Qandli diabetning 2-turi to'qima retseptorlari ishlab chiqarilgan insulinga reaktsiyasining pasayishi bilan ro'y beradi. Insulin qarshiligining sabablari irsiy moyillik bo'lishi mumkin, u ortiqcha vazn, giperkolesterolemiya, yuqori qon bosimi bilan kuchayadi.
Dori-darmonlar insulin sezgirligini oshiradigan va shuning uchun qonda glyukoza miqdorini normal darajada ushlab turadigan 2-toifa diabetni davolash uchun ishlatiladi.
Ko'pincha diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarni davolash uchun buyurilgan dori bu Metformin, Siofor, Glyukofaj, Dianormet. Unga 60 yillik foydalanish qiziqishi so'nmadi va ilmiy tadqiqotlar undan foydalanish uchun yangi imkoniyatlarni ochmoqda.
Metformin xususiyatlari
Qandli diabet uchun terapiya odatda planshetlardagi dori-darmonlar bilan amalga oshiriladi, ko'rsatmalar bilan birga, insulin ular bilan birga buyurilishi mumkin. Ammo kasallikning yangi tashxisi qo'yilgan holatlar uchun, shuningdek, latent diabet kasalligi bo'lsa, ayniqsa ortiqcha vazn bilan birgalikda butun dunyo bo'ylab shifokorlar Metforminni buyuradilar.
Ushbu dori jigarda yangi glyukoza molekulalarining shakllanishiga to'sqinlik qiladi, bu ovqatdan tashqari glikemiyani nazorat qilishga yordam beradi. Qandli diabet bilan jigarda odatdagidan 3 baravar ko'proq glyukoza hosil bo'ladi. Enzimatik jarayonlarni faollashtirish orqali metformin bo'sh qoringa o'lchangan qon shakarini kamaytiradi.
Preparatni ichakka kiritgandan so'ng, glyukoza so'rilishi buziladi va uning ortiqcha miqdori chiqariladi. Ushbu dori-darmonning nojo'ya ta'siri ko'pincha yuqori uglevodli oziq-ovqatlarni qabul qilganda yuz beradi va shishiradi va ichak harakatining kuchayishi bilan namoyon bo'ladi.
Bundan tashqari, Metoforminning metabolik jarayonlarga ta'siri quyidagicha namoyon bo'ladi:
- Insulinga faol javob beradigan insulin retseptorlari soni ortib bormoqda.
- Glyukozaning hujayralarga kirib borishi tezligi oshadi.
- Yog 'kislotalarining oksidlanishi ortadi.
- Aterogen yog'larning tarkibi kamayadi.
- Qonda insulin darajasi barqarorlashadi.
- Qonning reologik xususiyatlarini yaxshilaydi.
Metforminning bu xususiyatlari uni 2-toifa diabetni davolashda, mustaqil vosita sifatida va boshqa planshetlar, shakarni pasaytiradigan dorilar, insulin bilan birgalikda ishlatishga imkon beradi.
Metformindan foydalanish nafaqat qondagi qand miqdorini vaqtincha pasaytirishga, balki diabet va yurak-qon tomir tizimidagi asoratlarni oldini olishga yordam beradi.
Qandli diabet uchun Metforminni buyurish
Metforminning dozalari individual ravishda tanlanadi, odatda kechasi 500 mg dan boshlanadi. Keyin asta-sekin kuniga 3 g gacha oshirishingiz mumkin. Agar preparatning bunday miqdori istalgan samarani bermasa, u bekor qilinadi yoki boshqa dorilar, shu jumladan insulin bilan to'ldiriladi.
Preparat odatda davolanishning boshida ichakdagi noqulaylik belgilarini keltirib chiqaradi: tekislik, metall ta'm, ko'ngil aynish va diareya. Kam dozalarga moslashgandan so'ng, bu hodisalar yo'qoladi. Giyohvandlikdan so'ng, tavsiya etilgan glikemiya darajasiga etgunga qadar, har 3-5 kunda kuniga 250 mg qo'shing.
Agar insulin bir vaqtning o'zida buyurilgan bo'lsa, unda Metforminning odatdagi dozasi kuniga ikki marta 500-850 mg ni tashkil qiladi. Bolalarga o'n yoshdan keyin Metforminni qo'llash ruxsat etiladi. O'smirlik davrida ikkilamchi insulin qarshiligi uchun tavsiya etilishi mumkin.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- Ketoatsidoz, koma va prekoma.
- Chiqarish qobiliyati pasaygan buyrak patologiyasi.
- Qattiq suvsizlanish.
