Glikokimoglobin - bu ma'lum vaqt ichida qon shakarini (glikemiya) darajasini ko'rsatadigan biokimyoviy qon indeksidir. Ushbu ko'rsatkich gemoglobin va glyukoza birikmasidir. Ko'rsatkich qondagi gemoglobinning darajasini aniqlaydi, bu shakar molekulalari bilan bog'liq.
Glyatlangan gemoglobin darajasini aniqlash ayollar uchun juda muhimdir, chunki ushbu ko'rsatkich tufayli diabet dastlabki bosqichda tashxis qo'yilishi mumkin. Shunday qilib, davolanish o'z vaqtida va samarali bo'ladi.
Shuningdek, diabetni davolash samaradorligini baholash uchun qonda indeksni aniqlash uchun tahlillar tizimli ravishda amalga oshiriladi. Darajasi foizda gemoglobinning umumiy miqdoriga qarab belgilanadi.
(Hb A1)
Glyatlangan gemoglobin aminokislotalarning shakar bilan o'zaro ta'siri natijasida paydo bo'ladi, ammo bu jarayonda fermentlar ishtirok etmaydilar. Shunday qilib, glyukoza va aminokislotalar o'zaro ta'sir o'tkazib, birlashma hosil qiladi - glikogemoglobin.
Ushbu reaktsiyaning tezligi va olingan glyatlangan gemoglobin miqdori qizil qon hujayralari faoliyati davrida qondagi shakarning o'rtacha konsentratsiyasi bilan belgilanadi. Natijada turli xil indekslar hosil bo'ladi: HbA1a, HbA1c, HbAb.
Qandli diabet kabi kasallik bilan qondagi glyukoza miqdori oshishini hamma biladi. Shu munosabat bilan, ayollarda glyukoza va gemoglobin molekulalarining sintezi jarayoni sezilarli darajada tezlashadi. Shunday qilib, indeks oshdi.
Glyatlangan gemoglobin qizil qon tanachalarida (qizil qon tanachalari) bo'ladi. Ularning yashash muddati taxminan 120 kun. Shunday qilib, glikatsiyalangan gemoglobinning kontsentratsiyasini aniqlash uchun tahlil uzoq vaqt davomida (taxminan 90 kun) glikemiya darajasini ko'rsatishi mumkin.
E'tibor bering! Qizil qon tanachalari uzoq umr ko'rishadi, shuning uchun ular glyukoza qo'shilgan gemoglobin miqdorini saqlab qolishadi.
Yuqorida aytilganlarning barchasidan mantiqiy savol tug'iladi: glikemiya vaqti nega qizil qon tanachalarining umr ko'rish muddati bilan belgilanmaydi? Aslida, qizil qon tanachalarining yoshi har xil bo'lishi mumkin, shuning uchun mutaxassislar umr ko'rishni tahlil qilganda, taxminan 60-90 kunlik yoshni belgilaydilar.
Qandli diabetga qarshi kurash
Glikozillangan gemoglobin kasal va sog'lom ayollar va erkaklarning qonida uchraydi. Ammo diabet bilan og'rigan odamlarda qon indeksini oshirish mumkin, bu norma 2-3 baravar oshirilganligini anglatadi.
Qondagi glyukozaning normal darajasi tiklanganda, glikogemoglobin kontsentratsiyasi 4-6 hafta ichida tiklanadi, natijada uning normasi ham barqarorlashadi.
Ko'tarilgan indeksni tahlil qilish diabetni davolash samaradorligini aniqlashga imkon beradi. Glikozillangan gemoglobin darajasidagi test odatda so'nggi 3 oy ichida ayollarda diabet terapiyasining samaradorligini baholash uchun ishlatiladi.
E'tibor bering! Agar indeks ko'tarilsa, uning normasini tiklash uchun kasallikni davolash uchun tuzatish kiritish kerak.
Ayollar va erkaklar uchun indeks kasallikning mumkin bo'lgan oqibatlarini aniqlaydigan xavf belgisi sifatida ham qo'llaniladi. Qonda glikogemoglobin darajasi oshgan sari, oxirgi 90 kun ichida glikemiya shunchalik ko'p bo'ladi. Shunday qilib, diabetik asoratlar xavfi sezilarli darajada oshadi.
Faqatgina 10% pasayishi diabetik retinopatiya (ko'rlik) ehtimolini deyarli 50% ga kamaytirishi isbotlangan.
Glyukoza sinoviga alternativa
Bugungi kunda diabetga tashxis qo'yish uchun qondagi glyukoza miqdorini aniqlash uchun tahlil o'tkaziladi va glyukoza bardoshliligi bo'yicha tadqiqotlar o'tkaziladi. Ammo, analiz o'tkazilgan bo'lsa ham, diabetni aniqlamaslik ehtimoli saqlanib qolmoqda.
Gap shundaki, glyukoza konsentratsiyasi beqaror ko'rsatkichdir, chunki shakar normasi to'satdan ko'tarilishi yoki keskin pasayishi mumkin. Shu sababli, tahlil ishonchsiz bo'lishi xavfi saqlanib qolmoqda.
Shuningdek, qondagi glyukoza miqdorini aniqlash uchun o'tkazilgan test shuni ko'rsatadiki, uning darajasi faqat tahlil paytida pasayadi yoki ko'payadi.
Indeksni o'rganish qon shakarini sinash kabi tez-tez ishlatilmaydi. Buning sababi shundaki, glikosilatsiyalangan gemoglobinni tahlil qilish ancha qimmatga tushadi. Bundan tashqari, gemoglobinopatiya va anemiya indeksning kontsentratsiyasida aks ettirilishi mumkin, natijada natija noto'g'ri bo'ladi.
Shuningdek, qizil qon tanachalarining umriga ta'sir ko'rsatadigan turli xil holatlardagi tadqiqotlar natijalari farq qilishi mumkin.
E'tibor bering! Qon quyish yoki qon ketish glisemik gemoglobin testining natijalarini o'zgartirishi mumkin.
JSST diabet uchun glisemik gemoglobin testini o'tkazishni qat'iy tavsiya qiladi. Diyabetiklar glikogemoglobinni oyiga kamida 3 marta o'lchashlari kerak.
Glikogemoglobinni o'lchash usullari
Glikozillangan gemoglobin darajasi ma'lum bir laboratoriya tomonidan qo'llaniladigan usullarga qarab farq qilishi mumkin. Shu munosabat bilan, natijalarni iloji boricha aniqroq qilish uchun diabetni skrining qilish bitta muassasada eng yaxshisidir.
E'tibor bering! Glikogemoglobin darajasini o'rganish uchun qonni bo'sh qoringa olish kerak va qon quyish va qon ketishidan keyin test o'tkazish kerak emas.
Qadriyatlar
Glikogemoglobinning normasi umumiy gemoglobinning 4,5-6,5% ni tashkil qiladi. Ko'tarilgan gemoglobin quyidagilarni ko'rsatishi mumkin:
- temir etishmasligi;
- qandli diabet.
HbA1, 5,5% dan 7% gacha ko'tarilib, diabetning mavjudligini ko'rsatadi (2-toifa).
HbA1 6.5 dan boshlab 6.9% gacha ko'tarilishi diabetga chalinish ehtimolini ko'rsatishi mumkin, garchi glyukoza tekshiruvi normal bo'lishi mumkin.
Glikogemoglobinning past darajasi quyidagilarga yordam beradi:
- qon quyish yoki qon ketish;
- gemolitik anemiya;
- gipoglikemiya.
