1-toifa yoki 2-toifa diabet ko'pincha keyingi asoratlarni keltirib chiqaradi.
Eng ko'p uchraydigan yuqumli kasalliklardan biri bu diabetik neyropatiya.
Bu glyukoza yuqori konsentratsiyasi tufayli yuzaga keladi, bu butun tananing asab hujayralarini shikastlanishiga va keyinchalik salbiy konvertatsiyasiga olib keladi.
Kasallikning sabablari va turlari
Statistikaga ko'ra, glyukoza darajasining birinchi sakrashida ham bemorlarning 11 foizida kasallik belgilari qayd etilgan, ikkinchi turda diabetning rivojlanishi har uchinchi bemorga ta'sir qiladi.
Bundan tashqari, ommaviy ravishda (10 kishidan 8 tasi) diabetik neyropati aniq oyoqlarda o'zini namoyon qiladi, bu erda uzoq shifo bermaydigan trofik yaralar paydo bo'ladi.
Diabetik neyropatiyaning paydo bo'lishining asosiy sababi bu asosiy kasallik - diabet tufayli kelib chiqqan glyukoza miqdorining ko'payishi. Ushbu moddaning yuqori konsentratsiyasi qon tomirlarining ahvolini yomonlashtiradi, ya'ni kislorod bu erda etarli miqdorda oqishni to'xtatadi.
Bundan tashqari, yuqori shakar turli xil metabolik kasalliklarni keltirib chiqaradi (metabolizm). Hujayralar va to'qimalarda erkin radikallar to'planib, minerallar va suvning emilishiga xalaqit beradi. Shundan asab tolalari shishishni boshlaydi.
Kasallik uchta turdan birida uchraydi:
- periferik;
- avtonom;
- mahalliy.
Semptomatologiya
Semptomlar diabetik neyropatiya turiga qarab farq qilishi mumkin.
Periferik
Bu sekin rivojlanish bilan tavsiflanadi. Birinchi belgilar kasallik boshlanganidan ancha uzoq vaqt o'tgach paydo bo'lishi mumkin.
Periferik neyropatiyaning asosiy alomatlari: karıncalanma hissi, oyoqlarda, qo'llarda yoki tananing boshqa qismlarida og'riq, ekstremitalarning xiralashishi va "lumbago".
Ta'sirchanlikning pasayishi oyoqlarning terisini va pastki ekstremitalarning umumiy holatini doimiy ravishda parvarish qilishni talab qiladi.
Neyropatiya bilan patologik o'zgarishlar tez-tez uchraydi: qizarish, tirnoq, haddan tashqari quruqlik, yoriqlar, makkajo'xori va boshqalar. Bundan tashqari, hatto tor poyabzaldan olingan mayda yaralar ham yaraga olib kelishi mumkin.
Kasallik uzoq vaqt oldin paydo bo'lgan, ammo tashxis qo'yilmagan va glyukoza darajasi nazorat qilinmagan hollarda, turli organlarga zarar etkazish xavfi va, eng avvalo, oyoq jarohatlari bir necha bor ortadi.
Eng ilg'or holatlarda amputatsiya talab qilinishi mumkin.
Bundan tashqari, kasallikning periferik xilma-xilligi buzilgan muvofiqlashtirish va muvozanat, doimiy zaiflik, shuningdek teginish yoki harorat o'zgarishiga sezgirlikning ortishi yoki pasayishi bilan namoyon bo'ladi.
Alohida
Avtonom tip oshqozon-ichak kasalliklari (shishish, og'riq, qusish, ich qotishi yoki diareya) mavjudligi bilan aniqlanadi.
Bunday buzilishlarning sabablari oshqozonning motor faoliyatini buzishdir (parez).
Kechasi yoki ba'zi oziq-ovqatlarni iste'mol qilganda yuqori tananing terini terlash xarakterlidir.
Ayollarda siyish va erkaklarda erektil funktsiyasi bilan bog'liq muammolar bo'lishi mumkin. Yolg'on yoki o'tirish holatidan ko'tarilganda, bosh aylanishi va zaiflik paydo bo'lishi mumkin - ongni yo'qotishiga qadar. Ushbu alomat ortostatik gipotenziya deb ataladi. Birinchi turda bo'lgani kabi, kasallik ham oyoqlarga ta'sir qilishi mumkin.
