Qandli diabetning tasnifi 1985 yilda Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti vakillari tomonidan ishlab chiqilgan va imzolangan. Shundan kelib chiqqan holda, bemorning qonda shakar miqdorini ko'payishi sababli ushbu kasallikning bir nechta sinflarini ajratish odatiy holdir. Diabetes mellitus tasnifiga diabet, prediabet, homiladorlik paytida qandli diabet kiradi.
Tasniflash
Ushbu kasallik, shuningdek, kasallikning rivojlanish darajasiga qarab bir necha turga ega. Qandli diabetning ulushi tasnifi:
- 1-toifa diabet
- 2-toifa diabet
- Diabet insipidus;
- Qandli diabetning boshqa imkoniyatlari.
1 turdagi kasallik
Shuningdek, insulinga bog'liq diabet mellitus deb ataladi. Ushbu kasallik oshqozon osti bezi tomonidan insulin gormoni etishmovchiligida namoyon bo'ladi. Bu bemorning qonida qand miqdorining oshishiga va tananing hujayralarida glyukoza etishmasligiga olib keladi, chunki bu moddani hujayralarga etkazish uchun mas'ul bo'lgan insulin.
Ko'pincha bunday kasallik bolalar va yoshlarda uchraydi. Ushbu kasallikning asosiy belgisi siydikda lipidlar paydo bo'lishida namoyon bo'ladigan ketonuriya bo'lib, u alternativa energiya manbaiga aylanadi.
1-toifa diabet gormon insulinini kunlik in'ektsiya yo'li bilan davolanadi.
1-toifa diabetning alomatlari aniq namoyon bo'ladi, ular tez sodir bo'lishi mumkin. Ular kasallik qo'zg'atadi, qoida tariqasida, yuqumli tabiat kasalliklari yoki boshqa og'irlashadigan kasalliklar. Asosiy alomatlar:
- Doimiy kuchli tashnalik hissi;
- Terida tez-tez qichishish;
- Tez-tez siyish, unda kuniga o'n litrgacha suv chiqariladi.
1-toifa diabet bilan odam tez vazn yo'qotishni boshlaydi. Bir oy davomida bemor og'irlikni 10-15 kilogrammga kamaytirishi mumkin. Shu bilan birga, odam kuchli zaiflikni, noqulaylikni his qiladi, tezda charchaydi, uyqusiz yuradi.
Kasallikning dastlabki bosqichlarida bemor yaxshi ishtahani his qilishi mumkin, ammo bir muncha vaqt o'tgach, tez-tez ko'ngil aynishi, qusish, qorin og'rig'i, ovqatlanish rad etiladi.
1-toifa kasallikni davolash ko'p miqdordagi xom sabzavotlardan foydalangan holda qat'iy terapevtik parhezga rioya qilib, insulin yuborish orqali amalga oshiriladi.
Bemor, shuningdek, kasallik mavjud bo'lishiga qaramay, o'zini to'laqonli odam kabi his qilish uchun qandli diabetda hayotning asosiy ko'nikmalarini o'rganadi. Uning vazifalariga qonda glyukoza darajasini har kuni kuzatib borish kiradi. O'lchovlar glyukometr yordamida yoki laboratoriya klinikasida o'tkaziladi.
2 turdagi kasallik
Bu insulinga bog'liq bo'lmagan diabet deb ataladi. Ushbu kasallik normal tana vazniga ega odamlarda, shuningdek, semirishda uchraydi. Bemorlarning yoshi ko'pincha 40-45 yoshni tashkil qiladi. Shuningdek, kamdan-kam hollarda, yosh bemorlarda ushbu turdagi diabet tashxisi qo'yiladi.
Qoida tariqasida muammo shundaki, bu kasallik deyarli hech qanday alomatga ega emas, shuning uchun kasallik tanada sezilmaydigan va asta-sekin rivojlanadi. Ketonuriyada bunday diabet kasalligi aniqlanmaydi, ba'zi holatlar bundan mustasno, stressli vaziyat yurak xuruji yoki yuqumli kasallikni keltirib chiqaradi.
