Biz doktor Rizindan tashxisni aytgandan keyin nimani tayyorlash kerakligini, diabet atrofidagi stereotiplar (ba'zan haqiqatga umuman aloqasi yo'q) va kasallikni qabul qilish haqida gapirishni so'radik.
"Qandli diabet" tashxisi har doim bemor uchun kuchli psixologik zarba, hayrat, hayrat, noma'lum qo'rquv va boshqa savollardir. Keyingi hayotning surati juda ayanchli ko'rinadi: cheksiz in'ektsiyalar, ovqatlanish va jismoniy faoliyatda qattiq cheklovlar, nogironlik ... Istiqbollar shunchalik xira bo'ladimi? Batafsil javob beradi Dilyara Ravilevna Rizina, Xoroshevskiy o'tishidagi MEDSI klinikasining endokrinologi biz unga so'zni etkazamiz.
Qandli diabet kasalligi tashxisi aytilgandan so'ng, bemor odatda qoida tariqasida inkor etish bosqichidan o'tadi: ko'pincha u muqobil usullar yordamida - insulin va / yoki planshetlarsiz tiklanish mumkinligiga ishonishni boshlaydi. Bu juda xavflidir, chunki tegishli davolanishsiz biz qimmatli vaqtni o'tkazib yubormiz, asoratlar rivojlanib boradi, ko'pincha qaytarib bo'lmaydigan holdir.
Tashxis qo'ygandan so'ng, bemor ushbu kasallik, davolanmasa ham, uni boshqarish mumkinligini tushunishi kerak. Sog'lig'ingizga mas'uliyatli yondoshsangiz, hech qanday asorat bo'lmaydi. Agar hamma narsa to'g'ri bajarilgan bo'lsa, siz hayotning barcha quvonchlaridan bahramand bo'lishingiz, mazali ovqat eyishingiz, sport o'ynashingiz, bolalar tug'ishingiz, sayohat qilishingiz va faol hayot tarzini olib borishingiz mumkin.
Safaringizning boshida siz diabetga qarshi maktabga yozilishingiz kerak, u erda siz ma'ruzalarni tinglashingiz, barcha qiziqarli savollarni berishingiz, in'ektsiya va o'zini o'zi boshqarish texnikasini o'rganishingiz mumkin.
Sizning yordam guruhingizni topish juda muhimdir. Qandli diabet bilan og'rigan boshqa odamlar bilan muloqotda bo'lishingizga ishonch hosil qiling, ularning ko'pi bor va birgalikda qiyinchiliklarni engish har doim osonroq.
Endokrinologga o'z vaqtida tashrif buyurish juda muhimdir. Tashxis qo'yilgandan so'ng darhol buni 1-2 haftada bir marta qilish yaxshidir. Ammo davolanish rejimi tanlanganidan so'ng, siz qabulga kelib, 3 oy ichida 1 marta testlarni o'tkazishingiz va, ehtimol, terapiyani sozlashingiz mumkin. Shuningdek, boshqa ixtisoslashgan mutaxassislarga tashrif buyurish muhimdir: oftalmolog, nevrolog va kardiologning ko'rsatmalariga ko'ra, yiliga kamida bir marta. Sog'lig'ingizni qadrlang, unga g'amxo'rlik qiling, asoratlarni rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik kerak.
Kundalik glyukoza monitoringiga bo'lgan ehtiyoj sizning hayotingizga qo'shiladi. Diabetes mellitusning birinchi turida va homiladorlik paytida tez-tez kuzatib turish kerak - kuniga 4 tadan 8 tagacha o'lchov, bu insulin miqdori bo'yicha o'z vaqtida qaror qabul qilish va hipo sharoitlarni tuzatish uchun zarurdir.
Tanlangan 2-toifa diabet kasalligi uchun bunday tez-tez kuzatuv zarur emas, kuniga 1-2 marta glyukoza miqdorini kuzatish kifoya. Buni tez-tez bajarish, agar davolanishni tuzatish rejalashtirilgan bo'lsa yoki sog'lig'ining yomonligi haqida shikoyatlar bo'lsa, zarurdir.
Hozirgi vaqtda o'z-o'zini kuzatish uchun ko'plab vositalar mavjud, ko'pincha bu portativ glyukometrlar, ulardan foydalanish oson, ular siz bilan olib ketishga qulay. Smartfonga yoki hatto darhol shifokorga ma'lumotlarni uzatadigan glyukometrlar mavjud, ular avtomatik ravishda shakar darajasining o'zgarishini chiroyli va aniq grafikalarini yaratadilar. Glyukozani o'lchash uchun 1 daqiqadan kam vaqt talab etiladi.
