Qandli diabet zamonaviy dunyoda keng tarqalgan kasallikdir. Ushbu kasallik nafaqat insonning hayotini tubdan o'zgartiradi, balki ba'zi asoratlarni keltirib chiqaradi.
Qandli diabet - bu endokrin tizimdagi nosozlik va ishlab chiqarilgan insulin miqdorining natijasidir. Agar glyukoza parchalanishi uchun insulin miqdori etarli bo'lmasa, unda ushbu turdagi kasallik 1-toifa diabet deb ataladi. Ayrim retseptorlari bilan aloqa qila olmaydigan insulinning ortiqligi 2-toifa diabetning mavjudligidan dalolat beradi.
1-toifa diabet asosan yoshlar va bolalarda uchraydi. Ikkinchi turdagi diabet ko'proq keksa odamlarda aniqlanadi. O'z vaqtida tashxis qo'yish bilan kasallikning rivojlanishini dori-darmon va dietadan qochish mumkin.
Agar tashxis noto'g'ri qo'yilgan bo'lsa yoki davolash kech boshlangan bo'lsa, bu asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin. Bundan tashqari, ular kasallikning dastlabki bosqichida ham, kasallik aniqlangandan keyin bir necha o'n yillar o'tgach ham paydo bo'lishi mumkin. Buning sabablari individualdir.
Qandli diabet bilan bog'liq asoratlarni erta va kech patologiyalarga bo'lish mumkin.
Erta tug'ruq
"O'tkir" deb ham ataladigan bunday asoratlar inson hayotiga bevosita tahdid soladi. Ular bir necha soatdan haftagacha bo'lgan davrni o'z ichiga olgan tezkor rivojlanish bilan ajralib turadi.
Tibbiy yordamning e'tiborsizligi yoki o'z vaqtida ko'rsatilmasligi aksariyat hollarda o'limga olib keladi.
O'tkir asoratlar orasida kasallik sabab bo'lgan komalar ajralib turadi. Koma deganda bemorning ahvoli tushuniladi, bunda inson hayotidagi barcha jarayonlar sekinlashadi.
Bunday holatda jarayonlarning faolligi pasayadi, reflekslar butunlay yo'qoladi, yurakning ishi, uning ritmi buziladi va mustaqil nafas olish qiyinlashadi.
Bunday holatning paydo bo'lishini oldindan bilish deyarli mumkin emas. U etarlicha tez rivojlanadi va shuning uchun mutaxassislar bemorni doimo yonida bo'lishlarini maslahat berishadi. Bu birinchi yordam yoki tibbiy xodimlarni taqdim etadigan qarindosh bo'lishi mumkin.
Bemorni davolash faqat shifoxonada shifokorlar nazorati ostida amalga oshiriladi. Dastlab, bemor intensiv terapiya bo'limiga kiradi. Biroz yaxshilanganidan keyin uni maxsus bo'limga o'tkazishdi.
Com turlari
Tibbiy amaliyotda koma ikkita katta guruhga bo'linadi:
- giperglikemik koma;
- gipoglikemik koma.
Gipoglikemik koma qon shakarining keskin pasayishi tufayli yuzaga keladi. Giperglikemik koma qisqa vaqt ichida tanadagi shakarning ko'payishi bilan tavsiflanadi. Giperglikemik koma ketoasidotik, giperosmolyar, giperlaktatsemikga bo'linadi.
Ketoatsidoz
Ushbu holat 1-toifa diabetga chalingan odamlar uchun xosdir va insulin etishmasligi tufayli metabolik kasallikdir. Bu qon shakarining va keton tanalarining ko'payishi, shuningdek, qonning kislotaliligi oshishi bilan namoyon bo'ladi.
Ketoatsidozning rivojlanishi bir necha bosqichda amalga oshiriladi. Kasallikning dastlabki bosqichida siydikni laboratoriya sinovlari materialdagi shakarni aniqlaydi. Agar og'ish bo'lmasa, siydikda shakar yo'q.
Asoratlarni rivojlanishining ikkinchi bosqichida metabolik buzilish faoliyati kuzatiladi. Mumkin bo'lgan mastlik belgilari. Inson ruhiy tushkunlik holatida, chalkash ongda. Laboratoriya tekshiruvlarida siydikda aseton aniqlanadi.
Keyingi bosqich uchun quyidagi alomatlar xarakterlidir:
- ruhiy tushkunlik holati
- ongni yo'qotish
- odamlarda ahmoqlik holati.
Ketoatsidozning uchinchi bosqichi ajdod deb ataladi.
To'rtinchi bosqich inson hayoti uchun xavflidir. Bu koma. Bunday holatda deyarli barcha organlarning ishlashida uzilishlar, ongni to'liq yo'qotish va metabolik jarayonning to'liq buzilishi mavjud.
Ushbu asoratning sababi parhez va dori-darmonlarni buzishdir. Dori vositalarining dozasini o'z-o'zidan sozlash yoki ulardan voz kechish. Diabetik ketoatsidoz, siz shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qilgandan keyin bir muncha vaqt o'tishi mumkin.
