Diabetes mellitus (DM) ning hiyla-nayrangi shundaki, kasallikning boshida u deyarli o'zini namoyon qilmaydi va chorak holatlarda u yashirin shaklga o'tadi. Bularning barchasi tashxis qo'yish bilan bog'liq qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi.
Tanadagi shakarning ko'payishi metabolik kasalliklarga olib keladi: uglevod, yog 'va oqsil, bu bir qator asoratlarni keltirib chiqaradi.
1 va 2-toifa diabet uchun keng tarqalgan sindromlarni ko'rib chiqing.
Bu nima?
Qandli diabet - bu insulin tanasida mutlaq yoki nisbiy etishmovchilik bo'lgan kasallik.
Kasallik ehtimolini oshiradigan asosiy omillar
- ortiqcha vazn;
- arterial gipertenziya;
- qonda "yomon" xolesterolning yuqori miqdori;
- irsiy omil.
Birinchi va ikkinchi turdagi diabetning xususiyatlarini ko'rib chiqing.
Birinchi tur
Bu kasallikning insulinga bog'liq shakli. O'ziga xos xususiyati bu gormon insulin ishlab chiqarmaslik yoki qo'shimcha ravishda oshqozon osti bezi sekretsiyasining kamayishi.
Bu odamning insulin in'ektsiyalariga bog'liqligini tushuntiradi. 1-toifa diabetning o'ziga xos xususiyati giperglikemik komaga qadar simptomlarning tez rivojlanishi.
Ikkinchi tur
2-toifa diabet uchun asosiy xavf guruhi 40 yoshdan oshgan odamlardir.
Insulin ishlab chiqarish normaldir, ammo bu gormonga etarli hujayrali javob yo'q. Ularning ishlab chiqarilgan insulinga sezgirligi pasayadi.
Glyukoza to'qimaga kirmaydi, ammo qonda to'planadi. Kasallik darhol paydo bo'lmaydi, ammo yillar o'tib. Yengil kurs tashxisni murakkablashtiradi.
Kasallik belgilari haqida gapirganda, simptom va sindrom kabi ta'riflar ko'pincha chalkashadi. Aslida, sindrom alomatlarning ma'lum bir guruhidir.
1 va 2 tipdagi qandli diabetning asosiy sindromlari
Diabetning asosiy sindromlarini batafsilroq ko'rib chiqing.
Giperglikemik
Ushbu holat tanadagi shakar miqdorining uzoq vaqt va sezilarli darajada oshishi bilan bog'liq (0,5-11,5 mmol / l dan).
Giperglikemiya tananing buzilgan funktsiyalari bilan birlashtirilgan:
- poliuriya. Siydikda glyukoza mavjudligi uning osmolyaritatsiyasining ortishiga olib keladi;
- gipohidratatsiya. Poliuriya tufayli tanadagi suyuqlik miqdori kamayadi;
- suvsizlanish tufayli tashnalik, suvni ko'payishi;
- qon bosimining pasayishi. Gipotenziya ham suvsizlanishning natijasidir;
- giperglikemik koma eng xavfli, halokatli namoyon bo'ladi.
Gipoglikemik
Bu murakkab glyukoza miqdori 3,5 mmol / l dan past bo'lgan asabiy, avtonom va ruhiy kasalliklar bilan namoyon bo'ladigan murakkab alomatlar guruhidir. Ko'pincha gipoglikemiya ertalab o'zini namoyon qiladi.
Glyukozani haddan tashqari iste'mol qilish insulin haddan tashqari dozasi, shuningdek, gormonning o'sma - insulinoma tomonidan sekretsiyasi tufayli yuzaga kelishi mumkin. Gipoglikemiyani jigar, oshqozon osti bezi va buyrak usti bezlari kasalliklari qo'zg'atishi mumkin.
Gipoglikemik sindromning birinchi namoyonlari:
- bosh og'rig'i
- titroq
- kuchli ochlik hissi;
- kamchiliklar;
- terlashning ko'payishi;
- xatti-harakatlarning buzilishi (bu alkogol zaharlanishiga o'xshash).
Agar bemor ongli bo'lsa, hodisalar uglevodli ovqat yoki shirin choy ichish orqali olib tashlanadi. Agar ong bo'lmasa, glyukoza tomir ichiga kiritilishi bilan gipoglikemik sindrom to'xtatiladi.
Jarrohlik yoki kimyoterapiya shish paydo bo'lishining hipoglisemik sindromidan xalos bo'lishga yordam beradi. Addison kasalligida gormonlarni almashtirish terapiyasi. Oldini olish - simptomlarni keltirib chiqaradigan sabablarni o'z vaqtida aniqlash.
Nevrologik
Nevrologik sindrom kasallikning har ikkala turi bilan ham sodir bo'ladi. Ba'zida neyropatiya kasallikning boshidanoq namoyon bo'ladi, ba'zan yillar birinchi namoyon bo'lguncha o'tadi.
Nevrologik sindrom bunday hodisalar bilan birga keladi:
- periferik asab tizimining buzilishi: oyoqlarda yonish hissi (ayniqsa oyoqlarda), sezgirlikning pasayishi, terida yaralar paydo bo'lishi, siydik o'g'irlab ketish;
- ANS kasalliklari - kasallikning uzoq davom etishi bilan (bosh og'rig'i, qorin og'rig'i, qon bosimi pasayishi);
- diabet, retinopatiya fonida optik neyropatiya;
- miya shikastlanishi, qon tomir xavfi.
