Qandli diabetning 1-turida endokrin tizimdagi buzilishlar ro'y beradi. Ushbu holat insulin etishmasligi bilan tavsiflanadi, bu oshqozon osti bezi tomonidan kerakli miqdorda ishlab chiqarilmaydi. Natijada, bemorning qon shakar darajasi ko'tariladi, shuning uchun u tezda vazn yo'qotadi va doimo chanqaydi.
Afsuski, kasallik davolanmaydi, shuning uchun diabetni tashxislashda odam hayot uchun maxsus dori-darmonlarni qabul qilishi kerak. Bunday dorilar qondagi glyukoza kontsentratsiyasini pasaytiradi va sog'lig'ingizni yaxshi saqlashga imkon beradi.
Darhaqiqat, glyukoza darajasi odatdagidan biroz yuqori bo'lsa ham, qon tomir tizimiga haligacha ta'sir qiladi. Va qon ta'minoti yomonligi natijasida asosiy ichki organlar normal ishlashi uchun zarur bo'lgan moddalarni olmaydilar.
Ammo to'g'ri davolash va barcha tibbiy tavsiyalarga rioya qilish bilan umr ko'rish juda katta. Statistikaga ko'ra, bu o'ttiz yildan ko'proq vaqt.
Sabablari va xavf omillari
Insulinga bog'liq diabet doimo rivojlanib boradigan otoimmün kasalliklarni anglatadi. Ularning o'ziga xos xususiyati shundaki, insulin ishlab chiqarish uchun javob beradigan beta hujayralar tananing himoya hujayralari tomonidan asta-sekin yo'q qilinadi.
Bugungi kunda immunitetning noto'g'ri ishlashi nimaga olib kelishi to'liq aniqlanmagan. Mumkin sabablar genetik moyilligi bo'lgan odamlarda kasallikni keltirib chiqaradigan viruslardir.
Ayniqsa xavf mavjud:
- ichak koksaksi viruslari;
- tug'ma qizilcha;
- tepki
Ammo ko'pincha diabet 1 genetik omillar tufayli paydo bo'ladi. Shunday qilib, olimlar 18 ta genetik sohani aniqladilar. Masalan, IDDM1 - bu HLA genlarini o'z ichiga olgan protein, bu histokompozitsion kompleks tarkibiga kiradigan oqsillarni kodlovchi zonadir. Ushbu sohadagi genlar immunitet reaktsiyasiga ham ta'sir qiladi.
Ammo, hatto qarindoshlari ushbu kasallik bilan kasallangan bo'lsa ham, insulinga bog'liq diabetni meros qilib olish ehtimoli juda past (taxminan 10%). Bundan tashqari, patologiya ko'pincha otalik tomonida o'tadi.
Doimiy stresslar, ortiqcha vazn, alkogolizm, surunkali pankreatik nekroz va pankreatitning mavjudligi ham kasallikning boshlanishiga olib keladi. Bundan tashqari, ba'zi dorilarni suiiste'mol qilish va zararli bo'lmagan parhezlar insulin etishmovchiligiga olib keladi. Darhaqiqat, tez karbonhidratlarning ko'pligi, shu jumladan shokolad va pishiriq, oshqozon osti bezining ishlashiga ta'sir qiluvchi lipid va uglevod metabolizmini buzadi.
Insulinga bog'liqlikni keltirib chiqaradigan xavf omillari:
- kech tug'ilish;
- malign anemiya;
- preeklampsi - homiladorlikning asoratlari;
- ko'p skleroz;
- Xashimoto tiroiditi;
- Qabrlar kasalligi.
Klinik rasm
1-toifa diabetning birinchi belgisi yaxshi tuyadi tufayli sababsiz kilogramm berishdir. Shuningdek, bemor tezda charchaydi, letargik holatni his qiladi va doimo uxlashni xohlaydi, shuningdek, kuchli tashnalikdan azob chekadi.
