Qandli diabet jiddiy kasallik bo'lib, uning paydo bo'lishi bilan bemorning hayoti keskin o'zgaradi.
Glisemiyani kerakli nazorat qilmasdan va asoratlarni oldini olmasdan, diabet yuqori tezlikda rivojlanib boradi va asta-sekin har bir inson a'zosini o'ldiradi.
Ammo, yuqori sifatli dori terapiyasi mavjud bo'lsa ham, kasallik uning rivojlanishini to'xtatmaydi. Dori-darmonlar faqat bu jarayonlarni inhibe qiladi, ammo ulardan xalos bo'lish mutlaqo mumkin emas.
Konservativ usullardan tashqari, bemorlarga diabet uchun jarrohlik davolash ham taklif etiladi. Ushbu usul bemorning ahvolini yaxshilaydi va yuqori qon shakarini nazorat qiladi, shuningdek qon bosimini barqarorlashtiradi.
Ushbu ta'sir jigar va buyraklarga yukni kamaytirish orqali erishiladi, bu organlarning yo'q qilinishini sezilarli darajada to'xtatadi. Shuningdek, operatsiyadan keyin yuqori xolesterin va triglitseridlar yo'q qilinadi.
1 va 2-toifa diabetni davolashda jarrohlik usullaridan foydalanish
Men yozaman
Ba'zi hollarda, 1-toifa diabetning faol rivojlanishi asoratlarni rivojlanishi sababli jarrohlik aralashuvni talab qilishi mumkin. Masalan, vitreusli tanadagi jarrohlik tufayli diabetik retinopatiyada ko'zning holati yaxshilanishi mumkin.
Qandli diabet tufayli buyrakka jiddiy zarar etkazilishi mumkin va transplantatsiya davolash sifatida qabul qilinadi.
1-toifa diabetni jarrohlik davolashning boshqa usullari ham mavjud, masalan, bemorning tanasiga ishlaydigan pankreatik hujayralarni kiritish, ammo hozirda ushbu protsedura eksperimental hisoblanadi va uni bajarish uchun bemor aniq mezonlarga javob berishi kerak.
Oshqozon osti bezi yoki uning orol hujayralarini transplantatsiya qilish mumkin. Ushbu turdagi operatsiyalar ancha qimmat va ular bajarilgandan so'ng bemorga immunosupressiv dorilarni qabul qilish tavsiya etiladi. Bu tananing yangi to'qimalarni rad etmasligi uchun kerak.
II tip
Agar diabetga chalingan odam semirib ketgan bo'lsa, jarrohlik aralashuvi og'irlikni sezilarli darajada kamaytiradi, shuningdek uni qondagi qand miqdorini kamaytiradigan dorilarni qabul qilishdan va insulinni qo'shimcha iste'mol qilishdan xalos qiladi.
Jarrohlik yo'li bilan vazn yo'qotayotganda semirish va diabet bilan bog'liq kasalliklarga, masalan, nafas olish etishmovchiligi, umurtqa pog'onasi patologiyalari, arterial gipertenziya va boshqalarga ta'sir qilishini hisobga olish kerak.
Diyetoterapiya, shakarni kamaytiradigan dorilarni qo'llash va hokazo kabi konservativ usullar bemorga uglevod almashinuvini qoplashga yordam bermasa, mutaxassis jarroh bilan maslahatlashish tavsiya etiladi.
Metabolik sindromni jarrohlik davolash
Jarrohlik aralashuvining bu turi "metabolik jarrohlik" deb nomlanadi, ushbu usul yordamida diabetning asoratlarini davolash amalga oshiriladi, bunga quyidagilar kiradi: triglitseridlar va / yoki xolesterolning yuqori darajasi, yuqori qon bosimi va boshqalar.
Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar
Qo'llanilishi:
- 2-toifa diabet kasalligini boshqarish qiyin bo'lsa, insulinga qaramlik 7 yildan oshmaydi;
- 2-toifa diabet kasalligi, kasallik mavjud bo'lganidan 10 yilgacha;
- operatsiya oshqozon osti bezining etarli zaxirasi bo'lgan diabet bilan og'rigan bemorlarga buyuriladi;
- 2-toifa diabet.
Bunday holda, bemorning yoshi 30 dan 65 yoshgacha o'zgarishi kerak.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar:
- bunday organlarda jiddiy va qaytarilmas o'zgarishlar: yurak, o'pka, buyrak va jigar;
- alkogol va chekish kabi yomon odatlarning mavjudligi.
Bemorga tayyorgarlik
Mumkin bo'lgan asoratlar xavfini minimallashtirish uchun operatsiyaga jiddiy tayyorgarlik ko'rish kerak.
Tayyorgarlik qoidalari quyidagilar:
- jarrohlik aralashuvni tayinlashdan o'n kun oldin qon ivishiga ta'sir qiluvchi dori-darmonlarni qabul qilishni to'xtatish kerak;
- operatsiyadan bir kun oldin faqat engil ovqatlarga ruxsat beriladi. 12 soat davomida eb-ichishga ruxsat berilmaydi;
- yotishdan oldin va ertalab tozalash klizma qo'yish kerak;
- Antibakterial jellardan foydalanib, ertalab iliq dush qabul qilish tavsiya etiladi.
