Qondagi ko'tarilgan xolesterin xavfli sharoitlarning rivojlanishiga olib keladi. Giperglikemiya bilan yurak-qon tomir tizimi ishdan chiqadi, ateroskleroz paydo bo'ladi va tomirlar va arteriyalarda yog'li blyashka hosil bo'ladi.
Qon tomirlari tiqilib qolganda, qon aylanishi yomonlashadi va gipoksiya paydo bo'ladi. Bu yurak xuruji, qon tomir va trombozga olib kelishi mumkin. Bularning barchasi ko'pincha o'limga olib keladi.
Ayniqsa, ateroskleroz rivojlanish xavfi ostida diabet bilan kasallanganlar, ularda giperglikemiya fonida butun tanasi bezovta qilinadi. Shuning uchun ular sog'lig'ini diqqat bilan kuzatib borishlari va zararli xolesterolni qonda to'planishiga yo'l qo'ymasliklari kerak.
Bugungi kunda farmatsevtika kompaniyalari bir tonna xolesterolni kamaytiradigan dorilarni taklif qilmoqda. Eng yaxshi dorilardan biri simvastoldir. Ammo dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, siz ushbu dori uchun ko'rsatmalar bilan tanishishingiz va shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Farmakologik harakati, tarkibi va chiqarilish shakli
Simvastol xolesterin ishlab chiqarishni bloklaydi va mevalonat sintezida ishtirok etadigan fermentning faolligini susaytiradi. Ushbu modda qondagi triglitseridlar, past va yuqori zichlikdagi lipoproteinlarning kontsentratsiyasini pasaytiradi.
Dori kümülatif ta'sirga ega, shuning uchun uning ta'siri faqat 14 kun foydalanishdan keyin sezilarli bo'ladi. Simvastol qon oqimiga tez so'riladi, maksimal konsentratsiyaga qabul qilinganidan 120 minut keyin erishiladi.
Jigarda preparat aylantiriladi, natijada kuchli farmakologik ta'sirga ega bo'lgan beta-gidroksil kislotalar hosil bo'ladi. Metabolitlarni yo'q qilishning yarimparchalanish davri 2 soat. Ular tanadan birinchi navbatda ichak orqali chiqib ketishadi.
Simvastolning asosiy tarkibiy qismi simvastatindir. Ushbu birikma Aspergillus terreus qoliplarini fermentatsiyalash orqali olinadi.
Dori vositalarining qo'shimcha tarkibiy qismlari:
- makrogol;
- limon kislotasi va laktoza monohidrat;
- temir bo'yoq;
- butilgidroksianisol,
- magniy stearati;
- temir bo'yoq;
- titan dioksidi va boshqalar.
Preparat planshet shaklida mavjud. Bitta paketda 14 yoki 28 ta planshet mavjud. Pushti kapsulada 10 mg, sariqda - 20 mg, jigarrangda - 40 mg faol modda mavjud.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Simvastatindan foydalanish parhez terapiyasi va mashqlar terapiyasining samarasizligi bilan ateroskleroz rivojlanish ehtimolligi yuqori bo'lgan IIa yoki IIb tipidagi birlamchi giperkolesterolemiya uchun ko'rsatiladi. Shuningdek, preparat insult, infarktning oldini olishda yurak ishemiyasiga yordam beradi.
Simvastol gipertrigliseridemiya bilan birgalikda yuqori xolesterol uchun buyuriladi. Dori revaskülarizatsiyaga tayyorgarlik paytida asoratlar ehtimolini kamaytirish uchun buyuriladi.
Simvastatinni qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar - jigar kasalligi, miyopati, preparatning tarkibiy qismlariga nisbatan murosasizlik. Tibbiyot bolalik va o'smirlik davrida buyurilmaydi.
Ehtiyotkorlik bilan simvastol quyidagi holatlarda qo'llaniladi:
- jigarning surunkali kasalligi;
- alkogolizm;
- suv-elektrolitlar balansining buzilishi;
- past qon bosimi;
- jarohatlar
- buyrak etishmovchiligi;
- skelet mushaklarining atonikligi;
- endokrin kasalliklar;
- og'ir yuqumli kasalliklar;
- metabolik jarayonlardagi muvaffaqiyatsizliklar;
- homiladorlik va gepatit B.
Shuningdek, biron bir jarrohlik muolajadan keyin tabletkalarni qabul qilmaslik kerak. Xususan, preparat immunosupressantlar ishlatilganda ichki organlarni transplantatsiya qilishda kontrendikedir.
Tabletkalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Preparatni qo'llash bo'yicha qo'llanmada aytilishicha, u kuniga bir marta kechqurun mast bo'ladi, suv bilan yuviladi. Bundan tashqari, Simvastolni qabul qilish vaqti ovqatdan foydalanish bilan bog'liq bo'lmasligi kerak.
Terapiyani boshlashdan oldin va davomida antikolesterolli dietaga rioya qilish kerak. Davolashning dastlabki bosqichida tabletkalarni 10 va 20 mg dozada ichish tavsiya etiladi.
Giperkolesterolemiyaning og'irligiga qarab, shifokor faol moddaning miqdorini kuniga 10 dan 80 mg gacha o'zgartirishi mumkin. Agar kerak bo'lsa, har 28 kunda shifokor dozani to'g'rilaydi. Ko'pgina bemorlarda maksimal terapevtik ta'sirga kuniga 20 mg Simvastolni olish orqali erishiladi.
