Qandli diabet - bu xavfli kasallik bo'lib, uning normal ishlashi uchun zarur bo'lgan jarayonlarning uzilishidan kelib chiqadigan asoratlar soni ko'payadi.
Qon tomirlarining egiluvchanligini, ko'rishning yomonlashishini va qon aylanishini kamaytirishdan tashqari, ortiqcha vaznning paydo bo'lishi va shunga o'xshash boshqa belgilar bilan, diabet bilan og'rigan bemor diabetik ketoatsidozdan ham aziyat chekishi mumkin.
Diabetik ketoatsidoz: bu nima?
Diabetik ketoatsidoz - bu doimiy ravishda ko'tariladigan glyukoza darajasi va insulin etishmasligi tufayli yuzaga keladigan asorat.
Bunday ko'rinishlar juda xavflidir, chunki agar davolanmasa, ular diabetik komaning boshlanishiga va keyinchalik halokatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Ushbu holat inson tanasi glyukoza gormoni insulin gormoni yo'qligi yoki etishmasligi tufayli energiya manbai sifatida foydalana olmaganda yuzaga kelishi mumkin. Va tananing normal hayoti uchun energiyaga ehtiyoj borligi sababli, tanada oziq-ovqatdan yog'larni energiya etkazib beruvchisi sifatida ishlatishni boshlaydigan almashtirish mexanizmi mavjud.
Yog 'birikmalarining parchalanishidan so'ng chiqindilar bo'lgan ketonlar hosil bo'ladi. Ular tanada to'planib, uni zaharlashadi. To'qimalarda ketonlarning ko'p miqdorda to'planishi aniq intoksikatsiyaga olib keladi. Vaqt olinmasa, bemor komaga tushadi.
1 va 2-toifa diabetning sabablari
Ushbu holatning paydo bo'lishining asosiy sababi glyukoza qayta ishlash uchun zarur bo'lgan miqdorda insulin ishlab chiqarishning etishmasligi.
Ketoatsidozning paydo bo'lishiga sabab bo'lgan omillar ro'yxati juda keng:
- 1-toifa diabetning dastlabki namoyon bo'lishi, bemor hali shakarni kamaytiradigan dorilarni qabul qila olmagan bo'lsa;
- etarlicha davolanishning yo'qligi (preparatni kechiktirilgan foydalanish, o'z-o'zidan dozani kamaytirish yoki insulinni o'z vaqtida iste'mol qilmaslik);
- parhez yoki parhezning buzilishi (ko'p miqdordagi engil uglevodlarni qabul qilish yoki ataylab ovqatlanish);
- diabet kasalligini kuchaytiruvchi bir qator kasalliklar (yurak urishi, insult va nafas olish va siydik yo'llarining yuqumli kasalliklari);
- glyukoza nazoratining yo'qligi;
- glyukoza darajasini oshiradigan dorilarni qabul qilish;
- qonda glyukoza darajasini oshiradigan gormonlar ishlab chiqarishning ko'payishi mavjud bo'lgan endokrin tizimning bir-biriga yaqin bo'lgan kasalliklarining rivojlanishi.
Ushbu omillarning har biri diabetik jarayonlar bilan birgalikda ketoatsidozning tez rivojlanishiga sabab bo'lishi mumkin.
Qandli diabetda ketoatsidozning klinik belgilari
Bunday namoyonni birinchi marta uchratgan bemorlar har doim ham ular bilan nima sodir bo'layotganini darhol anglamaydilar, shuning uchun ular zarur choralarni ko'rmaydilar.
Bemor sekin bo'lsa-da, uni zaharlaydigan mahsulotlar tanada jadal to'planib, koma paydo bo'ladi. Buning oldini olish uchun sizning farovonligingizga e'tibor bering.
Quyidagi alomatlar xavfli holatning boshlanishini ko'rsatadi:
- biron bir sababsiz yuzaga keladigan zaiflik va charchoq;
- doimiy tashnalik;
- vazn yo'qotish;
- qorin og'rig'i
- ko'ngil aynish va gijjalar;
- yurak urishi
- aseton nafasi;
- quruq teri
- bosh og'rig'i va asabiylashish;
- siydikning ko'payishi (erta bosqichda) yoki siydikning deyarli to'liq yo'qligi (komaga yaqin holatda).
Kattalar va bolalarda alomatlar: farqlar bormi?
