1-toifa diabet kasalligi va ikkinchisining e'tiborsiz shakli bilan og'rigan bemorlar uchun sog'lig'ining normal holatini saqlab turish uchun tanaga muntazam ravishda insulin yuborish muhimdir.
Ammo bunday protsedurani amalga oshirish juda ko'p noqulayliklar tug'diradi, masalan, jamoat transportida in'ektsiya qilish kerak bo'lsa.
Zamonaviy tibbiyotda erishilgan yutuqlar tufayli diabet kasalligi insulin pompasi yordamida hayotini osonlashtirishi mumkin. Ammo insulin pompasi nima? Qurilma qanday ishlaydi va u qachon ishlatiladi?
Insulin pompasi nima? Bu diabetga chalingan odamga insulin etkazib beradigan maxsus moslama. Qurilma kichik vazn va o'lchamga ega.
Quyidagi fotosuratning insulin pompasi uchta qismdan iborat - nasos, kartridj va infuzion to'plam. Insulin pompasi bu dori kelib chiqqan nasos. Shuningdek, bu erda qurilmani boshqarishga imkon beruvchi kompyuter o'rnatilgan.
Ushbu qurilma nima va u qanday ishlaydi?
Insulin kateterlari - bu insulin joylashgan rezervuar. Insulin nasosining infuzion to'plami terining ostiga eritma kiritish uchun kanül va rezervuarni dori va igna bilan bog'laydigan naychalarni o'z ichiga oladi. Bularning barchasini atigi uch kun davomida ishlatishingiz mumkin.
Kateterli kanula insulin shpritslari yuboriladigan tanaga (yelka, qorin, sonlar) biriktirilgan yamoq yordamida joylashtirilgan. Insulin nasosining o'rnatilishi quyidagicha: qurilma maxsus kliplardan foydalanib, bemorning kiyimiga kamarga o'rnatiladi.
Sozlamalar tiklansa yoki qurilma yangi bo'lsa, qurilma davolovchi shifokor tomonidan dasturlashtirilgan. Shifokor nasosda kerakli parametrlarni o'rnatadi, bemorga u qanday ishlashini va undan qanday foydalanishni aytib beradi. Qurilmalarni o'zingiz sozlamaslik yaxshiroqdir, chunki hatto bir oz noaniqlik diabetik komaga sabab bo'lishi mumkin.
Insulinni yuborish apparati faqat suzish paytida chiqariladi. Shundan so'ng, bemor qon shakarini o'lchashlari kerak.
Insulin pompasi qanday ishlaydi? Qurilma sog'lom oshqozon osti bezi printsipi asosida ishlaydi. Qurilma ikki rejimda echimni taqdim etadi:
- bazal;
- bolus.
Kun davomida oshqozon osti bezi bazal insulinni turli tezlikda chiqaradi. Va insulin nasoslarining so'nggi ishlab chiqarilishi bazal gormonlarni yuborish tezligini belgilashga imkon beradi. Ushbu parametr jadvalga muvofiq har 30 daqiqada o'zgarishi mumkin.
Ovqat eyishdan oldin har doim eritmaning bolusli dozasi buyuriladi. Diyabetik o'z qo'llari bilan protsedurani avtomatlashtirmasdan amalga oshiradi. Qurilmani moddaning bitta dozasini kiritish uchun dasturlashingiz mumkin, bu qon shakarining yuqori konsentratsiyasini aniqlaganidan keyin amalga oshiriladi.
Insulin oz miqdorda keladi: ma'lum tezlikda bir vaqtning o'zida 0,025 dan 0,100 gacha. Masalan, 60 daqiqada tezlik 0.60 PIECES bo'lsa, u holda insulin pompasi har 5 daqiqada yoki 150 soniyada 0,025 birlik hajmida eritma yuboradi.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Nasos insulin terapiyasi bemorning iltimosiga binoan amalga oshiriladi. Shuningdek, u bolalarda glyutatsiyalangan gemoglobin miqdori 7,5% ni, kattalarda esa 7% ni tashkil etganda diabet kasalligi uchun kam kompensatsiya bilan amalga oshiriladi.
