Oshqozon osti bezi tanada bir nechta funktsiyalarni bajaradi, ular nafaqat ovqat hazm qilish uchun, balki uning ba'zi elementlarini assimilyatsiya qilish uchun ham javob beradi.
Biroq, nosog'lom turmush tarzi va o'z tanangizning holatiga mas'uliyatsiz munosabat ko'pincha jiddiy muammolarga duch keladigan ushbu organning patologiyalarining paydo bo'lishiga olib keladi.
Pankreatik tekshirish usullari
Bemorning tashqi belgilari bilan oshqozon osti bezi holatini baholash juda qiyin, shuning uchun shifokorlar diagnostikada laboratoriya va instrumental usullardan foydalanadilar.
Birinchisi asosiy biologik elementlarni - qon, siydik, najasni o'rganishni o'z ichiga oladi.
Baholash uchun umumiy qon tekshiruvi qo'llaniladi:
- umumiy qon tekshiruvi;
- ESR;
- oq qon hujayralari soni;
- bo'g'inlar va segmental neytrofillar soni va boshqalar.
Siydik sinovlari asosan amilaza va aminokislotalar tarkibiga, shuningdek, shakar va aseton uchun o'tkaziladi. Ular oshqozon osti bezidagi nosozliklar tufayli kelib chiqishi mumkin bo'lgan tanadagi umumiy o'zgarishlarni ko'rsatadi. Shunday qilib, siydikda yuqori miqdordagi shakar miqdori insulin sekretsiya bezining buzilishini ko'rsatadi.
Umumiy dastur, shuningdek, najasdagi kraxmal, mushak tolalari, lipidlar va boshqa tarkibiy qismlarning tarkibi aniqlanadigan koprogramni ham o'z ichiga oladi.
Maxsus tahlillar o'tkaziladi:
- tarkibidagi qon tekshiruvi: glyukoza, lipaza, tripsin va a-amilaza;
- umumiy va to'g'ridan-to'g'ri bilirubinning tarkibi;
- najasda elastazning mavjudligi.
Instrumental usullar kam uchraydi, ularga quyidagilar kiradi:
- bezni endoskopik tekshirish;
- endoskopik retrograd xolangiopankreatografiya;
- oshqozon osti bezi biopsiyasi;
- endo-ultratovush tekshiruvi;
- Ultratovush tekshiruvi
- kompyuter tomografiyasi.
Bunday usullar sizga organni "ko'rish" va uning holatini baholash, shuningdek patologiyaning sababini aniqlashga imkon beradi. Ularning samaradorligi juda yuqori, bu oshqozon osti bezidagi turli xil og'ishlar uchun diagnostika usullaridan foydalanishga imkon beradi.
Oshqozon osti bezi funktsiyalari va anatomiyasi haqida video:
Endosonografiya nima?
Eng mashhur apparat usullaridan biri endoskopik pankreatik ultratovush hisoblanadi. U ultratovush tekshiruvi bilan jihozlangan endoskopdan foydalanishga asoslangan. Ovqat hazm qilish traktiga egiluvchan naycha solinadi va uning bo'ylab harakatlanib, ma'lum bir organning holati to'g'risida ma'lumot beriladi. Qoidaga ko'ra, bir vaqtning o'zida bir nechta organlar, shu jumladan oshqozon, o't pufagi va oshqozon osti bezi tekshiriladi.
Jarayonning o'ziga xos xususiyati shundaki, ultratovush sensori mavjudligi shubhali joylarni batafsil tekshirishga imkon beradi, bu monitordagi tasvir sifatini sezilarli darajada yaxshilaydi. Bu sizga hatto kichik shakllanishlarni ham aniqlash va ularning sababini aniqlash imkonini beradi.
Oshqozon osti bezi endo-ultratovushining afzalliklari sifatida quyidagilar mavjud:
- tekshirilayotgan organga maksimal yaqinlashish imkoniyati;
- muammoli hududni batafsil tekshirish imkoniyati;
- oshqozon shilliq qavatini endoskopik rezektsiya qilish imkoniyatini aniqlash;
- gazlar yoki yog 'to'qimalari bilan yuzaga keladigan muammolarni bartaraf etish;
- gistologik tekshirish uchun olingan to'qimalarning ingichka igna ponksiyonini nazorat qilish
- yaqin atrofdagi limfa tugunlarining holatini ko'rib chiqish imkoniyati.
