Ateroskleroz va ichki kasalliklar: munosabatlar

Ateroskleroz va yurak-qon tomir tizimi bilan bog'liq ichki kasalliklar ko'pincha darhol tashxis qilinadi.

Ushbu hodisa lipid va oqsil metabolizmining buzilishi ko'pincha biron bir yurak-qon tomir kasalliklarining oqibati yoki sababi bo'lishi bilan izohlanadi.

Shuning uchun, aterosklerozning erta tashxisi muhim rol o'ynaydi - juda murakkab jarayon, chunki dastlab patologiya deyarli o'zini namoyon qilmaydi.

Aterosklerozning rivojlanish bosqichlari va sabablari

Ateroskleroz bilan o'rta va ichki xoroidlarda xolesterin va lipid fraktsiyalari to'planadi, buning natijasida kaltsiy tuzlari o'rta va katta kalibrli va biriktiruvchi to'qima arteriyalariga joylashadi.

Aterosklerozning dastlabki belgilari arteriya yarmidan ko'pini to'sib qo'yganda paydo bo'ladi.

Kasallik belgilari ta'sirlangan tomirlar hududiga bog'liq.

Patologiyaning rivojlanishining uch bosqichini ajratish qabul qilinadi.

Birinchisi, yog 'chiziqlarining rivojlanishi - ilgari kasallikning namoyon bo'lishi. Bu makrofaglar va silliq mushak hujayralarining to'planishi natijasida paydo bo'ladi, ular o'z navbatida lipidlarni to'playdi. Vaqt o'tishi bilan yog 'chizig'i rivojlanadi, ammo uning mavjudligi har doim ham odamning ateroskleroz bilan kasallanganligini anglatmaydi. Hatto go'daklarda ham yog 'dog'lari 1-2 mm diametrli tomirlarda kuzatiladi.

Ikkinchisi - tomirning ichki qatlamida joylashgan tolali blyashka o'sishi. U yumshoq yadro bo'lgan esterlar va xolesterin kristallaridan va lipid fraktsiyalaridan - zich kapsuladan iborat. Fibröz plitalarning ko'payishi arteriya lümeninin torayishiga olib keladi. Xolesterol qondan kelib chiqadi, tomir devorlariga to'planadi.

Uchinchisi - murakkab kasalliklarning mavjudligi - ateroskleroz rivojlanishining yakuniy bosqichi. 65 mikrondan kam tolali konlar kapsulasi qalinlashishi pasayishi, shuningdek uning yuzasida mikrokrachkalar va yaralar paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi. Bu trombotsitlarni kapsulaga biriktirilishini keltirib chiqaradi, bu tromboz, insult, yurak urishi va qon aylanishining buzilishi yoki uning shikastlangan arteriyada to'liq to'xtashi bilan bog'liq boshqa patologiyalarni keltirib chiqaradi.

Ateromatoz konlarning paydo bo'lishi tabiiy jarayon deb hisoblanadi, ammo uni sekinlashtirishi yoki tezlashishi mumkin bo'lgan bir qator omillar mavjud.

Patanatomiya quyidagi sabablarni o'z ichiga oladi:

1. Jins va yosh. Ushbu kasallik erkaklarda ayollarga qaraganda 3-4 baravar ko'proq rivojlanadi. Bundan tashqari, erkaklarda birinchi alomatlar 45 yoshdan, ayollarda 55 yoshdan boshlab paydo bo'ladi.
2. Genetika Bunga immunitet tizimining faolligi, irsiy dislipoproteinemiya va gormonal darajadagi omillar kiradi.
3. Zararli odatlar. Yurak-qon tomir tizimi uchun eng xavfli - chekish Har bir sigaret tarkibida ko'p miqdordagi nikotin va zararli tar mavjud. Siz uni alkogol bilan iste'mol qilolmaysiz, garchi kechki ovqat paytida 100 g quruq qizil sharob - bu yuqori qon bosimining yaxshi oldini olish.

Bundan tashqari, patologik o'zgarishlarning sababi ortiqcha vaznning mavjudligi bo'lishi mumkin.

Semirib ketish ko'plab kasalliklarni keltirib chiqaradi - ateroskleroz, diabet va boshqalar, shuning uchun siz tana vaznini o'zgartirishingiz kerak.