Qurilmadan foydalanish homiladorlikni rejalashtirishda, homiladorlik paytida, tug'ruq paytida va undan keyin tavsiya etiladi. "Ertalabki tong" fenomeni bilan, qondagi shakar kontsentratsiyasining sezilarli darajada tebranishi, preparatning turli xil ta'siri va gipoglikemiyaning tez-tez rivojlanishi bilan insulin in'ektsiyasi qurilmasidan foydalanish ko'rsatilgan.
Bolalarda yana bir pompa ta'sir qiladigan yangi insulin terapiyasi. Umuman olganda, asbobdan foydalanish gormonni kiritishni talab qiladigan diabetning barcha turlari uchun tavsiya etiladi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- odamga tizimdan etarli darajada foydalanishga imkon bermaydigan psixologik kasalliklar;
- o'z sog'lig'iga noto'g'ri va noto'g'ri munosabat (muvozanatsiz ovqatlanish, asbobdan foydalanish qoidalariga beparvolik va boshqalar);
- ko'rish qobiliyatining yomonligi, bu monitorda ma'lumotni o'qishni imkonsiz qiladi;
- glisemiyada keskin sakrashni keltirib chiqaradigan insulinni uzoq vaqt davomida qo'llash.
Kamchiliklari va kamchiliklari
Insulin nasosining foydalari juda ko'p. Bu hayot sifatini yaxshilash, mustaqil in'ektsiya bilan vaqtni doimiy nazorat qilish zaruriyatini yo'q qilishdir. Sharhlarda aytilishicha, nasos qisqa ta'sir qiladigan dori vositasidan foydalanadi, shuning uchun bemorning ovqatlanishi juda cheklanmasligi mumkin.
Qurilmani qo'llashning navbatdagi afzalligi bemorning ruhiy qulayligi bo'lib, u kasallikka chalinmaslikka imkon beradi. Qurilma dozani iloji boricha aniq hisoblaydigan maxsus hisoblagich bilan jihozlangan. Nasosga asoslangan insulin terapiyasining yana bir yaxshi tomoni bu terining ponksiyonunun kamayishi.
Ammo qurilmani ishlatadigan kishi uning kamchiliklarini ham biladi:
- yuqori narx;
- qurilmaning ishonchsizligi (insulin kristallanishi, dasturning ishlamay qolishi), buning natijasida homonning ta'minoti ko'pincha buziladi;
- estetika emas - ko'plab bemorlar naychalar va igna doimiy ravishda ularda bo'lishlarini yoqtirishmaydi;
- kanül joylashtirilgan terining joylari ko'pincha infektsiyalanadi;
- uyqu, jismoniy faoliyat va dush paytida yuzaga keladigan noqulaylik.
Shuningdek, insulinni kiritadigan qurilmalarning zarari gormonning bolus dozasini terish bosqichidir - 0,1 dona. Bunday doza kamida 60 daqiqadan so'ng kiritiladi va minimal insulin dozasi 2,4 dona. Birinchi turdagi diabetga chalingan bola va kam uglevodli dietada katta yoshli bemorlarga dozasi katta bo'ladi.
Agar diabetga chalingan bemor uchun bazal insulin miqdori kunlik ehtiyojni 6 birlikka teng deb faraz qilsak. Belgilangan qadam 0,1 PIECES bo'lgan asbobdan foydalanganda, bemor kuniga 4,8 PIECES yoki 7,2 PIECES insulinni kiritishi kerak. Natijada, qidiruv yoki etishmovchilik mavjud.
Ammo 0,025 PIECES pog'onali rus ishlab chiqarishining innovatsion modellari mavjud. Bu sizga kattalardagi diabetga chalingan bemorlarda preparatni buyurish jarayonini normallashtirishga imkon beradi, ammo 1-toifali kasalligi bo'lgan bolalarda muammo hal etilmaydi.
