Ayol hayotidagi eng muhim bosqichlardan biri bu homiladorlikdir. Bu vaqtda tug'ilmagan bola onasining qornida shakllanadi, shuning uchun uning tanasi og'ir yuklarga tayyor bo'lishi kerak. Shu munosabat bilan savol tug'iladi - diabet bilan tug'ilish mumkinmi?
Xavflar va mumkin bo'lgan asoratlar
Avvalroq, diabet bolalarni sotib olishda jiddiy to'siq bo'lgan. Shifokorlar bolani tug'ishni maslahat berishmadi, chunki bola nafaqat kasallikni ota-onasidan meros qilib oladi, balki patologiyalar bilan yuqori darajadagi tug'ilish ehtimoli borligiga ishonishdi.
Zamonaviy tibbiyot bu masalaga boshqacha munosabatda. Bugungi kunda diabet bilan homiladorlik tug'ruqqa xalaqit bermaydigan normal hodisa deb hisoblanadi. Qandli diabet va tug'ish o'rtasida bog'liqlik bormi? Tibbiy tadqiqotlar va kuzatishlar asosida tug'ilmagan bolaga diabet kasalligi yuqishi ehtimoli aniqlandi.
Shunday qilib, agar uning onasi kasal bo'lsa, kasallikni homilaga yuqtirish ehtimoli atigi ikki foizni tashkil qiladi. Diyabetiklar diabetga chalingan bolalarda va erkaklarda bo'lishi mumkin. Ammo agar otasi kasal bo'lsa, kasallikning irsiy yuqishi ehtimoli ortadi va besh foizni tashkil qiladi. Ikkala ota-onada ham diabet kasalligi aniqlansa, bundan ham battar. Bunday holda, kasallikning yuqishi ehtimoli yigirma besh foizni tashkil etadi va bu homiladorlikning tugashi uchun asosdir.
O'z-o'zini tarbiyalash, shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish, qonda glyukoza miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish va mutaxassisning nazorati - bularning barchasi homiladorlikning normal davomiyligi va natijalariga ijobiy ta'sir qiladi.
Homilador ayolning tanasida shakarni nazorat qilish alohida ahamiyatga ega. Ushbu ko'rsatkichning o'zgarishi nafaqat onaga, balki uning homilasiga ham salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Homiladorlik paytida ona va chaqaloqning organizmlari uzviy bog'liqdir. Ayolning tanasida glyukoza darajasining oshishi bilan homilaga ortiqcha miqdordagi shakar kiradi. Shunga ko'ra, uning etishmasligi bilan homila gipoglikemiyani sezadi. Inson tanasining rivojlanishi va normal faoliyatida shakarning ahamiyati hisobga olinsa, bunday holat homila rivojlanishining sekinlashishi bilan bog'liq patologiyalarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
To'satdan shakarning ko'tarilishi yanada xavflidir, chunki ular homilador bo'lishiga olib kelishi mumkin. Shuningdek, ortiqcha glyukoza bolaning tanasida to'planib, yog'li birikmalar hosil bo'lishiga olib kelishini hisobga olish kerak. Bu bolaning vaznini oshiradi, bu bola tug'ish jarayoniga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin (tug'ish murakkablashadi va homila bachadondan chiqib ketganda jiddiy jarohat olishi mumkin).
Ba'zi hollarda yangi tug'ilgan chaqaloqlarda qonda glyukoza darajasi pasayishi mumkin. Bu intrauterin rivojlanishning o'ziga xos xususiyatlari bilan bog'liq. Bolaning insulin ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi onaning tanasidan shakar olish tufayli uni ko'p miqdorda chiqarishga majbur bo'ladi. Tug'ilgandan keyin ko'rsatkich normalizatsiya qilinadi, ammo insulin avvalgi miqdorlarda ishlab chiqariladi.
