Kilo yo'qotish uchun Siofor, 2-toifa diabetni davolash va uning oldini olish

Siofor - 2-toifa diabetning oldini olish va davolash uchun dunyodagi eng mashhur dori. Siofor - bu faol moddasi metformin bo'lgan preparatning savdo nomi. Ushbu dori hujayralarning insulin ta'siriga sezgirligini oshiradi, ya'ni insulin qarshiligini pasaytiradi.

Ushbu dori qonda xolesterin va triglitseridlarni yaxshilaydi, yurak-qon tomir kasalliklari xavfini kamaytiradi va eng muhimi - vazn yo'qotishga yordam beradi.

Dunyo bo'ylab 2-turdagi diabet bilan kasallangan millionlab bemorlar Sioforni qabul qilishadi. Bu ularga parhezga rioya qilishdan tashqari qonda qand miqdorini yaxshi saqlashga yordam beradi. Agar 2-toifa diabet o'z vaqtida davolanishni boshlagan bo'lsa, Siofor (Glyukofag) insulin in'ektsiyasiz va qon shakarini kamaytiradigan boshqa dorilarni qabul qilmasdan yordam beradi.

Siofor (metformin) preparati uchun ko'rsatmalar

Ushbu maqola Siofor uchun rasmiy ko'rsatmalarning "aralashmasidan", tibbiy jurnallardagi ma'lumotlardan va preparatni qabul qilgan bemorlarning sharhlaridan iborat. Agar siz Siofor uchun ko'rsatmalar izlayotgan bo'lsangiz, biz bilan barcha kerakli ma'lumotlarni topasiz. Umid qilamizki, ushbu mashhur mashhur planshetlar haqidagi ma'lumotlarni siz uchun eng qulay bo'lgan shaklda taqdim etdik.

Siofor, Glyukofag va ularning o'xshashlari

Glyukofag bu o'ziga xos dori. U metforminni 2-toifa diabetning davosi sifatida ixtiro qilgan kompaniya tomonidan chiqarilgan. Siofor - Germaniyaning Menarini-Berlin Chemie kompaniyasining analogidir. Bu rus tilida so'zlashuvchi mamlakatlarda va Evropada eng mashhur metformin tabletkalari. Ular arzon va yaxshi ishlashga ega. Glyukofag uzoq - uzoq vaqt ishlaydigan dori. Bu odatdagi metforminga qaraganda ikki baravar kam ovqat hazm qilish kasalliklarini keltirib chiqaradi. Glyukofagning uzunligi diabet kasalligida shakar miqdorini yaxshilaganiga ham ishoniladi. Ammo bu dori ham ancha qimmat. Jadvalda keltirilgan metformin planshetlarining boshqa barcha variantlari kamdan-kam qo'llaniladi. Ularning samaradorligi to'g'risida ma'lumotlar etarli emas.

Qo'llash uchun ko'rsatmalar

Davolash va profilaktika maqsadida 2-toifa diabet kasalligi (insulinga bog'liq bo'lmagan). Ayniqsa semizlik bilan birgalikda, agar dietasiz davolanish va tabletkasiz jismoniy tarbiya samarali bo'lmasa.

Qandli diabetni davolash uchun Sioforni monoterapiya (yagona dori-darmon) sifatida, shuningdek, boshqa shakar tushiruvchi tabletkalar yoki insulin bilan birgalikda ishlatish mumkin.

Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

Sioforni tayinlash mumkin bo'lmagan holatlar:

• 1-toifa diabet kasalligi (*** semirib ketish hollari bundan mustasno. Agar sizda 1-toifa diabet va semirib ketgan bo'lsa - Sioforni qabul qilish foydali bo'lishi mumkin, shifokoringizga murojaat qiling);
• oshqozon osti bezi tomonidan 2-toifa diabet kasalligida insulin sekretsiyasini to'liq to'xtatish;
• diabetik ketoatsidoz, diabetik koma;
• qonda kreatinin darajasi erkaklarda 136 mkm / l dan yuqori va ayollarda 110 mkm / l dan yuqori buyrak etishmovchiligi yoki glomerulyar filtratsiya darajasi (GFR) minutiga 60 ml / min dan kam;
• jigar faoliyati buzilgan
• yurak-qon tomir etishmovchiligi, miyokard infarkti;
• nafas etishmovchiligi;
• anemiya
• buyrak funktsiyasining buzilishiga olib keladigan o'tkir sharoitlar (suvsizlanish, o'tkir infektsiyalar, zarba, yod kontrastli moddalarni kiritish);
• Yod tarkibidagi kontrastli rentgenologik tadqiqotlar - sioforni vaqtincha bekor qilishni talab qiladi;
• operatsiyalar, jarohatlar;
• katabolik sharoitlar (parchalanish jarayonlari kuchaygan sharoitlar, masalan, o'sma kasalliklarida);
• surunkali alkogolizm;
• laktik atsidoz (shu jumladan ilgari o'tkazilgan);
• homiladorlik va laktatsiya (emizish) - homiladorlik paytida Sioforni qabul qilmang;
• kaloriya iste'molini sezilarli darajada cheklash bilan dietalash (kuniga 1000 kkaldan kam);
• bolalar yoshi;
• preparatning tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik.