Mahalliy
Mahalliy neyropatiya to'satdan ro'y beradi va tananing biron bir qismining ishlashini buzadi.
Agar uning oyoqlari nishonga aylansa, unda bemor tizzasidan yuqorisida, oyoqlarda va hokazolarda og'riq sezadi.
Ko'pincha oyoq-qo'llarning motor funktsiyalarida salbiy o'zgarishlar mavjud.
Nerv siqilganida, oqibatlar rivojlanishi asta-sekin, bosqichma-bosqich rivojlanadi. Ko'zning asab tolalari shikastlanishi bilan og'riqlar ularning harakatlari va bifurkatsiya paytida kuzatiladi.
Vaqt o'tishi bilan ushbu turdagi kasallikning alomatlari kamayishi yoki aksincha, organlar va to'qimalarga qaytarilmas zarar etkazishi mumkin.
Diagnostika
Kasallikning erta tashxisi qiyin. Juda uzoq vaqt davomida u hech qanday tarzda o'zini namoyon qilmaydi, odamning ahvoli haqida tashvishlanishni boshlashdan bir necha yil o'tishi mumkin.Va bemorlarning o'zlari, hatto diabetga chalinganlar ham, mumkin bo'lgan asoratlar haqida ko'pincha bilishmaydi.
Bundan tashqari, kasallikning simptomatologiyasi juda heterojen va juda umumiydir, bu ham bemorning sog'lig'ining yomon sabablarini aniq aniqlashga yordam bermaydi.
Kasallikni erta aniqlashning asosiy usuli - skrining. Ammo, bu har doim ham buyurilmaydi, shuning uchun shifokorga iloji boricha ehtiyotkorlik bilan va buzuqlik va og'riqli alomatlar haqida barcha tafsilotlarni aytib berish muhimdir.
Davolash
Diabetik neyropatiya tashxisi qo'yilganda, davolash asosan qon glyukozasini barqarorlashtirish va uning normal darajadagi ko'rsatkichlarini saqlashdan iborat.
Faqat bu holatda bemorning ahvoli barqarorlashadi va kasallik tiklanadi.
Glisemik stabillashgandan keyin olti oy oldin yaxshilash mumkin.
Agar insulin sintezini faollashtiradigan dorilar kerakli samarani bermasa, insulin o'z ichiga olgan dorilar shifokor tomonidan belgilanadi. Shuningdek, bemor og'irlikni kuzatishi va qondagi lipidlar darajasini muntazam tekshirib turishi kerak.
Ko'pincha foliy kislotasi va A va B guruhlari vitaminlarini qabul qilish bemorlarga ijobiy ta'sir ko'rsatadi, ba'zi hollarda dorilar yallig'lanishga qarshi steroid bo'lmagan dorilar bilan yordam beradi.
Kasallikning dastlabki bosqichlarida og'riqni engillashtirish odatda kapsaitsin kabi topikal dorilar bilan amalga oshiriladi. Ushbu krem qizarish va kuyishni yaxshi yo'q qiladi. Kuniga 3-5 marta terining muammoli joylarini davolang. Biroq, uyda davolanish har doim ham samarali emas.
Birgalikda kapsaitsin malhami
Insulin ishlab chiqarishni kuchaytiradigan dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda, neyropatiyani davolashning asosiy vositalari ikki guruhning dorilaridir:
- trisiklik antidepressantlar. Ko'pincha buyuriladi: imipramin, amitriptilin, klomipramin va nortriptilin. Ular uyquchanlikka olib keladi, shuning uchun odatda yotishdan oldin olinadi. Dozaj - bu depressiyani davolashdan kamroq.
- antikonvulsanlar: karbamazepin va gabapentin. Nojo'ya ta'sirining xavfi dozani asta-sekin oshirib yuboriladi, bu terapevtik jinsning zaruriy darajasiga etib bormaydi.
Tegishli videolar
Diabetik neyropatiyaning oldini olish va davolash to'g'risida:
Xulosa qilib shuni ta'kidlaymiz: diabetik neyropatiya asoratini yakuniy davolay olmaydi, doimiy davolash terapiyasi talab etiladi. Biroq, sizning holatingizni to'g'ri nazorat qilib, kerakli dori-darmonlarni qabul qilsangiz, inson o'zlarini juda yaxshi his qiladi va shu bilan birga o'zlarining zavqlari uchun to'liq yashay oladi.
