KOMPENSATSIYALANGAN VA DEKOMPENSATSIYALANGAN DIABET

Send

Diabet kompensatsiyasi nima?

Ushbu kasallikning kompensatsiyasi qondagi glyukoza miqdorining normal qiymatga maksimal darajada yaqinlashishi va kasallikning boshqa belgilarini minimallashtirish demakdir.

Aslida, diabetning kompensatsiyalangan shakli bo'lgan odamning farovonligi sog'lom odamlardan farq qilmaydi. Shunga ko'ra, bu holda har qanday asoratlarni rivojlanish xavfi ham kichikdir.

Kompensatsiya darajasiga ko'ra, diabet 3 bosqichga bo'linadi:

kompensatsiya qilingan - barcha metabolik ko'rsatkichlar normal holatga imkon qadar yaqin, asoratlarni rivojlanish xavfi minimal, hayot sifati ozgina azoblanadi - bu kasallikning oson kechadigan turi;
kompensatsiya qilingan - oraliq bosqich, alomatlarning ko'payishi, o'tkir va kech asoratlar rivojlanishi xavfi - kasallikning o'rtacha darajasi;
dekompensatsiyalangan - ko'rsatkichlarning me'yordan sezilarli darajada chetga chiqishi, asoratlarning barcha turlarini rivojlanish xavfi yuqori, hayot sifatiga jiddiy ta'sir ko'rsatishi - kasallikning og'ir kechishi, past prognoz.

2-toifadagi kasallik bilan, qoida tariqasida, ayniqsa, kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida yuqori tovon olish va uni uzoq vaqt ushlab turish juda oson.

Buning uchun bemorlarni muntazam ravishda tekshirish va zarur testlarni o'tkazish kerak.

Kompensatsiya koeffitsientlari

Glyukoza yoki qon shakar, miqdori och qoringa o'lchanadigan narsa tanadagi metabolizmning to'g'ri o'tishining eng muhim ko'rsatkichlaridan biridir. Sog'lom odamlarda bu ko'rsatkich 3,3-5,5 mmol / L oralig'ida.
Glyukoza bardoshlik qon shakar mesh odatda bemor glyukoza eritmasini olganidan keyin 2 soat ichida amalga oshiriladi. Qandli diabet uchun kompensatsiya darajasini namoyish etishdan tashqari, u glyukoza bardoshliligi buzilgan odamlarni aniqlash uchun ishlatilishi mumkin (prediabet kasalligi deb ataladigan holat, norma va kasallikning boshlanishi o'rtasidagi oraliq bosqich). Sog'lom odamlarda u 7,7 mmol / L dan oshmaydi.
Glyatlangan (glikolizlangan) gemoglobinning tarkibi HbA1c bilan belgilanadi va foiz bilan o'lchanadi. Gemoglobinning qolgan qismiga nisbatan glyukoza molekulalari bilan barqaror aloqaga kirgan gemoglobin molekulalari sonini aks ettiradi. Taxminan 3 oy davomida o'rtacha qon shakarini ko'rsatadi. Sog'lom holatda u 3-6% ni tashkil qiladi.
Siydikda aniqlangan glyukoza yoki shakar, qonda uning miqdori ruxsat etilgan chegaradan (8,9 mmol / l) oshib ketishini ko'rsatadi, bunda buyraklar uni filtrlashi mumkin. Odatda, siydikda glyukoza chiqarilmaydi.
Xolesterin (biz "yomon" past zichlikdagi xolesterin haqida gapiramiz) shuningdek, diabetning og'irligiga bevosita bog'liq. Uning yuqori qiymatlari qon tomirlarining sog'lig'iga juda salbiy ta'sir qiladi. Sog'lom odamlar uchun ushbu ko'rsatkichning qiymati 4 mmol / L dan oshmaydi.
Triglitseridlar - inson tanasining tarkibiy va energiya tarkibiy qismlari bo'lgan lipidlarning maxsus guruhi, shuningdek diabetdagi qon tomir asoratlari ehtimolini miqdoriy o'lchov sifatida xizmat qiladi. Sog'lom odamlarda u har xil bo'ladi, ammo diabetga chalinganlar uchun uning tarkibi 1,7 mmol / L dan oshmaydi.
Massa indeksi Semirib ketish darajasining raqamli ko'rsatkichi bo'lib, aksariyat hollarda kasallikning 2-turini keltirib chiqaradi. Uni hisoblash uchun tana vazni (kg) o'sish kvadratiga (m) bo'linadi. Odatda, bu qiymat 24-25 dan oshmasligi kerak.
Qon bosimi bilvosita kasallikning bosqichini aks ettiradi va bemorning holatini boshqa parametrlar bilan birgalikda baholash uchun ishlatiladi. Qandli diabetning mavjudligi muqarrar ravishda qon tomirlarining holatiga ta'sir qiladi, shuning uchun kompensatsiyaning yomonlashishi bilan, qoida tariqasida, bosim ham oshadi. Bugungi kunda normal bosim 140/90 mm RT ga tushiriladi. San'at.

