.
Bolalar uchun dozasi kuniga 1 kg tana vazniga 30 mg amoksitsillin va 15 mg klavulanat. Planshet ovqatlanish bilan yaxshi qabul qilinadi, chunki preparatning so'rilishi va bioavailability yuqori bo'ladi.
Bolalar uchun dozasi kuniga 1 kg tana vazniga 30 mg amoksitsillin va 15 mg klavulanat.
Qandli diabet uchun preparatni qabul qilish
Qandli diabetga diabetli nefropatiya hamroh bo'lishi mumkin, natijada buyrak faoliyati buziladi. Preparat asosan buyraklar orqali chiqariladi, shuning uchun diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarni davolashda buni hisobga olish kerak.
Klavulan kislotasining yon ta'siri
Yon ta'siri tana tizimiga ko'ra bo'linadi.
Oshqozon-ichak trakti
Klavulanat har xil kiruvchi dispeptik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Bu asosan oshib boruvchi peristaltikadir, bu diareya bilan namoyon bo'lishi mumkin. Ushbu holat mikrofloraning nobud bo'lishi va ichakdagi patogen mikroorganizmlarning ko'payishi natijasida yuzaga keladigan antibiotik bilan bog'liq diareyadan ajralib turishi kerak.
Klavulanat har xil kiruvchi dispeptik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.
Preparat bilan davolanish paytida xolestatik sariqlik paydo bo'lishi mumkin, bu terining sarg'ayishi va o'ng hipokondriyadagi og'riq bilan namoyon bo'ladi. Bundan tashqari, keksa erkaklarda ko'proq uchraydigan va ushbu preparatni uzoq vaqt davomida iste'mol qilish natijasida kelib chiqadigan gepatitning giyohvandlik xavfi mavjud.
Gematopoetik organlar
Ushbu preparat qizil suyak iligining oq novdasiga ta'sir qiladi, bu o'zgaruvchan (darajasi to'xtatilganidan keyin tiklanadi) leykotsitlar, neytrofillar darajasining pasayishiga olib keladi. Leykotsitlar bilan birgalikda qabul paytida trombotsitlar darajasi pasayadi, bu qon ivishini susaytiradi.
Markaziy asab tizimi
Klavulanat terapiyasi paytida bosh aylanishi yoki bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin. Kamdan kam hollarda markaziy genezisning tutilishi mumkin. Giyohvand moddalarni tanadan yo'q qilish yoki yuqori dozalarni qo'llash bilan bog'liq.
Klavulanat terapiyasi paytida bosh aylanishi yoki bosh og'rig'i paydo bo'lishi mumkin.
Allergiya
Klavulanatni davolashda ürtiker, Stivens-Jonson sindromi, atopik dermatit kabi turli xil allergik reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin. Ular preparatga individual intolerans tufayli juda kam uchraydi. Ushbu holatlarning paydo bo'lishining oldini olish uchun preparatga sezgirlik uchun test o'tkazish kerak.
Mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'sir
Yon ta'siri bosh aylanishini o'z ichiga oladi, bu ong ravshanligiga ta'sir qilishi mumkin. Shuning uchun ushbu dori bilan davolanish paytida diqqatni ko'paytirishni talab qiladigan transport vositalarini yoki mexanizmlarni boshqarishdan bosh tortish kerak.
Maxsus ko'rsatmalar
Preparatga individual sezgirlik bo'yicha majburiy sinovdan tashqari, bemorda penitsillinlar, sefalosporinlar yoki boshqa beta-laktam antibiotiklariga antibiotiklarga reaktsiya bo'lmaganligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
Agar siz amoksitsillin (yarim sintetik penitsillinlar guruhi), tseftazidim (yoki sefalosporinlar guruhiga kiradigan boshqa antibiotik), titsarillin yoki penitsillinga allergiyangiz bo'lsa, preparat tarixda ishlatilmaydi. Bunday holatlarda, o'zaro alerjiyalarga olib kelmaydigan makrolidlar (masalan, azitromitsin) bilan davolash imkoniyatini ko'rib chiqish kerak.
Ushbu dori yuqumli mononuklyozga chalingan odamlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak, chunki bunday bemorlarda preparatni qo'llashda qizamiqqa o'xshash toshma paydo bo'lishi mumkin.