Nasosni 7 yildan ortiq vaqtdan beri ishlatib kelayotgan bemorlar uchun yana bir muhim kamchilik bu igna qo'yish joyida fibrozning paydo bo'lishi.
Formulalar insulinning so'rilishini qiyinlashtiradi va uning ta'sirini oldindan aytib bo'lmaydi.
Insulin nasoslarining turlari va ularning narxi
Bugungi kunda diabetga chalinganlarga turli mamlakatlarning ishlab chiqaruvchilari tomonidan taklif qilinadigan insulin terapiyasi uchun asboblarni tanlash imkoniyati berilmoqda. Bemorlar orasida hatto insulin nasoslarining reytingi ham mavjud.
Bemorlarning fikriga ko'ra, insulin in'ektsiyasi tizimi bir qator xususiyatlarga ega bo'lishi kerak. Narx sifat va xususiyatlarga mos bo'lishi kerak.
Boshqa qurilmada glisemik darajani kuzatadigan o'rnatilgan xotira bo'lishi kerak. Boshqa muhim parametrlar - bu rus tilidagi menyu va masofadan boshqarish pultining mavjudligi.
Insulin nasoslari AOK qilingan insulin turiga qarab dasturlashtirilganligi va yaxshi himoya xususiyatlariga ega bo'lishi muhimdir. Shuningdek, insulin pompasida gormonlarni ko'paytirish tizimi yordamida insulin in'ektsiyalarini avtomatik ravishda hisoblash uchun dastur bo'lishi kerak.
Qandli diabetga chalinganlar orasida ROSH Elektrik Chek Combo kompaniyasining qurilmasi juda mashhur. Glyukoza va o'sish miqdorini doimiy ravishda kuzatib borish tizimi (pog'onani oldindan belgilangan qiymatga oshirish funktsiyasi) nasosning asosiy afzalliklari hisoblanadi.
ROSH tomonidan taqdim etilgan qurilmalarning qolgan afzalliklari quyidagilardan iborat:
- gormonning fiziologik iste'molini aniq taqlid qilish;
- bolusning to'rt turini kiritish;
- 5 ta profil va masofadan boshqarish pultining mavjudligi;
- tanlash uchun bir nechta menyu;
- sutkalik insulin administratsiyasi;
- o'lchov ma'lumotlarini kompyuterga o'tkazish;
- eslatmalar va individual menyularni sozlash.
Qurilmada shakarni o'lchash uchun o'rnatilgan qurilma (glyukometr) mavjud. Glikemiya darajasini aniqlash uchun Akku-Chek Perform № 50/100 chiziqlar ishlatiladi.
Candy Chek Combo bolalar uchun eng yaxshi insulin pompasidir. Qurilma simsiz masofadan boshqarish pulti bilan jihozlangan, bu ota-onalarga hatto bolaga yaqinlashmasdan ham insulin oqimini boshqarishga imkon beradi. Ammo eng muhimi, u doimiy insulin in'ektsiyalaridan kelib chiqadigan og'riqni boshdan kechirmaydi.
ROSH Insulin Nasosi qancha turadi? Nakhon Chek Combo insulin pompasining narxi 1300 dollarni tashkil qiladi. Insulin pompasi uchun materiallar narxi - ignalar 5,280 dan 7,200 rublgacha, batareya - 3,207 rubl, kartridj tizimi - 1512 rubl, sinov chiziqlari - 1155 rubldan.
Ko'p diabetga chalinganlar Amerikaning Medtronic insulin in'ektsion moslamasidan foydalanish afzalroq ekanligiga aminlar. Bu dozalangan insulin etkazib berishni ta'minlaydigan yangi avlod qurilmasi.
Qurilmaning o'lchamlari minimal, shuning uchun kiyim ostida ko'rinmaydi. Qurilma yechimni maksimal aniqlik bilan tanishtiradi. O'rnatilgan Bolus Assistant dasturi sizga faol insulin borligini aniqlashga va glyukoza kontsentratsiyasi va iste'mol qilingan oziq-ovqat miqdoriga qarab faol moddaning miqdorini aniqlashga imkon beradi.