Ko'pgina bemorlarda qon bosimi pasayishi, terining qichishi, sovuq ter va taxikardiya paydo bo'lishi bilan birga ochlik hissi paydo bo'ladi. Diyabetiklar ko'pincha barmoqlarda mushaklarning zaiflashishi va karıncalanma hislariga ega.
Ayollarda kasallikning asosiy belgilari tashqi jinsiy a'zolar va perineumning chidab bo'lmas qichishi. Ushbu alomatlar siydikda glyukoza mavjudligidan kelib chiqadi. Oxir oqibat, siyishdan keyin siydik tomchilari shilliq qavatlarga tushadi va kuchli tirnash xususiyati keltirib chiqaradi.
Erkaklarda kasallikning etakchi alomati bu erektil disfunktsiya va zaif quvvatdir. Kasallikning xavfi - yashirin kurs yoki bemor patologiyaning mayda ko'rinishlariga e'tibor bermaydi.
Shuningdek, 1-toifa diabetning xarakterli alomatlari uzoq davolanmaydigan yaralar va tirnalishlardir.
Shu bilan birga, xo'ppoz va qaynoq ko'pincha ko'plab bemorlarda paydo bo'ladi, ularning immuniteti juda zaiflashadi, natijada ular doimiy zaiflikni his qilishadi va ko'pincha sovuq bo'ladi.
Qandli diabetning o'tkir oqibatlari: gipoglikemiya va giperglikemiya
Ko'p odamlar 1-toifa diabetning asoratlari qanday rivojlanishini bilishni xohlashadi. Ushbu kasallik bilan, vazifasi yog 'va mushak hujayralariga kirib, ularni energiya bilan to'ldirish bo'lgan glyukoza qonda qoladi.
Agar shakar darajasi muntazam ravishda, kuchli ko'tarilmasdan inflyatsiya qilinsa, u to'qimalarni tark eta boshlaydi va tomirlarini to'ldirib, ularning devorlariga zarar etkazadi. Bundan tashqari, qon bilan ta'minlangan organlarning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi. Shunday qilib, tanadagi insulin etishmovchiligi bo'lganida, 1-toifa diabet bilan asoratlar paydo bo'ladi.
Agar gormonlar etishmovchiligi sun'iy insulin bilan qoplanmasa, oqibatlar juda tez rivojlanadi. Va bu insonning umr ko'rishini sezilarli darajada kamaytiradi.
O'tkir asoratlar qon shakarining to'satdan pasayishi yoki ko'payishi natijasida yuzaga keladi. Ular ikki turga bo'linadi:
- gipoglikemik koma (past shakar);
- giperglikemik sharoitlar (yuqori glyukoza).
Ko'pincha gipoglikemiya insulin haddan tashqari dozasi tufayli yoki bemor gormon qabul qilingandan keyin ovqatni qabul qilmasa rivojlanadi. Shuningdek, koma intensiv jismoniy faollik, shu jumladan bola tug'ilishi natijasida paydo bo'ladi.
Bundan tashqari, gipoglikemiya dorilar bilan ichgandan keyin paydo bo'lishi mumkin. Yana bir bunday holat ma'lum dori-darmonlarni qabul qilish natijasida rivojlanadi (tetratsiklinlar, beta-blokerlar, ftorxinolonlar, litiy, kaltsiy, B 12 vitamini, salitsil kislotasi). Bundan tashqari, diabet kasalligida surunkali gepatoz yoki gepatitning kuchayishi, homiladorlik va buyrak yoki buyrak usti kasalliklarida glyukoza kontsentratsiyasining keskin pasayishi ehtimolligi ortadi.
Gipoglikemiya yuzaga kelganda, 20 daqiqa ichida tez uglevodlarni qabul qilish juda muhim (choy va shokolad juda shirin). Axir, sekinlashuv miya yarim korteksining o'limiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun komaning boshlanishini ko'rsatadigan alomatlar haqida bilish muhimdir:
- terining qichishi;
- keskin sindirish;
- lablarning uyqusizligi;
- diabet bilan bosh aylanishi;
- sovuq ter;
- ochlik
- titroq qo'llar.
