Diabetik oyoq - glyukoza metabolizmining buzilishidan aziyat chekadigan odamning pastki ekstremitalari to'qimalarining patologik holati.
Bu asab retseptorlarining o'limi va qon tomirlarining yomonlashishi natijasida yuzaga keladi.
Bu diabetning xavfli ko'rinishlaridan biridir (DM), bu bemorga katta noqulaylik tug'diradi va eng muhimi - natijada uning hayot sifatini tubdan yomonlashtiradi.
Oddiy so'z bilan aytganda, diabetik oyoq - bu, birinchi navbatda, epidermisning ovqatlanishining yomonlashishi va ikkinchidan, sezgirlikning yo'qolishi natijasida yuzaga keladigan to'qimalarning chirish jarayoni.
Kasallikning paydo bo'lishi va bosqichi sabablari
Tibbiy statistika ma'lumotlariga ko'ra, ushbu patologiya diabetga chalingan har o'ninchi bemorda uchraydi. Shu bilan birga, barcha diabetga chalinganlarning yarmi xavf ostida.
Ushbu kasallikning 1-turi bo'lgan odamlar glyukoza almashinuvi bilan bog'liq muammolarni topgandan 7-8 yil o'tgach, ko'pincha ushbu muammoga duch kelishadi.
Vujudga kelish ehtimoli qanchalik katta bo'lsa, bemor shifokor tomonidan berilgan tavsiyalarga shunchalik kam rioya qiladi. 2-toifa kasallik bilan diabet kasalligi aniqlangandan so'ng darhol yoki qisqa vaqt ichida diabetik oyoq paydo bo'lishi mumkin. Patologiyaning paydo bo'lishi ehtimoli 4-10% ni tashkil qiladi (hozirgi vaqtda aniq ma'lumotlar yo'q).
Tegishli nuqson rivojlanishining asosiy sababi sifatida yuqori shakar tufayli kelib chiqqan tomirlar orqali qon aylanishidagi buzilishlar deyiladi.. Epidermisning etarlicha ovqatlanmasligi natijasida uning tarkibiy hujayralari o'lishni boshlaydi.
Ular bilan birgalikda asab tugunlari shikastlanadi, bu esa vaziyatni yanada kuchaytiradi. Bemor terida shikastlanish paydo bo'lganda shunchaki o'zini his qilmaydi. Shuning uchun u tegishli choralarni ko'rmaydi.
Bosqichlar
O'z-o'zidan, ushbu jarohatlar yuqorida aytib o'tilgan sababga ko'ra etarli darajada to'qima bilan oziqlanmaganligi sababli juda sekin shifo beradi. Patologiyani kuchaytirishi bilan bemorning oyoqlari ozgina terlashni boshlaydi. Shuning uchun ularning ustidagi teri quriydi.
Natijada, u infektsiyalarga qarshi turish qobiliyatiga ega emas, ammo eng muhimi, u qichishishni boshlaydi. Ushbu jarayonning davomiyligi bilan etarlicha chuqur yoriqlar hosil bo'ladi. O'z navbatida, bakteriyalar ularga kirib boradi.
Diyabetik oyoqning bosqichlariga kelsak, Vagner tasnifiga ko'ra, ulardan 6tasi bor:
- nolga teng - suyaklarning deformatsiyasini, shuningdek yaralarga qadar bo'lgan teri nuqsonlarini aniqlash mumkin;
- birinchi - yuzaki yaralarning paydo bo'lishi bilan tavsiflanadi;
- ikkinchi - yaralar etarlicha chuqurlashadi va tegishli lezyonlarda bo'g'inlar, tendonlar va hatto suyaklarni aniqlash mumkin;
- uchinchisi - katta miqdordagi yiring bilan aniqlanadi;
- to'rtinchisi - gangrenaning paydo bo'lishi, buning natijasida butunlay o'lik to'qimalar bilan kichik joylar paydo bo'ladi;
- beshinchi va oxirgi (amputatsiya qilinganligi sababli) - ular nekroz sezilarli oyoq hududiga ta'sir qilgan paytda tashxis qo'yishadi.
Qandli diabetda diabetik oyoqning asosiy belgilari va belgilari
Ushbu patologiyaning namoyon bo'lishi juda yorqin, ammo ularning aksariyati ingl.
Buning sababi, belgilangan nuqsonli diabetga chalingan odam sezgirligining pasayishi yoki umuman yo'q bo'lishi mumkin.
Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida etarlicha katta miqdordagi asab tugashi hayotiyligicha qolmoqda.Shuni hisobga olgan holda, bemor oyoqlarda yonish va qichishishni his qila oladi. Bu shuni ko'rsatadiki, u ushbu qoidabuzarliklarni rivojlantira boshlaydi.
Shuningdek, xuddi shu davrda bir nechta fiziologik o'zgarishlar yuz beradi. Birinchidan, terining sezilarli darajada qizarishi va uning tashqi qatlamining harorati ko'tarilishi mumkin. Oyoqning o'zi vizual ravishda kattalashadi va deformatsiyaga uchraydi (ya'ni shaklini o'zgartirdi).