Irsiy giperkolesterolemiya (homozigot) bilan, preparatning kunlik miqdori kuniga 40 mg yoki kuniga 80 mg bo'lib, uch dozaga bo'linadi (20/20/40 mg).
Yurak tomirlari kasalligi bilan tavsiya etilgan dozasi kuniga 20-40 mg ni tashkil qiladi. Agar LDL kontsentratsiyasi 1,94 mmol / L dan kam bo'lsa va umumiy xololrol darajasi 3,6 mmol / L bo'lsa, u holda doz kamayadi.
Surunkali buyrak kasalliklarida fibratlar, nikotinik kislota va Simvastolni qabul qilishda kuniga tavsiya etilgan miqdor 10 milligrammdan oshmaydi.
Amiodaron yoki Verapamilni ichgan bemorlar Simvastolni kuniga 20 mg gacha qabul qilishlari kerak.
Nojo'ya ta'sirlari va dorilarning o'zaro ta'siri
Simvastol bilan davolanish jarayonida bir qator salbiy reaktsiyalar rivojlanishi mumkin. Shunday qilib, dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, ovqat hazm qilish organlari tez-tez bezovta qilinadi, bu diareya, ich qotishi, shishiradi, pankreatit, ko'ngil aynishi, gepatit bilan namoyon bo'ladi.
Ba'zida yon ta'siri mushak-skelet tizimiga ta'sir qiladi. Buning natijasi mushaklarning qisqarishi, mialji, buzuqlik, miyopatiya, rabdomiyoliz.
Simvastatindan foydalanish paytida ürtiker, polimiyalji, lupus, isitma, vaskülit, anjiyoödem, romatoid artrit, nafas qisilishi kabi allergik namoyon bo'lishi mumkin. Dermatologik reaktsiyalar ham rivojlanishi mumkin - giperemiya va terining qichishi, dermatomiyozit, fotosensitivlik, alopesiya.
Simvastoldan foydalanish asab tizimining ishlashiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin:
- ta'mni buzish;
- Bosh og'rig'i;
- periferik neyropatiya;
- astenik sindrom;
- diabetdagi ko'rish buzilishi;
- uyqusizlik
- mushaklarning kramplari;
- paresteziya.
Simvastolni qabul qilganidan keyin yuzaga keladigan salbiy ta'sirlar, shuningdek, potentsial pasayish, buyrak etishmovchiligi, anemiya, issiq chaqnashlar va tez yurak urishi kiradi. Simvastatin, shuningdek, trombotsitopeniya, ESRning ko'payishi, eozinofiliya bilan namoyon bo'ladigan laboratoriya parametrlariga ta'sir qilishi mumkin.
Dori ta'siriga kelsak, preparat antikoagulyantlarning samaradorligini oshiradi, bu qon ketish ehtimolini oshiradi. Simvastolning terapevtik ta'siri greyfurt sharbati bilan birgalikda qo'llanishi bilan ortadi.
Agar siz Verapamil, sitostatiklar, eritromitsin, nikotinik kislota, Amiodaron, antifungal agentlar, Diltiazem, OIV proteaz inhibitörleri, Telitromitsin, Klaritromitsin bilan tabletkalarni qabul qilsangiz, u holda miyopatiya ehtimoli oshadi.
Analoglar, sharhlar va narxlar
Simvastatin asosida tayyorlangan ko'plab dorilar mavjud. Shunday qilib, siz Simvastolni quyidagi vositalar bilan almashtirishingiz mumkin - Simgal, Ariescor, Zovatin, Levomir, Zokor, Simvor, Actalipid.
Simvastolning taniqli analogi Avestatin. Boshqa dori o'rnini bosadigan narsa Vasilip. Shuningdek, faol moddalar deb ataladigan bir qator dorilar mavjud.
Ushbu dorilarga Simvastatin Alkaloid / Vero / SZ / Teva / Pfizer / Chaikafarm / Ferein kiradi. Simvastol preparatining boshqa analoglari va o'rnini bosuvchi vositalari - Simvakol, Zorstat, Simlo, Sinkard, Aterostat.
Simvastatin asosan ijobiy sharhlarga ega. Bu preparatning yuqori terapevtik samaradorligi va salbiy reaktsiyalar rivojlanishining minimal xavfi bilan bog'liq.
Ammo simvostatinga asoslangan tabletkalarni qabul qiladigan odamlar, dori-darmonlar yomon xolesterolni 20 foizga tushirishini payqashadi. Qolgan LDLlarni parhez terapiyasi orqali tanadan olib tashlash kerak.
Ba'zi bemorlar Simvastol ularga operatsiyadan qochishga yordam berganini aytishadi. Va olti oylik davolash kursidan so'ng, yurak va qon tomirlarining holati sezilarli darajada yaxshilandi, bu laboratoriya sinovlari bilan tasdiqlandi.
Preparatning narxi uning dozasiga bog'liq. Shunday qilib, Simvastol № 28 10 mg ning narxi 187-210 rubl, Simvastol 20 mg - 330 rublgacha.
Qondagi xolesterolni qanday tushirish haqida ushbu maqoladagi videoda mutaxassisga ma'lumot beriladi.