Shunday qilib, bugungi kunda diabet homilador bo'lish uchun to'siq bo'lmasa ham, homilador ayollar muammolardan qochish uchun qondagi glyukoza darajasini qat'iy nazorat qilishlari kerak. Uning keskin o'zgarishi homiladorlikka olib kelishi mumkin.
Onalikka qarshi ko'rsatmalar
Zamonaviy tibbiyotning yutuqlariga qaramay, ba'zi hollarda shifokorlar abort qilishni maslahat berishadi.
Gap shundaki, diabet inson tanasi uchun xavf tug'diradi. U ko'plab organlar va tizimlarga katta yukni yuklaydi, bu homiladorlikning boshlanishi bilan sezilarli darajada oshadi. Bunday vaziyat nafaqat homilaga, balki onaning sog'lig'iga ham tahdid solishi mumkin.
Bugungi kunda ayollarga homilador bo'lish tavsiya etilmaydi, agar ular bo'lsa:
- ketoatsidozga moyil bo'lgan insulinga chidamli diabet;
- faol sil kasalligi;
- rhesus mojarosi;
- yurak tomirlari kasalligi;
- buyrak kasalligi (jiddiy buyrak etishmovchiligi);
- gastroenteropatiya (og'ir shaklda).
Yuqorida aytib o'tilganidek, ikkala ota-onada ham diabetning aniqlanishi kontrendikedir. Ammo homiladorlikni to'xtatish to'g'risida qaror faqat malakali mutaxassislar (endokrinolog, ginekolog va boshqalar) bilan maslahatlashganidan keyin qabul qilinishi mumkin. Qandli diabet bilan og'rigan bolalarda bunday asoratlar bo'lishi mumkinmi? Tibbiy amaliyotda kasal bo'lgan ota-onalar mutlaqo sog'lom bolalarni qanday tug'dirganlari haqida etarli misollar mavjud. Ammo ba'zida ona va homila uchun xavf chaqaloqni qutqarish uchun juda katta.
Qanday bo'lmasin, diabet bilan homiladorlik o'z-o'zidan emas, balki rejalashtirilgan bo'lishi kerak. Bundan tashqari, taklif qilinayotgan kontseptsiyadan uch-olti oy oldin unga tayyorgarlik ko'rishni boshlash kerak. Ushbu davrda ayol qonidagi glyukoza miqdorini kuzatishi, qo'shimcha dori-darmonlarni qabul qilishdan va multivitaminli komplekslardan voz kechishi kerak. Ushbu davrda homiladorlikning rivojlanishini kuzatadigan malakali mutaxassislarni topishga arziydi.
Bundan tashqari, ayol kelajakdagi homiladorlik va tug'ilish jarayoniga psixologik jihatdan tayyorlanishi kerak. Katta ehtimollik bilan ular og'ir bo'ladi. Ko'pincha mutaxassislar sezaryenga murojaat qilishadi. Kasalxonada ko'p vaqt sarflash kerakligiga tayyor bo'lish kerak.
Gestatsion diabet
Homilador ayollar homiladorlik diabetiga duchor bo'lishadi. Ushbu hodisa kasallik deb hisoblanmaydi. Statistikaga ko'ra, xuddi shunday muammo bola tug'adigan sog'lom ayollarning besh foizida uchraydi. Ya'ni, homiladorlik diabeti ilgari diabetdan aziyat chekmagan odamda ham paydo bo'lishi mumkin. Odatda, bu hodisa yigirmanchi haftada sodir bo'ladi.
Bu faqat homiladorlik paytida davom etadigan vaqtinchalik ta'sir. Uning oxirida sapmalar yo'qoladi. Ammo, agar ayol ko'proq bolalarni tug'ishga qaror qilsa, muammo qaytib kelishi mumkin.