Yo'riqnomada metformin tabletkalarini, agar ular og'ir jismoniy ish bilan mashg'ul bo'lsalar, 60 yoshdan oshgan kishilarga ehtiyotkorlik bilan buyurish tavsiya etiladi. Chunki ushbu toifadagi bemorlarda sutli atsidoz xavfi ortadi. Amalda, sog'lom jigar bilan og'rigan odamlarda bu asoratning ehtimolligi nolga yaqin.

Kilo yo'qotish uchun Siofor

Internetda Sioforni vazn yo'qotish uchun qabul qiladigan odamlarning ko'plab ijobiy sharhlarini topishingiz mumkin. Ushbu preparatning rasmiy ko'rsatmalarida ushbu dori-darmon nafaqat diabet kasalligining oldini olish yoki davolash uchun ishlatilishi, balki vazn yo'qotish uchun ham ishlatilishi mumkinligi aytilmagan.

Ammo, bu dorilar ishtahani kamaytiradi va metabolizmni yaxshilaydi, shuning uchun ko'p odamlar bir necha funtni yo'qotishlari mumkin. Sioforning vazn yo'qotish uchun ta'siri odam uni qabul qilguncha saqlanib qoladi, ammo keyin yog 'birikmalari tezda qaytadi.

Darhaqiqat, vazn yo'qotish uchun Siofor, vazn yo'qotish uchun barcha dorilar orasida eng xavfsiz variantlardan biri hisoblanadi. Yon ta'siri (shishiradi, diareya va meteorizmdan tashqari) juda kam uchraydi. Bundan tashqari, u ham arzon dori.

Kilo yo'qotish uchun Siofor - vazn yo'qotish uchun samarali dorilar, nisbatan xavfsiz

Agar siz Sioforni vazn yo'qotish uchun ishlatmoqchi bo'lsangiz, avval "Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar" bo'limini o'qing. Shifokorga murojaat qilish ham to'g'ri bo'ladi. Agar endokrinolog bilan bo'lmasa, ginekolog bilan maslahatlashing - ular ko'pincha ushbu preparatni polikistik tuxumdon sindromi uchun buyuradilar. Buyraklaringiz va jigaringiz qanday ishlashini tekshirish uchun qon va siydik sinovlarini o'tkazing.

Tana vaznini kamaytirish uchun tabletkalarni iste'mol qilganda - dietaga ham rioya qilishingiz kerak. Rasmiy ravishda, bunday holatlarda past kaloriyali "och" dieta tavsiya etiladi. Ammo Diabet-Med.Com sayti eng yaxshi natijaga erishish uchun Sioforni vazn yo'qotish uchun ishlatishni va dietada uglevodlarni cheklovchi dietani tavsiya qiladi. Bu Dyukan, Atkins dietasi yoki doktor Bernsteinning diabetga chalinganlar uchun kam uglevodli dietasi bo'lishi mumkin. Ushbu parhezlarning barchasi to'yimli, sog'lom va vazn yo'qotish uchun samarali.

Iltimos, sutli atsidoz rivojlanmasligi uchun tavsiya etilgan dozadan oshmang. Bu juda kam uchraydigan asorat, ammo halokatli. Agar siz tavsiya etilgan dozadan oshsangiz, tezroq vazn yo'qotmaysiz va oshqozon-ichak traktining yon ta'sirini to'liq his qilasiz. Unutmangki, Sioforni olish rejasiz homiladorlik ehtimolini oshiradi.

Rus tilidagi Internetda siz Sioforni vazn yo'qotish uchun qabul qiladigan ayollarning ko'plab sharhlarini topishingiz mumkin. Ushbu preparatning reytinglari juda farq qiladi - ishtiyoqlidan keskin salbiygacha.

Har bir inson o'z shaxsiy metabolizmiga ega, boshqalarga o'xshamaydi. Bu shuni anglatadiki, tananing Sioforga reaktsiyasi ham individualdir. Agar siz bir vaqtning o'zida kam uglevodli dietada tabletkalarni qabul qilishni rejalashtirmasangiz, unda yuqorida keltirilgan sharh muallifi kabi ortiqcha vazn yo'qotishni kutmang. Diqqatni minus 2-4 kg ga qarating.

Ehtimol, Natalya oz kaloriya dietasiga rioya qilgan, bu ozishga yordam bermaydi, aksincha vazn yo'qotishni inhibe qiladi. Agar u kam uglevodli dietadan foydalansa, natija umuman boshqacha bo'ladi. Siofor + oqsil dietasi tez va oson vazn yo'qotishdir, yaxshi kayfiyat va surunkali ochliksiz.