Glyukoza doimiy monitoringining zamonaviy vositalari hatto kundalik ponksiyonni ham talab qilmaydi. O'rnatish 1 daqiqa davom etadi va ularni 2 hafta ichida 1 marta o'zgartirish kerak.
Biroq, shakar miqdorini o'lchashning o'zi etarli emas, bu raqamni o'z-o'zini boshqarish kundaligiga yozish tavsiya etiladi, shuningdek qo'shimcha insulin dozasini kiritish yoki shirin ichimlik ichish kerakligi to'g'risida qaror qabul qilish kerak.
Shifokorlar ushbu kundaliklarni sizdan olishni intizorlik bilan kutmoqdalar - bu davolanishni tuzatish zarurati to'g'risida qaror qabul qilish uchun muhimdir.
Siz dietangizni qayta ko'rib chiqishingiz kerak. 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga (ilgari insulinga bog'liq bo'lmagan deb nomlangan) parhez bo'yicha tavsiyalar va "oziq-ovqat svetofori" deb nomlangan - tanlash bo'yicha maslahatlar bilan eslatma.
Undagi mahsulotlar qondagi glyukoza miqdorini oshirish qobiliyatiga va insulin qarshiligi (insulin qarshiligi) va vazn ortishiga ta'sir qilishiga qarab uch guruhga bo'linadi. Qandli diabetning 2-turi ko'pincha (lekin har doim ham emas!) Ortiqcha vazn bilan birga keladi, bu holda vaznni to'g'ri tushirishni boshlash juda muhimdir. Tana vaznini normalizatsiya qilish bilan, ba'zida dori-darmonlarni qabul qilmasdan ham qon shakarining normal darajasiga erishish mumkin.
Ovqatlanish odatlari, boshqa barcha odatlar singari, o'zgarishi qiyin. Bu erda yaxshi motivatsiya muhimdir. Agar sizda 2-toifa diabet bo'lsa, siz dietani qayta ko'rib chiqishingiz kerak. Ammo endi siz faqat karabuğday, tovuq ko'kragi va yashil olma yeyishingiz kerak deb o'ylamang (ajablanarli, bu afsona juda keng tarqalgan). Tana vaznini nazorat qilishni boshlash va zararli oziq-ovqat deb ataladigan oziq-ovqat savatidan aniq zararli ovqatlarni olib tashlashni boshlash muhimdir (ba'zida ular "bo'sh kaloriya" deb ham ataladi). Bunga yog 'va shakar miqdori yuqori bo'lgan ovqatlar (tez tayyorlanadigan taomlar, chiplar, shakarli ichimliklar), shuningdek fruktoza kiradi, ular sog'lom mahsulot sifatida maskalanadi va hatto diabetga chalinganlar uchun bo'limlarda sotiladi (shu bilan birga fruktoza iste'mol qilish visseral (ichki) yog'larning ko'payishiga olib keladi). va insulin qarshiligining kuchayishi, shuningdek organizmdagi yallig'lanish mediatorlarining ko'payishi). Ammo sog'lom turmush tarziga ommaviy ishtiyoqni hisobga olsangiz, siz ko'p narsadan ustun turolmaysiz. Qolgan mahsulotlardan siz o'zingizni mazali va turli xil parhezga aylantirasiz, bu, aytganda, butun oilangizga mos keladi.
1-toifa diabet kasalligi (ilgari insulinga bog'liq deb atalgan) bilan, ko'pincha o'z dietangizda o'zingizni cheklashingiz shart emas. Glytsemik indeks juda yuqori bo'lgan dietani dietadan olib tashlash kerak, chunki insulinni o'z vaqtida qabul qilish ham qon shakarining ko'payishi uchun o'z vaqtida kelmasligi mumkin. Qolganlari uchun siz barcha sevimli ovqatlaringizni eyishni davom ettirishingiz va odatdagi ovqatlanishingizga rioya qilishingiz mumkin. Sizga qancha insulin kerakligini tushunish uchun faqat uglevodlar nima ekanligini va ularning tarkibida qanday ovqatlar borligini aniqlashingiz kerak.