Agar kechasi shakarning kuchli pasayishi ro'y bersa, odam kabuslarni boshlaydi. Glyukoza tez qabul qilinmasa, bemor komaga tushishi mumkin.
Gipoglikemiyaning ikkinchi bosqichida tajovuzkorlik yoki og'ir letargiya, buzilgan muvofiqlashtirish, ikki tomonlama ko'rish va xiralashgan ko'rish, yuqori yurak urishi va yurak urishining ko'payishi kabi belgilar rivojlanadi. Bosqichning davomiyligi juda qisqa va bu holda shakar va shirinliklar nafas olish tomog'iga tushishi mumkin, shuning uchun bemor bo'g'ilishni boshlaydi, shuning uchun unga shunchaki shirin eritma berish yaxshidir.
Gipoglikemiyaning kech alomatlariga soqchilikning paydo bo'lishi, sovuq ter bilan qoplangan terining qichishi va hushidan ketish kiradi. Bunday holatda, tez yordamni chaqirish kerak, shunda shifokor bemorga glyukoza eritmasini (40%) tanishtiradi. Agar keyingi 2 soat ichida yordam ko'rsatilmasa, miyada qon ketishi mumkin.
Gipoglikemik koma rivojlanishining yaxshi oldini olish bu sportdir. Ammo mashg'ulotlarni boshlashdan oldin odatdagi uglevod miqdorini 1-2 XE ga oshirish kerak, mashg'ulotdan keyin ham buni qilish kerak.
Kechki ovqat uchun proteinli ovqatlar iste'mol qilish tavsiya etiladi. Sekin-asta glyukozaga aylanadi, bu diabetga chalingan odamga tun bo'yi tinch uxlashga imkon beradi.
Shuningdek, spirtli ichimliklarni butunlay tark etish tavsiya etiladi. Spirtli ichimliklarning maksimal sutkalik dozasi 75 grammdan oshmasligi kerak.
Insulinga bog'liq diabetning yana bir o'tkir asoratlari uch turga bo'lingan giperglikemik komadir.
- ketoasidotik;
- sut kislotasi;
- giperosmolyar.
Bunday buzilishlar qondagi shakarning yuqori miqdori bilan namoyon bo'ladi. Ularni davolash statsionar sharoitda amalga oshiriladi.
1-toifa diabetning keng tarqalgan oqibati ketoatsidozdir. Agar insulin terapiyasi qoidalariga rioya qilinmasa, o'tkir yuqumli yoki yallig'lanish jarayonlari fonida va surunkali kasalliklarning kuchayishi fonida rivojlanadi. Shuningdek, jarohatlar, qon tomir, yurak xuruji, sepsis, zarba va rejalashtirilmagan jarrohlik aralashuvi ushbu holatning rivojlanishiga yordam beradi.
Ketoatsidoz insulin etishmasligi tufayli paydo bo'lgan uglevod almashinuvining buzilishi fonida yuzaga keladi.
Shu bilan birga, keton tanalari va qondagi glyukoza darajasi oshadi. O'z vaqtida yordam berilmasa, ketoatsidotik koma paydo bo'ladi.
Ushbu holat yurak, miya, o'pka, ichak va oshqozonning ishiga ta'sir qiladi. Ketoatsidozning 4 bosqichi mavjud bo'lib, ular qator belgilari bilan birga keladi:
- Ketoz - terining va shilliq pardalarning qurishi, tashnalik, uyquchanlik, noqulaylik, bosh og'rig'i, ishtahaning yomonlashishi va siyishning kuchayishi
- Ketoatsidoz - uyquchanlik, og'izdan atseton hidi, yurak urishi, qon bosimi pasayishi, qusish, siydikning pasayishi.
- Prekoma - qizil-jigarrang qusish, nafas olish ritmining o'zgarishi, qorin og'rig'i, yonoqlarda qizarish paydo bo'lishi.
