Bemorga diabetga qarshi dori-darmonlarni tanlagan tibbiy mutaxassis patologik jarayonning yoshi va og'irligi, birga keladigan kasalliklarning mavjudligini o'z ichiga olgan bir qator omillarni hisobga olishi kerak. Bundan tashqari, patologiyaning shakliga qarab, kasallikni davolash taktikasi o'zgarishi mumkin.
Shuni ta'kidlash kerakki, qandli diabet uchun faqat tabletkalarni qabul qilish haqiqatan ham uzoq muddatli samaraga erisha olmaydi, chunki bu patologiyani davolash murakkab bo'lishi kerak. Terapevtik dietaga va faol hayot tarziga rioya qilish ajralmas elementga aylanadi.
Afsuski, diabet - bu to'liq davolanib bo'lmaydigan kasallik. Agar odamga bunday tashxis qo'yilsa, demak, siz odatdagi turmush tarzingizni sezilarli darajada yangisiga o'zgartirishingiz va uni doimo kuzatib borishingiz kerak.
Bugungi kunda diabet kasalligini tibbiy davolash inson organizmiga eski avlod dorilari kabi salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan tobora ko'proq yangi dorilarni taklif qilmoqda.
Kasallik nima?
Kasallikning rivojlanishi jarayonida tanadagi barcha metabolik jarayonlarning sekin buzilishi sodir bo'ladi. Ushbu qobiliyatsizlikning asosiy sababi qondagi glyukoza darajasini tartibga soluvchi gormon insulin gormonini kerakli miqdorda ishlab chiqaradigan oshqozon osti bezi emas.
Natijada, tananing hujayralari zarur energiya va boshqa muhim moddalarni ololmaydi va shakar ko'rsatkichlarining doimiy ravishda oshib ketishi ichki organlarning boshqa kasalliklarini keltirib chiqaradi.
Bugungi kunda kasallikning ikkita asosiy turi mavjud:
- 1-toifa diabet. Kasallikning ushbu shaklining asosiy xususiyati oshqozon osti bezining o'z-o'zidan insulin ishlab chiqarishning mumkin emasligidir. Shu sababli, ushbu patologiyani aniqlagan odamlar (birinchi turdagi) gormonni hayotiy funktsiyalarini saqlab turish uchun doimiy in'ektsiyalarga muhtoj.
- 2-toifa diabet - bu kasallikning eng keng tarqalgan shakli. Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, ayollar erkaklarga qaraganda patologiyani rivojlanish xavfi ko'proq. Bundan tashqari, keksalar xavf ostida. Patologik jarayonning ushbu shakli rivojlanishining asosiy xususiyati oshqozon osti bezi uchun organizm uchun zarur bo'lgan miqdorda insulin ishlab chiqarishning mumkin emasligidir.
Juda kamdan-kam hollarda, homiladorlik diabet kabi patologiyaning bir shakli ham paydo bo'lishi mumkin. Uning rivojlanishining asosiy sabablari quyidagi omillarni o'z ichiga olishi mumkin.
- bolani ayolda tug'ish davri;
- giperglikemiya rivojlanishi.
Kasallik rivojlanishining sabablari quyidagilardan iborat bo'lishi mumkin.
- genetik moyillik yoki irsiy omil;
- semirish va ortiqcha vazn;
- kuchli stress va asabiy zarba;
- sedentary turmush tarzi va jismoniy faoliyatning etishmasligi;
- turli xil virusli infektsiyalarning ayol tanasiga kirib borishi.
Bundan tashqari, kasallikning namoyon bo'lish sabablari yosh, ekologiya, oshqozon osti bezining normal ishlashi, to'g'ri dam olishning mavjudligi kabi omillarni o'z ichiga olishi mumkin.
Qanday belgilar patologiyaning rivojlanishini ko'rsatadi?
Qanday kasallik paydo bo'lishidan qat'i nazar, diabet alomatlari o'xshash bo'ladi.
Ikkinchi turdagi diabetda birinchi belgilar bemor uchun sezilmaydigan bo'lib ko'rinishi mumkin. Ko'pincha patologiyani aniqlash kasallikning rivojlanish tezligini oshirganda yuzaga keladi.
Zamonaviy turmush tarzi, doimiy shoshilish va shunga o'xshash stresslar ko'pincha odam kasallikning dastlabki belgilarini sezmayotganiga olib keladi.
Qandli diabet rivojlanishining asosiy belgilari quyidagicha bo'lishi mumkin.
- Charchoq, tanazzul va doimiy charchoq hissi 2-toifa diabet bilan namoyon bo'ladigan birinchi belgilar bo'lishi mumkin. Qoida tariqasida, zaiflik hissi odamni yaxshi dam olish va uxlashdan keyin ham tark etmaydi.