Ushbu dori yuqumli mononuklyozga chalingan odamlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak, chunki bunday bemorlarda preparatni qo'llashda qizamiqqa o'xshash toshma paydo bo'lishi mumkin.
Agar bemorda buyrak etishmovchiligi daqiqada 30 mg dan past bo'lsa, unda preparatni qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki buyrak orqali preparatni ajratish va preparatni to'qima va organlarda to'plash qiyin bo'lishi mumkin. Endogen kreatinin klirensi daqiqada 30 mg dan yuqori bo'lsa, preparatning dozasini o'zgartirishga hojat yo'q.
Agar bemorda jigarning funktsional holati buzilgan bo'lsa (masalan, gepatit yoki xolestatik sariqlik bilan), klavulanat ehtiyotkorlik bilan belgilanadi, xavflarni va kutilgan ijobiy natijani baholaydi.
Klavulanat o'z ichiga olgan preparatlar faqat patogen mikroorganizmlar himoyalanmagan antibiotiklarga qarshilik ko'rsatganda qo'llaniladi. Agar mikroorganizmlar himoyalanmagan antibiotikni yo'q qiladigan omillarni keltirib chiqarmayotgan bo'lsa, unda faqat klavulanatsiz antibiotiklar terapiyasiga ustunlik berish kerak.
Klavulanat eritrotsitlar membranalarida immunoglobulin G va albuminlarning spetsifik bo'lmagan konjugatsiyasini keltirib chiqarishi mumkin, bu laboratoriyada Coombs sinovida noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin. Ushbu preparat bilan terapiya paytida buni hisobga olish kerak.
Homiladorlik va laktatsiya davrida foydalaning
Preparatni homilador ayollarda qo'llash to'g'risida ma'lumotlar etarli emas va ona va homila salomatligi uchun to'liq xavfsizlik haqida gapirish mumkin emas. Agar klavulanatni qabul qilish zarur bo'lsa, shifokor yuzaga kelishi mumkin bo'lgan xavflarni davolashning kutilayotgan natijalari bilan taqqoslashi kerak va shundan keyingina preparatning maqsadi to'g'risida qaror qabul qilish kerak.
Preparatni homilador ayollarda qo'llash to'g'risida ma'lumotlar etarli emas va ona va homila salomatligi uchun to'liq xavfsizlik haqida gapirish mumkin emas.
Klavulan kislotasini bolalarga buyurish
Bolalarga hayotning birinchi kunlaridan boshlab klavulanat o'z ichiga olgan dorilarni buyurishi mumkin. Kichkintoylar va yosh bolalar uchun suspenziya yoki sirop ko'rinishidagi dozalash usullari qo'llaniladi, chunki ular dozalash va bolalarga berish osonroq.
Qarilikda foydalaning
Qarilikda klavulanat ehtiyotkorlik bilan faqat buyrak yoki jigar patologiyasi mavjud bo'lganda buyuriladi. Ushbu tizimlarda buzilishlar bo'lmasa, preparatni cheklash kerak emas.
Qarilikda klavulanat ehtiyotkorlik bilan faqat buyrak yoki jigar patologiyasi mavjud bo'lganda buyuriladi.
Klavulan kislotasini haddan tashqari oshirib yuborish
Dori vositalarining yuqori dozalarini qabul qilish oshqozon-ichak traktidan yon ta'sirining ko'payishi bilan birga keladi. Bu kuchli ko'ngil aynish, qusish, diareya bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, suv-elektrolitlar muvozanati buzilgan, bu avvalo tuz-tuz infuzion eritmalari bilan tuzatilishi kerak. Dozani oshirib yuborish eyforiya, uyqusizlik, bosh aylanishi, konvulsiyalar bilan tavsiflanadi (kamdan-kam hollarda suv-elektrolitlar jiddiy buzilishlarida).
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Klavulanat ichak mikroflorasi tarkibiga ta'sir qilganligi sababli (ayniqsa uzoq muddat foydalanish bilan) estrogenlarning so'rilishini kamaytirishi va shu bilan og'iz orqali gormonal kontratseptivlarning kontratseptiv ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Mikroflora ta'siri bilvosita antikoagulyantlarning faolligi oshishida ham o'zini namoyon qiladi, chunki ingichka ichakdagi bakteriyalar K vitaminining sintezi (pıhtılaşma omillaridan biri, bilvosita antikoagulyantlarning maqsadi) va E vitamini (antioksidant tizim) singishi uchun javobgardir.