Ketoatsidoz yallig'lanish yoki yuqumli kasalliklarni ham keltirib chiqarishi mumkin. Homiladorlik paytida o'tkir insulin etishmovchiligi paydo bo'lishi mumkin, bu ketoasidotik komaga olib keladi.
Gipoglikemik koma
Ushbu asorat diabet kasalligi bilan og'rigan bemorlarda, uning turidan qat'iy nazar uchraydi. Ketootsitozdan farqli o'laroq, bu koma "qo'shimcha" insulinni qo'zg'atadi. Kuchli jismoniy kuch sarflash yoki spirtli ichimliklarni qabul qilishdan keyin gipoglikemik koma holatlari mavjud bo'lsa-da.
Komaning bu turi bemorlar uchun ongni to'liq yo'qotishi, terlashning ko'payishi va o'quvchilarning yorug'likka past darajada javob berishi bilan tavsiflanadi. Dastlabki bosqichda kerakli miqdordagi ugleroddan foydalangan holda koma rivojlanishining oldini olish mumkin.
Gipoglikemik koma to'satdan paydo bo'ladi. Undan oldin quyidagi alomatlar paydo bo'ladi: kuchli ochlik hissi, bezovtalik va haddan tashqari tashvish, bosimning oshishi va o'quvchilarda o'sish. Kamdan kam kuzatiladi - bu odamga xos bo'lmagan xatti-harakatlar, kayfiyatning keskin o'zgarishi, bosh og'rig'i va ko'rishning buzilishi.
Agar odam yarim soat ichida komadan chiqmasa, o'lim xavfi mavjud. Shu vaqt ichida miya shishi paydo bo'ladi, undagi metabolik jarayonlar buziladi. Natijada miya yarim korteksining yoki uning moddasining o'limi.
Gipersmolyar koma
Ushbu turdagi asoratlar boshqa alomatlardan farq qiladi. Gipersmolyar komada qonda glyukoza bo'lgan birikmalarning ko'payishi qayd etilgan. Bunday birikmalarni olish natijasida tana hujayralarining, shu jumladan miyaning ovqatlanishi buziladi. Ko'pincha bu holat keksa odamlarda paydo bo'lishi mumkin.
Gipersmolyar komaning rivojlanishining dastlabki bosqichi suvsizlanish va insulin etishmovchiligi bilan tavsiflanadi. Uzoq muddatli suvsizlanish buzilgan tabure, ko'ngil aynishi va qusish, ichki organlarning yomon ishlashi, qon yo'qotish kabi ikkilamchi alomatlar paydo bo'lishiga olib keladi.
Ushbu asoratning rivojlanishi bir necha hafta ichida sodir bo'ladi. Dastlab, diabet kabi simptomlar paydo bo'ladi, bular:
- kuchli tashnalik
- vaznni kamaytirish
- tez-tez siyish
- Dastlabki bosqichda qisqa muddatli konvulsiyalar yoki oyoq-qo'llarning burishishi mumkin,
- ongni yo'qotish mumkin.
Kelajakda kasallik progressiv xarakterga ega. Ongni yo'qotish tobora kuchayib, komaga tushishi mumkin. Shuningdek, ba'zi bemorlarda gallyutsinatsiyalar mavjud edi.
Gipersmolyar komaning belgilari juda xilma-xildir. Bu asab tizimiga ta'sir qilishi mumkin va soqchilik, qisman yoki to'liq harakat etishmasligi, gapirishda o'zini namoyon qilishi. Ushbu belgilar miyaning normal ishlashini buzish uchun ham xarakterlidir.
Ushbu asoratni davolash dori-darmonlarni qabul qilish va detoksifikatsiya eritmalaridan iborat. Davolash har tomonlama bo'lishi kerak. Bir vaqtning o'zida gipertred koma namoyon bo'lishining pasayishi bilan birga uni keltirib chiqargan sabablarga ta'sir qilish kerak.
Qandli diabetning kech asoratlari
Kasallikning kech asoratlariga diabetik nefropatiya, retinopatiya, diabetik nefropatiya, diabetik oyoq sindromi kiradi. Ushbu asoratlar diabetning uzoq davri davomida ro'y beradi.
Ular tashxis qo'yilgan kundan boshlab 20 yil o'tgach paydo bo'lishi mumkin.
Qandli diabetning bunday asoratlari to'satdan paydo bo'lmaydi. Ular vaqt o'tishi bilan asta-sekin paydo bo'ladi. Ular 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarda eng ko'p uchraydi va bolalarda kamdan-kam uchraydi.
Diabetik nefropatiya
Qandli diabetning bu asoratlari buyraklar faoliyatini buzilishi va buyrak etishmovchiligi bilan namoyon bo'ladi. Ushbu kasallik odamda diabet tashxisi qo'yilganidan 10 yil o'tgach paydo bo'ladi. Birinchi turdagi diabetda nefropatiya bemor uchun o'limning asosiy sababidir.
Diabetik nefropatiya uch bosqichdan o'tadi:
- Siydikdagi oz miqdordagi oqsilni aniqlash.
- Siydikdagi muhim miqdordagi oqsilni aniqlash.