Bolalarda ketoatsidozning rivojlanishini ko'rsatadigan belgilar kattalarda paydo bo'lgan alomatlardan deyarli farq qilmaydi. Shuning uchun bolada xavfli holatni tasdiqlovchi bir yoki bir nechta belgilarni payqab, tegishli choralarni ko'rishga ishonch hosil qiling.
Diagnostika usullari
Ketoatsidoz keng qamrovli tekshiruv orqali tashxis qilinadi.
Agar ilgari 1-toifa yoki 2-toifa diabet bilan kasallangan bemor shifokorga yuqorida sanab o'tilgan alomatlar va diabet kasalligini murakkablashtiradigan parallel kasalliklar mavjudligi to'g'risida xabar bersa, shifokor bir qator diagnostik tadbirlarni o'tkazishi mumkin.
Odatda diagnostika jarayoni umumiy tekshiruvdan boshlanadi, unda terining va shilliq pardalarning quruqligi, qorindagi og'riqlar, og'izdan atsetonning hidi, reaktsiyaning sekinlashishi (uyquchanlik), qon bosimi pasayishi va tez yurak urishi hisobga olinadi.
Shubhalarni tasdiqlash uchun bemorga bir qator laboratoriya tadbirlari uchun ko'rsatma beriladi:
- siydikni keton tanalari va uning tarkibida aseton borligini tahlil qilish;
- qondagi glyukoza va keton tanalari darajasini tekshirish;
- siydik va qonni umumiy tahlil qilish;
- batafsil qon tekshiruvi;
- kislota-asos nisbati va qonning gaz tarkibini tahlil qilish.
Tadqiqotlar natijalari va bemorni vizual tekshirish natijasida shifokor bemorning sog'lig'i to'g'risida xulosa chiqaradi va tegishli davolanishni tayinlaydi.
Davolash tamoyillari
Ketoatsidozni davolash kasalxonada, reanimatsiya bo'limida amalga oshiriladi.
Bemorning ahvolini engillashtirish, simptomlarni yo'q qilish va uning farovonligini normalizatsiya qilish uchun dorilar majmuasi qo'llaniladi:
- qon glyukozasini tushirish uchun insulin;
- natriy xlorid eritmasi suyuqlik etishmasligini qoplaydi;
- kaliy tuzlari bo'lgan preparatlar (normal elektrolitlar muvozanatiga qaytish uchun);
- pH tuzatish;
- yuqumli jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun antibiotiklar;
- trombozni oldini olish uchun antikoagulyantlar;
- gipoglikemiyani oldini olish uchun glyukoza eritmalari.
Mumkin bo'lgan asoratlar va oldini olish
Agar siz xavfli holatni bartaraf etishga qaratilgan o'z vaqtida choralar ko'rmasangiz, asoratlar paydo bo'lishi mumkin, miya shishi, yurak urishining pasayishi, yuqumli kasalliklarning rivojlanishi va o'limning boshlanishi.
Profilaktika uchun siz quyidagi qoidalarni o'qishingiz mumkin bo'lgan ba'zi qoidalarga rioya qilishingiz kerak:
- majburiy insulin preparatlarini qo'llash. Dozani bemorning sog'lig'i holatiga qarab shifokor belgilashi kerak;
- doimiy parhez. Bemor kuniga 4-5 marta mayda qismlarga bo'lingan holda ovqatlanishi kerak. Shuningdek, engil uglevodlarni (shirin va un) dietadan chiqarib tashlash tavsiya etiladi;
- bemorni tashvishga soladigan alomatlarini mustaqil ravishda aniqlashga va tegishli choralarni ko'rishga o'rgatish. Shu maqsadda siz diabetga chalinganlar uchun maktabga borishingiz mumkin. Agar yaqin atrofda hech kim bo'lmasa, mutaxassis bilan maslahatlashing;
- diabetning umumiy simptomlarini bilish.
Patologik jarayonlarning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun bemor uning holatini kuzatishi va ketoatsidozning rivojlanishiga yo'l qo'ymasligi kerak.
Tegishli videolar
Videodagi diabetik ketoatsidozning sabablari, belgilari va davolash haqida:
Xavfli holat paydo bo'lishining oldini olish uchun bemorga erta bosqichda diabet tashxisini qo'yishda yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlar bilan tanishish tavsiya etiladi. Agar siz baribir vaziyatni vaqtida nazorat qila olmasangiz va ketoatsidoz kelib chiqsa, darhol chora ko'ring.
Bemorning ahvoli tezda yomonlashsa, o'z-o'zidan davolamang. Nogironlik yoki o'lim shaklida halokatli oqibatlarga olib kelmaslik uchun mutaxassislardan yordam so'rang.
