Qandli diabetni davolashning yangi usullari haqida maqolada aytilishi kerak bo'lgan birinchi narsa mo''jizaga juda ko'p ishonmaslik, ammo hozirda qondagi qand miqdorini normallashtirish. Buning uchun siz 1-toifa diabetni davolash dasturini yoki 2-toifa diabetni davolash dasturini bajarishingiz kerak. Qandli diabetning yangi davolash usullari bo'yicha tadqiqotlar davom etmoqda va ertami-kechmi olimlar muvaffaqiyat qozonishadi. Ammo bu baxtli vaqtgacha, siz va men hali ham yashashimiz kerak. Bundan tashqari, agar sizning oshqozon osti bezingiz hali ham hech bo'lmaganda ma'lum miqdorda insulin ishlab chiqaradigan bo'lsa, unda bu qobiliyatni yo'qotmaslik uchun uni saqlab qolish juda zarur.
Qandli diabetning yangi davolash usullari bo'yicha tadqiqotlar bemorlarning insulinni in'ektsiyasidan xalos qilish uchun 1-toifa diabet uchun samarali davolash usullarini topishga qaratilgan. 2-toifa diabet bilan kasallangan bo'lsa, bugungi kunda siz 90% hollarda insulinsiz ish tutishingiz mumkin, agar uni kam uglevodli parhez bilan diqqat bilan kuzatsangiz va zavq bilan mashq qilsangiz. Quyidagi maqolada siz 1-toifa diabetni samarali davolash uchun yangi usullar, shuningdek, LADA, kech boshlangan otoimmün diabet bilan kasallangan bemorlarni qanday sohalarda ishlab chiqishni bilib olasiz.
Eslatib o'tamiz, inson tanasidagi insulin oshqozon osti bezidagi Langerhans orollarida joylashgan beta-hujayralarni ishlab chiqaradi. 1-toifa diabet rivojlanadi, chunki immunitet tizimi beta hujayralarining ko'p qismini yo'q qiladi. Nima uchun immunitet tizimi beta-hujayralarga hujum qilishni boshlaydi, hali aniq aniqlanmagan. Ma'lumki, bu xurujlar ba'zi virusli infektsiyalarni (qizilcha) qo'zg'atadi, chaqaloqni sigir suti bilan erta tanishish va muvaffaqiyatsiz nasldan naslga o'tish. Qandli diabetning yangi davolash usullarini ishlab chiqish maqsadi beta-hujayralarning normal sonini tiklashdir.
Hozirgi vaqtda ushbu muammoni hal qilish uchun ko'plab yangi yondashuvlar ishlab chiqilmoqda. Ularning barchasi uchta asosiy yo'nalishlarga bo'lingan:
- oshqozon osti bezi, uning alohida to'qimalari yoki hujayralarini transplantatsiya qilish;
- beta-hujayralarni qayta dasturlash ("klonlash");
- immunomodulyatsiya - immunitet tizimining beta-hujayralarga hujumini to'xtatish.
Oshqozon osti bezi va individual beta hujayralarni transplantatsiyasi
Hozirgi kunda olimlar va shifokorlar transplantatsiya operatsiyalari uchun juda keng imkoniyatlarga ega. Texnologiya oldinga g'aroyib qadam tashladi, transplantatsiya sohasidagi ilmiy va amaliy tajriba bazasi doimiy ravishda o'sib bormoqda. Ular turli xil bio-materiallarni 1-toifa diabet bilan og'rigan odamlarga: butun oshqozon osti bezidan alohida to'qimalari va hujayralariga o'tkazishga harakat qilishadi. Bemorlarni transplantatsiya qilish uchun nima taklif qilinishiga qarab quyidagi asosiy ilmiy oqimlar ajralib turadi:
- oshqozon osti bezining bir qismini transplantatsiya qilish;
- Langerhans orollarini yoki individual beta hujayralarni transplantatsiya qilish;
- so'ngra ulardan beta hujayralar olinishi uchun o'zgartirilgan ildiz hujayralarini transplantatsiyasi.