Operatsiya davom etmoqda
Ghrelin gormonining sekretsiyasini kamaytirish uchun mutaxassislar oshqozonning ma'lum bir qismini olish uchun operatsiya qilishadi, shuningdek, ushbu organning kengayishini oldini olish kerak.
Operatsiya uchun imkoniyatlar
Ushbu operatsiyaning maqsadi - ichakning distal qismidagi metabolik funktsiyalarga ta'sir qilmasdan, oshqozon osti bezidan eng uzoq masofada joylashgan oziq-ovqatning o'tishiga erishish uchun oshqozon-ichak traktining anatomiyasini o'zgartirish.
Reabilitatsiya davri va mumkin bo'lgan asoratlar
Bemor klinikada bir haftagacha bo'ladi va reabilitatsiya muddati 3 dan 4 haftagacha, shundan keyin odatdagi turmush tarziga qaytish mumkin bo'ladi.
Operatsiyadan so'ng, ovqatlanish mutaxassisi bemorga maxsus parhez buyuradi, uni bo'shatilgunga qadar kuzatib borish kerak.
Har qanday jarrohlik aralashuvdan keyin asoratlar yuzaga kelishi mumkin, ayniqsa ko'rib chiqilayotgan operatsiya turi juda murakkab va xavf elementi bo'lishi mumkin.
Tuzalmagan diabet uchun mumkin bo'lgan salbiy oqibatlar:
- ko'rlik
- yurak xuruji;
- buyrak etishmovchiligi;
- qon tomir;
- boshqa xavfli asoratlar.
Qandli diabetda semizlik uchun o'tkazilgan jarrohlikning samaradorligi
Murakkab remissiya ehtimoli jarrohlikning xususiyatiga bog'liq, foiz 8-30 yil davomida 70 dan 98 gacha o'zgarib turadi.Ushbu ko'rsatkich, shuningdek, inson tanasida insulin etkazib berish bilan bog'liq.
Amerikalik shifokorlarning tadqiqotlariga asoslanib, gastroshuntali jarrohlik bemorlarning 92 foizida II turdagi qandli diabet bo'lsa, barqaror remissiyani ta'minlaydi.
Bu shuni anglatadiki, bemor endi qon shakarini kamaytirishga qaratilgan qo'shimcha terapiyaga muhtoj emas.
Qandli diabetda umumiy va mahalliy behushlikdan foydalanish mumkinmi?
Jarrohlik ko'pincha behushliksiz amalga oshirilmaydi. Biroq, ko'p hollarda diabet kasalligi uchun bu turli xil salbiy ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.
Qandli diabetda behushlik tufayli yuzaga keladigan asoratlar har xil bo'lishi mumkin: glikemiya darajasining oshishi, yurak-qon tomir tizimining yomonlashishi va tanadagi boshqa kasalliklar. Bunday bemorlarda operatsiya paytida ham, undan keyin ham barcha organlar va tizimlarning ishlashini maxsus monitoring qilish kerak.
Umumiy behushlik yordamida operatsiya qilish mumkin, ammo bundan oldin bemor quyidagi bosqichlarni bajarishi kerak:
- operatsiya boshlanishidan oldin SRP-ni bekor qilish kerak;
- qonda shakar miqdorini tekshirish;
- HC qiymatlari 5,0 mmol / l dan kam bo'lsa, tomir ichiga glyukoza yuboriladi.
Agar ozgina jarrohlik aralashuv talab etilsa, unda siz umumiy og'riqsizlantirishga murojaat qila olmaysiz, ammo mahalliy yordam bilan davolanishingiz kerak. Jarrohlik kuni ertalab insulin in'ektsiyalari operatsiya tugagunga qadar kechiktiriladi.
Shuningdek, u boshlanishidan oldin bir necha soat ro'za tutish kerak bo'lishi mumkin. Aralashuv tugagandan so'ng, qonda shakar darajasi nazorat qilinadi va agar kerak bo'lsa, glyukoza ko'rsatkichlariga bog'liq bo'lgan dorilar dozasini kamaytirishi yoki oshirishi mumkin.
O't pufagini olib tashlangandan keyin qon shakarini
O't pufagini olib tashlash uchun operatsiyadan so'ng, ilgari diabetga duchor bo'lmagan ko'plab bemorlar ushbu kasallikka duch kelishadi.
Buning sababi safro tarkibidagi o'zgarish ozuqa moddalarining pasayishiga olib keladi. Shu sababli, organizm ovqatni normal darajada qayta ishlashga qodir emas.
Bu qonda glyukoza va xolesterolni ko'payishiga olib keladi. Shuning uchun diabetga chalinganlar tez-tez shifokorga tashrif buyurib, qon shakarini doimiy ravishda kuzatib borishlari kerak.
Tegishli videolar
Qandli diabet uchun jarrohlik davolash turlari:
Davolashning konservativ usullaridan tashqari, ba'zida diabetga chalingan bemorlarga jarrohlik davolash buyurilishi mumkin. Ko'pgina hollarda, bu 2-toifa diabet kasalligi bo'lgan bemorlarga ko'rsatiladi. Shuni tushunish kerakki, hatto bunday davolanish diabetni to'liq davolay olmaydi, bu uning rivojlanish jarayonlarini sezilarli darajada sekinlashtiradi.
