HOMILADORLIK PAYTIDA GLYUKOZA BARDOSHLILIGINI TEKSHIRISH: MAJBURIYMI YOKI YO'QMI, TAHLILNI RAD QILISH MUMKINMI?

Send

Qandli diabet bilan og'rigan bemorlar, qalqonsimon kasalliklarga chalingan semiz odamlar uchun glyukoza sezgirligi testi buyuriladi.

Ko'pgina homilador onalarda, gormonal o'zgarishlar fonida, uglevod metabolizmining buzilishi sodir bo'ladi.

Xavfli bo'lganlarga gestatsion diabet rivojlanishining oldini olish uchun glyukoza bardoshliligi testi buyuriladi va homiladorlik paytida buni qilish kerakmi degan savol ginekologning zimmasidadir.

Ayol tug'ilmagan chaqaloqning sog'lig'i uchun qanchalik tashvishlanayotganiga qarab, sinovdan o'tishga qaror qiladi.

Homiladorlik paytida glyukoza bardoshliligini tekshirish: majburiymi yoki yo'qmi?

Glyukoza bardoshliligi testini faqat ba'zi ayollar klinikalarida, boshqalarida esa sog'liq sababiga ko'ra tayinlash kerak.

Homiladorlik paytida unga kerak yoki yo'qligini hal qilishdan oldin, maslahat uchun endokrinolog bilan bog'lanish va u kimga ko'rsatilishini bilib olish kerak.

GTT homilador onaning sog'lig'ini tashxislashning muhim qismidir. Undan foydalanib, siz organizm tomonidan glyukozaning to'g'ri so'rilishini aniqlashingiz va metabolik jarayonda mumkin bo'lgan og'ishlarni aniqlashingiz mumkin.

Aynan homilador ayollarda shifokorlar homilaning sog'lig'iga xavf tug'diradigan homiladorlik diabetiga tashxis qo'yishadi. Dastlabki bosqichlarda xarakterli klinik belgilarga ega bo'lmagan kasallikni faqat laboratoriya yordamida aniqlash mumkin. Homiladorlikning 24-28 haftalari orasida sinov o'tkazing.

Dastlabki bosqichda test buyuriladi, agar:

ortiqcha vaznli ayol;
siydik tahlilidan so'ng unda shakar aniqlandi;
birinchi homiladorlik homiladorlik diabet bilan og'irlashtirildi;
ilgari katta bola tug'ildi;
Ultratovush tekshiruvi homila katta ekanligini ko'rsatdi;
homilador ayolning yaqin oilasida diabet bilan kasallangan bemorlar mavjud;
birinchi tahlil qonda glyukoza miqdorining me'yoridan oshib ketishini aniqladi.

Yuqoridagi alomatlar aniqlanganda GTT 16 xaftada buyuriladi, ko'rsatmalarga ko'ra uchinchi trimestrda 24-28 xaftada takrorlang. 32 haftadan keyin glyukoza tushishi homila uchun xavflidir.

Agar testdan keyin qonda shakar eritma qabul qilinganidan bir soat keyin 10 mmol / l dan oshsa va ikki soatdan keyin 8,5 mmol / l dan oshsa, homiladorlik diabetiga tashxis qo'yiladi.

Kasallikning bu shakli rivojlanmoqda, chunki o'sayotgan va rivojlanayotgan homila ko'proq insulin ishlab chiqarishni talab qiladi.

Oshqozon osti bezi bu holat uchun etarli gormon ishlab chiqarmaydi, homilador ayolda glyukoza bardoshliligi bir xil darajada.

Shu bilan birga, qon zardobidagi glyukoza darajasi oshadi, gestatsion diabet rivojlanadi.

Agar birinchi plazma qabul qilishda shakar miqdori 7,0 mmol / l darajasida kuzatilsa, glyukoza bardoshliligi testi buyurilmaydi. Bemorga diabet tashxisi qo'yilgan. Tug'ilgandan so'ng, unga kasallik homiladorlik bilan bog'liqmi yoki yo'qligini aniqlash uchun tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Rossiya Federatsiyasi Sog'liqni saqlash vazirligining buyrug'i

Glyukoza bardoshliligi tahlili barcha homilador ayollar uchun majburiy ro'yxatga kiritilmagan. Tibbiy sabablarga ko'ra buyuriladi, masalan, polihidramnioz, diabet, homila rivojlanishi bilan bog'liq muammolar.

Homiladorlik paytida glyukoza bardoshlik testidan voz kechsam bo'ladimi?

Ayol GTTdan voz kechish huquqiga ega. Qaror qabul qilishdan oldin, yuzaga kelishi mumkin bo'lgan oqibatlar haqida o'ylashingiz va turli mutaxassislarning maslahatiga murojaat qilishingiz kerak.