Jarayon uchun ko'rsatmalar
Bunday tadqiqot usuli qimmat va juda yoqimli emas, chunki naychani yutish kerak va bu hamma uchun mavjud emas. Ba'zilar begona narsalarni o'zlariga tortib ololmaydilar, shuning uchun ular tekshiruvdan o'tishlari mumkin emas, chunki ular uchun behushlik qilish tartibi ko'rsatilgan.
Endo-ultratovush tekshiruvidan foydalanish uchun ko'rsatmalar quyidagilar:
- chap va yuqori qorindagi og'riqlar, ko'ngil aynishi va qusish shaklida namoyon bo'lgan bezovtalik belgilari;
- kafedra tabiati o'zgarishi;
- shubhali shish paydo bo'lishi;
- og'ir vazn yo'qotish;
- sariqlik belgilari;
- Courvoisier va boshqalarning alomati.
Mutaxassislar ushbu texnikadan quyidagi maqsadlarda foydalanadilar:
- bez va atrofdagi organlarda o'sma shakllanishini aniqlash;
- qizilo'ngach va oshqozonning varikoz tomirlariga xos bo'lgan portal gipertenziya belgilarini aniqlash;
- surunkali shaklda pankreatitning rivojlanish darajasini va uning asoratini aniqlash va aniqlash;
- o'tkir pankreatitda tashxis qo'yish va zarar darajasini baholash;
- pufak shakllanishining farqlanishi;
- xoledoxolitiaz kasalligini aniqlash;
- ovqat hazm qilish tizimidagi epitelial bo'lmagan shakllanishlarni aniqlash va tashxislash;
- oshqozon osti bezi va boshqalarni davolash samaradorligini baholash.
Eusga murojaat qilish shifokor yoki gastroenterolog tomonidan yuboriladi, endokrinolog ham ushbu bezning ishlamay qolishida shubha tug'dirganda berishi mumkin. Endosonografiya standart tadqiqot usullari va kompyuter diagnostikasiga qaraganda ancha aniqroqdir. U nafaqat tashxis qo'yish uchun, balki kelajakdagi jarrohlik aralashuvning imkoniyati va ko'lamini aniqlash uchun ham qo'llaniladi. Shu bilan birga, tadqiqot uchun olingan to'qima namunalari buzilishlar darajasini aniqroq baholashga imkon beradi.
Doktor Malyshevadan video:
Qanday tayyorlanadi?
Jarayonga tayyorgarlik bir kundan bir necha kungacha davom etadi. Bu qon ivishini o'z ichiga oladi. Bu tekshiruv jarayonida biopsiya ishlatilganda ayniqsa muhimdir. Shifokor, shuningdek, bemorning dori-darmonlarga alerjisi yo'qligini, nafas olish va yurak-qon tomir tizimidagi muammolarni aniqlaydi.
Agar bemor ma'lum dori-darmonlarni qabul qilsa, shifokor buni bilishi kerak, hayotiy ko'rsatkichlarga ko'ra ruxsat berilgan bo'lsa, ba'zi dorilar vaqtincha bekor qilinadi. Faollashgan uglerod, temir va vismut o'z ichiga olgan mahsulotlarni qabul qilish taqiqlanadi, chunki ular shilliq qavatni qora rangga bo'yashi mumkin.
Oshqozon va oshqozon osti bezining endosonografiyasidan 2-3 kun oldin spirtli ichimliklarni iste'mol qilish tavsiya etilmaydi, bu oshqozon-ichak traktining devorlarini tirnash xususiyati keltirib chiqaradi va mo'rt qiladi, bu oshqozon membranalariga mexanik shikast etkazilishiga olib kelishi mumkin.
Bu vaqtda ovqatdan chiqarib tashlanadi:
- yog'li ovqatlar;
- qovurilgan;
- o'tkir
- dudlangan;
- baklagiller va boshqa gazsimon mahsulotlar.
Oxirgi ovqat o'rganish boshlanishidan 8 soatdan kechiktirmay amalga oshiriladi, shu bilan birga mast bo'lmaslik kerak. Arafasida tozalovchi ho'qna qilish maqsadga muvofiqdir. Bunday tayyorgarlik tufayli diagnostika usuli asosan bemor ertalab amalga oshiriladi, bunda bemor hali ovqat eyishga ulgurmagan.