Valentinaning og'riyotgan og'rig'i sababi o'tiradigan hayot tarzidir va diabet unga umuman aloqasi yo'q. Odam ko'chish uchun tug'ilgan. Jismoniy faollik biz uchun juda muhimdir. Agar siz sedentary turmush tarzini olib boradigan bo'lsangiz, unda 40 yildan keyin degenerativ qo'shma kasalliklar, shu jumladan artrit va osteoxondroz muqarrar ravishda yuzaga keladi. Ularni sekinlashtirishning yagona usuli - zavq bilan mashq qilishni o'rganish va buni qilishni boshlash. Harakatsiz, glyukozamin va kondroitinni o'z ichiga olgan biron bir tabletka yordam bermaydi. Sioforning esa hech narsasi yo'q. U o'z ishini sodiqlik bilan bajaradi, vazn yo'qotish va diabetni nazorat qilishga yordam beradi.

Shifokorlar barcha diabetga chalinganlar uchun buyuradigan past kalorili, uglevod-zich dietaning yana bir qurboni. Ammo Elena osonlikcha tushdi. U hatto vazn yo'qotishni ham boshqaradi. Ammo noto'g'ri parhez tufayli Sioforni iste'mol qilishning hech qanday ma'nosi yo'q edi, na vazn yo'qotish va na qon shakarini normalizatsiya qilish.

Natalya asta-sekin dozani oshirdi va shu tufayli u nojo'ya ta'sirlardan butunlay qutulishga muvaffaq bo'ldi. Kam miqdordagi uglevodli dietaga o'ting - va sizning vazningiz pastga tushmaydi, lekin pastga tushadi, qulaydi.

2-toifa diabetning oldini olish uchun Siofor

2-toifa diabetning oldini olishning eng yaxshi usuli sog'lom turmush tarziga o'tishdir. Xususan, jismoniy faollikning oshishi va ovqatlanish uslubining o'zgarishi. Afsuski, kundalik hayotda bemorlarning aksariyati turmush tarzini o'zgartirish bo'yicha tavsiyalarga amal qilmaydi.

Shu sababli, savol shunchalik shoshilinch ravishda giyohvand moddalarni iste'mol qilish bilan 2-toifa diabetning oldini olish strategiyasini ishlab chiqishda paydo bo'ldi. 2007 yildan beri Amerika qandli diabet assotsiatsiyasi mutaxassislari Sioforni diabetning oldini olishda qo'llash bo'yicha tavsiyalarni rasmiy ravishda nashr etadilar.

3 yil davom etgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, Siofor yoki Glyukofagdan foydalanish diabet kasalligi xavfini 31 foizga kamaytiradi. Taqqoslash uchun: agar siz sog'lom turmush tarziga o'tsangiz, unda bu xavf 58% ga kamayadi.

Profilaktika uchun metformin tabletkalarini ishlatish faqat diabet xavfi yuqori bo'lgan bemorlarda tavsiya etiladi. Ushbu guruhga 60 yoshdan kichik bo'lgan semizlik bilan og'rigan va qo'shimcha ravishda quyidagi xavf omillaridan birini yoki bir nechtasini qo'shadigan odamlar kiradi:

• glyutatsiyalangan gemoglobin darajasi - 6% dan yuqori:
• arterial gipertenziya;
• qonda "yaxshi" xolesterol (yuqori zichlik) darajasi;
• qon triglitseridlarining ko'tarilishi;
• yaqin qarindoshlarda 2-toifa diabet bor edi.
• tana massasi indeksi 35 dan katta yoki teng.

Bunday bemorlarda kuniga 2 marta 250-850 mg dozada diabetning oldini olish uchun Sioforni tayinlash haqida gaplashish mumkin. Bugungi kunda Siofor yoki uning xilma-xilligi Glyukofag - bu diabetning oldini olish vositasi sifatida qabul qilingan yagona dori.

Maxsus ko'rsatmalar

Metformin tabletkalarini buyurishdan oldin jigar va buyraklar faoliyatini, so'ngra har 6 oyda bir marta nazorat qilishingiz kerak. Shuningdek, siz qondagi laktat darajasini yiliga 2 marta yoki undan ko'proq tekshirib turishingiz kerak.

Qandli diabetni davolashda sioforning sulfoniluriya türevleri bilan birikmasi gipoglikemiya xavfi yuqori. Shuning uchun kuniga bir necha marta qon glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatib borish kerak.

Gipoglikemiya xavfi tufayli siofor yoki glyukofagni olgan bemorlarga konsentratsiya va tezkor psixomotor reaktsiyalarni talab qiladigan faoliyat bilan shug'ullanish tavsiya etilmaydi.

Yon ta'siri

Sioforni qabul qilgan bemorlarning 10-25 foizida, ayniqsa terapiya boshlanishida, ovqat hazm qilish tizimining yon ta'siri haqida shikoyatlar mavjud. Bu og'izda "metall" ta'm, ishtahani yo'qotish, diareya, qichishish va gaz, qorin og'rig'i, ko'ngil aynish va hatto qusish.

Ushbu nojo'ya ta'sirlarning chastotasi va intensivligini kamaytirish uchun ovqat paytida yoki undan keyin sioforni olish kerak va preparatning dozasini asta-sekin oshirish kerak. Oshqozon-ichak traktining yon ta'siri Siofor terapiyasini bekor qilish uchun sabab emas. Chunki bir muncha vaqt o'tgach, ular odatda bir xil dozada bo'lsa ham ketadilar.