Aterosklerozning asosiy turlari

Kasallikning bir necha asosiy turlari mavjud.

Eng keng tarqalgan bo'lib qon tomirlari ateromatoz plaklarining zararlanish joyiga qarab aterosklerozning tasnifi.

Kasallikning shakllari ham mustaqil, ham tizimli ravishda paydo bo'ladi.

Aterosklerozning quyidagi turlari ajratiladi:

• Ko'pincha yurak og'rig'i bilan namoyon bo'lgan koronar tomirlarning aterosklerozi. Yurak arteriyalariga shikast etkazilganligi sababli, miyokardga kislorod oqimi buziladi. Natijada, patologiyaning rivojlanishi angina pektorisiga, yurak xurujiga, yurak tomirlari kasalligiga va hatto to'satdan yurak o'limiga olib keladi.
• Aorta shakli tanadagi eng katta arteriya - aortaning shikastlanishidir. Xolesterin plitalarining rivojlanishi barcha organlar va tizimlarning ishiga ta'sir qiladi.
• Buyrak tomirlarining aterosklerozi. Kasallik belgilari orasida siyish paytida og'riq, siydikda qon borligi, qusish va ko'ngil aynish kabi hujumlarni ajratib ko'rsatish kerak. Kasallikning rivojlanishi og'ir gipertenziya va buyrak etishmovchiligini keltirib chiqaradi.
• Miya tomirlarining aterosklerozi. Miya markaziy asab tizimining asosiy bo'g'inlaridan biridir, shuning uchun ushbu organning kislorod ochligi jiddiy oqibatlarga olib keladi, masalan, insult yoki vaqtinchalik ishemik hujumlar.
• Pastki va yuqori ekstremitalarning yo'q qilinadigan aterosklerozi. Dastlab oyoqlarda va qo'llarda sochlarning yo'qolishi, barmoqlarning qizarishi, og'riqlar, marmar oyoq-qo'llar va boshqalar kabi alomatlar sezilarli bo'lib, aterosklerozning ushbu ko'rinishining eng xavfli namoyishi - bu intervalgacha yopilish va oyoq-qo'l to'qimalarining nekrozi (gangrena).
• Ichaklarni oziqlantiruvchi tutqich arteriyalarining aterosklerozi. Kasallikning asosiy belgilari - qorin bo'shlig'iga tosning hujumlari - kolikaga o'xshash qorin og'rig'i. Ichak devori va tutqichning nekrozi bo'lgan qon tomirlari shoxlarining trombozi xavflidir.

Patologiyaning turidan qat'i nazar, ateromatoz tomir lezyonlarining tashqi belgilari paydo bo'lishi mumkin:

1. ksantomalar - bo'g'inlar va tendonlar sohasida joylashgan "tuberkles" ga o'xshash shakllanishlar;
2. keksayib qolgan arch - shox pardaning chetida sarg'ish rangli chiziqlar paydo bo'lishi.

Bundan tashqari, ksantilazmalar paydo bo'lishi mumkin - xolesterin va triglitseridlarning cho'kishi natijasida ko'pincha tuberozli xarakterga ega bo'lgan terida sarg'ish dog'lar paydo bo'lishi.

Fredrikson tomonidan giperlipidemiya turlari

Giperlipidemiya - bu qon plazmasidagi lipidlar va lipoproteinlarning normal darajasidan patologik ortiqcha.

Ushbu kasallik yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan ateroskleroz rivojlanishining asosiy omilidir.

Giperkolesterolemiya - hamroh bo'lgan kasalliklar

Biror ma'noda giperkolesterolemiya kasallik emas sindromdir. Aksincha, bu ma'lum patologiyalarning rivojlanishining shartidir.

Giperkolesterolemiya yuqori plazma xolesterol bilan tavsiflanadi. Ushbu sindromning birlamchi va ikkilamchi shakllari ajralib turadi.

