Qonda yuqori xolesterin qon tomir devorlarida aterosklerotik plaklarning paydo bo'lishiga olib keladi. Vaqt o'tishi bilan bu shakllanishlar qon tomir yoki yurak xuruji rivojlanishi bilan tugaydigan arteriyani tiqib qo'yishi mumkin.
Shuning uchun, har bir kishi qon zardobidagi xolesterinni normal deb hisoblashini bilishi kerak. Turli xil laboratoriya sinovlari yordamida xolesterin darajasini aniqlang.
Tadqiqot natijalarini aniqlash uchun avval xolesterin nima ekanligini tushunishingiz kerak. Shuningdek, qondagi yog'li alkogol miqdorini bilish ham muhimdir.
Xolesterin nima va nima uchun u ko'tariladi
Xolesterol - bu monohidrik yog'li spirt. Modda hujayra membranalarining bir qismidir, u steroid gormonlar ishlab chiqarishda ishtirok etadi, safro kislotalari va D vitamini sintezini qo'llab-quvvatlaydi.
Xolesterol tanadagi barcha suyuqlik va to'qimalarda erkin holatda yoki yog 'kislotalari mavjud bo'lgan esterlarda mavjud. Uning ishlab chiqarilishi har bir hujayrada uchraydi. Qonda etakchi transport shakllari past va yuqori zichlikdagi lipoproteinlardir.
Plazma xolesterol esterlar shaklida (70% gacha) mavjud. Ikkinchisi maxsus reaktsiya natijasida yoki ma'lum bir fermentning ishi tufayli plazma ichida hujayralarda hosil bo'ladi.
Inson salomatligi uchun xavfli bo'lgan past zichlikdagi lipoproteinlar. Ularning qonda to'planishining sabablari o'zgaruvchan va o'zgarmas bo'lishi mumkin.
Xolesterol ko'rsatkichlarining ko'payishiga olib keladigan etakchi omil - bu nosog'lom turmush tarzi, xususan, noto'g'ri ovqatlanish (yog'li hayvonlarning ovqatini muntazam iste'mol qilish), alkogolizm, chekish, jismoniy faoliyatning etishmasligi. Bundan tashqari, hatto atrof-muhitdagi salbiy o'zgarishlar ham qondagi LDL darajasini oshirishi mumkin.
Giperkolesterolemiya rivojlanishining yana bir sababi ortiqcha vazndir, bu ko'pincha odamda qonda glyukoza kontsentratsiyasining ko'payishi kuzatilganida, nafaqat lipid metabolizmining buzilishi, balki uglevod ham qo'shiladi. Bularning barchasi ko'pincha 2-toifa diabetning paydo bo'lishiga olib keladi.
Qonda xolesterin kontsentratsiyasining ko'payishiga olib keladigan o'zgarmas omil bu irsiy moyillik va yoshdir.
Murakkab holatlarda giperkolesterolemiyani umr bo'yi davolash kerak bo'ladi. Bunday holda, bemor doimiy ravishda maxsus parhezga rioya qilishi va statinlarni qabul qilishi kerak.
Ateroskleroz, yurak xuruji va qon tomir rivojlanishining oldini olish uchun siz xolesterin darajasining ko'tarilishini ko'rsatishi mumkin bo'lgan bir qator alomatlarga o'z vaqtida e'tibor berishingiz kerak. Lipit almashinuvi buzilishining etakchi belgilari:
- Ko'zlar yaqinidagi terida sariq dog'lar paydo bo'lishi. Ko'pincha, genetik moyillik bilan ksantoma hosil bo'ladi.
- Angina pektorisi yurak tomirlari tomirlarining torayishi natijasida paydo bo'ladi.
- Jismoniy faoliyat paytida yuzaga keladigan ekstremitalarda og'riq. Ushbu alomat, shuningdek, qon va qo'llarni qon bilan ta'minlaydigan qon tomirlarining torayishining natijasidir.
- Kislorodda ozuqa moddalarining etishmasligi tufayli rivojlanadigan yurak etishmovchiligi.
- Qon tomirlari devorlaridan aterosklerotik plaklarni yirtib tashlash natijasida paydo bo'ladigan qon tomir pıhtının paydo bo'lishiga olib keladi.
Ko'pincha ma'lum kasalliklardan aziyat chekadigan odamlarda xolesterin miqdori ko'tariladi. Shunday qilib, giperkolesterolemiya ko'pincha diabet va boshqa oshqozon osti bezi patologiyalari, hipotiroidizm, jigar, buyraklar, yurak kasalliklariga hamroh bo'ladi.
Bunday bemorlar doimo xavf ostida qolishadi, shuning uchun ular vaqti-vaqti bilan qondagi xolesterin miqdorini tekshirishlari va uning normasini bilishlari kerak.
Xolesterin normasi
Qon zardobidagi xolesterin darajasi yoshga, jinsga va tananing umumiy holatiga qarab o'zgarishi mumkin. Ammo shifokorlar, ruxsat etilgan chegaralar 5,2 mmol / L dan oshmasligi kerakligini ta'kidlaydilar. Ammo, xolesterin darajasi 5,0 mmol / L bo'lsa ham, bu bemorda lipid metabolizmiga ega ekanligini anglatmaydi, chunki umumiy xolesterolning kontsentratsiyasi aniq ma'lumot bermaydi.
Qondagi xolesterolning ma'lum bir nisbatdagi normal tarkibi har xil ko'rsatkichlardir. Ularni aniqlash lipid spektrini tahlil qilish yordamida amalga oshiriladi.
Shunday qilib, qon plazmasidagi xolesterolning umumiy miqdori 3,6 dan 5,2 mmol / L gacha. Agar qonda yog'li spirt miqdori 5,2 dan 6,7 mmol / l gacha (ahamiyatsiz), 6,7-7,8 mmol / l (o'rtacha), 7,8 mmol / l dan ortiq bo'lsa (giperxolesterolemiya) tashxis qilinadi.