2-toifa diabetning rivojlanishining asosiy sabablari - bu xamirturushli mahsulotlar, kartoshka va shakar miqdori yuqori bo'lgan ovqatlarning tez-tez iste'mol qilinishi natijasida to'yib ovqatlanmaslik.
Shuningdek, kasallik ko'pincha irsiy moyillik, past faollik va noto'g'ri turmush tarzi tufayli rivojlanadi.
Quyidagi bemorlar ko'pincha 2-toifa diabet uchun xavf ostida bo'lishadi:
- Qayta qilingan uglevodlarga boy ovqatlar
- Ortiqcha vazn, ayniqsa qorin bo'shlig'ida;
- Etnik diabetga moyil;
- Oiladagi odamlarga diabet kasalligi tashxisi qo'yilgan;
- O'tirgan turmush tarziga etakchilik qilish;
- Tez-tez yuqori bosim bilan.
Qandli diabetning 2-turi bunday alomatlarga ega emas, shuning uchun u odatda bo'sh oshqozonda o'tkaziladigan glyukoza qiymatlari uchun qon tekshiruvi bilan tashxis qilinadi. Bunday bemorlar odatda chanqashmaydi yoki tez-tez siyishadi.
Ba'zi hollarda, odam terida yoki vaginada doimiy qichishishni boshdan kechirishi mumkin. Ko'rishning sezilarli pasayishi ham kuzatilishi mumkin. Ko'pincha bemorda 2-toifa shakar turi bemorga shifokor bilan maslahatlashganda aniqlanadi.
2-toifa diabetga ro'za tutadigan glyukoza miqdorini aniqlash uchun qon tekshiruvi asosida tashxis qo'yilgan. Ushbu tahlil 40 yoshdan oshgan barcha bemorlar uchun albatta muvaffaqiyatsiz bo'ladi. Tadqiqot, shuningdek, yosh odamlar uchun mo'ljallangan, agar ular o'tiradigan turmush tarziga ega bo'lsa, arterial gipertenziya, polikistik tuxumdon, yurak-qon tomir kasalliklari bilan og'rigan bo'lsa. Agar bemorda prediabet bo'lsa, tahlil ham o'tkaziladi.
2-toifa diabet kasalligi maxsus terapevtik parhezlarni kiritish orqali davolanadi. Shifokor shuningdek, kunlik mashqlarni buyuradi. Katta tana vazniga ega bo'lgan bemorlarga vazn yo'qotish buyuriladi. Ba'zi hollarda bemorlar gipoglikemik dorilarni qabul qilishadi va agar qonda qondagi suyuqlik miqdori yuqori bo'lsa, insulin yuboradilar.
Qandli diabet insipidus
gipotalamus yoki gipofiz bezining noto'g'ri ishlashi natijasida yuzaga kelgan noyob kasallik. Bemor haddan tashqari tashnalikni va ortiqcha siyishni boshdan kechiradi. Ushbu turdagi diabet 100 mingdan uch holatda uchraydi. Ko'pincha u ayollarda va 18-25 yoshdagi erkaklarda tashxis qilinadi.
Kasallik rivojlanishining asosiy sabablari:
- Gipotalamus va gipofiz bezidagi o'sma;
- Gipotalamus yoki gipofiz bezidagi qon tomirlarining buzilishi;
- Shikastlangan miya shikastlanishining mavjudligi;
- Irsiy moyillik;
- Buyrak faoliyati buzilgan.