- Surunkali buyrak etishmovchiligi.
Davolashni kasallikning dastlabki bosqichida allaqachon boshlash kerak. Ushbu bosqichdagi uning maqsadi bemorning qon bosimini normal holatga qaytarishdir. Buning uchun qon bosimini normallashtiradigan va buyraklardagi qon oqimini yaxshilaydigan dorilar qo'llaniladi.
Kasallikning keyingi bosqichida insulin preparatlari qo'llaniladi, 2-toifa diabet bilan og'rigan bemorlarga va tuzsiz dieta buyuriladi. Qon bosimini normallashtirish uchun dorilar ham qabul qilinadi.
Qon bosimining qiymati 130/80 mm dan oshmasligi kerak. simob ustuni. Belgilangan dorilar samarasiz bo'lsa, boshqalar tanlanadi.
Surunkali buyrak etishmovchiligi ikki turga bo'linadi: konservativ va terminal. Birinchi turda uni davolash dorilarni buyurmasdan amalga oshiriladi. Davolashning asosi parhezga qat'iy rioya qilish va tuzni iste'mol qilishni cheklashdir. Ba'zi hollarda insulin buyurilishi mumkin.
Surunkali buyrak etishmovchiligining ikkinchi turini davolash mutaxassislar nazorati ostida kasalxonada amalga oshiriladi. Davolash gemodializ yoki peritoneal dializdan iborat. Og'ir holatlarda organ transplantatsiyasi tavsiya etiladi.
Diabetik oyoq sindromi
Ushbu asorat ekstremitalarning, teri va to'qimalarning asab tugunlarining shikastlanishida, shuningdek suyaklar va bo'g'imlarga ta'sirida namoyon bo'ladi. Diabetik oyoq sindromining oqibatlari:
- o'tkir va surunkali yaralar,
- yiringli jarayonlar
- Oyoq-qo'llarni amputatsiya qilish mumkin.
Kasallikning neyropatik shakli bilan muhim fikrlarni bekor qilish mumkin:
- birinchi navbatda oyoq-qo'llarga olib keladigan eng uzun nervlar ta'sir qiladi.
- Natijada, bu to'qimalarning ozuqaviy moddalar bilan ta'minlanishini buzadi, bu esa oyoqlarning cho'kishi va deformatsiyasiga olib keladi.
- Shuningdek, oyoqqa yukning notekis taqsimlanishi natijasida uning ba'zi qismlarida o'sish kuzatiladi.
- Zich yamalar paydo bo'ladi va to'qimalar yallig'lanadi.
- Yallig'lanish joyida yaralar keyinchalik hosil bo'ladi.
- Kasallikning ishemik shakli qon tomirlari va arteriyalarning aterosklerotik lezyonlarining rivojlanishiga olib keladi.
- Oyoq ko'k rangga aylanadi, kamdan-kam hollarda u qizil-pushti rangga ega bo'ladi.
- Qon aylanishi buziladi va oyoqlari teginish uchun sovuq bo'lib qoladi.
Ushbu asoratning oldini olish va davolashning asosiy yo'nalishi diabetni o'z vaqtida va samarali davolashdir. Shuningdek, o'rtacha jismoniy faollik, parhez ovqatlanish va muntazam tibbiy ko'riklar asoratlarni minimallashtirishga yordam beradi.
Qandli diabet
Muhim! Qandli diabet bo'lsa, shaxsiy gigiena qoidalarini, uyda tartibni, shuningdek toza kiyimlarni saqlang.
O'rtacha jismoniy faollik va qotib qolish diabetdan kelib chiqadigan asoratlar ehtimolini kamaytirishga yordam beradi. Bu tananing chidamliligi va qarshiligini oshiradi.
Shuningdek, tishlarni va og'iz bo'shlig'ini parvarish qilishga alohida e'tibor berish kerak. Qandli diabet bilan karies va milklarning yallig'lanish jarayonlari xavfi bir necha bor ortadi. Tish shifokoriga har 6 oyda bir marta tashrif buyurish kerak.
Shuningdek, oyoqlarning holatini kuzatish katta ahamiyatga ega:
- Qandli diabet bilan teri quriydi,
- unda yoriqlar va yaralar paydo bo'ladi.
- Yumshatuvchi moylar bilan muntazam ravishda vannalar olish kerak, shundan keyin teriga oziqlantiruvchi krem surtish kerak.
- Shifokorlar oyoqlarni davolash uchun o'tkir narsalar, pichoqlar va qaychi ishlatishni maslahat berishadi, bu teriga shikast etkazishi va qon yo'qotishiga olib kelishi mumkin.
Qandli diabetning asoratlari paydo bo'lishining oldini olish uchun mutaxassislar kasallik paytida paydo bo'lgan barcha alomatlarga diqqat bilan e'tibor berishni va ularni e'tiborsiz qoldirmaslikni maslahat berishadi. Ko'pincha, shifokorga o'z vaqtida murojaat qilish davolanishni o'z vaqtida boshlashga yordam beradi va ba'zida hatto hayotni saqlab qoladi.