Preparatning eng tez-tez uchraydigan va yorqin yon ta'sirlaridan biri bu axlatning yengilligi va natijada diareya paydo bo'lishi. Shuning uchun klavulanat va laksatiflarni birgalikda qo'llash ko'p miqdordagi diareyaga olib kelishi mumkin. Bunday vositalar kombinatsiyasidan qochish kerak, chunki bu suv-elektrolitlarning buzilishini kuchaytiradi va soqchilik xavfini oshiradi. Laksatiflar preparatning so'rilishini kamaytiradi va shu bilan uning mikroblarga qarshi faolligini kamaytiradi.
Preparatning tez-tez uchraydigan va hayratlanarli yon ta'sirlaridan biri bu najasning yengilligi va natijada diareya paydo bo'lishi.
Askorbin kislotasi ushbu preparatning so'rilishini kuchaytirishi va shu bilan uning mikroblarga qarshi ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Davolash paytida vaqti-vaqti bilan buyrak faoliyatini laboratoriya tekshiruvi bilan tekshirish kerak.
Spirtli ichimliklarni mosligi
Spirtli ichimliklar va klavulanat kesishgan joylarda biokimyoviy reaktsiyalar mavjud emas, shuning uchun ularning mos kelmasligi haqida gapira olmaymiz. Ammo davolanish paytida siz jigarga yukni kamaytirish uchun siz hali ham spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak.
Davolash paytida siz jigarga yukni kamaytirish uchun spirtli ichimliklarni iste'mol qilmasligingiz kerak.
Analoglar
Bozorda quyidagi analoglar mavjud - Panklav, Ekoklav, Augmentin, Amoksiklav, Flemoksin Solutab.
Dorixonada dam olish muddati
Retsept holda sotib olsam bo‘ladimi?
Ushbu dori-darmonlarni retseptsiz sotib olish mumkin, ammo ishlatishdan oldin siz har doim shifokor bilan maslahatlashib, ko'rsatmalarga muvofiq qabul qilishingiz kerak.
Klavulan kislotasining narxi
Narxlar ishlab chiqaruvchiga qarab 150 dan 300 rublgacha o'zgaradi.
Preparatni saqlash sharoiti
Preparatni asl idishida xona haroratida saqlang. Bolalarning qo'li etmaydigan joyda saqlang.
Foydalanish muddati
Karton qadoqida ko'rsatilgan ishlab chiqarilgan kundan boshlab 3 yil.
Ishlab chiqaruvchi
Sandoz (Polsha).
Klavulan kislotasi sharhlari
Shifokorlar
Inna, 36 yoshda, yuqumli kasalliklar shifokori: "Men lakunar va follikulyar tonzillit uchun klavulanatni buyuraman. Bu penitsillinlarga bakterial qarshilik ko'rsatganda yaxshi ta'sir ko'rsatadi. Qisqa kurs bilan davolanganda bemorlarda diareya bo'ladi, ammo bu sharoitlar dorilar bilan oson davolanadi."
Sergey, 52 yoshda, umumiy amaliyot shifokori: "Men ushbu preparatni engil va o'rtacha pnevmoniya bilan og'rigan bemorlarni davolashda ishlataman. Bu pnevmoniya patogenlariga qarshi, ayniqsa penitsillinlarni qo'llaganidan keyin takroriy davolanish paytida samarali bo'ladi. Bemorlarda najas bilan bog'liq muammolar deyarli yo'q edi. - Loperamid bilan oson muomala qilinadi. "
Bemorlar
Andrey, 23 yoshda: "Men buni 2 hafta davomida pnevmoniya bilan og'riganimda qabul qildim. Davolanishning samarasi uchinchi kuni keldi, harorat pasayib, og'riq kamaydi. Men ovqatlanish paytida ozgina kasal edim, ammo bu to'xtamadi. Ko'ngil aynishi kursdan deyarli darhol yo'qoldi. davolash ».
Evgeniya, 19 yoshda: "Tanish terapevt Augmentinni tonzillitni davolash uchun buyurgan. Tonsillar uzoq vaqt davomida yara bo'lib qoldi, ammo davolanishdan keyin tezda normal holatga qaytdi. Asosiysi davolanishdan oldin antibiotiklarga sezgirlikni yo'qotish va preparatning samaradorligiga ishonch hosil qilishdir."