Alomatlar vazopressinning qancha etishmasligiga bog'liq. Siydikning ozgina etishmasligi bilan engil soyaga ega, hid yo'q. Ba'zi hollarda homiladorlik diabet insipidusning sababi bo'lishi mumkin. Kasallik tez rivojlanadi va kutilmaganda paydo bo'ladi. Kasallikning rivojlangan shakli bilan bemorning siydik pufagi, siydik pufagi va buyrak usti kengayadi. Agar siz kerakli miqdordagi suyuqlikni to'play olmasangiz, suvsizlanish paydo bo'lishi mumkin, bu kuchli zaiflik, tez-tez yurak urishi va gipotenziyaga olib keladi.
Boshqa diabet turlari
Har qanday kasallikning rivojlanishi tufayli paydo bo'ling, ular orasida:
- Oshqozon osti bezi kasalligi;
- Endokrin tizim kasalliklari;
- Giyohvand moddalar yoki kimyoviy moddalarni iste'mol qilish natijasida kelib chiqadigan qoidabuzarliklar;
- Insulin yoki uning singdiruvchi retseptorlarining ishlamay qolishi;
- Genetik kasalliklar
- Aralash kasalliklar.
Prediabet yoki buzilgan glyukoza bardoshliligi
Buzilgan glyukoza bardoshliligi aniq belgilari yo'q va ko'pincha semirib ketgan odamlarda tashxis qilinadi. Prediabet - bu tanadagi holat, bu davrda odamning qondagi shakar darajasi oshadi, ammo kritik darajaga etib bormaydi.
Uglevod metabolizmi buzilgan, bu kelajakda diabet rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Shunga o'xshash alomatlarga ega bo'lgan bemorlar birinchi navbatda xavf ostida qolishadi va testlarsiz diabetni qanday aniqlashni bilishlari kerak.
Kasallik diabet mellitusida rivojlanmaganiga qaramay, shunga o'xshash holat ko'pincha yurak-qon tomir tizimi kasalliklarining rivojlanishiga aylanadi, shuning uchun o'lim yuz berganda xavfli bo'lishi mumkin. Shuning uchun, prediabetga birinchi shubha tug'ilganda, to'liq tekshiruv o'tkazadigan, sog'liqni saqlash buzilishining sabablarini aniqlaydigan va kerakli davolanishni tayinlaydigan shifokor bilan maslahatlashish kerak.
Glyukoza to'qimalarining hujayralariga so'rilishi yoki insulin sekretsiyasining etishmasligi tufayli prediabet rivojlanadi, keyin diabet kasalligi paydo bo'ladi. Uglevod metabolizmi buzilishining sabablari orasida quyidagilar mavjud:
- Arterial gipertenziya;
- Yurak-qon tomir tizimi, buyraklar yoki jigar kasalliklarining mavjudligi;
- Gormonal dorilarni qabul qilish;
- Bemorning haddan tashqari tana og'irligi;
- Stressli vaziyatlarning mavjudligi;
- Homiladorlik davri;
- Qonda xolesterolni ko'payishi;
- Immunitet tizimining kasalliklari;
- Endokrin tizim kasalliklari;
- Ko'p miqdordagi shakar bilan savodsiz diet;
- Bemor 45 yoshdan oshgan;
- Bemorning genetik darajada moyilligi.
Predabetni istisno qilish uchun yiliga kamida ikki marta shakar uchun qon testini o'tkazish tavsiya etiladi. Agar kasallikning rivojlanish xavfi mavjud bo'lsa, sinovlar yiliga kamida to'rt marta o'tkaziladi.
Odatda, prediabet kasalligi bemorlarda tasodifiy ravishda aniqlanadi, chunki kasallikning ushbu turi deyarli simptomlarga ega emas, shuning uchun u e'tiborga olinmaydi. Shu bilan birga, ba'zi hollarda, bemor psixologik haddan tashqari yuk paytida noaniq tashnalikni boshdan kechirishi, ishda tezda charchashi, tez-tez uxlashi, immunitetning pasayishi tufayli tez-tez kasal bo'lib, o'zini yomon his qilishi mumkin.
