SOG'LOM ODAM VA DIABETGA CHALINGAN ODAM UCHUN GLITSERLANGAN GEMOGLOBINNING NORMALARI

Send

Bugungi kunda diabet kasalligi sayyoramizdagi eng xavfli kasalliklar ro'yxatiga kiritilgan, buni har qanday diabet kasalligi tasdiqlaydi.

Bunday bemor uchun glyatlangan gemoglobin standarti jiddiy rol o'ynaydi, chunki bugungi kunga qadar diabet hali ham to'liq davolanmagan.

Shifokor faqatgina bemorning tanasiga uning halokatli ta'sirini sekinlashtirishi mumkin. Ammo kasallikning boshlanishi haqiqatini aniqlash glikogemoglobinni tahlil qilish uchun yordam beradi.

A1C diabet kasalligini aniqlash uchun ishlatiladi. Aynan shu narsa dastlabki bosqichda rivojlanayotgan kasallikni aniqlashga imkon beradi, bu esa darhol dori terapiyasini boshlash imkonini beradi.

Belgilangan davolash kursining samaradorligini baholash uchun glikozillangan gemoglobin darajasi nazorat qilinadi. To'g'ri, hamma uning kimligini bilmaydi.

Glyatsiyalangan gemoglobin nima?

Tibbiyot to'g'risida ozgina tasavvurga ega bo'lgan har bir kishi gemoglobin eritrotsitning ajralmas qismi, karbonat angidrid va kislorod tashiydigan qon hujayrasi, deb aytadi.

Shakar eritrotsitlar membranasi orqali kirganda, aminokislotalar va glyukoza o'zaro ta'sirining reaktsiyasi boshlanadi.

Glikogemoglobin hosil bo'lishi ana shunday jarayon natijalaridan kelib chiqadi. Qon hujayrasi ichida gemoglobin har doim barqarordir. Bundan tashqari, uning darajasi uzoq vaqt davomida (taxminan 120 kun) doimiydir.

Taxminan 4 oy o'tgach, qizil qon tanachalari o'z ishlarini bajaradilar, so'ngra ular yo'q qilinish jarayoniga duch kelishadi. Shu bilan birga, glitserlangan gemoglobin va uning erkin shakli parchalanadi. Ushbu protsedura tugagach, gemoglobin parchalanishining yakuniy mahsuloti bo'lgan bilirubin va glyukoza bog'lana olmaydi.

Glikozillangan darajasi diabet bilan kasallangan bemor uchun ham, sog'lom odam uchun ham jiddiy ko'rsatkichdir, chunki uning oshishi patologiyaning boshlanishini yoki rivojlanishini ko'rsatadi.

Qon testi nimani ko'rsatmoqda?

Eng muhimi shundaki, ushbu tahlil natijasi nafaqat diabetning dastlabki bosqichining rivojlanishini, balki tavsiflangan kasallikka moyilligi borligini ham ko'rsatadi.

Kasallikning paydo bo'lishining oldini olish uchun shunchaki profilaktika choralari bemorning hayotini saqlab qolishi va normal hayot kechirish uchun imkoniyat yaratishi mumkin.

Qonni tekshirishning ikkinchi, ahamiyatsiz tomoni bu bemorning vrachning barcha tavsiyalariga, uning sog'lig'iga bo'lgan munosabati, glyukoza o'rnini to'ldirish va kerakli normani saqlab turish qobiliyatini vizual tarzda ko'rish.

Agar sizda quyidagi alomatlar bo'lsa, darhol shifokor bilan maslahatlashish va A1C darajasida sinovdan o'tish kerak.

ko'ngil aynishning muntazam hujumi;
qorin bo'shlig'idagi qorin og'rig'i;
qusish
kuchli, odatiy emas uzoq muddatli tashnalik.

Hatto mutlaqo sog'lom odam ham har yili tahlilni o'tkazishi kerak, bu xavfli kasallikning rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi.

