Glyukofag - bu kattauanidlar guruhiga kiruvchi zamonaviy dori. Ushbu dori endokrinologiyada 2-toifa diabetni davolashda faol qo'llaniladi.
Profilaktika maqsadida planshetlar prediabet bilan olinadi. Glyukofagga salbiy reaktsiyalarni oldini olish uchun kunlik maqbul stavkani tanlash muhimdir.
Foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar terapiyani boshlashdan oldin o'rganish kerak.
Tarkibi
Metformin gidroxloridi preparatning faol moddasidir. Asosiy tarkibiy qism qon shakarini optimallashtiradi, diabet kasalligi og'irligini barqarorlashtiradi.
Dorixona zanjirlarida turli xil konsentratsiyali faol va qo'shimcha moddalarga ega glyukofaj tabletkalari olinadi:- metformin gidroxloridi - 500, 800 mg va 1000 mg;
- magniy stearati - 1 glyukofag tabletkasida mos ravishda 5, 8,5 va 10 mg qo'shimcha komponent mavjud;
- povidon - metformin darajasiga qarab 20, 34 va 40 mg 1 tabletkadagi miqdor;
- kino membranasida gipermeloza 500 yoki 850 mg metformin yoki 1000 mg glyukofagli planshetlarda opadray sof birikmasi mavjud.
Shaklni va qadoqni chiqaring
Metuanumga asoslangan biguanid guruhining dori-darmonlari - kino qoplamidagi dumaloq oq tabletkalar, shakli bikonveksdir. Dorixona zanjirlari antihiperglikemik vositani 30 yoki 60 tabletkadan iborat to'plamda oladi. Antibiotiklarga qarshi vosita Ispaniyada ishlab chiqariladi - farmatsevtika kompaniyasi Merck, SL va Frantsiya - Merck Sante kompaniyasi.
Farmakologik ta'sir
Glyukofaj preparatini qabul qilish 2-toifa diabet kasalligi bilan kasallangan bemorlarning ahvolini barqarorlashtiradi. Organlar va tizimlardan metforminga salbiy reaktsiyalar kam uchraydi, bir necha kundan keyin salbiy ko'rinish yo'qoladi.
Preparat glyukofagning ta'sirini uzaytiradi
Farmakokinetikasi va farmakodinamikasi
Metforminning asosiy xususiyatlari:
- lipid metabolizmiga ijobiy ta'sir;
- prediabetning patologiyaning yanada jiddiy shakliga o'tishiga to'sqinlik qiladi - diabetes mellitus;
- ovqatdan oldin va keyin tanadagi glyukoza konsentratsiyasini kamaytiradi;
- tana vaznini barqarorlashtiradi yoki biroz pasaytiradi;
- jigar hujayralarida glyukoza to'planish tezligini pasaytiradi;
- "yomon" xolesterol konsentratsiyasini kamaytiradi;
- glyukoza periferik olishni faollashtiradi;
- gormon insulinini ishlab chiqarishga ta'sir qilmaydi;
- glyukoza yutilish tezligini pasaytiradi;
- to'qimalarning insulinga sezgirligini normallashtiradi.
Glyukofag 1000 mg
Metformin faol ravishda so'riladi, tabletkalarni qabul qilganidan keyin qonda maksimal konsentratsiya 2,5 soatdan keyin qayd etiladi. Tarkib tezda tananing turli qismlariga kirib boradi, biologik mavjudligi - 60%.
Faol moddaning qolgan qismi o'zgarmagan holda najas bilan chiqariladi. Yaralash davri 6-6,5 soatni tashkil qiladi.
Qo'llash uchun ko'rsatmalar
Glyukofag preparati diabet uchun buyuriladi:
- 10 yoshdan katta bolalar va o'smirlik davrida insulin bilan birgalikda asosiy yoki qo'shimcha vosita sifatida;
- Jismoniy faollik va parhezning zaif terapevtik ta'siri fonida tana vaznini barqarorlashtirish;
- ortiqcha vaznli diabet kasalligida xavfli yon ta'sir xavfini kamaytirish;
- birinchi qatorli dori sifatida yoki kattalardagi insulinga qaram diabetda yordamchi vosita sifatida.
Glyukofagdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalar
Kattalar preparatning 1 tabletkasini olishadi (kuniga 850 mg dan oshmasligi kerak).