- Ovqatdan keyin letargiya, uyquchanlik va kuchni yo'qotishning namoyon bo'lishi, ayniqsa bu holat normaga aylanib qolsa va o'zini muntazam ravishda namoyon qilsa.
- Og'iz bo'shlig'ida kuchli quruqlik bilan birga keladigan doimiy tashnalik. Shuni ta'kidlash kerakki, hatto ko'p suv ichsa ham, odam chanqog'ini qondira olmaydi. Bu eng muhim bo'lgan va 2-toifa diabet kasalligining alomatidir va bu shifokor bilan maslahatlashish zarurligining belgisi bo'lib xizmat qilishi kerak.
- Tez-tez siyish va tanadan suyuqlikni ko'p miqdorda yo'q qilish kasallikning rivojlanishi va suv almashinuvining buzilishini ko'rsatadi.
- Ortiqcha vazn glyukozaning normal so'rilishiga xalaqit beradi. Shuning uchun semirish bu kasallikning rivojlanishiga yordam beradigan katta xavf omillaridan biridir. 2-toifa diabetning belgilari bel va qorin bo'shlig'ida tana yog'ining ko'payishini o'z ichiga olishi mumkin.
- Oddiy qon bosimining doimiy ravishda oshib ketishi.
- Shirinliklar uchun ishtiyoq va ishtahani oshirish. Shu bilan birga, ko'proq oziq-ovqat iste'mol qilishiga qaramay, odam o'z vaznini yo'qotishi mumkin.
- Teri bilan bog'liq muammolarning namoyon bo'lishi va holatning yomonlashishi. Bundan tashqari, ayollar ko'pincha tanadagi qichishish, ayniqsa kasık sohasida shikoyat qilishadi. Shuningdek, turli xil pustulalar va sivilcalar terida paydo bo'lishi mumkin. Vaqt o'tishi bilan kaftlar va oyoqlardagi teri o'zgaradi - ular bezovta bo'lib, keratinlashadi. Shuningdek, tirnoq plitalarining deformatsiyasiga, sarg'ayishiga va qotib qolishiga e'tibor qaratish lozim.
- Ko'ngil aynishi va qusish bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan doimiy bosh og'rig'i.
- Ko'rishning keskin yomonlashishi.
- Buzoq va kramplarda og'riq paydo bo'lishi.
- Siydikni tahlil qilish uchun o'tkazishda natijalar aseton borligini ko'rsatishi mumkin.
- Menstrüel tsikl bilan bog'liq muammolar mavjud.
Kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lgan sabablarga qaramasdan, agar bunday alomatlar paydo bo'lsa, siz tibbiy muassasaga murojaat qilishingiz va kerakli tadqiqotlarni o'tkazishingiz kerak.
Patologiyani tibbiy davolash qanday?
Qandli diabetni davolash uchun dorilar, giyohvand bo'lmagan usullar (aniqrog'i, parhez terapiyasi va jismoniy faoliyat) tegishli natijalarni bermasa.
Oshqozon osti bezida buzilish mavjudligi sababli, tibbiy aralashuvsiz qondagi qand miqdorini normallashtirish mumkin emas.
Bugungi kunda glysemiyani normallashtirish uchun faol ishlatiladigan juda ko'p turli xil tabletkalar mavjud.
Ularning barchasi shartli ravishda ba'zi guruhlarga bo'linadi va ma'lum bir bemorda kasallikning xususiyatlariga qarab qo'llaniladi:
- Sekretograflar diabet gormoni insulin gormonini sekretsiyasini rag'batlantirishga yordam beradigan dori-darmonlardir. Ushbu dorilar guruhiga ikkita asosiy kichik guruh kiradi - sulfonilureyalar va meglitinidlar.
- Sensitizatorlar - bu oshqozon osti bezi tomonidan ishlab chiqarilgan insulinga hujayralar va tana to'qimalarining sezgirligini oshirishga foydali ta'sir ko'rsatadigan diabetga qarshi dorilar. Bu insulin qarshiligini rivojlantirishda tez-tez ishlatiladigan bunday diabet tabletkalari. Ushbu dorilar guruhiga ikkita kichik guruh - biguanidlar va tiazolidinionionlarning preparatlari kiradi.
- Alfa-glyukosidiyaz ingibitorlari bo'lgan diabetga qarshi dorilar, ichakdagi kiruvchi uglevodlarni tartibga solish va normal so'rilishi, shuningdek ularning chiqarilishi uchun javobgardir. Ushbu guruhning asosiy vakili bo'lgan diabetga qarshi preparat Acarbose hisoblanadi.
- Qandli diabetga qarshi yangi dorilar insulin ishlab chiqarishga hissa qo'shadigan va shu bilan birga glyukogen ishlab chiqarishni inhibe qiladigan inkretinlardir.