Patologiya rivojlanishi bilan teskari ta'sir paydo bo'ladi - epidermis rangi oqarib, sovuqroq bo'ladi. Taxminan bir vaqtning o'zida teri quruq va qo'pol bo'ladi.
Nerv uchlarining o'limi tufayli sezgirlikning pasayishi kuzatiladi va bemor faqat uyqusizlik va karıncalanma his qilishi mumkin.
Ko'pincha odamlar xayol qilgan shaklda yaralar birinchi bosqichda paydo bo'ladi, ikkinchi bosqichda ularni e'tiborsiz qoldirib bo'lmaydi - ular sezilarli joylarga ta'sir qiladi (yuzada ham, chuqurlikda ham).
Qon tomir yorilishi ko'karganlarni keltirib chiqaradi. Ushbu lezyonlar ko'pincha boshlang'ich bosqichda paydo bo'ladi, ammo keyingi bosqichlarda ular ayniqsa aniqroq bo'ladi.
Diagnostika
Ko'rib chiqilayotgan patologiya haqida eng katta ma'lumot, albatta, vizual tekshiruvni beradi.
Qolgan barcha narsalar faqat lezyonning xususiyatini aniqlashga qaratilgan.
Tegishli chora-tadbirlar jarayonida shifokor terining shikastlanishini tuzatadi va faqatgina uning asosida kasallik qaysi bosqichda joylashganligi to'g'risida xulosa qilish mumkin, chunki ularning har biri o'ziga xos yorqin belgilarga ega.
Diyabetik oyoqdagi to'qimalarni yo'q qilish sabablari yallig'lanish jarayonlarini keltirib chiqaradigan mikroorganizmlardir. Ular zararlangan joylarga oq qon hujayralarini etkazib berish qiyinligidan foydalanib, to'qima hujayralari bilan oziqlanadi. Ularning chiqindi mahsulotlari, o'z navbatida, yiringdir.
Yallig'lanishni bartaraf etishga harakat qilish uchun bakteriologik tahlil o'tkaziladi.
Natijada olingan ma'lumotlar asosida shifokor antibiotiklar kursini buyuradi.
Agar diabetik oyoq ishemik bo'lsa, unda boshqa narsalar qatorida rentgen, MRG, ultratovush va ultratovush tekshiruvi ham amalga oshiriladi.
Bu epidermis tomonidan yashiringan to'qimalarning holatini aniqlash uchun kerak.
Davolash tamoyillari
Avvalo, bemorga glyukoza darajasini moslashtirish kerak. Buning uchun insulin va diabet uchun ishlatiladigan boshqa dorilar ishlatiladi.
Rejeneratsiyani yaxshilaydigan, bakteriyalar ko'payishini oldini oladigan va hokazo maxsus malham va jellar buyuriladi.
Ammo ular bemorning oyoqlari holatiga qarab shifokor tomonidan belgilanishi kerak. Buning sababi, noto'g'ri tanlangan dori bilan, aksincha, aksincha bo'lishi mumkin. Diyabetik oyoqni davolashda antibiotiklar yallig'lanishni bartaraf etish uchun ishlatiladi.
Ular individual ravishda tanlanadi, chunki har xil bemorlarda infektsiya boshqa tabiatga ega. Shu sababli, ushbu dorilarni o'z-o'zidan retseptlash juda tushkunlikka uchraydi - siz o'z tanlovi bilan osonlikcha xatoga yo'l qo'yishingiz mumkin, chunki bu vaqtni behuda sarf qiladi.
Jarrohlik tadbirlari orasida o'lik to'qimalarni yo'q qilishga qaratilgan chora-tadbirlar ko'pincha qo'llaniladi. Ayniqsa rivojlangan holatlarda amputatsiya amalga oshiriladi. Albatta, buni qilmaslik yaxshiroqdir, chunki tegishli operatsiyadan keyin bemorlarning 50 foizi 12-24 oy ichida vafot etadi.
Mumkin bo'lgan asoratlar va prognoz
Ushbu patologiyaning barcha salbiy oqibatlari yuqorida sanab o'tilgan: chuqur yaralar, nekroz va boshqalar paydo bo'lishi.Davolash yoki noto'g'ri terapiya bo'lmasa, o'z navbatida, rotning oyoqlarning boshqa qismlariga tarqalishi mumkin.
Va bundan ham muhimi, qon va ichki organlarni yuqtirish ehtimoli ko'proq. Prognozga kelsak, aksariyat hollarda bu ijobiy. Terapevtik kurs olti oydan bir yarim yilgacha davom etishi mumkin.
Uning oxirida bemorning tana vazni normaga qaytadi va parchalanish jarayonlari to'xtatiladi. Asosiysi, muammoni vaqtida aniqlash va darhol uni to'xtatishga harakat qilish.
Tegishli videolar
Videodagi diabetik oyoqning bosqichlari va alomatlari haqida:
Diabetik oyoq - har bir diabet kasalligi rivojlanish ehtimoli haqida o'ylashi kerak bo'lgan kasallik. Shuning uchun bemorga tez-tez tibbiy ko'rikdan o'tish, eng muhimi, oyoq-qo'llarining holatini kuzatish tavsiya etiladi va agar biron bir zarar aniqlansa, shoshilinch ravishda (masalan, ertasi kuni) shifokor bilan maslahatlashing.