Dastlabki bosqich ikki haftagacha. Keyinchalik, qonni shakar uchun ehson qilishingiz kerak, shunda endokrinolog dozani to'g'irlaydi.
Kundalik ruxsat etilgan eng yuqori miqdor uch dozada talab qilinadigan 3000 mg metformin.
Kombinatsiyalangan terapiya (Glyukofaj + insulin) bilan bemorga 1 tabletka antidiyabetik tarkibni oladi (850 yoki 500 mg metforminning dozasi).
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Glyukofag tabletkalari quyidagi kasalliklar va sharoitlar uchun buyurilmaydi:
- o'rtacha va og'ir buyrak etishmovchiligi;
- diabetik prekoma;
- tananing metforminga yoki yordamchi qismlarga salbiy reaktsiyasi;
- fonida to'qimalarning kislorod ochligi paydo bo'ladigan patologiya;
- zarba holati, suvsizlanish, ekskretsiya funktsiyasini buzadigan og'ir yuqumli patologiyalar;
- alkogolizm, siroz, alkogol zaharlanishi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida
Eng yaxshi variant - metforminni insulin gormoni bilan almashtirish. Ushbu davolanish usuli bilan homiladorlik diabetini rivojlanish xavfi kamayadi va homila rivojlanishida og'ish ehtimoli kamayadi. Glyukofaj preparatini homiladorlik paytida muvaffaqiyatli qo'llashning ba'zi holatlari mavjud, ammo endokrinologlar metformin olishni tavsiya etmaydilar: faol moddaning homila va tug'ilish jarayoniga ta'siri ko'p o'rganilmagan.
Bolalar uchun
Pediatrik amaliyotda glyukofag 10 yildan beri qo'llaniladi.
Boshlang'ich kunlik norma 500, yaxshi bag'rikenglik bilan - ovqatdan oldin yoki ovqatdan keyin 850 mg metformin.
10-16 kun davomida glyukoza miqdorini kuzatib borish kerak.
Davr tugagandan so'ng, endokrinolog dozani sozlaydi (metforminning tezligini asta-sekin oshiradi), kuniga maksimal 2000 mg gacha.
Faol moddalarning ko'paygan miqdorini ikki-uch dozada olish kerak.
Qarilikda
60 va undan katta yoshda buyraklar ko'pincha yaxshi ishlamaydi, yurak va jigar patologiyalari rivojlanadi. Keksa diabetga chalingan diabetda qondagi qand miqdorini barqarorlashtirish uchun vazn yo'qotish uchun kompozitsiyani tayinlashda shifokor tomonidan buyurilganidek, kunlik dozani asta-sekin oshirib borish, kreatinin klirensi ko'rsatkichlarini, jigar fermentlarini belgilash va EKG qilish kerak.
Yon ta'siri
Terapiyaning dastlabki bosqichida metforminga salbiy reaktsiyalar mumkin.
Ko'pincha bemorlar ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynish, qorindagi og'riqlar, qusish va axlatning buzilishidan shikoyat qiladilar.
Ko'pchilik ta'm buzilishiga duch kelishadi.
Bir necha kundan keyin salbiy namoyishlar susayadi, keyin yo'qoladi.
Keraksiz reaktsiyalarning kuchini kamaytirish uchun shifokorlar sutkalik glyukoza miqdorini ikki-uch baravarga ajratishni tavsiya etadilar. Dastlabki doz standart darajadan past bo'lishi kerak, shuning uchun bemorlar metforminning ta'siriga osonroq toqat qilishlari mumkin.
Boshqa yon ta'sir turlari kamdan-kam hollarda uchraydi:
- terining namoyon bo'lishi bilan allergik reaktsiyalar;
- jigar fermenti darajasining o'zgarishi;
- gepatit.
Shuningdek, nafas olish buziladi, oshqozonda noqulaylik paydo bo'ladi. Jiddiy patologiyaning belgilari paydo bo'lganda, endokrinologga o'z vaqtida murojaat qilish juda muhim: halokatli natija bo'lishi mumkin. Ko'p hollarda sutli atsidoz buyrakning jiddiy shikastlanishi bilan rivojlanadi.
