Giperglikemiya - bu qondagi glyukoza miqdori normadan oshib ketganda tanadagi holat. Anchagina oshib ketganda, giperosmolyar yoki giperglikemik komani rivojlanish xavfi yuqori, bu nogironlikka va hatto o'limga olib keladi. Engil, o'rtacha va og'ir giperglikemiya mavjud. Qandli diabet odatda ovqatdan keyin darhol glyukoza darajasi ko'tarilganda postprandial shaklga duch keladi. Shuningdek, giperglikemiya ko'pincha ularda va bo'sh qoringa uchraydi.
Tasniflash
Giperglikemiya - bu bir vaqtning o'zida bir nechta shakllarni oladigan patologiya. Ularning barchasi shakllanish mexanizmi va ta'sir qilish usulida farq qiladi. Hujumning oldini olish uchun siz qanday giperglikemiya borligini bilishingiz kerak. Shifokorlar quyidagi tasnifdan foydalanadilar.
- Surunkali - oshqozon osti bezi patologiyalari tufayli yuzaga keladi;
- Hissiy - kuchli psixo-emotsional silkinishlar natijasida vujudga keladi;
- Ovqatlanishdan keyin sodir bo'ladi;
- Gormonal - gormonal nomutanosiblik tufayli yuzaga keladi.
Surunkali giperglikemiya
Surunkali giperglikemiya faqat diabet bilan og'rigan bemorlarda uchraydi. Ushbu patologiyaning sababi deb oshqozon osti bezining etarli darajada insulin ishlab chiqara olmaydigan faoliyati deb ataladi. Shuningdek, irsiy moyillik ushbu patologiyaning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Surunkali giperglikemiya postprandial yoki oziq-ovqat iste'moli va uzoq muddatli ochlikdan kelib chiqadigan ro'za. Surunkali giperglikemiya quyidagi darajalarda yuzaga keladi:
- Oson - glyukoza darajasi 6,7 mmol / l dan oshadi;
- O'rtacha - 8,3 mmol / l dan yuqori;
- Kuchli - 11,1 mmol / L dan yuqori.
Alimentar giperglikemiya
Alimentar giperglikemiya - bu organizmning fiziologik holatidir, unda odam ovqat iste'mol qilgandan keyin glyukoza darajasi ko'tariladi. Ushbu ko'rsatkich qabul qilinganidan keyingi dastlabki soatlarda maksimal kontsentratsiyaga etadi. Ushbu holat maxsus davolanishni talab qilmaydi, chunki ma'lum vaqtdan keyin glyukoza darajasi mustaqil ravishda normal holatga qaytadi.
Hissiy giperglikemiya
Qalqonsimon gormonlar ishlab chiqarishni faollashtiradigan asab tizimining qo'zg'alishidan keyin hissiy giperglikemiya paydo bo'ladi. Agar qonda ularning miqdori juda ko'p bo'lsa, organizm glikogenez ishlab chiqarishni to'xtatadi, ammo qonga ko'p miqdorda glyukoneogenez va glikogenolizni tashlay boshlaydi. Buning sababi qonda shakarning ko'payishi.
Gormonal giperglikemiya
Gormonal giperglikemiya qondagi ma'lum gormonlar ajralib chiqishi fonida yuzaga keladi. Ushbu indikator tiroid gormonlari, glyukagon, glyukokortikoidlar, katekolaminlar ta'sir qiladi.
Sabablari
Giperglikemiya bu juda ko'p sonli sabablar tufayli yuzaga keladigan kasallik. Biroq, ko'p hollarda diabet ushbu kasallikning rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin. Bu er yuzidagi har 10 kishida uchraydigan surunkali kasallik. Buning sababi oshqozon osti bezi tomonidan insulin etarli darajada sintez qilinmaganligidir. Aynan ushbu gormon qondagi glyukoza miqdorini sozlash uchun mo'ljallangan. Odatda, insulin ovqatlanishdan oldin ishlab chiqariladi, ammo diabetga chalingan bemorlarda hujayralar etarli miqdordagi shakarni iste'mol qila olmaydi.
- Oshqozon osti bezi saratoni;
- Gipertiroidizm - qalqonsimon bez tomonidan gormonlarning ortiqcha ishlab chiqarilishi;
- Muayyan dorilar bilan terapiya;
- Oshqozon osti bezining yallig'lanishi;
- Qattiq hissiy ko'tarilish;
- Qalqonsimon bezdagi o'smalar mavjudligi;
- Tanadagi malign neoplazmalar;
- Kushing sindromi.