Yuqori samarali va bemorning tanasiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydigan ko'plab zamonaviy dorilar (turli xil salbiy reaktsiyalar shaklida) ancha yuqori narxga ega. Ulardan foydalanish hayot davomida amalga oshirilishi kerakligini hisobga olib, ko'plab bemorlar diabetga qarshi bunday yangi dori-darmonlarni ololmaydilar. Shuning uchun 2-toifa diabet uchun eng ko'p ishlatiladigan dorilar sulfoniluriya va biguanid türevleri guruhlariga kiradi. Qoida tariqasida, bunday diabetga qarshi dorilar arzon narxga ega va glisemiyaning zarur darajasiga erishishga yordam beradi.
Bundan tashqari, terapevtik davolanish yanada yaxshi natijaga erishish uchun turli guruhdagi dori-darmonlarni kompleks qabul qilishni birlashtirishi mumkin (foydalanish uchun diabet bo'yicha ko'rsatmalar).
Sulfonilureuriya türevleri guruhidan dorilar
Sulfoniluriya türevleri, uzoq vaqt davomida qon glyukoza miqdorini pasaytirish uchun terapevtik davolashda ishlatilgan.
Ushbu dorilar guruhining inson organizmiga ta'siri oshqozon osti bezi beta hujayralarini faollashtirish jarayoni bilan bog'liq bo'lib, ular stimulyatsiya va endogen insulin ishlab chiqarishning ko'payishi bilan o'zaro ta'sir qiladi.
Sulfoniluriya türevlerinin foydalanish tanadagi samarali va to'liq beta hujayralar mavjudligida sodir bo'ladi.
Ushbu dorilar guruhining ta'sir qilish mexanizmi quyidagi ta'sirning namoyonidir:
- oshqozon osti bezi beta hujayralarini stimulyatsiya qilish va hujayra darajasida ularning sezgirligini oshirish
- insulin ta'sirining kuchayishi va uni parchalaydigan gormonning (insulinaza) bostirilishi ꓼ
- insulin va oqsillarning o'zaro aloqasini susaytiradi, insulinning antikorlarga bog'lanish darajasini pasaytiradi
- mushak va lipid to'qimalarining retseptorlarining insulinga nisbatan sezgirligini oshirishga yordam beradi
- to'qima membranalarida insulin retseptorlari sonini ko'paytiring
- jigar va mushaklarda glyukoza miqdorini oshirishga hissa qo'shadi
- jigarda glyukoneogenez jarayonini neytrallashtiring
- lipid to'qimalarida lipolizni bostiradi, shuningdek glyukozaning so'rilishi va oksidlanish darajasini oshiradi.
Bugungi kunga kelib, sulfonilureuradan olingan dorilarning bir nechta navlari mavjud.
Zamonaviy tibbiyotda deyarli qo'llanilmaydigan birinchi toifadagi dorilar Tolazamid, Karbutamiddir. Ular yigirmanchi asrning boshida sulfonilureyre vakillariga aylandilar, ammo insonning boshqa a'zolari va tizimlarining ishiga juda ko'p salbiy ta'sir ko'rsatganligi sababli, ular zamonaviy tibbiyot tomonidan endi qo'llanilmaydi.
Ikkinchi toifaga Glibenclamide, Gliclazide va Glipizide kiradi. Bunday dorilar ko'pincha bemorlarga qon shakarini tushirish uchun buyuriladi. Bunday dorilarni qo'llagan holda glikemiya holatini diqqat bilan kuzatib borish kerak, chunki noto'g'ri tanlangan doz gipoglikemiya rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Glimepirid uchinchi toifaga kiradi.
Biguanide guruhidan dori-darmonlar
Yarim asrdan ko'proq vaqt oldin tibbiyot amaliyotida foydalanila boshlagan kattauanidlardan foydalanmasdan qandli diabetga qarshi dori-darmonlarni tasavvur qilib bo'lmaydi. Ushbu guruhning ba'zi vakillari umidsiz ravishda eskirgan.
Bunday holda, barcha zamonaviy biguanidlarning asosiy tarkibiy qismi metformin gidroxloridi faol moddadir. Uning asosida turli xil dori-darmonlar mavjud, ular turli dozalarga ega bo'lishi mumkin.
Qandli diabetga qarshi bunday dori nafaqat gipoglikemik ta'sirga ega, balki vazn yo'qotishga yordam beradi, bu patologiyaning insulin mustaqil shakli bo'lgan diabet kasalligi bilan kasallangan ko'pchilik uchun muhimdir. Metformin gidroxloridining afzalliklaridan biri shundaki, u glyukozani gipoglikemiyaga olib kelmasdan tushiradi.
Biguanid dorilarining xilma-xil ta'siri quyidagi maqsadlarga qaratilgan.