Metabolik kasalliklar: juda kam uchraydigan (preparatning haddan tashqari dozasi bilan birga kelgan kasalliklar mavjud bo'lgan hollarda, Sioforni qo'llash kontrendikedir, alkogolizm bilan), sut kislotasi rivojlanishi mumkin. Bu dori-darmonlarni darhol to'xtatishni talab qiladi.

Gematopoetik tizimdan: ba'zi hollarda - megaloblastik anemiya. Siofor bilan uzoq muddatli davolashda B12 gipovitaminozining rivojlanishi mumkin (buzilish so'rilishi). Juda kamdan-kam hollarda allergik reaktsiyalar mavjud - terida toshma.

Endokrin tizimidan: gipoglikemiya (preparatning haddan tashqari dozasi bilan).

Farmakokinetikasi

Og'iz orqali yuborishdan keyin qon plazmasidagi metforminning maksimal konsentratsiyasiga (bu Sioforning faol moddasi) taxminan 2,5 soatdan keyin erishiladi. Agar siz tabletkalarni ovqat bilan iste'mol qilsangiz, emilim biroz sekinlashadi va kamayadi. Plazmadagi metforminning maksimal kontsentratsiyasi, hatto maksimal dozada ham, 4 mkg / ml dan oshmaydi.

Ko'rsatmalarga ko'ra, sog'lom bemorlarda uning mutlaq biologik mavjudligi taxminan 50-60% ni tashkil qiladi. Preparat amalda plazma oqsillari bilan bog'lanmaydi. Faol modda siydikda to'liq (100%) o'zgarishsiz chiqariladi. Shuning uchun preparat buyrak glomerulyar filtrlash darajasi 60 ml / min dan kam bo'lgan bemorlarga buyurilmaydi.

Metforminning buyrak tozaligi daqiqada 400 ml dan oshadi. Bu glomerular filtrlash tezligidan oshadi. Bu shuni anglatadiki, siofor tanadan nafaqat glomerulyar filtratsiya orqali, balki proksimal buyrak naychalarida faol sekretsiya bilan chiqariladi.

Og'iz orqali qabul qilinganidan keyin yarimparchalanish davri taxminan 6,5 soatni tashkil qiladi, buyrak etishmovchiligida sioforning chiqishi tezligi kreatinin klirensining pasayishiga mutanosib ravishda kamayadi. Shunday qilib, yarimparchalanish davri uzayadi va qon plazmasida metforminning kontsentratsiyasi ko'tariladi.

Siofor tanadan kaltsiy va magniyni olib tashlaydimi?

Sioforni qabul qilish tanadagi magniy, kaltsiy, rux va mis tanqisligini kuchaytiradimi? Ruminiyalik mutaxassislar buni bilib olishga qaror qilishdi. Ularning tadqiqotida 30 yoshdan 30 yoshgacha bo'lgan, ilgari 2-toifa diabet bilan kasallangan va bundan oldin davolanmagan 30 kishi ishtirok etdi. Ularning barchasiga kuniga 2 marta 500 mg Siofor buyurilgan. Uning ta'sirini kuzatish uchun faqat Siofor planshetlardan buyurilgan. Shifokorlar har bir ishtirokchi iste'mol qiladigan mahsulotda kuniga 320 mg magniy borligini aniqladilar. Magniy-B6 tabletkalari hech kimga buyurilmagan.

Shuningdek, diabetga chalingan sog'lom odamlarning nazorat guruhi tashkil etildi. Ularning natijalarini diabet kasalligi bilan solishtirish uchun ular xuddi shu testlarni o'tkazdilar.
Buyrak etishmovchiligi, jigar sirrozi, psixoz, homiladorlik, surunkali diareya bilan og'rigan yoki diuretik dorilarni qabul qilgan 2-toifa qandli diabet bilan og'rigan bemorlarning tadqiqotda qatnashishiga yo'l qo'yilmadi.

Sog'lom odamlar bilan solishtirganda 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning qonida magniy darajasi past. Tanadagi magniy etishmovchiligi diabetning sabablaridan biridir. Qandli diabet allaqachon rivojlangan bo'lsa, buyraklar siydikdagi ortiqcha shakarni chiqarib tashlaydi va shuning uchun magniyning yo'qolishi ko'payadi. Asoratlari rivojlangan diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlar orasida asoratsiz diabetga chalinganlarga qaraganda magniy etishmovchiligi ko'proq uchraydi. Magniy oqsillar, yog'lar va uglevodlar metabolizmini tartibga soluvchi 300 dan ortiq fermentlarning bir qismidir. Magniy etishmovchiligi metabolik sindrom yoki diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda insulin qarshiligini oshirishi isbotlangan. Magniy qo'shimchalarini qabul qilish ozgina bo'lsa ham, lekin baribir hujayralarning insulinga sezgirligini oshiradi. Garchi insulin qarshiligini davolashning eng muhim usuli kam uglevodli diet bo'lsa ham, qolganlarning barchasi uning keng doirasidan orqada qolmoqda.