Metabolik
Bu diabetning semirib ketishi, qonda xolesterolning ko'payishi va yuqori qon bosimi. Bunday "guldasta" aterosklerotik qon tomir lezyonlari va tegishli patologiyalarni rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi: yurak xuruji va insult.
Metabolik sindromning asosiy belgilari:
- semirish
- Qon bosimi 135/85 mm dan oshadi. Hg st.;
- ro'za tutadigan qon shakar 6,1 mmol / l dan oshadi;
- trombozga moyillik;
- yuqori xolesterin.
Somoji fenomeni
Ushbu hodisa "surunkali insulin dozasini oshirib yuborish" deb ham nomlanadi. Bu tanadagi shakarning pasayishi (gipoglikemiya) ning tez-tez uchraydigan hodisalariga tananing o'ziga xos "javobi".
Bundan tashqari, bu nafaqat aniq, balki yashirin gipoglikemiyaga ham tegishli. Bu bemorlarda bitta insulin in'ektsiyasi 80 PIECESdan oshganda kuzatiladi.
Somoji hodisasining namoyon bo'lishiga quyidagilar kiradi.
- glyukoza darajasida sezilarli o'zgarishlar;
- davriy gipoglikemiya;
- insulin dozasini ko'payishi bilan yomonlashadi;
- siydik va qonda - keton tanalarida;
- biron bir sababsiz kilogramm ortishi, tez-tez ochlik.
Sindrom kunlik shakar miqdorining sezilarli darajada o'zgarishi bilan namoyon bo'ladi.
Tashxis qon shakarini o'lchashda kamayadi, shu jumladan tunda ham. Agar ushbu sindromga shubha qilinsa, insulin dozasi 20 foizga kamayadi. Shuningdek, parhezga qat'iy rioya qilish kerak, kun davomida fraksiyonel ovqatlanish (ovqatlanish soni 5-6).
Agar ushbu choralar fonida ahvol yaxshilansa, tashxis to'g'ri amalga oshiriladi. Ambulator davolash samarasiz bo'lsa, kasalxonaga yotqizish insulin dozasini statsionar sharoitda moslashtirish uchun zarur.
Qandli diabetda "ertalabki tong" fenomeni
Ushbu atama 1984 yilda doktor D. Gerich tomonidan ishlab chiqilgan. Qonda shakar darajasi ertalab ko'tariladi: 4 soatdan 9 soatgacha.
"Ertalabki tong" fenomenining sabablari tunda mo'l-ko'l ovqatlanish, stress va etarlicha insulin etishmasligi.
Fenomenning sababi shundaki, ertalab qonda kotrinsular gormonlarning eng ko'p miqdori mavjud.
Glyukokortikosteroidlarning ta'siri ostida jigar ko'proq glyukoza ishlab chiqaradi, bu esa qand miqdorining oshishiga yordam beradi. Ushbu sindrom diabetning ikkala turida ham uchraydi va kasallikning birinchi turida ko'pincha bolalar va o'spirinlarda o'zini namoyon qiladi. O'sish gormoni somatotropin qo'zg'atuvchi omil hisoblanadi.
Ushbu hodisani aniqlash uchun, kechasi soat 2 dan 3 gacha shakar miqdorini tunda o'lchash kerak. Glyukometrning bir tekis o'sishi sindromni ko'rsatadi.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar va bolalarda qandli diabet sindromlari
Eng ko'p uchraydigan "bolalik" diabet sindromlari Moriak va Nobekur sindromlari.
Moriaka
Bu tez-tez ketoatsidoz va gipoglikemik kasalliklar bilan kasallikning uzoq vaqt dekompensatsiyalanishi tufayli bolalar va o'spirin diabetning jiddiy asoratlaridan biridir. Hozirgi vaqtda etarli insulin terapiyasi va tanadagi shakarni doimiy ravishda kuzatib borish bilan ushbu sindrom kamdan-kam holatlarga aylandi.
Moriak sindromining belgilari:
- o'sish, jinsiy va jismoniy rivojlanishdagi sustlik. Ikkilamchi jinsiy xususiyatlarning shakllanishi sekinlashadi, qizlar muntazam hayz ko'rishadi;
- osteoporoz;
- kattalashgan jigar;
- o'rtacha semirish, xarakterli "oy shaklidagi" yuz.
Ushbu sindrom bilan qorinning kattalashishi nafaqat yog 'qatlami tufayli, balki jigarning kattalashishi tufayli ham sodir bo'ladi.
Bunday holda jigar faoliyati normal holatda qoladi. Davolash kasallikning o'rnini qoplash va uni saqlashdan iborat. O'z vaqtida davolanish bilan hayotning prognozi ijobiydir.
Nobekura
Ushbu sindromning klinik belgilari Moriak sindromiga o'xshashdir.
Ortiqcha vaznsiz bolalarda uzoq muddatli dekompensatsiyalangan diabet bilan asorat mavjud.
Sindrom jigarning degeneratsiyasi, shuningdek, jinsiy va jismoniy rivojlanishning kechikishi bilan namoyon bo'ladi.
Davolanish Moriak sindromi bilan bir xil: kasallikning barqaror kompensatsiyasi.
Tegishli videolar
Qandli diabetning o'tkir va surunkali asoratlari:
Ko'rib turganingizdek, barcha diabet sindromlari inson salomatligi uchun xavflidir. O'z vaqtida aniq tashxis qo'yish, to'g'ri davolanish va mutaxassisning endokrinolog ko'rsatmalariga rioya qilish bemorning ahvolini barqarorlashtirishning kalitidir.
