Alkogolli pankreatit oshqozon osti bezidagi yallig'lanish jarayonining og'ir shakli sifatida namoyon bo'ladi, surunkali alkogolga bog'liqligi natijasida yoki yog'li ovqatlar bilan birgalikda spirtli ichimliklar yoki surrogatlarni bir martalik iste'mol qilish bilan rivojlanadi.
Subyektiv klinik ko'rinish: qorinning yuqori qismidagi gerpes zoster, ko'ngil aynish, takroriy qusish, ovqat hazm qilish tizimining buzilishi, diareya, tana haroratining ko'tarilishi.
Tashxis bemorning tekshiruvi asosida amalga oshiriladi. Oshqozon osti bezi fermentlari, ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi yoki MRG kontsentratsiyasini aniqlashtirishga ishonch hosil qiling.
Alkogolli pankreatitni davolash murakkab va uzoq jarayondir. Ijobiy natijaning muhim omili har qanday spirtli ichimliklarni dietadan mutlaqo chiqarib tashlashdir.
Alkogolli pankreatitning rivojlanish mexanizmi
Kasalliklarning xalqaro tasnifi (ICD) kasallikning ushbu shaklini har doimgi kabi aniqlaydi. Etiopatogenez pankreatik hujayralarga toksik zarar etkazishga asoslangan.
Alkogol kelib chiqadigan pankreatit ko'pincha surunkali alkogolizmda rivojlanadigan kasallik hisoblanadi. Etanol va uning hosilalari ichki organ to'qimalariga salbiy ta'sir qiladi, bu esa buzilgan funktsiyalarga olib keladi.
Kasallikning rivojlanishi ushbu stsenariy bo'yicha sodir bo'ladi:
- Zaharli moddalar ta'siri ostida ichki organ sirida oqsillar faol ishlab chiqarila boshlaydi.
- Oshqozon bo'shlig'ida xlorid kislotaning kontsentratsiyasi oshadi.
- Jigarda safro ishlab chiqarish ko'payadi, mos ravishda uning kontsentratsiyasi oshadi.
- O'n ikki barmoqli ichakda oshqozonda kislota ko'p bo'lganligi sababli, xoletsistokin va oshqozon osti bezi kabi gormonlarning haddan tashqari ko'payishi kuzatiladi. Ularning darajasi o'n barobar oshadi.
- Protein tarkibiy qismlarining ko'pligi tufayli ularning katta birikmalarda birlashishi aniqlanadi, natijada oqsillar oshqozon osti bezining ichki yuzasida saqlanib qoladi, bu esa oqsil blyashka hosil bo'lishiga olib keladi.
- Ushbu zanjir oshqozon osti bezi ichidagi sekretsiya oqimining buzilishini keltirib chiqaradi.
- Protein plakalari tufayli intraduktal bosim ko'tariladi, bu ferment moddalarining oshqozon osti beziga kirishiga olib keladi.
Organizm tomonidan ishlab chiqarilgan ferment komponentlari yashirin holatda. Ammo ovqatni normal hazm qilish jarayonida ular "uyg'onishadi", oqsil, yog 'va uglevod birikmalarining parchalanishiga yordam beradi.
Fermentlarning chiqib ketishi buzilgan bo'lsa, ular kanallarda emas, balki organizmning o'zida faollashadi, bu ularning ortiqcha bo'lishiga olib keladi, oshqozon osti bezi to'qimalari hazm qilinadi.
Organ ichida nekrotik jarayonlar kuzatiladi, qon tomirlari torayadi, yallig'lanish o'zini namoyon qiladi.
Turlari va alomatlari
O'tkir alkogolli pankreatit alkogolli pankreatik kasallik bo'lib, u spirtli ichimliklarni bir martalik iste'mol qilish natijasida rivojlanadi. Ayniqsa, agar rasm yog'li ovqatlar va chekishni bir martalik iste'mol qilish fonida bo'lsa.
Kasallikning bu turi nafaqat inson salomatligi uchun, balki uning hayoti uchun xavf tug'diradi va etarli yordam bo'lmasa o'limga olib kelishi mumkin. Odatda bu yosh yoshdagi erkaklarda tashxis qilinadi.
Surunkali alkogolli pankreatit mustaqil kasallik sifatida yoki o'tkir beparvo qilingan jarayon tufayli rivojlanadi. Kasallik spirtli ichimliklarni tez-tez iste'mol qilish, boshqacha aytganda, mast bo'lishdan kelib chiqadi. Spirtli ichimliklar tanaga qancha kirishi muhim emas.
Alkogolizmga chalingan erkaklarda pankreatit belgilari asta-sekin o'sib boradi, shu bilan birga bezning chiqaruvchi kanallari bloklanadi. Patologik jarayonning asosiy belgisi og'riqdir. Qorinning markaziy mintaqasida mavjud. Og'riqning davomiyligi bir necha soatdan bir necha kungacha o'zgarib turadi. Agar alkogol kasallikning o'tkir shakliga ega bo'lsa, unda ovqatdan keyin semptomatologiya ko'p marta kuchayadi.
Kasallikning etiologiyasini va alkogolning bezga ta'sirini aniqlab, biz kasallik belgilarini ko'rib chiqamiz:
- Ovqat yoki spirtli ichimliklarni iste'mol qilgandan keyin kuchayishga moyil bo'lgan qon ketish, ishtahani yo'qotish, ko'ngil aynishi, qusish.