Sink inson tanasida eng muhim iz elementlaridan biridir. Bu hujayralardagi 300 dan ortiq turli xil jarayonlar uchun talab qilinadi - ferment faolligi, oqsil sintezi, signalizatsiya. Sink immunitet tizimining ishlashi, biologik muvozanatni saqlash, erkin radikallarni zararsizlantirish, qarishni sekinlashtirish va saraton kasalligining oldini olish uchun zarurdir.

Mis, shuningdek, juda ko'p fermentlarning tarkibiy qismi bo'lgan hayotiy iz elementidir. Ammo mis ionlari xavfli reaktiv kislorod turlarini (erkin radikallar) ishlab chiqarishda ishtirok etadilar, shuning uchun ular oksidlovchilardir. Tanadagi etishmovchilik va ortiqcha mis turli xil kasalliklarni keltirib chiqaradi. Bunday holda, ortiqcha narsa ko'proq uchraydi. 2-toifa diabet - bu juda ko'p erkin radikallarni keltirib chiqaradigan surunkali metabolik kasallik, bu hujayralar va qon tomirlariga zarar etkazadigan oksidlovchi stressni keltirib chiqaradi. Tahlillar shuni ko'rsatadiki, diabetga chalinganlarning tanasi ko'pincha mis bilan to'lib toshgan.

2-toifa diabet uchun buyurilgan juda ko'p turli xil tabletkalar mavjud. Eng mashhur dori bu Siofor va Glucofage nomlari ostida sotiladigan metformin. Bu vazn ortishiga olib kelmasligi, aksincha kilogramm berishga yordam berishi, qon xolesterolini yaxshilashi va bularning barchasi zararli yon ta'sir ko'rsatmasdan isbotlangan. Siofor yoki kengaytirilgan glyukofagni bemorga 2-toifa diabet yoki metabolik sindrom tashxisi qo'yilganida darhol buyurish tavsiya etiladi.

Ruminiyalik shifokorlar quyidagi savollarga javob berishga qaror qilishdi:

• Yaqinda 2-toifa diabet bilan kasallangan bemorlarning tanasida minerallar va iz elementlarning odatiy darajasi qanday? Yuqori, pastmi yoki normalmi?
• Metformindan foydalanish tanadagi magniy, kaltsiy, rux va mis darajalariga qanday ta'sir qiladi?

Buning uchun ular diabetga chalingan bemorlarida o'lchashdi:

• qon plazmasidagi magniy, kaltsiy, rux va misning konsentratsiyasi;
• 24 soat davomida siydik bilan xizmat qilishda magniy, kaltsiy, rux va misning tarkibi;
• qizil qon tanachalarida magniy darajasi (!);
• shuningdek "yaxshi" va "yomon" xolesterol, triglitseridlar, ro'za tutadigan qondagi shakar, glyutatsiyalangan gemoglobin HbA1C.

2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda qon va siydik sinovlari o'tkazildi:

• ishning boshida;
• keyin yana - metformin qabul qilingandan keyin 3 oy.

2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarning va sog'lom odamlarning tanasida iz elementlarning tarkibi

Biz diabet bilan og'rigan bemorlarda sog'lom odamlarga qaraganda qondagi magniy va sink miqdori kamayganligini ko'ramiz. Ingliz tilidagi tibbiy jurnallarda magniy va sink etishmovchiligi 2-toifa diabetning sabablaridan biri ekanligini isbotlovchi o'nlab maqolalar mavjud. Haddan tashqari mis bir xil. Ma'lumot uchun, agar siz sinkni tabletkalarda yoki kapsulada olsangiz, u tanani rux bilan to'yintiradi va shu bilan birga undan ortiqcha misni chiqarib yuboradi. Sink qo'shimchalari bunday qo'shaloq ta'sirga ega ekanligini kam odam biladi. Ammo mis tanqisligi bo'lmasligi uchun sizni juda ko'p tortib olishning hojati yo'q. Yiliga 2-4 marta kurslarda sink oling.

Tahlil natijalari metforminni qabul qilish tanadagi iz elementlari va minerallarning etishmasligini oshirmasligini ko'rsatdi. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda siydikda magniy, rux, mis va kaltsiyning chiqishi 3 oydan keyin ko'paymadi. Siofor tabletkalari bilan davolash fonida diabet kasalligi organizmdagi magniy miqdorini oshirdi. Tadqiqot mualliflari buni Siofor harakati bilan bog'laydilar. Ishonchim komilki, diabetga qarshi tabletkalarni bunga hech qanday aloqasi yo'q, ammo shunchaki tadqiqot ishtirokchilari shifokorlar ularni kuzatib turganlarida sog'lomroq ovqat eydilar.