Alomatlar
Qandli diabetdan aziyat chekadigan har bir kishi giperglikemiya alomatlari nima ekanligini bilishi kerak. O'z vaqtida tashxis qo'yilgan holat osongina nazorat qilinadi va jiddiy oqibatlar rivojlanishining oldini oladi. Uzoq muddatli kechikish holatida siz ketoatsidoz yoki giperosmolyar koma xavfini tug'dirasiz. Bunday sharoitlar osonlikcha halokatli bo'lishi mumkin, shuning uchun ular tez yordamga muhtoj. Giperglikemiya simptomlarini quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:
- Tana vaznining keskin pasayishi;
- Bosh og'rig'i va bosh aylanishi;
- Tashnalikning ko'payishi;
- Eskirgan e'tibor;
- Charchoq, uyquchanlik;
- Yuqori qon shakar;
- Xiralashgan ko'rish.
Agar siz uzoq vaqt davomida giperglikemiya namoyon bo'lishiga e'tibor bermasangiz, siz jiddiy asoratlarga duch kelishingiz mumkin. Shuningdek, ular ushbu holatni tashxislashlari mumkin. Yuqori glyukoza sabab bo'ladi:
- Teri infektsiyalari va vaginal kandidoz;
- Ko'rish keskinligining pasayishi;
- Teridagi har qanday yaralarni uzoq muddatli davolash;
- Nerv tolalarining yo'q qilinishi, buning natijasida sezgirlik buziladi;
- Oshqozon-ichak muammolari.
Diagnostika
Giperglikemiyani tashxislash juda oddiy. Buning uchun ekspress qon testini o'tkazish kerak, uning yordamida qondagi qand miqdorini aniq bilish mumkin. Bundan tashqari, umumiy, biokimyoviy qon testi, siydikning umumiy tekshiruvi, shuningdek glyukoza bardoshlik testi o'tkaziladi. Murakkab diagnostika tanadagi barcha kasalliklarni aniqlashga imkon beradi, buning yordamida to'liq terapiyani o'tkazish mumkin.
Oddiy izlanishlardan so'ng C-peptid testi, og'iz orqali glyukoza bardoshliligi testi va oshqozon osti beziga antikorlar aniqlanadi. Bundan tashqari, glyukozlangan gemoglobin bo'yicha tadqiqot olib boriladi.
Agar giperglikemiya uzoq vaqt davomida e'tiborga olinmasa, barcha organlar va tizimlarning ishi buziladi. Yuqori qon shakaridan eng ko'p yurak, buyrak va jigar aziyat chekadi. Tor mutaxassislar: nevrolog, ginekolog, urolog, kardiolog va endokrinolog bilan maslahatlashish juda muhimdir. Shuningdek, oftalmolog tomonidan kuzatilishi kerak.
Bolalarda giperglikemiya
Bolalarda giperglikemiya juda keng tarqalgan. Bunday tashxis, agar ro'za tutadigan glyukoza konsentratsiyasi 6,5 mmol / l dan oshsa va ovqatdan keyin 9 mmol / L dan oshsa. Giperglikemiya yangi tug'ilgan chaqaloqlarda ham tashxis qo'yilishi mumkin. Mutaxassislar bunday patologiyaning aniq sababini aniqlay olmaydilar. Giperglikemiya odatda 1,5 kg yoki undan kam vaznli bolalarda uchraydi. Shuningdek, homiladorlik paytida onalari sepsis, meningit yoki ensefalit bilan kasallangan chaqaloqlar xavf ostida.
Uzoq vaqt davomida malakali davolanishning yo'qligi bilan giperglikemiya jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradi. Qondagi glyukoza kontsentratsiyasining ortishi miya hujayralarining o'limiga olib keladi, bu esa shish yoki kuchli qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Ushbu holatning asosiy xavfi suvsizlanish va tana vaznining keskin yo'qotilishi. Bu endokrin bezning patologiyasini rivojlanishi bilan bog'liq. Agar bolada giperglikemiya aniqlansa, unga darhol insulin dozasi beriladi.
Birinchi yordam
Giperglikemiya bilan bemor qonidagi glyukoza darajasini o'lchashi kerak. Agar bu ko'rsatkich 14 mmol / l dan oshsa, mushak ichiga Humalog yoki Humulin insulin preparatlarini buyurish kerak. Ularning xususiyati qisqa va ultrashort harakatlaridir. In'ektsiyadan keyin 1-1,5 litr toza suv iching. Hujumdan keyin har soatda qon shakaringizni kuzatib boring. Hisoblash normal holatga qaytgunga qadar insulin kiriting. Agar bunday hodisalar glyukozani normallashtirishga yordam bermasa, tez yordam chaqirishingiz kerak.
Qondagi glyukoza darajasini pasaytirish uchun siz oshqozonni pishirish soda eritmasi bilan yuvishingiz mumkin: bir litr toza suv uchun 1-2 choy qoshiq oling. Ushbu protsedura kislotalikning sezilarli pasayishiga olib keladi, shuning uchun siz ko'p miqdordagi mineral suv ichishingiz kerak. Agar siz ajdodingizni rivojlantirsangiz, sochiqni namlang va teriga surting. Bir vaqtning o'zida shifokorni chaqiring.
