Insulinga bog'liq bo'lmagan diabetning rivojlanishi bilan bemorlar har doim maxsus dietadan va jismoniy faoliyatdan foydalanib, glikemiya darajasini nazorat qila olmaydilar. Onglisa - bu qondagi glyukoza kontsentratsiyasini barqarorlashtirish uchun ishlatiladigan shakarni kamaytiradigan dori.
Har qanday dori singari, Onglisa ba'zi kontrendikatsiyaga, salbiy reaktsiyalarga, shuningdek foydalanish xususiyatlariga ega. Shuning uchun, preparatni qo'llashdan oldin, siz bu haqda batafsil ma'lumotni topishingiz kerak.
Onglisa (lat. Onglyza) - butun dunyo bo'ylab 2-toifa diabet uchun ishlatiladigan taniqli dori. Preparatning xalqaro patent bo'lmagan nomi (INN) Sakagliptin.
Ushbu gipoglikemik vositani ishlab chiqaruvchi Amerika farmakologik kompaniyasi Bristol-Myers Squibb. Asosiy tarkibiy qism - saksagliptin eng kuchli tanlab olinadigan qaytariluvchan raqobatbardosh дипeptidil peptidaza-4 (DPP-4) ingibitorlaridan biri hisoblanadi. Bu shuni anglatadiki, preparat og'iz orqali qabul qilinganda, asosiy modda kun davomida DPP-4 fermentining ta'sirini bostiradi.
Saksagliptindan tashqari, Onglis tabletkalari oz miqdordagi qo'shimcha tarkibiy qismlarni - laktoza monohidrat, kroskarmelloza natriy, mikrokristalin tsellyuloza, makrogol, talk, titan dioksidi, magniy stearati va boshqalarni o'z ichiga oladi. Chiqarish shakliga qarab, bitta tabletkada 2,5 yoki 5 mg faol modda bo'lishi mumkin.
Antidiyabetik vosita Onglisa inson tanasiga kirgandan keyin qanday ishlaydi? Saksagliptin oshqozon-ichak traktida tez so'riladi, uning qon plazmasidagi eng yuqori miqdori qabul qilinganidan 2-4 soat o'tgach kuzatiladi. Preparat bunday ta'sirga ega:
- ISU va GLP-1 darajasini oshiradi.
- Glyukagon tarkibini pasaytiradi, shuningdek, C-peptidlar va insulin darajasining oshishiga olib keladigan beta-hujayralar reaktsiyasini kuchaytiradi.
- Bu oshqozon osti bezida joylashgan beta-hujayralar tomonidan shakarni kamaytiradigan gormonning chiqarilishini qo'zg'atadi.
- Langerhans orollaridagi alfa hujayralaridan glyukagon chiqarilishini oldini oladi.
Tanadagi yuqoridagi jarayonlarni qo'zg'atib, Onglis meditsinasi glyutatsiyalangan gemoglobin (HbA1c), bo'sh qoringa va ovqatdan keyin glyukoza ko'rsatkichlarini yaxshilaydi. Shifokorlar preparatni boshqa hipoglisemik vositalar (metformin, glibenklamid yoki tiazolidinidionlar) bilan birgalikda buyurishlari mumkin.
Faol modda organizmdan o'zgarmagan holda va safro va siydik bilan metabolit shaklida chiqariladi.
O'rtacha saksagliptinning buyrak tozaligi daqiqada 230 ml ni tashkil qiladi, glomerular filtrlash darajasi (GFR) daqiqada 120 ml ni tashkil qiladi.
Tabletkalardan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Dori-darmonlarni qabul qilishdan oldin, bemor diabet bilan kasallangan odamning shakar miqdoriga qarab individual dozani aniqlaydigan tibbiy xodim bilan maslahatlashishi kerak. Onglisa preparatini sotib olayotganda, foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'qib chiqing va agar savollaringiz bo'lsa, shifokoringizga murojaat qiling.
Planshetlar ovqatlanish vaqtidan qat'i nazar, bir stakan suv bilan yuviladi. Agar preparat monoterapiya sifatida qabul qilinsa, u holda sutkalik doza 5 mg ni tashkil qiladi. Agar shifokor kombinatsiyalangan davolanishni buyurgan bo'lsa, unda Ongliza-ni kuniga 5 mg metformin, tiazolidinedionlar va boshqa gipoglikemik dorilar bilan birga ishlatishga ruxsat beriladi.
Onglisa va metforminni birlashtirganda, siz mos ravishda 5 mg va 500 mg boshlang'ich dozalariga rioya qilishingiz kerak. Bemor o'z vaqtida dori-darmonlarni qabul qilishni unutgan taqdirda, ikki martalik dozani olish qat'iyan man etiladi. Buni esga olish bilanoq, bitta tabletka ichish kerak.