Birlamchi giperkolesterolemiya bir necha turga bo'linadi:

• Oila Uning rivojlanishining markazida LDL retseptorlari ishida nosozlik mavjud. Bundan tashqari, 1 milliondan 1 milliongacha bo'lgan chastotada homozigotlar kuzatiladi. Bemorlarda xolesterol kontsentratsiyasi 15 dan 31 mmol / L gacha o'zgarib turadi. Ko'pgina hollarda, yurakning koroner kasalligi 20 yoshgacha rivojlanadi.
• Poligenik. Bu irsiy qaramlik fonida noto'g'ri ovqatlanish odatlari yoki semirib ketish natijasida o'zini namoyon qiladi. Qon plazmasidagi xolesterol kontsentratsiyasi 6 dan 8 mmol / L gacha. Koroner yurak kasalligi bo'lgan bemorlarda 60 yoshdan oldin sodir bo'ladi.
• Oilaviy kombinatsiyalangan. Ushbu kichik tip insoniyatning faqat 1-2 foizida rivojlanadi.

Ikkilamchi giperkolesterolemiya - bu buyrak patologiyalari, diabetes mellitus (I va II turdagi), gipotiroidizm, pankreatit, jigar kasalliklari, semirib ketish va o't yo'llari kasalliklari bilan kechadigan sindrom.

Ushbu shakl avvalgisiga qaraganda tez-tez uchraydi.

Kasallikni davolash va oldini olish

Aterosklerozni to'liq davolash mumkin emas, ammo o'z vaqtida tashxis qo'yish va davolanish bilan xolesterin blyashka tushishini to'xtatish mumkin.

Aterosklerozda shubha qilingan bemorlarga tashhis qo'yish uchun tibbiy tarix, bemorni dastlabki tekshirish, laboratoriya va instrumental tekshirish usullari kiradi. Asosiy laboratoriya sinovlari orasida umumiy xolesterin va aterogenlik koeffitsienti ajralib turadi. Instrumental diagnostika usullari angiografiya, koronografiya, aortografiya, buyrak arteriyalarining ultratovush tekshiruvi, rezovografiya va ultratovushni o'z ichiga oladi.

80% hollarda dori terapiyasi kasallikning alomatlarini yo'q qilishga va jiddiy oqibatlarning oldini olishga yordam beradi. Shifokor quyidagi dorilarni buyuradi:

1. Statinlar aterosklerozni davolashda eng mashhur dorilar. Ularning harakati xolesterin ishlab chiqarishda jigar funktsiyasini kamaytirishga qaratilgan. Bunday dorilarga misollar rosuvastatin va atorvastatin.
2. Jigarda safro kislotalari sintezini inhibe qiluvchi LCD sekvestrlari. Samarali dorilar Colesevelam va Colestyramine. LCD sekvestrlarini qo'llash natijasida normal ovqat hazm qilish jarayonini ta'minlash uchun xolesterol iste'moli ortadi.
3. Fibratlar triglitseridlarni yo'q qiladigan va shu bilan lipid metabolizmini barqarorlashtiradigan dorilar. Dorixonada siz, masalan, Trikor yoki Atromidni sotib olishingiz mumkin.
4. Niatsin - bu aterosklerozni davolashda muhim rol o'ynaydigan dori. Bu antispazmodik va vazodilatator ta'sirini keltirib chiqaradi, ammo xolesterolni kamaytirmaydi. Nikotinik kislotani o'z ichiga olgan dorilar diabet, o't pufagi va jigar kasalliklarida kontrendikedir.

Murakkab holatlarda jarrohlik buyuriladi. Anjiyoplastika minimal invaziv usullarga, tomir protezlari va manyovrlarga esa yuqori invaziv usullarga murojaat qilinadi.

Aterosklerozni davolash va oldini olish uchun maxsus ovqatlanishni kuzatish kerak. Yuqori xolesterolga ega bo'lgan kam uglevodli dietaga rioya qilish yaxshidir. Bu bunday mahsulotlarni iste'mol qilishni istisno qiladi:

• yog'li go'sht va baliq idishlari;
• shokolad, kekler, xamir ovqatlar va oq non;
• tuzlangan, tuzlangan va füme idishlar;
• yog'li sut mahsulotlari;
• qulay ovqatlar, tez ovqatlanish, trans-yog'lar;
• kuchli qahva va qora choy, soda.

Buning o'rniga, parhez go'sht va baliqning kam yog'li navlari, o'tlar, sabzavotlar va mevalar, kam yog'li sut kislotasi mahsulotlari, qora non va turli xil don mahsulotlari bilan boyitilgan.

Aterosklerozning ichki organlarga ta'siri ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.