Sog'lom odamlarga qaraganda diabet kasalligi qonida ko'proq mis bor edi, ammo nazorat guruhi bilan farq statistik ahamiyatga ega emas. Ammo, ruminiyalik shifokorlar qon plazmasida mis qancha ko'p bo'lsa, diabetning shunchalik og'irlashishini payqashdi. Eslatib o'tamiz, ushbu tadqiqotda 2-toifa diabet bilan kasallangan 30 bemor ishtirok etgan. 3 oylik terapiyadan so'ng, ulardan 22tasini Sioforda qoldirishga qaror qilishdi va yana 8 ta tabletka qo'shildi - sulfoniluriya türevleri. Siofor ularning shakarini etarlicha tushirmagani uchun. Siofor bilan davolanishni davom ettiradiganlarning qon plazmasida 103,85 ± 12,43 mg / dl mis bo'lgan, sulfaniluriya aralashmalarini buyurish kerak bo'lganlar esa 127,22 ± 22,64 mg / dl.

Tadqiqot mualliflari quyidagi munosabatlarni o'rnatdilar va statistik jihatdan isbotladilar:

• Sioforni kuniga 1000 mg dan qabul qilish tanadan kaltsiy, magniy, rux va misning chiqishini ko'paytirmaydi.
• Qondagi magniy qancha ko'p bo'lsa, glyukoza ko'rsatkichlari shunchalik yaxshi bo'ladi.
• Qizil qon hujayralarida magniy qancha ko'p bo'lsa, shakar va glyatlangan gemoglobinning ko'rsatkichlari shunchalik yaxshi bo'ladi.
• Mis qancha ko'p bo'lsa, shakar, glikatlangan gemoglobin, xolesterin va triglitseridlarning ko'rsatkichlari yomonlashadi.
• Glyatsiyalangan gemoglobin darajasi qancha yuqori bo'lsa, siydikda shuncha ko'p sink ajralib chiqadi.
• Qondagi kaltsiy darajasi 2-toifa diabetli bemorlarda va sog'lom odamlarda farq qilmaydi.

Sizning e'tiboringizni plazma magniyining qon tekshiruvi ishonchli emasligi, bu mineralning etishmasligini ko'rsatmaydi. Eritrotsitlar tarkibidagi magniy tarkibini tahlil qilishga ishonch hosil qiling. Agar buning iloji bo'lmasa va tanadagi magniy etishmovchiligining alomatlarini sezsangiz, unda B6 vitamini bo'lgan magniyli tabletkalarni oling. Agar sizda og'ir buyrak kasalligi bo'lmasa, bu xavfsizdir. Shu bilan birga, kaltsiy diabetga deyarli ta'sir qilmaydi. B6 vitamini va sink kapsulalari bo'lgan magniyli tabletkalarni qabul qilish kaltsiyga qaraganda bir necha baravar muhimdir.

Farmakologik ta'sir

Siofor - biguanid guruhidan qon shakarini tushirish uchun tabletkalar. Preparat och qoringa ham, ovqatdan keyin ham qondagi glyukoza kontsentratsiyasining pasayishini ta'minlaydi. Bu gipoglikemiyani keltirib chiqarmaydi, chunki u insulin sekretsiyasini rag'batlantirmaydi. Metforminning ta'siri quyidagi mexanizmlarga asoslangan bo'lishi mumkin:

• glyukoneogenez va glikogenolizni bostirish orqali jigarda ortiqcha glyukoza ishlab chiqarishni bostirish, ya'ni siofor aminokislotalar va boshqa "xom ashyo" dan glyukoza sintezini inhibe qiladi, shuningdek uning glikogen do'konlaridan chiqarilishini oldini oladi;
• glyukoza hujayralarni insulin qarshiligini pasaytirish yo'li bilan periferik to'qimalarga kirib borishini yaxshilaydi, ya'ni tana to'qimalari insulin ta'siriga nisbatan sezgir bo'lib qoladi va shu sababli hujayralar glyukozani o'zlariga yaxshi singdiradilar;
• ichaklarda glyukoza so'rilishini sekinlashtiradi.

Qondagi glyukoza kontsentratsiyasiga qanday ta'sir qilishidan qat'iy nazar, siofor va uning faol moddasi metformin lipid metabolizmini yaxshilaydi, qondagi triglitseridlar tarkibini kamaytiradi, "yaxshi" xolesterol (yuqori zichlik) tarkibini oshiradi va qondagi "yomon" past zichlikdagi xolesterin kontsentratsiyasini pasaytiradi.

Metformin molekulasi osonlikcha hujayra membranalarining lipid bilayeriga qo'shiladi. Siofor hujayra membranalariga ta'sir qiladi, shu jumladan:

• mitoxondriyal nafas olish zanjirini bostirish;
• insulin retseptorining tirozin kinazasi faolligining oshishi;
• GLUT-4 glyukoza tashuvchisini plazma membranasiga o'tkazilishini rag'batlantirish;
• AMP-faollashtirilgan protein kinazini faollashtirish.

Hujayra membranasining fiziologik funktsiyasi oqsil tarkibiy qismlarining lipid safroida erkin harakat qilish qobiliyatiga bog'liq. Membran qattiqligining oshishi diabetning keng tarqalgan xususiyati bo'lib, bu kasallikning asoratini keltirib chiqarishi mumkin.

Tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, metformin odam hujayralarining plazma membranalarining suyuqligini oshiradi. Preparatning mitoxondriyal membranalarga ta'siri alohida ahamiyatga ega.