Buyrak etishmovchiligini rivojlantirgan 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorlar uchun donor buyrakni, oshqozon osti bezining bir qismini transplantatsiya qilishda katta tajriba to'plandi. Bunday estrodiol transplantatsiyadan so'ng bemorlarning omon qolish darajasi birinchi yil davomida 90 foizdan oshadi. Asosiysi, immunitet tizimi tomonidan transplantatsiyani rad etishga qarshi to'g'ri dorilarni tanlash.
Bunday operatsiyadan so'ng bemorlar 1-2 yil davomida insulinsiz ish tutishadi, ammo keyin transplantatsiya qilingan oshqozon osti bezi insulin ishlab chiqarish funktsiyasi muqarrar ravishda yo'qoladi. Buyrak va oshqozon osti bezining estrodiol transplantatsiyasi operatsiyasi faqat nefropatiya, ya'ni diabetik buyrak shikastlanishi bilan murakkablashgan 1-toifa diabetning og'ir holatlarida amalga oshiriladi. Nisbatan engil bo'lgan diabet kasalliklarida bunday operatsiya qilish tavsiya etilmaydi. Operatsiya paytida va undan keyin asoratlar xavfi juda yuqori va mumkin bo'lgan foydadan yuqori. Immunitet tizimini susaytiradigan dori-darmonlarni qabul qilish dahshatli oqibatlarga olib keladi va shunga qaramay rad etish ehtimoli katta.
Langerhans orollari yoki individual beta xujayralarini transplantatsiya qilish imkoniyatlarini o'rganish hayvonlar tajribasida. Langerhans orollarini ko'chirib o'tkazish individual beta-hujayralarga qaraganda istiqbolli ekanligi tan olingan. Ushbu usulning 1-toifa diabetni davolashda amaliy qo'llanilishi hanuzgacha mavjud.
Beta hujayralar sonini tiklash uchun ildiz hujayralaridan foydalanish diabetni davolashning yangi usullari sohasidagi ko'plab tadqiqotlarning mavzusi bo'ldi. Ildiz hujayralari yangi "ixtisoslashgan" hujayralarni, shu jumladan insulin ishlab chiqaradigan beta hujayralarni yaratishda noyob qobiliyatga ega hujayralardir. Ildiz hujayralari yordamida ular nafaqat oshqozon osti bezida, balki jigar va taloqda ham yangi beta-hujayralar tanada paydo bo'lishini ta'minlashga harakat qilmoqdalar. Ushbu usul odamlarda diabetni davolash uchun xavfsiz va samarali ishlatilishi uchun ancha vaqt kerak bo'ladi.
Beta hujayralarni ko'paytirish va klonlash
Tadqiqotchilar hozirda insulin ishlab chiqaradigan laboratoriyada oshqozon osti bezi beta hujayralarini "klonlash" usullarini takomillashtirishga harakat qilmoqdalar. Bu vazifa tubdan hal qilindi, endi biz bu jarayonni ommaviy va arzon qilishimiz kerak. Olimlar bu yo'nalishda doimiy ravishda harakat qilmoqdalar. Agar siz etarlicha beta-hujayralarni «ko'paytirsangiz», unda ularni 1-toifa diabet bilan og'rigan bemorning tanasiga osongina ko'chirib o'tkazish va shu bilan davolanish mumkin.
Agar immunitet tizimi beta-hujayralarni yana yo'q qila boshlamasa, hayotingiz davomida normal insulin ishlab chiqarilishi mumkin. Agar oshqozon osti beziga otoimmün hujumlari davom etsa, bemorga o'zining "klonlangan" beta hujayralarining yana bir qismini implantatsiya qilish kifoya. Ushbu jarayon qancha kerak bo'lsa, takrorlanishi mumkin.
Oshqozon osti bezi kanallarida beta-hujayralarning "prekursorlari" bo'lgan hujayralar mavjud. Qandli diabet uchun yana bir yangi davolash usuli "prekursorlarni" to'laqonli beta-hujayralarga aylantirishni rag'batlantirishdir. Sizga kerak bo'lgan narsa - bu maxsus oqsilni mushak ichiga yuborish. Ushbu usul hozirda uning samaradorligi va yon ta'sirini baholash uchun bir nechta tadqiqot markazlarida (allaqachon ommada!) Sinovdan o'tkazilmoqda.
