Qalqonsimon bez endokrin tizimning eng muhim organlaridan biridir. U inson tanasi uchun zarur bo'lgan gormonlar sintezi uchun javobgardir - tiroksin (T3) va triiodothyronine (T4).
Ularsiz ko'p sonli metabolik jarayonlarning normal jarayoni imkonsizdir. Agar ushbu gormonlar etarli miqdorda ishlab chiqarilmasa, hipotiroidizm kabi xavfli kasallik rivojlanadi. Ko'pincha genetik jihatdan aniqlangan tiroid patologiyasi bo'lgan otoimmün tiroidit asosiy sabab bo'ladi.
Kasallikning xarakterli alomatlari deyarli har doim darhol paydo bo'ladi, ammo ba'zi hollarda kasallikning klinik ko'rinishi loyqa, bemor uning kasal ekanligiga shubha qilmasligi ham mumkin. Kasallikning ushbu shakli subklinik hipotiroidizm deb ataladi.
Kasallik nima?
So'zma-so'z "subklinik" "alomatlar paydo bo'lishidan oldin" degan ma'noni anglatadi. Ya'ni, kasallik allaqachon rivojlangan va o'sib bormoqda, ammo unga xos bo'lgan alomatlar ko'rinmaydi.
Subklinik hipotiroidizm ham qarama-qarshi shaklga ega - aniq hipotiroidizm. Bunday holda, alomatlar laboratoriya tekshiruvlari yordamida ham, bemorni tashqi tekshirish orqali ham osonlik bilan aniqlanadi.
Subklinik hipotiroidizm, uning yanada keng tarqalgan shakli - ravshan hipotiroidizm bilan bir xil sabablarga ko'ra rivojlanadi. Kasallikning oldingi belgilari:
- Tanada yod etishmasligi (ko'pincha endemik hududlarda yashovchilarda kuzatiladi);
- Konjenital hipotiroidizm va qalqonsimon bez rivojlanishidagi anormalliklar;
- Qalqonsimon bez zararli o'smalar paydo bo'lishi sababli to'liq yoki qisman chiqariladi;
- Qalqonsimon bezni radioaktiv yod yordamida davolash;
- Tiroostatiklar bilan uzoq muddatli davolanish - qalqonsimon bezning ishini susaytiradigan dorilar;
- Bezni yoki tananing qo'shni qismlarini radioaktiv nurlantirish ham otoimmün tiroiditning rivojlanishiga turtki bo'ladi;
- Bezning biriktiruvchi to'qimasini almashtirish bilan yuzaga keladigan turli xil tireoidit.
Otoimmün tiroidit subklinik hipotiroidizmga hamroh bo'lishi mumkin. Ushbu patologiya bilan inson tanasida maxsus antikorlar ishlab chiqarila boshlaydi - immunitet tizimi tomonidan ishlab chiqarilgan moddalar tiroid hujayralariga begona kabi reaktsiya berib, ularni yo'q qilishni boshlaydi. Alomatlar ko'pincha juda yumshoqdir, shuning uchun davolanishni o'z vaqtida boshlash qiyin.
Otoimmün tiroidit irsiy kasallikdir yoki og'ir yuqumli va virusli kasalliklardan keyin shakllanadi.
Subklinik hipotiroidizm ko'pincha ushbu aniq patologiya tufayli rivojlanadi, chunki uning kechishi va rivojlanishi juda sekin, o'ziga xos alomatlar deyarli yo'q.
Kasallikning klinik ko'rinishi
Kasallik belgilari har doim yumshoq, ko'pincha ular deyarli sezilmaydi, bu odatdagi haddan tashqari ish yoki yomon kayfiyat bilan bog'liq. Dastlabki bosqichda bemorda subklinik otoimmün hipotiroidizm rivojlanishini ko'rsatuvchi asosiy belgilar:
- Letarji, befarqlik;
- Sekinlik, biron bir chora ko'rishni istamaslik.
- Jinsiy istakning pasayishi.
- Kilogramm ortishi, ammo aniq hipotiroidizmdan farqli o'laroq, o'tkir emas, asta-sekin rivojlanadi.
Progressiv kasallikning belgilari yanada aniqroq. Subklinik hipotiroidizmning kuchayishini quyidagi alomatlar bilan aniqlash mumkin.
- Quruq teri, buzuq, nosog'lom teri rangi;
- Soch to'kilishiga moyil zerikarli, mo'rt sochlar;
- Tez-tez ich qotishi, oshqozon og'rig'i, oshqozonda og'riq - bu kasallikning umumiy belgilari;
- Jismoniy faollik va parhezga qaramay, doimiy vazn olish;
- Miksema - tananing va ichki organlarning shishishi;
- Doimiy bo'lmagan hayz ko'rish, potentsialning pasayishi.