- Koma - shovqinli nafas olish, terining qichishi, ongni yo'qotishi, og'izda atsetonning ta'mi.
Ketoasidotik komani davolash insulin etishmovchiligini uning mikrodozlarini tomir ichiga doimiy kiritish orqali qoplashga qaratilgan. Shuningdek, suyuqlikni qaytarish uchun bemorga tomir ichiga ionlar bilan kiritiladi.
Giperosmolyar va laktik asidotik koma ko'pincha diabetning ikkinchi turi bilan rivojlanadi.
Kechki asoratlar
Ko'pincha diabet kasalligi buyraklar ishiga ta'sir qiladi. Ushbu organlar har kuni o'zlaridan 6 l qonni filtrlaydilar.
Ichimlik suvining ko'payishi buyraklarga katta yuk olib keladi. Bundan tashqari, ular juda ko'p shakar to'plashadi.
Agar qondagi glyukoza kontsentratsiyasi 10 mmol / l dan yuqori bo'lsa, organlar filtrlash funktsiyasini bajarishni to'xtatadi va shakar siydikka kiradi. Shirin siydik siydik pufagida to'planib, patogen mikroblarning rivojlanishi uchun eng maqbul muhitga aylanadi. Natijada buyrakda yallig'lanish jarayoni sodir bo'ladi, bu buyrak etishmovchiligi, siydikda oqsil kontsentratsiyasining ortishi va qon filtrlanishining yomonlashishi bilan namoyon bo'ladigan nefrit va diabetik nefropatiyaning rivojlanishiga yordam beradi.
Buyrak muammolarini oldini olish uchun qon shakarini va qon bosimini doimiy ravishda nazorat qilib turish kerak. Albominuriya bilan ARB va ACE guruhlaridan dori-darmonlarni buyurish mumkin.
Agar buyrak kasalligi rivojlansa, past proteinli dietaga rioya qilish kerak. Ammo buyrak etishmovchiligining terminal bosqichida ko'proq miqdordagi protein kerak bo'lishi mumkin, shuning uchun parhez xususiyatlari shifokor bilan kelishilishi kerak.
Ko'pincha asoratlari xilma-xil bo'lgan 1-toifa diabet kasalligi yurakning ishiga ta'sir qiladi. Eng ko'p uchraydigan oqibat yurak tomirlari kasalligi, shu jumladan yurak xuruji, angina pektorisi va aritmiya. Ushbu asoratlarning barchasi kislorod ochligi bilan rivojlanadi va tomirlar tiqilib qolganda miyokard nobud bo'ladi.
Qandli diabet uchun yurak xuruji xavfi shundaki, u kasallik belgilari bilan birga kelmasligi mumkin, chunki yurak mushaklarining sezgirligi etarlicha baholanmaydi.
Ko'pgina asoratlar qon tomirlarining mo'rtlashishi fonida rivojlanadi. Shunday qilib, yurakdagi katta tomirning mag'lubiyati bilan qon tomir paydo bo'ladi. Va "diabetik yurak" sindromi miyokard funktsiyasining buzilishi va organ hajmining oshishi bilan namoyon bo'ladi.
Yurak-qon tomir kasalliklari rivojlanish xavfi yuqori bo'lgan bemorlarga profilaktika maqsadida Aspirinni kuniga 65-160 mg dozada qabul qilish tavsiya etiladi. Ammo, bu vosita juda ko'p salbiy reaktsiyalarga ega, shuning uchun davolanish shifokor bilan kelishilishi kerak.
Insulinga bog'liq diabetning yana bir keng tarqalgan natijasi bu retinopatiya.
Ko'zning tomir tizimi shikastlanganda ko'rish yomonlashadi, buning natijasida glaukoma, ko'rlik va katarakt hosil bo'ladi.
