Preiabetda qondagi qand miqdori. Kasallik belgilari va uni qanday davolash

2-toifa diabet asta-sekin boshlanadi, uglevod almashinuvining buzilishi o'nlab yillar davomida, ba'zilarida esa bolalikdan beri to'planib boradi. Prediyabet ko'p yillar davom etishi mumkin, shunda patologik o'zgarishlar keskinlashib, shakar darajasi doimiy ravishda ko'tarilib boriladi. Qo'shma Shtatlarda aholining uchdan bir qismi kasallikka chalinish bosqichida ekanligi aniqlandi, ya'ni yana bir qadam pastga tushib, ular o'zlarini davolab bo'lmaydigan kasallik dastidan topishlari aniq. Rossiyada shunga o'xshash tadqiqotlar o'tkazilmagan, ammo statistika unchalik optimistik bo'lishi dargumon.

Prediabetga oson tashxis qo'yish va etarlicha qat'iylik bilan to'liq davolanish mumkin. Bemorlar ko'pincha ushbu tashxisning xavfliligini sezmaydilar, faqatgina 42% davolashni boshlaydilar. Har yili hamma narsaga tasodifan yo'l qo'ygan bemorlarning 10% diabet kasalligini rivojlantiradi.

Preiabet nima va unga kim moyil

Uglevod almashinuvi buzilgan, shakar normaldan yuqori, ammo 2-toifa diabet haqida gapirishga qodir emas, deyiladi prediabet.

Ilgari, diabetning nol bosqichi deb hisoblangan, hozir alohida kasallikda ajratilgan. Moddalar almashinuvidagi dastlabki o'zgarishlarni o'z-o'zidan payqash qiyin, ammo laboratoriya sinovlari orqali aniqlash oson.

Qandli diabet va bosimni ko'tarish avvalgi narsa bo'ladi

• Shakarni normalizatsiya qilish -95%
• Tomir trombozini yo'q qilish - 70%
• Kuchli yurak urishini yo'q qilish -90%
• Yuqori qon bosimidan xalos bo'lish - 92%
• Kunduzi energiya ko'payishi, tunda uyquni yaxshilash -97%

Tahlil turlari:

1. Glyukoza bardoshlik sinovi u prediabet kasalligi tashxisi uchun eng ishonchli deb hisoblanadi, chunki ko'pincha bemorlarda glyukoza bardoshliligi buzilgan. Bu glyukoza to'qimaga tushish tezligini tekshirish. Sog'lom odamda shakar darajasi ovqatdan 2 soat keyin normaldir. Oldindan kasallanganlarda u kamida 7,8 mmol / L ni tashkil qiladi.
2. Ro'za glikemiyasi. Qandli diabet kasalligi bemorning qonida 7 mmol / l dan oshganda diabet kasalligi tashxisi qo'yiladi. Norm 6 mmol / l dan kam. Prediabet - barcha ko'rsatkichlar 6 dan 7 mmol / L gacha. Bu venoz qon haqida. Agar tahlil barmoqdan olingan bo'lsa, raqamlar biroz pastroq - 6.1 va 5.6 - shakar uchun qonni qanday topshirish kerak.
3. Ro'za tutadigan insulin. Vaqti-vaqti bilan qondagi qonni yo'q qilishni to'xtatganda, oshqozon osti bezi o'z faoliyatini kuchaytiradi. Agar insulin darajasi 13 mkmU / ml dan oshsa, prediabet bilan kasallanish ehtimoli katta.
4. Glitsatli gemoglobin so'nggi 3 oy ichida qon shakarining ko'payganligini yoki yo'qligini ko'rsatadi. Norm 5,7% gacha. Prediabet bilan kasallanish - 6,4% gacha. Yuqorida diabet.