Umumiy glyatlangan gemoglobin: kattalar va bolalar uchun normal foiz

Shuni ta'kidlash kerakki, odamning jinsi ham, uning yoshi ham glikogemoglobin darajasiga ta'sir ko'rsatishga qodir.

Ushbu hodisa keksa yoshdagi bemorlarda metabolik jarayonning sekinlashishi bilan izohlanadi. Ammo yoshlarda va bolalarda bu jarayon tezlashadi, bu ularning metabolizmini sifat jihatidan ko'payishiga olib keladi.

Har qanday bir guruhdagi glikatli gemoglobinning standart ko'rsatkichlari haqida batafsilroq gaplashish kerak:

sog'lom odamda (65 yoshdan keyin). Sog'lom erkak, ayol va bolada 4-6% oralig'ida joylashgan glikogemoglobin indeksi bo'lishi kerak. Ushbu raqamlardan ko'rinib turibdiki, bu norma plazma laktinini tahlil qilishning standart darajasidan biroz oshib ketadi, bu bo'sh qoringa 3,3-5,5 mmol / l ni tashkil qiladi. Buning sababi, vaqt o'tishi bilan shakar o'zgarib turishi mumkin. Shunday qilib, ovqatdan so'ng, o'rtacha kunlik qiymati 3,9-6,9 bo'lgan 7.3-7.8. Ammo 65 yoshdan oshgan odamda HbA1c normasi 7,5-8% orasida o'zgarib turadi;
1 va 2 turdagi qandli diabet bilan. Bir oz yuqoriroq ta'kidlanganidek, "shirin" kasallik xavfi HbA1c darajasi bilan 6.5-6.9% ga ko'tariladi. Agar indikator 7% dan oshsa, lipid metabolizmi buziladi va glyukoza tushishi prediabet kabi hodisaning boshlanishi haqida ogohlantiradi.

Glyutatsiyalangan gemoglobin darajasi diabet turiga qarab o'zgaradi va quyidagi jadvalda keltirilgan:

Standart, maqbul qiymat,% ga oshdi
I toifa diabet uchun normal ko'rsatkichlar	6; 6.1-7.5; 7.5
II turdagi diabetda normal ishlash	6.5; 6.5-7.5; 7.5

Homilador ayolga 1-trimestrda glikogemoglobin bo'yicha tadqiqot o'tkazish tavsiya etiladi, chunki keyinchalik gormonal fon o'zgarishi ta'sirida to'g'ri rasm buziladi.

Ko'rsatkichlarning me'yordan chetga chiqish sabablari

A1C bo'yicha o'tkazilgan tahlil ruxsat etilgan darajadan oshib ketishni ham, me'yordan past ko'rsatkichni ham aks ettirishga qodir.

Odatda bu bir necha sabablarga ko'ra sodir bo'ladi.

Shunday qilib, HbA1C qiymati quyidagicha ko'payishi mumkin:

metabolik kasalliklar;
hujayraning shakarga nisbatan bardoshliligi;
agar ovqatlanishdan oldin ertalab glyukoza to'planishida biron bir nosozlik bo'lsa.

Giperglikemiya quyidagilar bilan ko'rsatiladi:

kayfiyatni muntazam ravishda o'zgartirish;
terining ko'payishi yoki quruq teri;
qoniqarsiz tashnalik;
muntazam siyish;
jarohatlarni tiklashning uzoq jarayoni;
qon bosimining tez o'zgarishi;
taxikardiya;
asabiylashish kuchaygan.

Glikogemoglobin darajasining pasayishini ko'rsatish uchun:

oshqozon osti bezi to'qimasida shish paydo bo'lishi, bu insulin chiqarilishini ko'payishiga sabab bo'ladi;
kam uglevodli dietaning tavsiyalarini noto'g'ri qo'llash, natijada glyukoza keskin pasayadi;
shakarni kamaytiradigan dorilarning haddan tashqari dozasi.

Qandli diabetga chalingan odam glyatlangan gemoglobinning miqdorini tezda kamaytirish yoki oshirish imkoniyatlarini bilishi shart.