Siofor va Glyukofage asosan skelet mushak hujayralariga, kamroq darajada - yog 'to'qimalariga insulin sezgirligini oshiradi. Rasmiy ko'rsatmada aytilishicha, preparat ichakdagi glyukoza miqdorini 12 foizga kamaytiradi. Millionlab bemorlarga ushbu dori ishtahani kamaytirishiga amin bo'lishdi. Tabletkalarni qabul qilish fonida qon unchalik qalin bo'lmaydi, xavfli qon pıhtılarının paydo bo'lishi ehtimoli kamayadi.

Glyukofag yoki siofor: nimani tanlash kerak?

Glyukofag uzunligi - bu metforminning yangi dozalash shakli. U siofordan farq qiladi, chunki u uzoq muddatli ta'sirga ega. Tabletkadan olingan dori darhol so'rilmaydi, lekin asta-sekin. An'anaviy Sioforda metforminning 90% planshetdan 30 minut ichida, glyukofagda esa asta-sekin, 10 soatdan ortiq vaqt davomida chiqariladi.

Glyukofag siofor bilan bir xil, ammo uzoq muddatli ta'sirga ega. Kamroq yon ta'siri va olish osonroq, ammo ko'proq xarajat.

Agar bemor sioforni qabul qilmasa, ammo glyukofag uzoq bo'lsa, qon plazmasida metforminning yuqori konsentratsiyasiga erishish ancha sekinroq bo'ladi.

Glyukofagning "odatiy" sioforga nisbatan afzalliklari:

• kuniga bir marta olish kifoya;
• oshqozon-ichak traktining metforminning bir xil dozasida yon ta'siri 2 baravar kam rivojlanadi;
• kechasi va ertalab bo'sh qoringa qon shakarini yaxshiroq nazorat qilish;
• qonda glyukoza miqdorini pasaytirish ta'siri "normal" siofor ta'siridan yomon emas.

Nimani tanlash kerak - siofor yoki glyukofag uzunmi? Javob: Agar siz shishganlik, tekislik yoki diareya tufayli sioforga toqat qilmasangiz, glyukofagni sinab ko'ring. Agar Siofor bilan hamma narsa yaxshi bo'lsa, uni qabul qilishni davom eting, chunki glyukofagning uzoq tabletkalari qimmatroq. Qandli diabet kasalligini davolash guruhi Doktor Bernshteyn metforminning tezkor tabletkalariga qaraganda glyukofagning samaraliroq ekanligiga ishonadi. Ammo yuz minglab bemorlar odatdagi siofor kuchli harakat qilishiga amin bo'lishdi. Shuning uchun glyukofag uchun qo'shimcha pul to'lash mantiqiy, faqat oshqozon buzilishini kamaytirish uchun.

Siofor planshetlarining dozasi

Preparatning dozasi har safar alohida belgilanadi, bu qondagi glyukoza darajasiga va bemorning davolanishga qanday munosabatda bo'lishiga bog'liq. Ko'pgina bemorlar bepushtlik, diareya va qorin og'rig'i tufayli Siofor terapiyasini to'xtatadilar. Ko'pincha, bu nojo'ya ta'sirlar faqat dozani noto'g'ri tanlash tufayli yuzaga keladi.

Sioforni qabul qilishning eng yaxshi usuli - dozani bosqichma-bosqich oshirish. Siz past dozadan boshlashingiz kerak - kuniga 0,5-1 g dan oshmasligi kerak. Bular 500 mg preparatning 1-2 tabletkalari yoki Siofor 850 bitta tabletkasidir. Agar oshqozon-ichak traktining yon ta'siri bo'lmasa, 4-7 kundan keyin dozani kuniga 500 dan 1000 mg gacha yoki kuniga 850 mg dan 1700 mg gacha oshirishingiz mumkin, ya'ni. kuniga bitta tabletka bilan ikkitadan.

Agar ushbu bosqichda oshqozon-ichak trakti tomonidan nojo'ya ta'sirlar yuzaga kelsa, dozani avvalgisiga qaytarib, keyin yana oshirishga harakat qiling. Siofor uchun ko'rsatmalardan uning samarali dozasi kuniga 2 mg, har biri 1000 mg ekanligini bilib olishingiz mumkin. Ammo ko'pincha kuniga 2 marta 850 mg olish kifoya qiladi. Katta fizikali bemorlar uchun maqbul doz kuniga 2500 mg bo'lishi mumkin.

Siofor 500 ning maksimal sutkalik dozasi - 3 g (6 tabletka), Siofor 850 - 2,55 g (3 tabletka). Siofor® 1000 ning o'rtacha sutkalik dozasi 2 g (2 tabletka). Uning maksimal sutkalik dozasi - 3 g (3 tabletka).

Har qanday dozada Metformin tabletkalarini ovqat bilan, chaynamasdan, etarli miqdordagi suyuqlik bilan olish kerak. Agar belgilangan sutkalik doza 1 tabletkadan ko'p bo'lsa, uni 2-3 dozaga bo'ling. Agar siz tabletka ichishni sog'ingan bo'lsangiz, unda keyingi safar yana bir marta ko'proq tabletka olish orqali buni qoplamasligingiz kerak.