Muhim: subklinik hipotiroidizm odatda muntazam tekshiruv paytida yoki boshqa organlarning patologiyasini o'rganayotganda aniqlanadi. Uni farovonligi bilan tanib olish juda kam uchraydi.
Kasallik qanday tashxis qilinadi
Kasallikni aniqlash va davolanishni tayinlash uchun bemorni har tomonlama tekshirish kerak. Odatda otoimmün tiroiditni shubha qilish uchun buyurilgan bir xil testlar talab qilinadi.
Qalqonsimon bezning qalqonsimon gormonlari borligi uchun qon tekshiruvi. Agar kasallik rivojlanmasa, triodiodironin va tiroksin mos ravishda 2,6-5,7 mmol / litr va 9,0-22,0 mmol / litr miqdorida bo'lishi kerak. Muammo shundaki, agar subklinik hipotiroidizm rivojlansa, gormonlar darajasi asta-sekin pasayadi. Faqatgina ushbu tahlillarga asoslanib, kasallik tashxisini qo'yish deyarli mumkin emas.
Gipofiz bezining tiroid stimulyatori gormoni uchun qon tekshiruvi. Sog'lom odamda ushbu gormon darajasi 0,4-4,0 mU / litrni tashkil qiladi. Gipofiz bezi tanadagi eng kichik o'zgarishlarga deyarli darhol reaktsiya beradi, chunki tiroiditni tashxislash kerak bo'lsa, ushbu tahlil muhim ahamiyatga ega.
Qonda tiroglobulin va tiropoksidazaga antikorlarni aniqlash. Agar odam sog'lom bo'lsa, unda ular qonda yo'q yoki 0-18 U / ml va 0-5.6 U / ml dan ko'p bo'lmagan miqdorda aniqlanadi. Agar ushbu ko'rsatkichlar oshib ketgan bo'lsa, boshqa alomatlar qayd etilmasa ham, otoimmün tiroidit rivojlanadi deb aytish mumkin.
Sintigrafiya majburiydir - bu qalqonsimon bezning qondan yod olish va undan gormonlarni sintez qilish qobiliyatini aniqlash usuli. Hipotiroidizmning har qanday shakli, birinchi navbatda, qalqonsimon bezning sog'lom odamga qaraganda bir necha baravar kam yod olishi bilan tavsiflanadi.
Agar yuqorida keltirilgan barcha testlarning natijalari bo'yicha kasallik tashxis qo'yilgan bo'lsa, qo'shimcha tadqiqotlar kerak bo'ladi. Bu hipotiroidizmning sababini aniqlash uchun kerak. Bunga ultratovush, kompyuter tomografiyasi, MRG, endokrinolog tomonidan qalqonsimon paypaslash kabi tadbirlar kiradi.
Tahlil natijalarini baholaganingizdan so'ng, davolanishning maqbul taktikasi tanlanadi.
Davolanish qanday
Subklinik giperteriozni davolash qalqonsimon gormonlar etishmovchiligining har qanday namoyon bo'lishini davolash bilan bir xil printsiplarga asoslanadi. Bu shunday
- Gormon terapiyasi. Dori-darmonlarni davolash va dozasini faqat shifokor belgilaydi. Tiroksin yoki levotiroksin odatda buyuriladi.
- Hipotiroidizmning rivojlanishiga sabab bo'lgan kasallikni davolash.
- Quvvatni sozlash. Hipotiroidizmning qaysi shaklini tashxis qilishidan qat'iy nazar, bemorni to'liq va to'g'ri ovqatlantirmasdan samarali davolash mumkin emas.
Yod etishmasligi ko'pincha metabolik kasalliklar tufayli yuzaga keladi. Shuning uchun ovqat hazm qilishni rag'batlantiradigan tolaga boy oziq-ovqatlarni - xom meva va sabzavotlar, donli o'simliklar, o'tlarni kiritish juda muhimdir. Kabızlıkların oldini olish uchun, o'simlik moylarini iste'mol qilishni unutmang.
Yod dengiz baliqlarida, har qanday dengiz mahsulotlari, dengiz qoldig'ida mavjud. Bunday oziq-ovqat har qanday tiroid kasalligi uchun ustuvor bo'lishi kerak.
Tavsiya etilgan ovqatlanish
- Yog'li go'shtli oziq-ovqat va yarim tayyor mahsulotlardan, tez ovqatlanish, kolbasa, konserva mahsulotlaridan voz kechish;
- Kekler va un mahsulotlaridan foydalanishni maksimal cheklash;
- Shish xavfi yuqori bo'lganligi sababli tuz va suyuqliklardan foydalanishni kamaytiring.
Multivitaminli komplekslarni o'z ichiga olgan oziq-ovqat qo'shimchalarining ratsioniga majburiy kiritish. Vitaminlar va minerallarni o'z ichiga olgan preparatlar bilan davolash yiliga bir necha marta tavsiya etiladi.