Predabetning mavjudligini tasdiqlash uchun shifokor shakar darajasi uchun qon testini, shuningdek glyukoza bardoshlik testini buyuradi. Agar shakar uchun muntazam ravishda qon tekshiruvi o'tkazilsa, glyukoza darajasi ko'tariladi, agar ko'rsatkichlar 6,0 mmol / litrdan oshsa.
Glyukoza bardoshlik sinovini o'tkazishda birinchi qismning natijalari ko'tarilgan darajada 5,56,7 mmol / litr, ikkinchi qismi 11,1 mmol / litrgacha bo'ladi. Glyukometrlar uyda qon shakarini tekshirish uchun ham ishlatiladi.
Quyidagi bemorlar glyukoza bardoshlik sinovidan o'tishlari kerak:
- Uglevod almashinuvining buzilish xavfi bo'lgan odamlar;
- Homiladorlik paytida ayollar;
- Ko'pincha qonida va siydikida glyukoza miqdorini ko'targan odamlar;
- Qandli diabet rivojlanishiga genetik moyilligi bo'lgan odamlar.
Agar tanada uglevod almashinuvining buzilishi aniqlansa, shifokor bemorning turmush tarzini tartibga solishni buyuradi. Inson to'g'ri ovqatlanishi, muntazam ravishda jismoniy mashqlar qilishi, yomon odatlardan voz kechishi va ortiqcha ish tutmasligi kerak.
Homiladorlik paytida homiladorlik shakli
Kasallikning bu turi, gestatsion diabet deb ham ataladi, homiladorlik davrida ayollarda uchraydi va qon shakarining ko'payishi shaklida o'zini namoyon qiladi. Agar barcha profilaktika choralariga rioya qilinsa, chaqaloq tug'ilgandan keyin homiladorlik diabeti butunlay yo'qoladi.
Shu bilan birga, yuqori qon shakar homilador onaning va tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'iga zarar etkazishi mumkin. Ko'pincha bunday bola juda katta bo'lib tug'iladi va tug'ish paytida muammolarni keltirib chiqaradi. Bundan tashqari, hali qornida bo'lganida, u kislorod etishmasligini his qilishi mumkin.
Agar ayol homiladorlik paytida homiladorlik paytida qandli diabetdan aziyat chekayotgan bo'lsa, bu uning kelajakda diabet rivojlanishiga moyil ekanligidan dalolat beradi. Shuning uchun ayolning vaznini kuzatishi, to'g'ri ovqatlanishi va engil jismoniy mashqlar haqida unutmaslik juda muhimdir.
Homilador ayollarda organizmdagi gormonal o'zgarishlar tufayli qonda glyukoza miqdori oshishi mumkin. Shu bilan birga, oshqozon osti bezi juda yuklangan va ko'pincha kerakli vazifani bajara olmaydi. Bu ayollarda va homilada metabolik kasalliklarga olib keladi.
Bolada ikki marta insulin ishlab chiqariladi, shuning uchun glyukoza yog'ga aylanib, homila og'irligiga ta'sir qiladi. Bunday holda, homila uni to'ldira olmaydigan kislorod miqdorini ko'payishini talab qiladi.
Gestatsion diabet ko'pincha ba'zi odamlarda rivojlanadi:
- Ortiqcha vaznli ayollar;
- O'tgan homiladorlik paytida diabet bilan og'rigan bemorlar;
- Siydik shakarining ko'payishi bo'lgan ayollar;
- Polikistik tuxumdon sindromi bilan;
- Qandli diabet kasaliga chalingan ayollar.
Umuman olganda, homilador ayollarning 3–10 foizida homiladorlik diabeti tashxis qilinadi. Kasallikka ayollar kamroq ta'sir ko'rsatadi:
- 25 yoshgacha;
- Oddiy tana massasi bilan;
- Qandli diabetga genetik moyilligi yo'qligi bilan;
- Yuqori qon shakarga ega emas;
- Homiladorlik paytida asoratlarni boshdan kechirmaslik.