Shuni esda tutish kerakki, tekshiruvdan bosh tortish kelajakda bolaning sog'lig'iga tahdid soladigan asoratlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Qachon tahlil qilish taqiqlanadi?

Qon berishdan oldin ayol juda shirin eritma ichishi kerak va bu qusishni keltirib chiqarishi mumkin, erta toksikozning og'ir belgilari uchun test buyurilmaydi.

Tahlil qilish mumkin bo'lmagan holatlar quyidagilarni o'z ichiga oladi.

alevlenme paytida jigar, oshqozon osti bezi kasalliklari;
oshqozon tizimidagi surunkali yallig'lanish jarayonlari;
oshqozon yarasi;
"o'tkir qorin" sindromi;
oshqozonda operatsiyadan keyin kontrendikatsiyalar;
shifokor tavsiyasiga ko'ra yotoqda dam olish zarurati;
yuqumli kasalliklar;
homiladorlikning oxirgi trimestri.

Agar bo'sh oshqozonda glyukoza o'lchagichining ko'rsatkichlari 6,7 mmol / L qiymatidan oshsa, siz tadqiqot o'tkazolmaysiz. Shirinliklarni qo'shimcha iste'mol qilish giperglikemik komaning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.

Homilador ayolga yana qanday sinovlarni o'tkazish kerak

Homiladorlik davrida bir ayol ko'plab shifokorlarning nazorati ostida.

Quyidagi testlar homilador ayollar uchun albatta tavsiya etiladi:

birinchi trimestr. Homilador ayolni ro'yxatga olishda standart tadqiqotlar to'plami buyuriladi: siydik va qonning umumiy tahlili. Qon guruhini va uning Rh omilini aniqlashga ishonch hosil qiling (salbiy tahlil bilan u eriga ham buyuriladi). Umumiy oqsilni, karbamid, kreatinin borligini aniqlash, shakar, bilirubin, xolesterin miqdorini aniqlash uchun biokimyoviy tadqiqot o'tkazish kerak. Qonning ivish qobiliyatini va jarayonning davomiyligini aniqlash uchun ayolga koagulogramma beriladi. Sifilis, OIV infektsiyasi va gepatit uchun majburiy qon topshirish. Jinsiy infektsiyalarni istisno qilish uchun ular qo'ziqorin, gonokokklar, xlamidiya, ureaplazmoz uchun vaginadan supurgi olib, sitologik tekshiruvdan o'tkazadilar. Plazma oqsili Daun sindromi, Edvards sindromi kabi jiddiy malformatsiyalarni istisno qilishga qodir. Qizilcha, toksoplazmoz uchun qon tekshiruvi;
ikkinchi trimestr. Ginekologga har safar kelishidan oldin, ayol qon, siydik va agar ko'rsatilsa, koagulogramning umumiy tahlilini topshiradi. Birinchi tahlilni o'tkazishda muammolar aniqlanganda, biokimyo tug'ruq ta'tilidan oldin, sitologiya tomonidan amalga oshiriladi. Vaginadan, mikrofloradagi serviksdan ham smearlar buyuriladi. OIV, gepatit, sifiliz uchun takroran skrining qiling. Antikorlarga qon topshirish;
uchinchi trimestr. Siydikni, qonni umumiy tahlil qilish, 30 haftalik gonokokklar uchun smear, OIV testi, gepatit ham buyuriladi. Ko'rsatkichlarga ko'ra - qizilcha.

Tadqiqotlar natijalariga ko'ra, shifokor ona va bola uchun mumkin bo'lgan asoratlar xavfini kamaytirish uchun terapiyani tayinlaydi.

Tegishli videolar

Videoda homiladorlik paytida yuk bilan qon shakarini sinash haqida:

Glyukoza bardoshlik testi diabetga shubha qilingan homilador ayollar uchun buyuriladi. Shu kabi kasalliklarga chalingan qarindoshlari bo'lgan endokrin kasalliklari bo'lgan ortiqcha vaznli bemorlar xavf ostida. Oshqozonda operatsiyadan so'ng, pankreatit va xoletsistitning kuchayishi bilan siz og'ir toksikoz bilan tahlil qila olmaysiz.

Homiladorlik davrida glyukoza bardoshliligi testi zarur tadqiqotlar ro'yxatiga kiritilmagan, u ko'rsatmalarga muvofiq belgilanadi. O'ziga va bolasiga g'amxo'rlik qiladigan ayol shifokorning barcha ko'rsatmalariga amal qiladi va kerakli testlardan o'tadi.

Agar qonda normal shakar miqdorining oshishi aniqlansa, o'z vaqtida aniqlangan metabolik buzilishlar homiladorlik paytida sog'liqqa zarar etkazmaslik, shuningdek, tug'ilmagan bolada ularning paydo bo'lishining oldini olishga yordam beradi.

Send