Boshqa dorilar bilan o'zaro ta'siri
Muhim fikrlar:- Glyukofagni qon shakarini kamaytiradigan birikmalar bilan birlashtirish maqsadga muvofiq emas: gipoglikemiya rivojlanishi mumkin;
- sut kislotasi laktik atsidoz ko'pincha antidiyabetik dorining pastadir diuretiklar bilan birikmasi bilan rivojlanadi;
- Yodni o'z ichiga olgan dorilar kontrastli tashxis qo'yish uchun buyurilmaydi: buyrak va sut kislotasi kasalligi xavfi ortadi.
Spirtli ichimliklar bilan o'zaro ta'sir qilish
Glyukofaj tabletkalarini spirtli ichimliklar bilan birlashtirish, etil spirti bilan zaharlanganda foydalanish taqiqlanadi.
Tavsiyalarni buzish, ayniqsa, jigarning qattiq shikastlanishi va uzoq vaqt davomida ocharchilik fonida, laktik asidozni keltirib chiqaradi.
Xavfli yon ta'sirining rivojlanishini istisno qilish uchun nafaqat alkogol, balki alkogol tarkibidagi dorilarni ham olish taqiqlanadi.
Maxsus ko'rsatmalar
Quyidagi fikrlarga e'tibor berish muhimdir.
- buyrak etishmovchiligida kreatinin klirensini davolashdan oldin va terapiya vaqtida o'lchash kerak;
- Glyukofag tabletkalari jarrohlik davolashdan 2 kun oldin to'xtatiladi. Metforminga asoslangan terapiyani tiklash, operatsiyadan 48 soat o'tgach, ekskretor funktsiyani tiklash bilan mumkin;
- faol komponent psixomotor reaktsiyalar tezligini buzmaydi, diqqat kontsentratsiyasi odatdagi darajada qoladi;
- og'ir yurak kasalliklarida, glyukofagni yuborish yurak-qon tomir tizimi va buyraklar faoliyatini doimiy ravishda kuzatib borish sharti bilan ruxsat etiladi.
Savdo shartlari
Biguanide guruhining dori-darmonlari - bu retsept. Glyukofaj tabletkalarini nazoratsiz qabul qilish xavfli hodisani keltirib chiqarishi mumkin: laktik atsidoz. Eng maqbul boshlang'ich va o'rtacha kunlik metformin miqdorini tanlash uchun endokrinologning majburiy maslahati.
Saqlash shartlari
Glyukofagning shifobaxsh xususiyatlarini saqlab qolish uchun aniq talablar yo'q. Standart tavsiyalarga amal qilish kifoya: xona harorati, xonada namlik yo'qligi. Glyukozani kamaytirish uchun preparatning tabletkalari bolalarga etib bormasligi kerak.
Foydalanish muddati
Ko'rsatmalarga ko'ra, 500 va 850 mg glyukofaj tabletkalari besh yil davomida foydalanish uchun javob beradi. Metforminning yuqori konsentratsiyasi (1000 mg) bilan, saqlash muddati uch yilgacha kamayadi.
Narx va qaerdan sotib olish kerak
O'rtacha xarajat metforminning tarkibiga va planshetlar soniga bog'liq. Glyukofaj preparatining taxminiy qiymati: № 30 qadoqlash - 120 dan 190 rublgacha; № 60 - 195 dan 270 rublgacha.
Analoglar
Qandli diabetda glyukoza kontsentratsiyasini barqarorlashtirish uchun endokrinolog bemorga antihiperglisemik vositaning boshqa turini taklif qilishi mumkin. Glyukofag tabletkalariga nisbatan murosasizlik uchun analog mavjud.
Samarali almashtirishlar:- Diaformin.
- Glikomet.
- Bagomet.
- Insufor.
- Meglucon.
- Tefor.
- Panfort.
Sharhlar
Bemorlarning metforminning ta'siri to'g'risida fikrlari har xil: sharhlar tananing individual reaktsiyasiga va ma'lum nuanslarga bog'liq. Ko'pincha glyukofagga nisbatan bardoshlik yaxshi, preparatning yuqori dozalari glyukoza miqdorini normallashtiradi. Boshqa bir hapni o'tkazib yuborishda yon ta'sirlarning rivojlanishi haqida shikoyatlar mavjud. Faol moddaga qattiq reaktsiya kamdan-kam hollarda namoyon bo'ladi: sut kislotasi rivojlanadi.
Glyukofag - bu samarali antihiperglisemik vosita. Optimal dozani tanlashda, ko'rsatmalarga rioya qilgan holda, 2-toifa diabetda qondagi shakar va tana og'irligi barqarorlashadi.