Giperglikemik hujumni rivojlanish xavfini kamaytirish uchun siz shifokorning barcha ko'rsatmalariga amal qilishingiz kerak. U sizga eng maqbul dozani va dorilarni qabul qilish vaqtini tayinlaydi. Shuningdek, parhezga rioya qilishni unutmang, shakarli va zararli ovqatlardan voz keching. Sport bilan shug'ullaning, toza havoda iloji boricha piyoda yuring. Doimiy tibbiy tekshiruvlardan o'tishni unutmang, bu dastlabki bosqichlarda jiddiy qoidabuzarliklarni keltirib chiqarishga yordam beradi. Ushbu oddiy harakatlar sizga glyukoza darajasini tartibga solishga yordam beradi.
Davolash
Giperglikemiyani davolash tanadagi glyukoza ko'tarilishini keltirib chiqaradigan kasallikdan xalos bo'lishga qaratilgan. Faqatgina bunday terapiya bunday patologiyadan butunlay va butunlay xalos bo'lishga yordam beradi. Davolash paytida qonda shakar miqdorini doimiy ravishda nazorat qilish muhimdir: ertalab, ovqatdan keyin, yotishdan oldin. Agar kun davomida normadan jiddiy ravishda oshib ketsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak. Ushbu holat patologik asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin, bu ichki organlarning ishlarida og'ishlarga olib keladi.
Giperglikemiya xurujini nazorat qilish uchun doimiy insulin dozasi yuboriladi. Shundan so'ng, siz dam olishingiz va tanangizning holatiga rioya qilishingiz kerak. Odatda, bunday terapiya glyukoza darajasini tezda normal holatga qaytarishga imkon beradi. Agar bitta in'ektsiya natija bermasa, 20 daqiqadan so'ng insulin yana kiritiladi. Hujumni to'xtatgandan so'ng, odam odatdagi hayot tarziga qaytishi mumkin.
Shifokorning barcha tavsiyalariga amal qilish, shuningdek dietangizni to'liq ko'rib chiqish juda muhimdir. Faqatgina kompleks yondashuv giperglikemiyani haqiqatan ham engishga yordam beradi.
Oqibatlari
Giperglikemiya har doim o'z oqibatlarini qoldiradigan kasallikdir. Ular diabet bilan kasallangan bemorlar uchun ayniqsa xavflidir. Ushbu patologiyaning rivojlanishi bilan tanadagi barcha tizimlar zaiflashadi, shuning uchun oqibatlari yanada jiddiylashadi. Giperglikemiyaga uzoq vaqt e'tiborsizlik yurak etishmovchiligi, qon tomir, tromboz, yurak xuruji, ishemiya va boshqa jiddiy kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi. Giperglikemiya asoratlari quyidagicha:
- Poliuriya - buyraklarning shikastlanishi, unda siydikning kuchli chiqishi. Shu sababli tanadagi elektrolitlar kontsentratsiyasi pasayadi, bu suv-tuz balansini buzadi.
- Glyukozuriya - bu ma'lum miqdordagi glyukoza qonga kiradigan hodisa. Bu buyraklarga salbiy ta'sir qiladi.
- Ketoatsidoz - bu organizmda keton tanalari paydo bo'lishi hodisasi. Ular siydik va qonga kiradi.
- Ketonuriya - bu keton tanalarini siydik orqali chiqaradigan holat.
- Ketoasidotik koma - bu tanadagi keton tanalari darajasida jiddiy sakrash natijasida yuzaga kelgan tanadagi patologik holat. Buni qusish, qorin og'rig'i, isitma bilan aniqlash mumkin. Nafasni ushlab turish, kramplar, ongni yo'qotish va yurak etishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Oziqlantirish
Giperglikemiya asoratlari xavfini minimallashtirish uchun siz to'g'ri ovqatlanishingiz kerak. Avvalo, siz glyukoza darajasini tez oshiradigan zararli mahsulotlar va oddiy uglevodlardan voz kechishingiz kerak. Ushbu ko'rsatmalarga amal qilishga harakat qiling:
- Kuniga 5-6 marta 4 soatdan ko'p bo'lmagan tanaffuslar bilan ovqatlaning;
- Ratsioningizda proteinli ovqatlar miqdorini ko'paytiring;
- Iloji boricha toza suv iching;
- Imkon qadar ko'proq yangi sabzavot va mevalarni iste'mol qiling;
- Yuqori kaloriya ovqatlardan voz keching;
- Kun va dam olish rejimiga rioya qiling;
- Qovurilgan, yog'li va baharatlı narsalardan saqlaning.