To'lovning ma'lum bir bosqichi uchun xarakterli bo'lgan ushbu ko'rsatkichlarning qiymatlari jadvalda keltirilgan.

Ko'rsatkichlar	Kompensatsiya darajasi
Ko'rsatkichlar	kompensatsiyalangan diabet	kompensatsiyalangan diabet	dekompensatsiyalangan diabet
Qon shakar ("ochlik tahlili")	4.4-6.1 mmol / l	6,2-7,8 mmol / l	> 7,8 mmol / l
Qon shakar (glyukoza bardoshliligi testi)	5,5-8 mmol / l	10 mmol / l gacha	> 10 mmol / l
Hba1c	<6,5%	6,5-7,5%	>7,5%
Siydik shakar	0%	<0,5%	>0,5%
Xolesterin	<5,2 mmol / l	5,2-6,5 mmol / l	> 6,5 mmol / l
Triglitseridlar	<1,7 mmol / l	1,7-2,2 mmol / l	> 2,2 mmol / l
Erkaklar uchun tana massasi indeksi	<25	25-27	>27
Ayollar uchun tana massasi indeksi	<24	24-26	>26
Qon bosimi	<140/85 mmHg San'at.	<160/95 mmHg San'at.	> 160/95 mmHg San'at.

* Turli manbalarda jadval ko'rsatkichlarining qiymatlari biroz farq qilishi mumkin.

Yaxshi ishlashga qanday erishish mumkin?

Ko'pincha, 2-toifa diabetni muvaffaqiyatli bartaraf etish uchun, tibbiy yordamga murojaat qilmasdan, parhez, turmush tarzi va jismoniy faoliyatga tegishli bir qator qoidalarga rioya qilish kifoya. Quyida ulardan ba'zilari

ratsiondan shakar o'z ichiga olgan, achchiq, un (to'liqsiz), yog'li va sho'r ovqatlarni butunlay chiqarib tashlash;
qovurilgan ovqatdan foydalanish juda istalmagan, asosan qaynatilgan, qovurilgan yoki pishirilgan idishlarni iste'mol qilish kerak;
tez-tez va kichik qismlarda ovqatlaning;
iste'mol qilingan va iste'mol qilingan kaloriyalar muvozanatini saqlash;
o'zingizga o'rtacha jismoniy yukni bering;
stressli vaziyatlardan qoching;
ortiqcha ishlamaslikka, uyquni va uyg'oqlikni kuzatishga harakat qiling.

Ushbu tavsiyalar kasallikni to'liq qoplash uchun etarli bo'lmasa, bemorlarga qo'shimcha ravishda shakar miqdorini kamaytiradigan dorilar buyuriladi. Kasallik o'sib borishi bilan insulin in'ektsiyalari kerak bo'lishi mumkin.

Shubhasiz, qandli diabetning har qanday shakli bo'lgan bemorlar, shuningdek xavf ostida bo'lgan odamlar (tashxis qo'yilgan glyukoza bardoshliligi yoki og'irlashgan irsiyat), o'z sog'lig'ini mustaqil ravishda kuzatib borishlari, muntazam ravishda zarur testlarni o'tkazishlari va shifokor bilan maslahatlashishlari kerak.

Terapevt va endokrinologdan tashqari, xavfli asoratlar rivojlanishining oldini olish yoki o'z vaqtida tashxis qo'yish uchun kardiolog, stomatolog va dermatologning kabinetlariga muntazam tashrif buyurish maqsadga muvofiqdir.

Shuni esda tutish kerakki, diabet tashxisi uzoq vaqtdan beri jumlalar kabi to'xtab qoldi. Albatta, u kasalga bir qator cheklovlarni qo'yadi, ammo barchasini amalga oshirish mumkin. Yuqoridagi tavsiyalarga qat'iy rioya qilingan holda, bemorlarning sifati va umr ko'rish davomiyligi yuqori darajada saqlanib qolmoqda.

Send