- Herpes zosterining og'rig'i. Ovqatdan keyin u ko'proq zarar ko'rishni boshlaydi, og'riqni faqat kuchli dorilar bilan yo'q qilish mumkin. Surunkali remissiya bilan bu alomat yo'qoladi. Kasallanish hujumlari odatda 6-12 oyda bir marta sodir bo'ladi.
- Oshqozon-ichak traktining ishdan chiqishiga asoslanib, tana vaznining keskin pasayishi, oziq-ovqat iste'mol qilishni kamaytiradi.
- Axlatni almashtirish. Bemor tez-tez hojatxonaga tashrif buyuradi, najas suyuqlikka aylanadi, yog'li parda bor.
- Ba'zi hollarda rasm zaiflik, terining qizarishi bilan to'ldiriladi.
Klinik ko'rinishlarga asoslanib, shifokor dastlabki tashxisni o'tkazadi, kasallikni davolashni buyuradi.
Etarli terapiya bo'lmasa, yallig'lanish jarayonlari oshqozon osti bezi atrofidagi to'qimalarga o'tadi.
Oshqozon osti bezining yallig'lanishini davolash
Alkogolli pankreatitning o'tkir shakli 1-4 kun ichida ovqatdan bosh tortishni talab qiladi. Dam olish va ovqatdan bosh tortish yuqori toksinlar kontsentratsiyasini olgan zararli tanaga dam olishga imkon beradi.
Kasallikning patogenezi toksik moddalarning ta'siriga bog'liq bo'lgani uchun davolanish paytida alkogolli ichimliklarni iste'mol qilish qat'iyan taqiqlanadi. Terapiya paytida chekish tavsiya etilmaydi.
Terapevtik terapiya maqsadlarining tavsifi:
- Spirtli ichimliklar zaharlanishi natijasida kelib chiqqan tanadan toksik tarkibiy qismlarni zararsizlantirish va yo'q qilish.
- Ichki organning ishlashini tiklash (shishni olib tashlash, yallig'lanish jarayonini tekislash, kanallarning diametrini normallashtirish, oshqozon osti bezi sekretsiyalarining chiqishini yaxshilash va boshqalar).
- Zaharli moddalarning salbiy ta'siri tufayli zarar ko'rgan boshqa ovqat hazm qilish organlarining ishlashini tiklash.
- Og'riqning og'irligini kamaytirish.
Maxsus parhez tavsiya etiladi, bu 5-oshqozon osti bezi parheziga muvofiq ruxsat etilgan ovqatlarni iste'mol qilishni anglatadi. Voyaga etgan bemorlarga almashtirish terapiyasi sifatida ferment preparatlari buyuriladi; antiemetik va og'riq qoldiruvchi vositalar. Terapiya paytida siz tanadagi glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilishingiz kerak, agar kerak bo'lsa, giyohvand moddalarni iste'mol qilishni sozlang.
Bemorlarga pankreatin, ya'ni oshqozon osti bezi sharbatini ishlab chiqarishni rag'batlantiradigan dori-darmonlarni qabul qilish buyuriladi. Uning tarkibida oziq-ovqat mahsulotlarini parchalaydigan fermentlar - lipaz, proteaz, amilaza mavjud.
Uyda muqobil davolanish alevlenme hujumiga yordam bermaydi. Tematik forumlarda shifokorlar o'z-o'zini davolash o'limgacha jiddiy asoratlarni keltirib chiqarishi mumkinligini ta'kidlamoqda. Uyda qilishingiz mumkin bo'lgan yagona narsa og'riqni yo'qotish uchun oshqozoningizga sovuq isitish padini qo'llashdir.
Jarrohlik xo'ppozni va kistani ochishga, ichki organning bir qismini olib tashlashga va oqma yo'lini berkitishga qaratilgan.
Jarrohlik pankreatitning asoratlari bo'lgan hollarda qo'llaniladi.
Asoratlari va prognozi, oldini olish
Alkogolli pankreatitning tez-tez uchraydigan salbiy oqibatlari obstruktiv sariqlikning paydo bo'lishi, oqma yo'llarining shakllanishi va kistalarning rivojlanishi. Sariqlik fonida tanadan o't bilan zaharlanish kuzatiladi, bu terining rangi o'zgarishiga olib keladi - ular sarg'ayadi.
Xuddi shu xavfli oqibat, qandli diabetning boshlanishi, yuqori qon shakar bilan birga kechadigan surunkali kasallik. O'z navbatida, bu kasallik boshqa jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi.
Surunkali kasallikning prognozi noqulay. O'tkir hujumda prognoz patologiyaning og'irligiga, klinik ko'rinishga va tibbiy yordamning o'z vaqtida bo'lishiga bog'liq. Ko'pincha oshqozon osti bezi nekrozi tashxisi qo'yilib, bemorning o'limiga olib keladi.
Profilaktika bo'yicha tavsiyalar:
- Spirtli ichimliklarni rad etish, chekish.
- To'g'ri va muvozanatli ovqatlanish.
- Gastroenterologga profilaktik tashrif.
Kelgusida spirtli ichimliklarni iste'mol qilish yaqin kelajakda xavfli o'smalar, jigar sirozi, xoletsistit, gastroduodenit kabi kasalliklar bemorning tibbiy tarix kartasida paydo bo'lishiga olib keladi. Shunday qilib, alkogol va pankreatitning muvofiqligi nolga teng.
Spirtli ichimliklarning oshqozon osti beziga ta'siri ushbu maqoladagi videoda tasvirlangan.