- Insulin bilan birgalikda jigar tomonidan glyukoza ishlab chiqarishni kamaytirishga yordam beradi, shu bilan birga gepatotsidlarning sezgirlik darajasi oshadi. Bundan tashqari, bu kombinatsiya glikogen sintezining ko'payishiga va glikogenolizning pasayishiga olib keladi.
- Insulinga bo'lgan ta'sirning oshishiga yordam beradi.
- Glyukozani tanadan tezda yo'q qilishga foydali ta'sir.
- Bu glyukoza ichakda so'rilishini neytrallashtiradi.
- Organizmda glyukozani utilizatsiya qilish jarayonini yaxshilaydi.
Metformin gidroxloridiga asoslangan to'g'ri tanlangan diabet kasalligi nafaqat qondagi shakarni pasaytiradi, balki kelajakda uning ko'payishini oldini oladi. Bundan tashqari, kattauanidlar ko'pchilik bemorlar tomonidan osonlikcha toqat qilinadi va ko'pgina kontrendikatsiyalar va salbiy reaktsiyalarga ega emas.
Shuni ta'kidlash kerakki, diabetga qarshi yangi dorilar paydo bo'lib, ular asta-sekin biguanidlardan foydalanishni bekor qiladi.
Shu bilan birga, Metformin tabletkalari diabetga qarshi kasallikning rivojlanishini engillashtirishga yordam beradi va ko'plab toifadagi bemorlarga eng maqbul dori hisoblanadi.
Kasallik rivojlanishining oldini olish mumkinmi?
Odamlar uchun diabetning rivojlanishiga hissa qo'shadigan ba'zi xavf guruhlari mavjud.
Bularga, birinchi navbatda, kasallikning irsiy moyilligi bo'lgan ayollar va erkaklar, semirib ketgan odamlar, qon tomir aterosklerozi yoki gipertenziya bilan kasallangan odamlar, ayollar, agar homiladorlik paytida homiladorlik paytida qandli diabet kasalligi bo'lsa yoki unga nisbatan bag'rikenglik hissi bo'lsa. glyukoza, ilgari homilador bo'lgan ayollar.
Kasallik rivojlanishining oldini olishga yordam beradigan asosiy tavsiyalar quyidagilar.
- Qonda glyukoza miqdorini muntazam ravishda tekshirib turing.
- O'z dietangizni to'liq ko'rib chiqing, ortiqcha ovqatlanishdan va ro'za tutishdan saqlaning. Diyet shirin ovqatlar va shakar, non mahsulotlari, yog'li va qovurilgan ovqatlardan butunlay voz kechish kerak. Hammayoqni, selderey, ismaloq, donli mahsulotlar (guruch va irmikdan tashqari), baklagiller kabi yaxshi isbotlangan mahsulotlar. Yuqori shakar uchun parhez menyusi tibbiy mutaxassis tomonidan bemorning barcha individual xususiyatlarini hisobga olgan holda ishlab chiqilishi kerak.
- Yomon odatlardan voz keching, spirtli ichimliklar va chekishni suiiste'mol qilmang;
- Faol turmush tarzini olib boring, sport bilan shug'ullaning. Jismoniy mashqlar qon shakarini tartibga solish uchun ham zarur. Ba'zan odatdagi hayot tarziga har xil masofalarda va turli xil intervallarda kundalik sayohatlarga kirish kifoya. Bunday "sport" uchun ideal joy o'rmon yoki park bo'ladi. Shuningdek, siz uyda yoki sport zalida bir qator mashqlarni bajarishingiz mumkin. Bunday holda, tanangizning imkoniyatlari va xususiyatlarini hisobga olish va uni haddan tashqari oshirmaslik kerak.
- Stressli vaziyatlardan qoching, yaxshi dam oling va har qanday qiyinchiliklarni ijobiy qabul qiling.
Agar biron bir bezovta qiluvchi alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashib, qoningizdagi qand miqdorini tekshirishingiz kerak. Kasallikning diagnostikasi ikkita asosiy sinovni o'z ichiga oladi - qon va siydik.
Glyukoza darajasini aniqlash uchun qonni ertalab bo'sh qoringa olish kerak. Bunday holda, oxirgi ovqat etkazib berishdan kamida o'n soat oldin bo'lishi kerak.Faqatgina to'g'ri tayyorgarlik ishonchli ma'lumotlarni olishga yordam beradi. Agar test natijalari mumkin bo'lgan kasallikni ko'rsatsa, bemorni oshqozon osti bezining ultratovush tekshiruviga yuborish mumkin. Patologiyani tashxislash va davolash endokrinolog tomonidan amalga oshiriladi.
Ushbu maqoladagi videoda qaysi diabet dorilari eng samarali ekanligi batafsil yoritilgan.