Buyrak etishmovchiligi bilan og'rigan bemorlar ayniqsa diqqatga sazovordir. Buyrak etishmovchiligining engil shakli bilan preparatning dozasini moslashtirish shart emas. O'rtacha yoki og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, shuningdek gemodializ bilan og'rigan bemorlarda sutkalik doz 2,5 mg ni tashkil qiladi. Bundan tashqari, kuchli CYP 3A4 / 5 inhibitörlərindən foydalanganda, Onglis dorilarining dozasi minimal bo'lishi kerak (2,5 mg).
Ishlab chiqaruvchi qadoqlash muddati 3 yil bo'lgan yaroqlilik muddatini ko'rsatadi. Dori yosh bolalardan 30 darajadan yuqori bo'lmagan haroratda saqlanadi.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar va zarar
Ishlab chiqaruvchi Ongliz dori-darmonini insulinga bog'liq diabet uchun, insulinni kompleks ishlatish, shuningdek, bolalik va o'spirinlik davrida etarli miqdordagi testlarni o'tkazmaganligi sababli, bunday hollarda preparatni qabul qilish taqiqlanadi.
Bundan tashqari, foydalanish uchun rasmiy ravishda tan olingan kontrendikatsiyalar diabetik ketoatsidoz, laktatsiya va homiladorlik, preparat tarkibiy qismlariga yuqori sezuvchanlik, laktaza etishmovchiligi, glyukoza-galaktoza malabsorbtsiyasi va galaktozaga tug'ma sezuvchanlikdir.
Shifokor Onglis preparatini o'rta va og'ir buyrak etishmovchiligi bo'lgan keksa bemorlarga sulfaniluriya siydikchil dorivor preparatlari bilan birgalikda buyurishdan oldin ijobiy va salbiy tomonlarini inobatga oladi.
Ba'zida dori-darmonlarni qabul qilish jarayonida kiruvchi ta'sirlar paydo bo'ladi. Onglisa preparati ozgina, ammo bemor shikoyat qilishi mumkin:
- sinusit (burun shilliq qavatining yallig'lanishi);
- gagging;
- bosh og'rig'i
- siydik yo'llari infektsiyalari;
- gastroenteritning rivojlanishi (ingichka ichak va oshqozon yallig'lanishi);
- yuqori nafas yo'llarining infektsiyalari;
- nazofaringit (Onglisani metformin bilan kompleks ishlatish).
Ishlab chiqaruvchi giyohvand moddalarni dozasini oshirib yuborish holatlarini ko'rsatmaydi. Ammo haddan tashqari dozani ko'rsatadigan belgilar paydo bo'lganda, saksagliptin va uning metabolitlarini tanadan olib tashlash uchun gemodializ qo'llaniladi.
Semptomatik davolash ham amalga oshiriladi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish xususiyatlari
Boshqa antidiyabetik dori-darmonlardan farqli o'laroq, masalan, Metformin, Onglis tibbiyotini deyarli barcha vositalar bilan birgalikda ishlatish mumkin. Ammo, agar biron bir birga keluvchi kasalliklar yuzaga kelsa, diabetga chalinganlar bunday dorilarning zararli ta'sirini istisno qilish uchun hali ham shifokor idorasiga borishlari kerak.
CYP 3A4 / 5 izoenzimlarining induktorlari bo'lgan ba'zi bir dorilar, masalan, Karbamazepin, Fenitoin, Fenobarbital, Deksametazon, Rifampitsin, faol komponentning asosiy metabolitlari tarkibini kamaytirishi mumkin. Shunday qilib, ushbu dorilarni qabul qilish natijasida qandli diabetda glyukoza darajasi ko'tariladi.
Sülfonilürreza türevleri, gipoglikemiya alomatlarining rivojlanish ehtimolini oshirganligi sababli, Onglisa bilan birgalikda ishlatilganda ularning dozalari minimal darajaga tushirilishi kerak.
Ilova qilingan ko'rsatmalarda Onglisani qabul qilish bo'yicha ko'rsatmalar mavjud. Ushbu vosita ba'zi hollarda bosh aylanishini keltirib chiqarganligi sababli, mashg'ulotlari avtoulovlar va transport vositalarini boshqarish bilan bog'liq bo'lgan bemorlarni dori-darmonlarni qabul qilish paytida bunday ishlardan olib tashlash tavsiya etiladi.
Bu shunchaki taxmin, chunki preparatning diqqat doirasiga ta'siri bo'yicha tadqiqotlar o'tkazilmagan.