Ushbu hodisa qo'shimcha o'rganishni talab qiladi, chunki uning paydo bo'lishi mexanizmi hali to'liq tushunilmagan. Ma'lumki, bunday diabet gormonal o'zgarishlar tufayli yuzaga keladi. Homilador tanada ko'proq gormonlar ishlab chiqariladi, chunki ular bachadonda bolaning barkamol rivojlanishi uchun zarurdir. Ba'zi hollarda gormonlar insulin ishlab chiqarish jarayoniga ta'sir qiladi, uning chiqarilishini bloklaydi. Natijada, homilador ayolning qonida glyukoza darajasi ko'tariladi.
Gestatsion diabet bilan tug'ilish yaxshi boshlanishi uchun o'z vaqtida shifokorni ko'rishingiz kerak. Buning uchun qanday alomatlar uning rivojlanishini ko'rsatishini bilishingiz kerak. GDM ning quyidagi belgilari ajralib turadi:
- tez-tez siyish;
- qichishish, quruq teri;
- furunkuloz;
- tana vaznining pasayishi bilan birga keladigan ishtahaning oshishi.
Agar ushbu alomatlar aniqlansa, darhol homiladorlikni kuzatadigan mutaxassis bilan bog'lanishingiz kerak.
Homiladorlik
Ushbu davrda ayol doimiy ravishda shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak. Bu uning kasalxonada qolishi kerak degani emas. Siz doimo mutaxassisga tashrif buyurishingiz va glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borishingiz kerak. I va II turdagi qandli diabetda homiladorlik va tug'ish o'ziga xos xususiyatlarga ega.
Bolaning onasining xatti-harakatlari va xatti-harakatlari to'g'ridan-to'g'ri atamaga bog'liq:
- Birinchi trimestr. Avvalo, insulin olish darajasini pasaytirish kerak. Bu faqat sizning shifokor nazorati ostida amalga oshiriladi. Xomilaning eng muhim organlarining shakllanishi shu paytdan boshlanganligi sababli, ayol doimiy ravishda shakarni kuzatishi kerak. Siz to'qqizinchi parhezga rioya qilishingiz kerak. Har qanday shirinliklardan foydalanish qat'iyan man etiladi. Kun davomida iste'mol qilingan ovqatning umumiy kaloriya tarkibi 2500 kkaldan oshmasligi kerak. Asoratlar va patologiyalar rivojlanishining oldini olish uchun homilador ayol rejalashtirilgan kasalxonaga yotqizilishi kerak.
- Ikkinchi trimestr. Nisbatan tinch davr. Ammo o'n uchinchi haftadan boshlab ayolning qondagi shakar darajasi ko'tarilishi mumkin. Bunday holda, qo'shimcha insulin yuborish kerak. Ba'zan o'n sakkizinchi haftada kasalxonaga yotqizish amalga oshiriladi, ammo uning zarurligi to'g'risida savol mutaxassis tomonidan hal qilinadi.
- Uchinchi trimestr. Bu vaqtda, yaqinlashib kelayotgan tug'ilishga tayyorgarlik boshlanadi. Qandli diabetda qanday tug'ilish avvalgi ikki trimestrda homiladorlikning borishiga bevosita bog'liq. Agar asoratlar bo'lmasa, bola tug'ilishi odatdagidek bo'ladi. Aks holda, sezaryen qo'llaniladi. Neonatolog, ginekolog va endokrinologning doimiy nazorati majburiydir.
Tug'ilishdan oldin ayolning qondagi shakar darajasi o'lchanadi va ona va uning homilasiga insulin yuboriladi.
Shunday qilib, diabet har doim ham bola tug'ilishiga to'sqinlik qilmaydi. Zamonaviy tibbiyotning rivojlanishi tufayli diabetga chalingan ayol mutlaqo sog'lom bolani tug'ishi mumkin. Biroq, ba'zi kontrendikatsiyalar mavjud, ularda bolali bo'lish tavsiya etilmaydi.
Bola tug'ilishi kursi bevosita homilador onaning xatti-harakatlariga, uning intizomi va o'zini tuta bilishiga bog'liq. Mutaxassislarning doimiy nazorati, davriy tekshiruvlar va glyukoza nazorati sog'lom bola tug'ilishining kalitidir.