Tahlilning zarurati va chastotasi:

Kasalliklar bilan kasallanish ehtimolini oshiruvchi omillar:

1. 140/90 dan yuqori bosim ko'tarilgan xolesterin va triglitseridlar bilan birgalikda.
2. Birinchi qatorning qarindoshlari 2-toifa diabet bilan kasallangan.
3. Homiladorlikning kamida bittasi paytida sizda homiladorlik diabeti mavjud.
4. Onangizdagi gestatsion diabet.
5. Tug'ilganda vazni 4 kg dan yuqori.
6. Negroid yoki Mongoloid irqlariga tegishli.
7. Jismoniy faollikning past darajasi (haftada 3 soatdan kam).
8. Gipoglikemiyaning mavjudligi (ovqatlanish oralig'ida shakar miqdorining me'yordan pastga tushishi, asosiy alomat ochlik paytida ichki titroq).
9. Diuretiklar, estrogenlar, glyukokortikoidlardan uzoq muddatli foydalanish.
10. Kuniga 3 stakan kofe ichish.
11. Surunkali periodontal kasallik.
12. Tez-tez terida toshmalar paydo bo'ladi, qaynaydi.

Rivojlanish sabablari

Ikkala prediabet va ikkinchi turdagi diabetning asosiy sababi to'qimalarning insulinga chidamliligi oshishidir. Insulin - bu gormon, uning vazifalaridan biri tananing hujayralariga glyukoza etkazib berishdir. Uning ishtirokidagi hujayralarda bir qator kimyoviy reaktsiyalar sodir bo'lib, natijada energiya chiqariladi. Glyukoza qon oqimiga ovqatdan kiradi. Agar shirinliklar, masalan, kek yoki shirinliklar egan bo'lsa, qon shakar keskin ko'tariladi, chunki bu turdagi uglevodlar tezda so'riladi. Oshqozon osti bezi bu chiqarishga insulin ishlab chiqarishni ko'paytirish, ko'pincha marj bilan javob beradi. Agar don va sabzavot kabi murakkab uglevodlar ko'p miqdorda oziq-ovqat bilan ta'minlansa, shakar asta-sekin etkazib beriladi, chunki uni parchalash uchun vaqt kerak. Shu bilan birga, insulin oz miqdorda ishlab chiqariladi, bu to'qimadagi barcha ortiqcha shakarni sarflash uchun etarli.

Agar qonda ko'p miqdordagi shakar bo'lsa, u ko'pincha katta partiyalarga kiradi va uning miqdori tananing energiya ehtiyojlaridan ancha yuqori, insulin qarshiligi asta-sekin rivojlana boshlaydi. Bu insulin samaradorligining pasayishini anglatadi. Hujayra membranalarida retseptorlari gormonni tan olishni to'xtatadi va glyukoza ichiga kirib, shakar darajasi ko'tariladi, prediabet rivojlanadi.

Kasallikning sababi insulin qarshiligidan tashqari, pankreatit, o'smalar (masalan, insulinoma), kistik o'zgarishlar va oshqozon osti bezi shikastlanishi tufayli insulin etishmasligi bo'lishi mumkin.

Kasallik belgilari va belgilari

Predabet bilan og'rigan bemorlarda qon tarkibidagi o'zgarishlar ahamiyatsiz bo'lgani uchun, u aniq alomatlarga ega emas. Boshlang'ich metabolik kasalliklar bilan og'rigan bemorlar ba'zi muammolarni sezishadi va juda kamdan-kam hollarda shifokorga murojaat qilishadi. Ko'pincha sog'lig'ining yomonligi charchoq, vitaminlar va minerallarning etishmasligi va immunitetning yomonligi bilan bog'liq.

Kasallikning barcha belgilari qand miqdorining ko'tarilishi bilan bog'liq. Bemorning tomirlari va asablariga minimal darajada zarar etkazishi, u diabet kasalligini rivojlanishidan oldin ham boshlanadi.