Qon tomirlari toshib ketganda, ko'zoynakda qon ketishi kuzatiladi. Ko'pincha diabet kasalligi arpa hosil qiladi, ba'zida to'qima nobud bo'ladi. Retinopatiya va diabetik oftalmopatiya uchun etakchi davolash lazer operatsiyasi hisoblanadi.
Ko'pincha yuqori shakar miqdori asab tugashlari sezgirligini yo'qotishiga olib keladi, bu ayniqsa oyoq-qo'llarda seziladi. Bunday holat diabetik neyropati deb ataladi.
Ushbu asoratni davolashda bir qator dorilar qo'llaniladi:
- antikonvulsanlar;
- giyohvand analjeziklar;
- antidepressantlar;
- mahalliy og'riq qoldiruvchi vositalar.
Neyropatiya bir qator jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin - nazoratsiz defekatsiya va siydik pufagi bo'shatilishi, qon bosimi ko'tariladi. Shuning uchun, oshqozonning parezi bilan, Eritromitsin yoki Metoklopramid buyuriladi.
Ba'zi insulinga bog'liq diabet kasalligida tish kasalliklari paydo bo'lishi mumkin. Axir, qonning etishmasligi og'iz bo'shlig'ida yallig'lanish jarayonlariga olib keladi. Shuning uchun karies, periodontit yoki gingivit paydo bo'ladi. Tish shifokori bunday ta'sir bilan shug'ullanishi kerak.
1-toifa diabetga chalingan bemorlarning aksariyati diabetik oyoq yoki Charcotning oyoq sindromidan aziyat chekmoqda, bu qon aylanishining yomonligi tufayli ham yuzaga keladi. Ushbu holat oyoqlarda toshmalar (fotosuratda bo'lgani kabi), ko'taruvchi mushaklarning zaiflashishi, tirnash xususiyati beruvchi omillarga sezgirlikning pasayishi, oyoqning bo'g'imlari va suyaklarining yo'q qilinishi bilan tavsiflanadi.
Diyabetik oyoqni davolamaslik, oyoq-qo'lning amputatsiyasiga olib kelishi mumkin. Shuning uchun, 1-toifa diabet kasalligi asoratlarining oldini olish ehtiyotkorlik bilan oyoq parvarishidan iborat:
- oyoqlarning har kuni tekshiruvi;
- kuniga 2 marta oyoqlarini yuvish;
- namlovchi vositalardan muntazam foydalanish;
- qulay poyabzal kiyish;
- oyoqni siqib chiqaradigan taytlar va paypoqlarni rad etish.
1-toifa diabetda ishlab chiqarilmaydigan insulin oshqozon shirasining shakllanishida ishtirok etadi, shu tufayli uning miqdori kamayadi. Natijada gastrit, diareya va disbioz rivojlanishi mumkin. Bunday holda siz ovqat hazm qilishni normallashtiradigan maxsus dorilarni buyuradigan gastroenterolog bilan bog'lanishingiz kerak.
Qon ta'minoti etarli bo'lmaganda, bo'g'imlarning yallig'lanishi mumkin. Bu oyoq-qo'llarning egilishi, og'riq va cheklangan harakatchanlik paytida siqilish paydo bo'lishiga olib keladi. Ko'pincha tashnalik va tez-tez siyish suyak to'qimasidan kaltsiyni eritib yuborilishiga sabab bo'lib, osteoporozni keltirib chiqaradi.
Qandli diabetning 2-turi asoratlari ehtimolini kamaytirish uchun sog'lom va faol hayot tarzini olib borish, virusli va yuqumli kasalliklarni o'z vaqtida davolash va stressdan qochish kerak. Shuningdek, konservantlar va sun'iy qo'shimchalar bo'lgan ovqatlar dietadan chiqarilishi kerak.
Ushbu maqoladagi videoda insulinga bog'liq diabet kasalligi uchun parhez taklif qilinadi, bu qonda qand miqdorini nazorat qilishga va shu bilan kasallikning asoratini oldini olishga yordam beradi.