Sioforni qancha vaqt olish kerak - bu shifokor tomonidan belgilanadi.

Dozani oshirib yuborish

Sioforning haddan tashqari dozasi bilan laktat atsidozi rivojlanishi mumkin. Uning belgilari: kuchli zaiflik, nafas etishmovchiligi, uyquchanlik, ko'ngil aynishi, qusish, diareya, qorin og'rig'i, ekstremitalar, qon bosimi pasayishi, refleksli bradyaritmiya.

Bemorlarda mushaklarning og'rig'i, tartibsizlik va ongni yo'qotish, tez nafas olish haqida shikoyatlar bo'lishi mumkin. Laktik atsidozning terapiyasi simptomatikdir. Bu o'limga olib keladigan xavfli asorat. Ammo agar siz dozani oshirmasangiz va buyraklaringiz bilan hamma narsa yaxshi bo'lsa, unda uning ehtimolligi deyarli nolga teng.

Dori vositalarining o'zaro ta'siri

Ushbu dori noyob xususiyatga ega. Bu qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytirish uchun uni boshqa har qanday vositalar bilan birlashtirish imkoniyatidir. Sioforni boshqa har qanday 2-toifa diabet tabletkalari yoki insulin bilan birgalikda buyurish mumkin.

Siofor quyidagi dorilar bilan birgalikda ishlatilishi mumkin:

• sekretarlar (sulfoniluriya hosilalari, meglitinidlar);
• tiazolinedionlar (glitazonlar);
• inkretin dorilari (GLP-1 analoglari / agonistlari, DPP-4 inhibitörleri);
• uglevodlarning (akarboza) so'rilishini kamaytiradigan dorilar;
• insulin va uning analoglari.

Metforminning qon shakarini pasaytirishga ta'sirini kuchaytiradigan dorilar guruhlari mavjud, agar ular bir vaqtning o'zida ishlatilsa. Bular sulfoniluriya türevleri, akarboza, insulin, NSAIDlar, MAO inhibitörleri, oksitetratsiklin, ACE inhibitörleri, klofibrat lotinlari, siklofosfamid, beta-blokerlar.

Siofor uchun ko'rsatmalarga ko'ra, ba'zi boshqa dorilar guruhlari bir vaqtning o'zida giyohvand moddalarni iste'mol qilganda qon shakarini pasaytirishga ta'sirini kamaytirishi mumkin. Bular GCS, og'iz kontratseptivlari, epinefrin, simpatomimetika, glyukagon, qalqonsimon gormonlar, fenotiyazin lotinlari, nikotinik kislota hosilalari.

Siofor bilvosita antikoagulyantlarning ta'sirini susaytirishi mumkin. Cimetidin metforminni yo'q qilishni sekinlashtiradi, bu esa laktik atsidoz xavfini oshiradi.

Sioforni qabul qilayotganda spirtli ichimliklar ichmang! Etanol (spirtli ichimliklar) bilan bir vaqtda qo'llash bilan xavfli asorat - laktik atsidoz rivojlanishi xavfi ortadi.

Furosemid qon plazmasida metforminning maksimal konsentratsiyasini oshiradi. Bunday holda, metformin qon plazmasidagi furosemidning maksimal kontsentratsiyasini va uning yarmini pasaytiradi.

Nifedipin qon plazmasida metforminning so'rilishini va maksimal kontsentratsiyasini oshiradi, uning chiqarilishini sekinlashtiradi.

Tubulalarda ajralib chiqqan katyonik dorilar (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, xinidin, xinin, ranitidin, triamteren, vankomitsin) naychali transport tizimlari uchun raqobatlashadi. Shu sababli, uzoq muddatli terapiya bilan ular qon plazmasidagi metformin kontsentratsiyasini oshirishi mumkin.

Maqolada biz quyidagi mavzularni batafsil muhokama qildik:

• Kilo yo'qotish uchun Siofor;
• 2-toifa diabetning oldini olish va davolash uchun metformin tabletkalari;
• Qaysi hollarda ushbu dori-darmonni 1-toifa diabet uchun qabul qilish tavsiya etiladi;
• Oshqozonni xafa qilmaslik uchun dozani qanday tanlash kerak.

2-toifa diabet uchun siz Siofor va boshqa tabletkalarni qabul qilish bilan cheklanmang, balki bizning 2-toifa diabet dasturimizga rioya qiling. Yurak xuruji yoki qon tomiridan tezda vafot etish - bu muammoning yarmidir. Va diabetning asoratlari tufayli to'shakda nogiron bo'lib qolish dahshatli. Bizdan diabetni "och" parhezlarsiz, jismoniy tarbiya charchoqsiz va 90-95% hollarda insulin in'ektsiyasisiz qanday boshqarishni bizdan o'rganing.

Agar sizda Siofor (Glucofage) dorisi haqida savollar bo'lsa, ularni sharhlarda so'rashingiz mumkin, sayt ma'muriyati tezda javob beradi.