Mumkin alomatlar:

1. Chanqoqning ko'payishi, quruq shilliq pardalar, suvsizlangan, loyqa teri. Ushbu alomatlar shakarni tushirish uchun tanaga ko'proq suyuqlik kerakligi bilan izohlanadi. Suv iste'molining ko'payishi siydikning ko'payishi va siydik hajmining oshishi bilan izohlanadi. Agar tunda hojatxonaga ko'tarilishning paydo bo'lishi, agar ular ilgari bo'lmagan bo'lsa, xavotirli belgi.
2. Agar insulin qarshiligi bo'lsa, mushaklarning oziqlanishi etishmasligi tufayli ochlikning ko'payishi.
3. Teri va jinsiy a'zolarning qichishi. Shakarning ko'payishi tufayli eng mayda kapillyarlar tiqilib qoladi va yo'q bo'lib ketadi. Natijada hujayradan zaharli moddalarning chiqishi sekinlashadi. Qichishish bilan retseptorlari ishlamay qolishi haqida signal beradi.
4. Tumanli, loyqa kulrang dog'lar ko'rinishidagi vaqtincha ko'rish buzilishi. Ko'zning to'r pardasida kapillyarlarning yirtilishi ham shunda namoyon bo'ladi.
5. Teridagi akne va xo'ppozlar.
6. Odatda buzoq mushaklarida kramplar, odatda ertalabgacha yaqinlashadi. Ushbu alomat kuchli insulin qarshiligi bilan, to'qima ochligi boshlanganda paydo bo'ladi.
7. Uyqusizlik, issiqlik hissi, issiq yonish, asabiylashish. Tananing yuqori darajadagi insulin darajasiga reaktsiyasi shunday.
8. Glyukozaning miya tomirlariga salbiy ta'siri tufayli tez-tez bosh og'rig'i.
9. Tish go'shtidan qon ketish.

Agar shubhali alomatlar paydo bo'lsa, qandli diabet kasalligini istisno qilish uchun glyukoza bardoshlik testini o'tkazish kerak. Uydagi qondagi glyukoza o'lchagich bilan shakar miqdorini o'lchash etarli emas, chunki bunday qurilmalar diabet bilan og'rigan bemorlar uchun mo'ljallangan va qon tarkibidagi kichik o'zgarishlarni aniqlash uchun etarli aniqlikka ega emas.

Glyukoza bardoshliligi testi (GTT) qanday o'tkaziladi?

Kasalliklarni davolash mumkinmi?

Kasallikka chalingan odamning kelajagi butunlay uning qo'lida. Faqatgina u tanlov qilishga qodir. Kechqurun televizor oldida choy va sevimli tortingiz bilan o'tirishni davom ettirishingiz mumkin, natijada umringizning oxirini diabetga va uning ko'plab asoratlariga qarshi kurashda sarflashingiz mumkin. Va siz ongingizni, turmush tarzingizni butunlay o'zgartira olasiz va prediabetni sog'lom ong sog'lom tanasiz qila olmasligini eslatuvchi sifatida qabul qilishingiz mumkin.

Tez uglevodlar menyusidagi cheklash, vazn yo'qotish, jismoniy tarbiya bilan bog'liq ishlar. Hatto minimal harakatlar ham ko'p marotaba natija bermaydi. Masalan, atigi 7% vazn yo'qotish diabet xavfini 58% ga kamaytiradi. Shifokorning barcha tavsiyalariga rioya qilgan holda intizom prediabetni to'liq davolaydi, shu bilan birga gipertoniya, yurak va buyrak kasalliklari ehtimolini 1,5 baravar kamaytiradi.

Qandli diabet rivojlanishining oldini qanday olish mumkin

Agar laboratoriya tekshiruvi buzilgan glyukoza bardoshliligini ko'rsatgan bo'lsa, endokrinolog bilan uchrashish kerak. U yaqin kelajakda diabet xavfini aniqlash, qon tomirlari devorlariga zarar etkazish darajasini aniqlash uchun qo'shimcha testlarni tayinlaydi. Semirib ketishning g'ayrioddiy shakli bilan (masalan, android turidagi ayollarda) gormonal fonni o'rganish buyuriladi.