Medtronik insulin nasoslari boshqa afzalliklarga ega:
- o'rnatilgan uyg'otuvchi soat;
- kateterni tanaga avtomatik kiritish;
- keng menyu;
- klaviatura qulfi;
- insulin tugashi haqida eslatma.
Medtronic insulin pompasi uchun sarf materiallari har doim mavjud. Va qurilmalarning o'zi glikemiya ko'rsatkichlarini kechayu kunduz kuzatib boradigan boshqa nasoslarga qaraganda yaxshiroqdir.
Medtronik qurilmalar nafaqat gormonni tanaga etkazib beradi, balki kerak bo'lganda uni boshqarishni ham to'xtatadi. To'xtatish jarayoni ishlaydigan qurilmaning sensori past shakar konsentratsiyasini ko'rsatgan paytdan 2 soat o'tgach sodir bo'ladi.
Taxminan ikki ming dollar - har qanday insulin nasoslari, sarf materiallari - kateterlar narxi - 650 rubldan, ignalar - 450 rubldan. Insulin nasoslari uchun tankning narxi 150 rubl va undan yuqori.
Omnipod simsiz insulin nasoslari diabetga chalinganlar orasida ham mashhur. Isroilning Geffen Medical kompaniyasi tomonidan ishlab chiqarilgan tizim diabetni davolashda etakchi hisoblanadi. Kirishning xavfsizligi uchun u o'choq va boshqaruv paneli bilan jihozlangan.
Ostida - tanaga yopishqoq gips yordamida biriktirilgan kichik idish. Insulinni etkazib berish jarayoni masofadan boshqarish pulti tomonidan boshqariladi.
Nima uchun Omnipod nasoslari boshqa shunga o'xshash qurilmalarga qaraganda yaxshiroq? Ularni ishlatishda simlar, sarf materiallari va kanüllardan foydalanishning hojati yo'q.
Omnipod qurilmasining ishlashini mobil telefonga o'xshash kichik masofadan boshqarish pulti yordamida boshqarish juda qulay. Bunday xususiyatlar uni hamma joyda siz bilan birga olib yurishga imkon beradi.
Omnipod tizimi aqlli va ko'p funktsiyali qurilma. Axir, u kerakli miqdordagi insulinni hisoblash uchun o'rnatilgan dasturlar va elektrokimyoviy glyukometr bilan jihozlangan.
Ushbu turdagi nasoslar mutlaqo suv o'tkazmaydigan bo'lib, bu sizni suzish paytida qurilmani olib tashlamaslikka imkon beradi. Qurilmaning narxi - 530 dollardan, nasos uchun o'choq - 350 dollardan.
Shunisi e'tiborga loyiqki, 2015 yilda Rossiyada bo'lib o'tgan ko'rgazmada Medsintez zavodi mahalliy ishlab chiqaruvchidan nasosni taqdim etdi. Uning afzalligi shundaki, u qimmat xorijlik hamkasblar uchun to'liq almashtirishga aylanishi mumkin.
Ishlab chiqarish 2017 yil oxirida boshlanadi. Rossiya insulin pompasi import qilingan analoglardan 20-25% arzonroq bo'ladi deb taxmin qilinadi. Darhaqiqat, xorijiy qurilmaning o'rtacha narxi 120 dan 160 ming rublgacha, diabet kasalligi esa sarf materiallari (chiziqlar, ignalar, infuzion to'plam) uchun o'rtacha 8000 rublni sarflaydi.
Shunday qilib, insulin yangi nasoslar, afzalliklari va kamchiliklari tengdir. Ammo tibbiy asbob-uskunalar ishlab chiqarish jadal sur'atlar bilan rivojlanmoqda, shuning uchun diabetga qarshi kurash uchun dorilar doimiy ravishda takomillashtirilmoqda va ehtimol bir necha yil o'tgach insulin nasosi deyarli barcha diabet kasallari uchun mavjud bo'ladi.
Ushbu maqoladagi videodagi mutaxassis insulin pompasi haqida gap boradi.