Yana bir variant - jigar yoki buyrak hujayralariga insulin ishlab chiqarish uchun javob beradigan genlarni kiritish. Ushbu usul yordamida olimlar laboratoriya kalamushlarida diabetni davolay olishgan, ammo odamlarda uni sinashni boshlashdan oldin ko'plab to'siqlarni engib o'tish kerak.
Ikki raqobatbardosh bio-texnologiya kompaniyalari 1-toifa diabet uchun yana bir yangi davolash usulini sinab ko'rishmoqda. Ular oshqozon osti bezi ichidagi ko'payish uchun beta hujayralarini rag'batlantirish uchun maxsus oqsil in'ektsiyasidan foydalanishni tavsiya etadilar. Buni barcha yo'qolgan beta-hujayralar almashtirilmaguncha qilish mumkin. Hayvonlarda bu usul yaxshi ishlashi haqida xabar berilgan. Tadqiqotga yirik dorixona korporatsiyasi Eli Lilly qo'shildi
Yuqorida sanab o'tilgan barcha yangi diabet muolajalari bilan umumiy muammo mavjud - immunitet tizimi yangi beta-hujayralarni yo'q qilishni davom ettirmoqda. Keyingi bo'limda ushbu muammoni hal qilishning mumkin bo'lgan yondashuvi tasvirlangan.
Beta-hujayrali immunitetga qarshi hujumlarni qanday to'xtatish kerak
Qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning aksariyati, hatto 1-toifa diabet bilan kasallanganlar ham ko'payishda davom etadigan oz sonli beta hujayralarini saqlab qolishadi. Afsuski, bu odamlarning immun tizimlari oq qon tanalarini ishlab chiqaradi, ular beta hujayralarni ko'payishi yoki hatto tezlashishi bilan bir xil darajada yo'q qiladi.
Agar oshqozon osti bezining beta hujayralariga antikorlarni ajratib olish mumkin bo'lsa, olimlar ularga qarshi vaktsina yaratishi mumkin. Ushbu vaktsinaning in'ektsiyalari immunitet tizimini ushbu antikorlarni yo'q qilishga undaydi. Keyin tirik qolgan beta hujayralar hech qanday aralashuvsiz ko'payishi mumkin va shu bilan diabet kasalligi davolanadi. Sobiq diabetga chalinganlar uchun vaktsinani bir necha yilda bir necha marta yuborish talab qilinishi mumkin. Ammo diabetga chalingan bemorlarning yuklari bilan solishtirganda bu muammo emas.
Qandli diabetning yangi davolash usullari: topilmalar
Endi siz beta-hujayralarni tirik qoldirish nega shunchalik muhimligini tushunasizmi? Birinchidan, bu diabetni osonlashtiradi. O'zingizning insulin ishlab chiqarishingiz qanchalik yaxshi saqlanib qolsa, kasallikni boshqarish shunchalik oson bo'ladi. Ikkinchidan, jonli beta hujayralarini saqlab qolgan diabet kasalligi iloji boricha tezroq yangi usullardan foydalangan holda davolanishga birinchi nomzod bo'ladi. Agar siz normal qon shakarini saqlab tursangiz va oshqozon osti bezingizga yukni kamaytirish uchun insulin in'ektsiyasini qilsangiz, beta-hujayralaringiz omon qolishiga yordam berishingiz mumkin. 1-toifa diabetni davolash haqida ko'proq o'qing.
Yaqinda diabet bilan kasallangan ko'plab odamlar, shu jumladan diabetga chalingan bolalarning ota-onalari, insulin terapiyasini boshlash bilan juda uzoq vaqt davomida sudrab yurishgan. Agar sizga insulin in'ektsiyalari kerak bo'lsa, unda diabetga chalingan odamning oyog'i qabrda bo'ladi, deb ishoniladi. Bunday bemorlar charlatanlarga ishonishadi va oxir-oqibat, oshqozon osti bezining beta hujayralari har biri o'zlarining bexabarligi tufayli yo'q qilinadi. Ushbu maqolani o'qib chiqqandan so'ng, nima uchun ular yaqin kelajakda paydo bo'lishiga qaramay, diabetni davolashning yangi usullaridan foydalanish imkoniyatidan mahrum bo'lishlarini tushunasiz.