- Nafas olish va yurak etishmovchiligi.
- Surunkali jigar surunkali kasalligi.
- Alkogolizm
Metformin va qarish
Preparatning xususiyatlarini o'rganish uni qo'llashning nostandart sxemalariga olib keldi. Erkin radikal oksidlanishning sog'liqqa ta'sirini tadqiq qilishda olimlar qarishni davolash mumkin degan xulosaga kelishdi. Videoda Metformin Malysheva haqida yo'qolgan faoliyatini tiklash va yoshartirishning istiqbolli usuli haqida gap boradi.
Yoshi bilan qandli diabet kasalligi ortib boradi, bu bizga 2-toifa diabetni qarish kasalligi sifatida ko'rib chiqishga imkon beradi va shuning uchun nafaqat uglevod almashinuvining buzilishini davolash, balki hujayralarni yo'q qilish jarayonlarini ham inhibe qiladi.
Qon tomirlarida ortiqcha glyukoza kollagen tolasining yo'q qilinishiga ta'sir qiladi va ajinlar paydo bo'lishiga olib keladi. Malysheva Metformin, Glyukofaj, Siofor, Metamin aytganidek, ular bir xil faol moddalarni o'z ichiga olganligi sababli, ular o'xshash harakatlarga ega.
Preparatning tana vazniga ta'siri
Asl metforminni ishlab chiqaradigan Glucofage yoki Metfogamma kabi dorilarni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalarda uni vazn yo'qotish uchun mustaqil vosita sifatida ishlatish belgilari yo'q, chunki Metforminning umrini uzaytiradigan hech qanday dalil yo'q.
Bunday tadqiqotlar davom etmoqda va metformin o'z ichiga olgan dorilar semiz bemorlarda insulin qarshiligini engish uchun muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Ortiqcha vazn 2-toifa diabetning rivojlanishiga hissa qo'shadi, chunki unga moyil bo'lgan meros.
Haqiqiy diabet rivojlanmagan bo'lsa ham, har holda, ortiqcha yog 'to'qimasi insulinga to'qimalarning chidamliligini rag'batlantiradi, bu esa oshqozon osti bezida uning shakllanishini kuchaytiradi. Giperinsulinemiya, o'z navbatida, ishtahani kuchayishiga olib keladi va vazn yo'qotish jarayonini inhibe qiladi.
Glyukofag va boshqa shunga o'xshash dorilar ushbu patologik doirani ochishi mumkin, bu insulin ishlab chiqarishni pasaytiradi va yog 'tushishini oldini oladi. Bundan tashqari, metformin preparatlari ta'siri ostida organizmda bunday jarayonlar ro'y beradi:
- Yog 'kislotalarining yog'li to'qimalardan chiqishi va ularning tanadan chiqishi tezlashadi.
- Tuyadi kamayadi.
- Kengaytirilgan ichak motorikasi yog'lar va uglevodlarni yo'q qilishga yordam beradi.
- Jismoniy faollik va parhez bilan birlashganda ortiqcha vazn yo'qoladi.
Malysheva ta'kidlaganidek, glyukofagni vazn yo'qotish uchun davolovchi vosita deb hisoblash mumkin emas, ammo uning maqsadi semizlikda oqlanadi, bu 2-toifa diabet yoki prediabet bilan bog'liq. Preparatning ta'siri shakarni pasaytirishga emas, balki uning ko'payishiga yo'l qo'ymaslik uchun metformin va uning preparatlarini oddiy qondagi shakar bilan buyurish mumkin.
Og'irlikni maqbul tezlikda (haftasiga 500 g - 1 kg) kamaytirish uchun Metforminni to'g'ri ovqatlanish bilan birlashtirish kerak. Ratsiondan, hatto diabet bo'lmasa ham, oddiy uglevodlarni chiqarib tashlash kerak: shakar va oq un. Bu barcha mahsulotlarga, hatto diabetik shirinliklarga ham tegishli, chunki ular tarkibida shinni, mevali siropi, maltodekstrin mavjud.
Belgilangan dori-darmonlarni qabul qilish bilan bir qatorda, glisemik indeks va insulin indekslari past bo'lgan ovqatlarni tanlash tavsiya etiladi. Ushbu ko'rsatkichlar ma'lum bir idish yoki oziq-ovqat mahsulotini iste'mol qilgandan keyin qondagi glyukoza va insulin miqdorini ko'payishini aks ettiradi.
Maxsus jadvallardan qiymatlarni aniqlash mumkin.