Avvaliga bu juda og'ir va og'ir bo'lib tuyulishi mumkin, ammo amalda, ayniqsa hozirgi kunda, smartfon uchun juda ko'p qulay dasturlar mavjud bo'lganda, ko'p vaqt talab etilmaydi. Elektron tarozilarni tashish va barcha mahsulotlarni ehtiyotkorlik bilan tortish shart emas. O'lchov birliklari bu biz o'rganadigan ta'riflar: qoshiq, stakan, musht bilan o'lcham, kaft bilan va boshqalar. Vaqt o'tishi bilan siz mahsulotni ko'rib chiqsangiz, uning tarkibida qancha uglevod borligini aniqlash uchun tajribali ovqatlanish mutaxassisidan yomonroq bo'lmaydi.
Keyingi masala - giyohvand moddalarni iste'mol qilish zarurati. Siz o'zingizning endokrinologingizga odatiy turmush tarzingiz haqida aytib berishingiz kerak va ushbu ma'lumotlarga asoslanib, shifokor sizga eng maqbul davolash rejimi to'g'risida maslahat beradi.
Agar biz diabetning 2-turi (ilgari insulinga bog'liq bo'lmagan deb nomlangan) haqida gapiradigan bo'lsak, terapiya ko'pincha tabletkalarni tayyorlash bilan boshlanadi, uni kuniga atigi 1-2 marta olish kerak. Ba'zida, ma'lum ko'rsatkichlar mavjud bo'lganda, biz darhol in'ektsion dorilar (insulin yoki aGPP1) bilan davolanishni boshlaymiz. Ammo ko'pincha biz kuniga bir marta, masalan, kechasi yoki ertalab in'ektsiya haqida gaplashamiz.
1-toifa diabetda davolashning yagona usuli insulin terapiyasi hisoblanadi.Turli xil sxemalar mavjud, ammo ko'pincha bu asosiy terapiya bo'lib, kuniga 1-2 marta kengaytirilgan insulin yuborganingizda va ovqatlanishdan oldin qisqa ta'sir etuvchi insulinni "yopib" qo'yganingizda. Avvaliga bu juda murakkab ko'rinishi mumkin, ammo bunday emas! Zamonaviy shprits qalamlari juda qulay moslamalar. Siz bir necha soniya ichida insulinni in'ektsiya qilishingiz, o'zingiz bilan olib yurishingiz, qiyinchiliksiz sayohat qilishingiz mumkin.
Shuningdek, nasosli insulin terapiyasi mavjud. Bu yanada qulayroq, doimiy ponksiyonlarni talab qilmaydi va hatto labile kursidagi diabet bilan kurashish mumkin. Shifokor yordamida siz insulin rejimini bevosita ehtiyojlaringizga dasturlashingiz mumkin.
Biroq, nasos hali "yopiq pastadir" qurilmasi emas, siz shakarni nazorat qilishingiz va XE (non birligi) ni hisoblashingiz kerak.
Qandli diabet bo'lsa, sport nafaqat siz uchun taqiqlangan, balki hatto namoyish etiladi! Bu davolash yordamining vositalaridan biridir, garchi u insulin terapiyasini almashtirmasa. Jismoniy faollik bilan mushaklarimiz insulin ishtirokisiz ham glyukozani o'zlashtiradi, shuning uchun sport o'ynaganda glikemiya darajasi normallashadi va insulinga ehtiyoj kamayadi.
Shaxsiy suhbatda bemorlar kasallikni idrok etishdan bosh tortish haqida shikoyat qilishlari mumkin. Odamlar diabetni nazorat qilish zarurligidan charchashadi: ular tashlanmoqchi - va nima bo'lishidan qat'iy nazar. Hech qanday holatda siz bunday lahzali kamchiliklarga dosh berolmaysiz. Agar siz hozirda yuqori shakar tufayli kuchli bezovtalikni boshdan kechirmasangiz ham, asoratlar juda tez rivojlana boshlaydi, shundan yaqin kelajakda hayotingiz yomonlashadi va yo'qolgan vaqtni qaytarib berolmaysiz. Qandli diabet sizni kuchaytiradi va sizga uzoq va baxtli hayot kechirishga imkon beradi! Ha, siz o'zingizga ko'proq ehtiyot bo'lishingiz kerak, ammo sizning dietangizni, jismoniy mashqlaringizni, shifokorlarga muntazam tashrif buyurishingiz, hatto sizga ustunlik berishi mumkin.