Yoshi va jinsiga qarab, qabul qilinadigan umumiy xolesterolni ko'rsatadigan jadval:
Yoshi | Odam | Ayol |
Chaqaloq (1 yoshdan 4 yoshgacha) | 2.95-5.25 | 2.90-5.18 |
Bolalar (5-15 yosh) | 3.43-5.23 | 2.26-5.20 |
O'smir, yosh (15-20 yosh) | 2.93-5.9 | 3.8-5.18 |
Voyaga etgan (20-30 yosh) | 3.21-6.32 | 3.16-5.75 |
O'rta (30-50 yosh) | 3.57-7.15 | 3.37-6.86 |
Katta (50-70 yosh) | 4.9-7.10 | 3.94-7.85 |
Keksalar (70-90 yoshdan keyin) | 3.73-6.2 | 4.48-7.25 |
Shunisi e'tiborga loyiqki, ateroskleroz, qandli diabet, yurak kasalliklari (ishemik sindrom) va insult va yurak xurujini boshdan kechirgan bemorlar uchun qon zardobidagi xolesterin normasi 4,5 mmol / L dan kam bo'lishi kerak.
Bunday kasalliklar bilan maxsus gipolpidemik davolash buyuriladi.
Xolesterin sinovlari turlari
Tibbiyot qondagi xolesterin miqdorini aniqlashning ko'plab usullarini taklif qiladi. Eng mashhur tahlillardan biri bu Ilka usuli.
Tadqiqot printsipi xolesterolni maxsus Liberman-Burchard reaktivi bilan qayta ishlashga asoslangan. Jarayonda xolesterin namlikni yo'qotadi va to'yinmagan uglevodorodga aylanadi. Asatik anhidrit bilan o'zaro ta'sirlashganda, u FEC tomonidan aniqlanadigan yashil rangga aylanadi.
Ilk usuli bo'yicha miqdoriy tahlil quyidagicha: Liberman-Burchard reaktivi probirkaga quyiladi. Keyin idishga asta-sekin va muloyimlik bilan gemolizlanmagan qon (0,1 ml) qo'shiladi.
Naycha taxminan 10 marta chayqatiladi va 24 daqiqa davomida termostatga joylashtiriladi. Belgilangan vaqtdan keyin yashil suyuqlik FEKda kolorimetrikdir. Aniqlangan qirilish natijasida xolesterol qiymati g / l da standart egri chiziq bo'yicha aniqlanadi.
Xolesterol miqdorini aniqlashning yana bir mashhur diagnostika usuli biokimyoviy qon sinovidir. Ushbu tadqiqot shuningdek, uglevod, oqsil va lipid metabolizmining ko'rsatkichlarini ham ochib beradi.
Bemordan tahlil qilish uchun tomirdan 3-5 ml qon olinadi. Keyin biomaterial laboratoriyaga tadqiqot uchun yuboriladi.
Biokimyoviy tahlil qondagi umumiy xolesterolni aniqlaydi. O'rtacha, ko'rsatkich 5,6 mmol / l dan oshmasligi kerak.
Ko'pincha xolesterin darajasi Zlatix-Zack usuli yordamida hisoblanadi. Reaktivlar sifatida quyidagi moddalar ishlatiladi:
- fosfat kislotasi;
- temir xlorid;
- sirka kislotasi;
- sulfat kislota (H2SO4).
Reaktivlar aralashtiriladi va ularga qon qo'shiladi. Oksidlanish reaktsiyasi paytida u qizil ranglarning birini oladi.
Natijalar fotometrik o'lchov yordamida baholanadi. Zlatix-Zack usuli bo'yicha xolesterin miqdori 3,2-6,4 mmol / l ni tashkil qiladi.
Ba'zi hollarda faqat xolesterolni skrining qilish etarli emas, shuning uchun bemorga lipidli profil buyuriladi. Bu tanadagi xolesterol metabolizmini har tomonlama o'rganish bo'lib, u barcha fraksiyalarning holati haqida bilish va ateroskleroz rivojlanish xavfini baholashga imkon beradi.
Lipidogram quyidagi ko'rsatkichlarning nisbatlarini aniqlaydi:
- Umumiy xolesterin.
- Yuqori zichlikdagi lipoproteinlar. Hisoblash past molekulyar og'irlikdagi fraktsiyalarning umumiy xolesterolini olish orqali amalga oshiriladi. HDL normasi erkaklarda o'rtacha 1,68 mmol / l, ayollarda 1,42 mmol / l ni tashkil qiladi. Dislipidemiya holatida stavkalar ancha past bo'ladi.
- Kam zichlikli lipoproteinlar. Yomon xolesterin miqdori piridin sulfat yordamida qon zardobidagi cho'kma tahlilida aniqlanadi. LDL normasi - 3,9 mmol / l gacha, agar ko'rsatkichlar juda yuqori bo'lsa - bu aterosklerozning rivojlanishini ko'rsatadi.
- VLDL va triglitseridlar. Ushbu moddalar miqdorini aniqlashning mashhur usullari glitserin, xromotropik kislota, atsetilatseton yordamida fermentativ kimyoviy reaktsiyaga asoslangan. Agar VLDL va triglitseridlar darajasi 1,82 mmol / l dan oshsa, bemorda yurak-qon tomir patologiyalari ehtimoli yuqori.
- Aterogen koeffitsient. Qiymat HDL ning qondagi LDL ga nisbatini aniqlaydi. Odatda, ko'rsatkich uchdan oshmasligi kerak.
Xolesterol uchun qon tekshiruvi ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.