Sog'liqni saqlash holati to'g'risida olingan ma'lumotlarga asoslanib, prediabetni davolash bo'yicha individual dastur tuziladi. U uchta tarkibiy qismdan iborat: maxsus parhez, jismoniy mashqlar va dorilar. Dastlabki ikkitasi majburiydir, ularsiz metabolik kasalliklar bartaraf etilmaydi. Ammo dorilarning samaradorligi ancha past. Ular diabet xavfini uchdan bir qismga kamaytiradi. Shuning uchun, dorilar juda semiz odamlarga yordam sifatida yoki bemorda parhezga rioya qilishda qat'iylik va qat'iyat bo'lmasa.

Maxsus parhezdan foydalanish

Prebiy diabetni davolashda parhezning vazifalari:

• kaloriya iste'molini pasayishi;
• bir xil shakar darajasini ta'minlash;
• qondagi glyukoza miqdorining pasayishi.

Ratsionni tez uglevodlardan butunlay chiqarib tashlamasdan prediabetni davolash mumkin emas. Bularning barchasi glisemik indeks 50 birlikdan yuqori bo'lgan mahsulotlardir. GI jadvalini ko'rib chiqing, menyusida mutlaqo unutilgan bo'lgan past indeksli ovqatlarga e'tibor bering. Cookies yoki saytlarni oching, ularga asoslangan retseptlarni toping. Agar siz nafaqat sog'lom, balki mazali dietangizni shakllantira olsangiz, bu prediabetga qarshi kurashda juda katta qadam bo'ladi.

Qandli diabet bilan kasallangan dietani iloji boricha samarali qilish uchun nima qilish kerak:

1. Sovutgichni zararli bo'lganlar vasvasasiga tushmaslik uchun ruxsat etilgan ovqatlar bilan to'ldiring. Tasodifiy xaridlarni istisno qilish uchun mahsulot ro'yxatini do'konga olib boring.
2. Tayyor idish-tovoqlarni bezatib oling, shinam atmosfera yarating, fikrli odamlarni qidiring. Qisqacha aytganda, parhez cheklov sifatida emas, balki sog'lom hayotga qadam sifatida qabul qilinmasligi uchun hamma narsani qiling.
3. Glyukoza qonga teng ravishda kirib borishini ta'minlash uchun kuniga 5 marta kichik qismlardan iste'mol qiling.
4. Uydan chiqqaningizda, o'zingizga ovqat oling. Kasallikka chalinganlar uchun siz maydalangan sabzavotlar, yong'oqlar va butun donli nonlarni atıştırmalık sifatida iste'mol qilishingiz mumkin.
5. Choyga shakar solishni to'xtating. Agar siz yangi ta'mga dosh berolmasangiz, tatlandırıcı sotib oling.
6. Qahvadan butunlay voz keching. Vujudingizda kofeinning sekin so'rilishi bilan, hatto ushbu ichimlikdan uchdan bir qismini mo''tadil foydalanish diabet kasalligi xavfini oshiradi.
7. Endokrinolog bilan maslahatlashing. Agar sizda insulin miqdori yuqori bo'lsa, sut mahsulotlarini bir necha oy davomida bekor qilish kerak bo'ladi, ularning yuqori insulin indeksiga ega ekanligi, ya'ni gormonning haddan tashqari ajralib chiqishiga sabab bo'lishi aniqlangan.

Ovqatlanish odatlaringizni prediabet bilan o'zgartirish juda qiyin. Hatto o'z tanangiz ham sizga qarshi bo'ladi. Yillar davomida u osonlikcha energiya ishlab chiqarishga o'rganib qolgan, shuning uchun tez uglevodlarsiz har qanday taom mazasiz va to'ymaydi. Moddalar almashinuvini tiklash uchun vaqt kerak, odatda 2 oy. Agar siz ushbu davrga bardosh bera olsangiz, go'shtli yangi sabzavotlar mazali bo'lishi mumkinligini va shirin uchun mevalar nafaqat bir parcha kekdan zavqlanishini his qilasiz.