Tekshiruv kuni chekish bunga loyiq emas, chunki bu tashxisga xalaqit beradigan tupurikning ajralishini faollashtiradi.
Vrach endosonografiya bo'yicha o'rganayotgan oshqozon osti bezining parametrlari qanday?
Endosonografiyani o'tkazishda mutaxassis ko'plab belgilarga baho beradi, shu jumladan:
- bezning o'zi va uning qismlari hajmi, ularda turli shakllanishlar va ularning o'lchamlari;
- anatomik jihatdan farq qilishi mumkin yoki kasallikning rivojlanishi natijasida bezning shakli;
- organ konturlarining tiniqligi, ular yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishi yoki turli shakllanishlar natijasida loyqa bo'lishi mumkin;
- bezlar kanallarining holati;
- organning strukturaviy xususiyatlari: normal, to'qimalarning tuzilishi donador bo'lishi kerak, kasalliklar bilan, granularligi buziladi, ultratovush o'zgarishlarining aksi;
- Organning ekojenligi, uning tuzilishiga bog'liq va ko'payishi mumkin, bu surunkali pankreatitga xosdir yoki pasayadi, bu o'tkir pankreatitda yoki kist shakllanishida kuzatiladi.
Ko'pincha, patologiya bezning o'zi bilan emas, balki uning hajmi bilan farq qiladigan yoki toshlar bilan "tiqilib qolishi" mumkin bo'lgan kanallari bilan bog'liq. Bu toshning holatiga qarab sariqlik yoki safro pankreatitining rivojlanishiga olib keladi. Shuning uchun bezdagi toshlar mavjudligini o'z vaqtida tashxislash va ularning holatini vaqti-vaqti bilan kuzatib borish, agar iloji bo'lsa, olib tashlash kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va asoratlar
O't pufagi va oshqozon osti bezi endoskopik ultratovush tekshiruviga qarshi ko'rsatma sifatida quyidagilar mavjud:
- bemorda ishlatiladigan dori-darmonlarga allergiya mavjud;
- oshqozon-ichak traktida lümen torayishi mavjudligi;
- oshqozon tizimida yallig'lanish jarayonining mavjudligi;
- bemorning og'ir ahvoli;
- servikal o'murtqa kasalliklar;
- qon ketishining buzilishi va qon ketishining mavjudligi.
Ushbu barcha kontrendikatsiyalar ushbu qurilmani bemorning ovqat hazm qilish tizimiga uning sog'lig'iga zarar etkazmasdan kiritish mumkin emasligi bilan bog'liq.
Ushbu muolajaning asoratlari bor, ular shifokorning nosog'lom xulq-atvori va bemorning asabiylashishi va to'satdan harakatlarini boshlaganda bezovtalanishidan kelib chiqadi.
Jarayon natijasida quyidagi asoratlar paydo bo'ladi:
- oshqozon-ichak traktining devorlariga shikastlanish natijasida qon ketish;
- ichi bo'sh organning yaxlitligini buzish;
- allergik reaktsiya;
- aritmiya yoki o'tkazuvchanlik etishmovchiligi shaklida yurak-qon tomir tizimining buzilishi;
- ichki organlarning infektsiyasi va boshqalar.
Yaxshi tashkillashtirilgan jarayon bilan ushbu vaziyatlarning barchasi ehtimoldan yiroq. Tashxisdan keyin tomoq odatiy bo'lmagan joydan ozgina og'riydi, ozgina uxlab yotgan va umumiy zaiflik his etilishi mumkin. Ushbu alomatlar bir kun ichida yo'qoladi.
Agar protseduradan bir necha soat o'tgach qon va qora najas, qorin og'rig'i bilan qusish paydo bo'lsa, ehtiyot bo'lish kerak. Bu oshqozon-ichak trakti shikastlanishining alomatlari bo'lishi mumkin, bunda siz shoshilinch ravishda shifokor bilan maslahatlashingiz kerak.
Endosonografiya mashhur tadqiqot usullariga murojaat qiladi, chunki bu eng aniq natijani beradi va patologiyaning sababini aniqlashga imkon beradi. Biroq, protsedura juda yoqimli emas va tegishli tayyorgarlikni, shu jumladan uni o'tkazadigan mutaxassisdan talab qiladi.