Polikistik tuxumdon sindromi uchun metformin
Ayollarda polikistik tuxumdon sindromi ayol jinsiy gormonlarining pasayishi va erkak gormonlar sekretsiyasining ko'payishi bilan birga keladi, bu ovulyatsiya, hayz tsiklining uzayishi va bolani tug'ishda qiyinchiliklarga olib keladi.
Polikistikaning keng tarqalgan belgisi semirishdir. Bunday bemorlarga ko'pincha buzilgan uglevodlarga chidamlilik, insulin qarshiligi tashxisi qo'yiladi, bu vaqt o'tishi bilan diabet rivojlanishiga turtki bo'lishi mumkin.
Ushbu patologiyani kompleks davolash uchun Metforminni tayinlash metabolik va gormonal jarayonlarning normallashishiga olib keladi, bu esa ayol tanasining reproduktiv funktsiyasini yaxshilaydigan klinik ma'lumotlarga ega. Shu bilan birga, tana vaznining pasayishi, aterogen spektrdagi xolesterin va lipoproteinlar qayd etildi.
Davolash uchun glyukofaj kuniga 1500 mg dozada uglevodlarni, ayniqsa hazm bo'ladigan hayvonlarning yog'larini cheklash bilan parhez ovqatlanish fonida qo'llandi. Ratsionda kam yog'li proteinli mahsulotlar va o'simlik tolasi ustunlik qildi.
Bunday davolash ayollarning 68 foizida hayz davrining tiklanishiga olib keldi.
Yon ta'siri
Metformin va uning dorilarining eng ko'p uchraydigan salbiy yon ta'siri oshqozon va ichak orqali namoyon bo'ladi. Bemorlarda diareya, ichak kramplari, shishiradi, og'izda metall ta'm va ko'ngil aynish xavotirda. Ko'p miqdorda uglevodli ovqatlar iste'mol qilganda, bu ta'sir kuchayadi.
Bemorni oshqozon-ichak kasalliklaridan qutqarish uchun dastlabki kunlarda minimal dozani asta-sekin tavsiya etilgan darajaga etkazish tavsiya etiladi. Odatda, 5-7 kundan keyin dorilarni qabul qilishning noxush oqibatlari o'z-o'zidan o'tib ketadi.
Katta yoshdagi kabilar uchun ich qotishi moyilligi bo'lgan Metforminning laksatif ta'siri farovonlikka ijobiy ta'sir ko'rsatadi. Qattiq diareya va ichakdagi noqulaylik bo'lsa, preparatni bekor qilish mumkin.
Metformin va Metformin Teva ikkalasini o'z ichiga olgan kattauanid guruhi preparatni qabul qilganidan keyin xavfli alomatlar majmuasi bilan ajralib turadi, bu sut kislotasi holati deb ataladi. Sut kislotasining to'planishi, bu preparat laktat ishlatiladigan jigarda glyukoza sintezini inhibe qilishi bilan izohlanadi.
Laktik atsidoz xavfi tufayli, kattauanidlarning ko'pi taqiqlanadi. Uning paydo bo'lishi xavfi buyrak funktsiyasi pasaygan, yurak etishmovchiligi, o'pka kasalliklari bo'lgan odamlarda, shuningdek alkogol ichimliklarni haddan tashqari iste'mol qilishda yuqori.
Ortiqcha qon laktatining belgilari:
- Mushaklar og'rig'i.
- Qorin bo'shlig'i va sternal og'riqlar.
- Bulantı va qusish.
- Zaiflik, dinamiya, letargiya.
- Shovqinli va tez nafas olish.
- Qattiq laktik asidoz bilan koma.
Metformin past kalorili ovqatlanish, og'ir suvsizlanish, homiladorlik va bolani ovqatlantirish paytida, shuningdek jismoniy faoliyat yoki yuqori intensivlikdagi ishlarni bajarish uchun buyurilmaydi, chunki bu sharoitlar sut kislotasi kasalligining namoyon bo'lishini kuchaytirishi mumkin.
Preparatni uzoq muddat qo'llash anemiya, depressiya, uyquni buzilishi, polinevopatiya belgilarini keltirib chiqaradi. Bu B12 gipovitaminozining namoyonidir. Shuning uchun kuniga 20-30 ta vitaminni qabul qilish tavsiya etiladi, ayniqsa dietada hayvonlarning oqsillari etishmasligi bilan, masalan, vegetarianlar, vegetarianlar.
Ushbu maqoladagi videoda Yelena Malisheva mutaxassislar bilan birgalikda Metforminning organizmga ta'siri haqida gapirishadi.