Gliformin: qachon va nima uchun buyuriladi
Ikkinchi turdagi diabet, birinchisidan farqli o'laroq, oshqozon osti bezi tomonidan insulin ishlab chiqarishning kamayishi bilan emas, balki unga to'qimalarning sezgirligining keskin pasayishi bilan tavsiflanadi. Natijada diabetga chalingan odamning tanasida ushbu gormonning zaruriy darajadan bir necha baravar ko'p to'planishi bu hujayralardagi toksik reaktsiyaga olib keladi.
Gliformin bu xususiyatlarning barchasiga ega va qo'shimcha ravishda u barqarorlashadi (ortiqcha bo'lsa) va ortiqcha vaznni kamaytiradi, bu ko'p hollarda II turdagi diabet bilan og'rigan bemorlarga ta'sir qiladi. Kasallikning tasdiqlangan xilma-xilligi bilan endokrinolog uni bemorga barcha omillarga qarab individual ravishda tanlangan dozada tayinlaydi.
Preparatning tarkibi va narxi
Asosiy faol moddalar metformin, konsentratsiyasi bitta planshetning dozasini aniqlaydi. Uni qo'llash samaradorligiga, agar organizm insulin ishlab chiqarishni davom ettirsa yoki u AOK qilingan bo'lsa, erishish mumkin. Gormon bo'lmaganda, metformin terapiyasi mutlaqo samarali emas.
- Metformin tana hujayralarining insulin, ayniqsa periferik to'qimalarda sezgirligini oshiradi yoki tiklaydi (to'liq yo'qligida). Gormonning retseptorlari bilan bog'lanishida o'sish kuzatiladi, shu bilan birga glyukoza olish tezligi hujayralar va miya, ichak, teri, jigar tomonidan ko'payadi.
- Metformin jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni sezilarli darajada kamaytiradi, bu albatta qondagi uning darajasida aks etadi. Tana vaznining ko'payishi bilan og'rigan bemorlarda uning pasayishi kuzatiladi, bu farovonlikka ijobiy ta'sir ko'rsatadi.
- Metforminning yana bir ijobiy xususiyati bu anoreksigen ta'sir yoki oddiy qilib aytganda ishtahaning pasayishi. Bu tarkibiy qismning miya markazlariga ta'siri bilan emas, balki ichak va me'da shilliq qavati bilan bevosita aloqada bo'lishi bilan o'zini namoyon qiladi. Tuyadi pasayishi tabiiy ravishda oziq-ovqat iste'mol qilishning pasayishiga olib keladi, ya'ni glyukoza konsentratsiyasi ham kamayadi.
- Metformin ovqatdan keyin glysemiyada sakrashni ham yaxshilaydi, ichakdan uglevodlarning so'rilishini sekinlashtiradi.
- Preparat organizmdan glyukozani ichak shilliq qavati tomonidan utilizatsiya qilish tezligini oshiradi.
Gliformin tarkibidagi dozalarga qarab qo'shimcha tarkibiy qismlar quyidagilar bo'lishi mumkin.
- Kaltsiy fosfat dihidrat;
- Kaltsiy stearati;
- Sorbitol;
- Povidon;
- Kartoshka nişastası;
- Stearin kislotasi.
- Gippromelloza;
- Talcum kukuni;
- Makrogol.
Bugungi kunda preparat bir nechta kompaniyalar tomonidan ishlab chiqarilmoqda. Ulardan Rossiyada eng keng tarqalgan:
- Nycomed (Shveytsariya);
- Akrixin (Rossiya);
- GNIISKLS (Rossiya).
Farmakologik ta'sir va foydalanish usuli
Gliformin preparatining ta'siri uning asosiy faol moddasi bilan bog'liq.
- Jigarda glyukozaning ortiqcha shakllanishi jarayonini bostirish;
- Uglevodlarni, ayniqsa glyukozani parchalash jarayonini kuchaytirish;
- Ichaklardan so'rilgan glyukoza miqdori kamayadi;
- Insulinning retseptorlari va to'qimalari bilan aloqalarini mustahkamlash;
- Og'irlikni yo'qotish, ishtahani pasayishi.
Qabul qilish dozasi tananing ehtiyojlariga qarab endokrinolog tomonidan belgilanadi. Bunday bo'lishi mumkin: 250 mg., 500 mg., 850 mg., 1g.
- Dastlabki uch kun ichida insulin mustaqil bo'lgan bemorlarga ikki gektarli doz 1 g yoki uch marta 500 mg dozada buyuriladi, keyingi kunlarda davolashning ikkinchi haftasi oxirigacha - kuniga uch marta 1 g.
- Keyin davolash kursi glyukoza dinamikasiga va preparatning ma'lum bir bemorning tanasida samaradorligiga qarab belgilanadi.
- Odatda, keyingi parvarishlash terapiyasi bir vaqtning o'zida ikki marta 1 g dan oshmaydi.
Yon ta'siri va kontrendikatsiyalari
Preparat quyidagi kontrendikatsiyaga ega:
- Ketoatsidoz - bu xavfli holat, bu insulinning to'liq yoki nisbiy yo'qligi bilan rivojlanadi;
- Diabetik koma - ongni yo'qotish va reaktsiya yo'qligi;
- Laktik atsidoz - sut kislotasining ortiqcha to'planishi;
- Buyraklar, jigar patologiyalari va kasalliklari;
- Yurak, o'pka etishmovchiligi;
- Miyokard mushaklari infarkti;
- Laktatsiya va homiladorlik;
- Yuqumli kasalliklar, keng jarohatlar;
- Tez orada jiddiy operatsiyalar rejalashtirilgan.
- Allergiya toshmasi ko'rinishidagi teri reaktsiyalari;
- Axlatning buzilishi (diareya), shuningdek qusish;
- Og'izdagi metallning yomon ta'mi;
- Uzoq muddatli foydalanish bilan B vitaminini singdirish buziladi;
- Eng xavfli yon ta'sir laktitsidozdir, uning namoyon bo'lishi Glyforminni darhol rad etishni talab qiladi.
Gliforminning analoglari va undan farqlari
Gliformin preparati bir nechta o'xshashlarga ega. Ular orasida:
- Glyukofag;
- Siofor;
- Metfogram.
Ularning barchasi o'xshash farmakologik xususiyatlarga ega va ular Gliformin bilan bir xil jarayonlarga qaratilgan. Buning sababi dorilarning faol moddasi bir xil bo'lishidir. Ularning orasidagi mavjud farq faqat narx va belgilangan dozadir