HbA1c o'rtacha glyukoza kontsentratsiyasi

So'nggi 60 kun ichida diabet bilan og'rigan bemorlarda buyurilgan antidiyabetik davolash kursining samaradorligini baholash mumkin. HbA1c o'rtacha nishon qiymati 7% ni tashkil qiladi.

Bemorning yoshini, shuningdek, har qanday asoratning mavjudligini hisobga olgan holda glikogemoglobin uchun qon tekshiruvi natijalarini maqbul izohlash kerak. Masalan:

o'spirinlar, patologiyasi bo'lmagan yoshlar o'rtacha 6,5% ni tashkil qiladi, gipoglikemiya yoki asoratlarning paydo bo'lishi shubhali bo'lsa - 7%;
Xavf guruhiga kirmaydigan mehnatga layoqatli yosh toifasidagi bemorlar 7% qiymatiga ega, asoratlarni tashxislashda - 7,5%;
yoshi kattalar, shuningdek 5 yil o'rtacha umr ko'rish prognozi bo'lgan bemorlar uchun standart ko'rsatkich 7,5%, gipoglikemiya yoki jiddiy patologiyalar xavfi bo'lsa - 8%.

Normal glitserlangan gemoglobin har qanday bemor uchun individual va faqat shifokor tomonidan o'rnatiladi.

HbA1c shakarning kunlik muvofiqlik jadvali

Bugungi kunda tibbiyot sohasida HbA1c nisbati va o'rtacha shakar ko'rsatkichini ko'rsatadigan maxsus jadvallar mavjud:

HbA1C,%	Glyukoza qiymati, mol / l
4	3,8
4,5	4,6
5	5,4
5,5	6,5
6	7,0
6,5	7,8
7	8,6
7,5	9,4
8	10,2
8,5	11,0
9	11,8
9,5	12,6
10	13,4
10,5	14,2
11	14,9
11,5	15,7

Shuni ta'kidlash kerakki, yuqoridagi jadval so'nggi 60 kun ichida diabet bilan og'rigan odamda glikogemoglobinning laktin bilan mosligini ko'rsatadi.

Nima uchun HbA1c normal va ro'za tutadigan shakar ko'tariladi?

Ko'pincha, bir vaqtning o'zida shakarning ko'payishi bilan normal HbA1c qiymatiga ega bo'lgan bemorlarga diabet bilan kasallangan bemorlar duch keladilar.

Bundan tashqari, bunday ko'rsatkich 24 soat ichida 5 mmol / l ga oshishi mumkin.

Ushbu toifadagi odamlar turli xil asoratlarni boshdan kechirishadi, shuning uchun diabetni to'liq nazorat qilish o'rganish natijalarini shakar testini sinov bilan birlashtirish orqali amalga oshiriladi.

Glikokimoglobinni o'rganish, glyukoza metabolizmidagi buzilishlarni hatto asoratlanish davridan oldinroq aniqlashga imkon beradi.

Shunday qilib, glikosilatsiyalangan gemoglobinning me'yordan 1 foizga ko'payishi shakarning 2-2,5 mmol / l ga ko'payishini ko'rsatishi mumkin.

Endokrinolog yoki terapevt, uglevodlar almashinuvida ozgina shubha bo'lgan taqdirda tahlil uchun ko'rsatma yozadi.

Tegishli videolar

Videodagi qondagi glyutatsiyalangan gemoglobin miqdori haqida:

Ta'riflangan tahlil turi so'nggi 4-8 xafta davomida diabet darajasi, kasallikning kompensatsiya darajasi, shuningdek har qanday asoratlarning yuzaga kelish ehtimolini aniq aks ettirishga qodir.

"Shirin" kasallikni nazorat qilish uchun nafaqat ro'za tutadigan plazma laktinining qiymatini kamaytirishga, balki glikogemoglobinni kamaytirishga harakat qilish kerak, chunki 1% ga pasayish diabetdan o'limni 27% ga kamaytiradi.

Send