Har xil turdagi jismoniy faollik

Prebiy diabet uchun ovqatlanishni sozlash etarli emas. Bu nafaqat tanadagi shakarni iste'mol qilishni barqarorlashtirish, balki uning so'rilish yo'llarini aniqlash uchun ham kerak. Insulin qarshiligini pasaytirish va qondan glyukoza qonni hujayralarga oqishini yaxshilashning eng samarali usuli bu tizimli mashqlar orqali amalga oshiriladi. Mushaklar tanamizdagi asosiy energiya iste'molchisidir. Ular qanchalik faol ishlasa, shakar darajasi shunchalik past bo'ladi.

Kasallikdan xalos bo'lish uchun sportchi bo'lish shart emas. Metabolik kasalliklarni davolash uchun kuniga yarim soatlik yoki haftasiga uch marta mashq bajarish kifoya qiladi.

Sog'lom hayot yo'lidagi birinchi maqsad kunning ko'p qismida o'tirish odatini yo'qotishdir. Harakat qilishni boshlang - kechqurun yurib, asta-sekin va masofani oshiring. Ishga piyoda boring, liftga emas, zinapoyaga chiqing, televizor yoki telefon orqali suhbat paytida oddiy mashqlarni bajaring.

Keyingi qadam muntazam mashg'ulotlardir. O'zingizga ma'qul keladigan darsni tanlang, agar sizning sog'lig'ingizga ruxsat berilsa, shifokoringiz bilan tekshiring. Semirib ketgan odamlar uchun har qanday basseyn yoki yurish mashqlari tavsiya etiladi. Bir oz ortiqcha vazn bilan - yugurish, jamoaviy o'yinlar, qishki sport turlari, raqslar, fitness.

Trening boshida asosiy narsa uni haddan tashqari oshirmaslikdir. Mashq qilish yurak urish tezligining o'rtacha o'sishini ta'minlashi kerak. Agar siz charchagan bo'lsangiz, sekinlashtiring. Yarim davolanish paytida poygani tark etishdan maqsadingizga biroz keyinroq erishgan ma'qul.

Faoliyatni oshirib, yaxshi dam olishni unutmang. Tana to'plangan yog'ni osonlikcha ajratishi uchun siz 8 soat uxlashingiz kerak. Insulin tunda sezilarli darajada kam miqdorda ishlab chiqariladi, shuning uchun ortiqcha miqdordagi qondagi qonni oldindan bo'shatish kerak: kechqurun mashg'ulot o'tkazing va yotishdan 2 soat oldin ovqat yemang.

Dori vositalari kerakmi?

Ko'pincha, hayot tarzidagi o'zgarishlar prediabetni to'liq davolash uchun etarli. Mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlardan saqlanish uchun ular ta'sirni kuchaytiradigan dorilarni tayinlamaslikka harakat qilishadi.

Agar davolanish boshlanganidan 3 oy o'tgach, natija bo'lmasa, sizga Metformin buyuriladi. Ushbu preparat jigar tomonidan glyukoza sintezini kamaytirishi mumkin, ya'ni bu ro'za glikemiyasini normallashtirishga yordam beradi. Bundan tashqari, u insulin qarshiligini pasaytiradi, ya'ni ovqatdan keyin qonda shakar hujayralarga tezda kiradi. Metforminning yana bir ijobiy ta'siri - bu ichakdan glyukoza yutilishining pasayishi. Iste'mol qilingan glyukozaning bir qismi najas bilan chiqariladi.

Metforminni diabet kasalligining oldini olish umidida ichish xavfli. Uni olishda shishiradi, qorin og'rig'i, allergik reaktsiyalar kuzatilishi mumkin. Agar biron bir sababga ko'ra preparat buyraklar tomonidan o'z vaqtida chiqarilmasa, sut kislotasi bilan kasallanish xavfi katta. Uzoq muddatli foydalanish B12 vitaminining etishmasligini keltirib chiqaradi, bu asab hujayralarining nobud bo'lishiga va depressiyaga olib keladi. Shuning uchun Metforminni tayinlash faqat tibbiy yordamisiz davolanish mumkin bo'lmagan holatlarda oqlanadi. Odatda bu 2-toifa diabet, prediabet emas.