Preparat va uning narxi haqida sharhlar
Internetda Onglisa gipoglikemik agenti haqida ko'plab ijobiy sharhlarni topishingiz mumkin. Bu 2-toifa kasallikka chalingan diabetda qand miqdorini samarali kamaytiradigan yaxshi dori. Preparatning afzalliklari orasida foydalanish qulayligi, kamdan-kam uchraydigan yon ta'siri va uning samaradorligi.
Salbiy sharhlar asosan dori narxiga bog'liq. Chet elda ishlab chiqarilganligi sababli, transport xarajatlari, dori vositalarini bojxona rasmiylashtiruvi va boshqalar xarajatlari oshadi. Narx-navo siyosati farovonlik darajasi yuqori bo'lgan bemorlarga qaratilgan. Shunday qilib, har biri 5 mg dan 30 dona tabletkalarni o'z ichiga olgan Onglisa-ning 1 paketi narxi 1835 dan 2170 Rossiya rubliga qadar. Bir oz pul tejash uchun bemorlar internetdan dori sotib olish uchun buyurtma berishadi. Internet orqali sotib olingan dori-darmonning narxi oddiy dorixonaga qaraganda ancha past bo'ladi.
Bemorlar va shifokorlarning antidiyabetik dori haqida ijobiy fikriga qaramay, ba'zilar uchun bu mos emas. Internetda ba'zida tibbiyotda glyukoza darajasi umuman pasaymaganligi haqidagi sharhlarni topishingiz mumkin. Shuning uchun shifokorlar Onglisa preparatini Siofor yoki Diabeton bilan davolashga qo'shimcha sifatida buyuradilar.
Shuni unutmasligimiz kerakki, planshetlarning o'zi glikemiya darajasini pasaytirish uchun kerakli ta'sir ko'rsatolmaydi.
Faqatgina murakkab parhez terapiyasi va sport kerakli natijaga erishishga yordam beradi.
Shunga o'xshash dorilar
Ba'zi hollarda Onglisa preparatini qabul qilish imkonsiz bo'lib qoladi.
Shunda shifokor oldiga o'z bemorining davolash rejimini sozlash vazifasi qo'yiladi.
Mutaxassis bir xil faol moddalarni o'z ichiga olgan yoki shunga o'xshash terapevtik ta'sirga ega dori-darmonlarni tanlaydi.
Quyida Onglisa preparatining eng mashhur analoglari keltirilgan.
- Galvus - faol aralash vildagliptin, narxi 789 rubl.
- Vipidiya - faol aralash alogliptin, narxi 1241 rubl.
- Januvia - faol aralash sitagliptin, narxi 1634 rubl.
- Glyukovanlar - faol aralash glibenklamid + metformin gidroxloridi, narxi 270 rubl
- Trazhenta - faol aralash linagliptin, narxi 1711 rubl.
Onglisa preparatining analoglari juda qimmat, glyukovanlar va glyukofaglar bundan mustasno. Afsuski, dori-darmon imtiyozli shartlarda bepul berilmaydi. Ammo bemor o'z shifokoridan Onglizga belgilangan retsept bilan bepul chiqarilgan analoglari bilan almashtirishni so'rashga haqli. Qandli diabetga chalinganlar uchun Metformin, Glibenclamide, Gliklazid, Glimepirid va boshqa dorilar imtiyozli asosda berilishi mumkin.
Har bir shifokor va bemor o'zi uchun eng yaxshisini individual ravishda belgilaydilar. Axir, dori samarali bo'lishi mumkin, ammo juda qimmat va, aksincha, arzon, ammo kerakli hipoglisemik ta'sir ko'rsatmaydi. Eng yaxshi variant pul uchun qiymatdir.
Qandli diabet - bu alohida e'tibor talab qiladigan jiddiy kasallik. Shakar darajasi ko'tarilmasligi uchun siz nafaqat shifokor tavsiyalariga binoan tabletkalarni iste'mol qilishingiz, balki qat'iy dietaga rioya qilishingiz va faol hayot tarzini olib borishingiz kerak.
Ba'zilar Onglisa saksagliptini o'z ichiga olgan eng yaxshi dori deb hisoblashadi. Ammo shuni unutmasligimiz kerakki, har bir dori muayyan xavfga ega bo'lishi mumkin. Shuning uchun bemorlar preparatning tavsifini diqqat bilan o'qishlari kerak. Faqat qandli diabet bilan kurashishda oqilona yondashuv qon shakar darajasini barqarorlashtiradi.
Doktor Gorchakov ushbu maqoladagi videoda 2-toifa diabetni davolash tamoyillari haqida gapirib beradi.
