Gipoglikemiya - qondagi glyukoza juda past (normal holatga nisbatan) konsentratsiyasi mavjud bo'lgan tananing holati.
Agar ushbu monosakkarid darajasi litriga 3,5 mmoldan past bo'lsa, patologiya tashxis qilinadi.
Ushbu patologiya qanday namoyon bo'ladi va nima uchun xavfli? ICD gipoglikemiyasi qanday kodga ega va u qanday davolanadi? Keling, batafsil ko'rib chiqaylik.
Patologik tasniflash
ICD 10 - 16.0 ga muvofiq gipoglikemiya kodiga ega. Ammo bu patologiya bir nechta sinflarga ega:
- aniqlanmagan gipoglikemiya - E2;
- qandli diabet yo'qligida gipoglikemik koma - E15;
- 4 - gastrin sintezining buzilishi;
- 8 - bemorni o'rganish paytida aniqlanishi mumkin bo'lgan boshqa buzilishlar;
- boshqa shakllar - E1.
ICD gipoglikemiyasining boshqa shakllariga gipersinulinizm va entsefalopatiya kiradi, ular qon shakarining etishmasligi tufayli komadan keyin rivojlanadi.
ICD tasnifiga ko'ra, gipoglikemiya aniq shifrlangan kodlarga ega bo'lishiga qaramay, uni engillashtirish va davolash uchun dori-darmonlarni tanlashda shifokorlar tashqi sabablar (XX sinf) kodlariga ham amal qilishlari kerak.
Belgilanmagan gipoglikemiya nima?
ICD 10 aniqlanmagan gipoglikemiyani metabolik va / yoki endokrin tizimining buzilishi, shuningdek, ovqatlanishning yomon sifati tufayli yuzaga keladigan to'rtinchi toifadagi kasallik sifatida tavsiflaydi.
Jiddiylik tasnifi
Gipoglikemiyaning uch daraja zo'ravonligi bor:
- oson. Bu sodir bo'lganda, bemorning ongi bulutlanmaydi va u o'z holatini shaxsan o'zi to'g'irlay oladi: tez yordam chaqiring yoki agar bu birinchi epizod bo'lmasa, kerakli dori-darmonlarni qabul qiling;
- og'ir. Bu sodir bo'lganda, inson ongli, ammo uning og'ir bosimi va / yoki fiziologik buzilishlari tufayli patologiyaning namoyon bo'lishini mustaqil ravishda to'xtata olmaydi;
- gipoglikemik koma. Bu ongni yo'qotish va uzoq vaqt davomida qaytib kelmaslik bilan tavsiflanadi. Bunday holatda odamga yordam bermasdan jiddiy zarar etkazilishi mumkin - hatto o'lim.
Rivojlanish sabablari
Gipoglikemiya ekzogen (tashqi) va endogen (ichki) ko'plab omillar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ko'pincha u rivojlanadi:
- noto'g'ri ovqatlanish tufayli (xususan, ko'p miqdordagi uglevodlarni muntazam iste'mol qilish bilan);
- hayz paytida ayollarda;
- suyuqlikni etarlicha qabul qilmaslik;
- etarli jismoniy kuch bo'lmasa;
- yuqumli yuqumli kasalliklar fonida;
- neoplazmalar paydo bo'lishi natijasida;
- diabet terapiyasiga javob sifatida;
- yurak-qon tomir tizimining kasalliklari tufayli;
- tananing zaifligi tufayli (yangi tug'ilgan chaqaloqlarda);
- alkogolli ichimliklar va boshqa giyohvandlik vositalarini suiiste'mol qilganlik uchun;
- jigar, buyrak, yurak va boshqa etishmovchilik turlari bilan;
- fiziologik eritmani tomir ichiga yuborish bilan.
Ro'yxatda keltirilgan sabablar xavf omillariga bog'liq. Gipoglikemik sindromning rivojlanishiga katalizator sifatida xizmat qilishi mumkin bo'lgan narsa tananing individual xususiyatlari bilan belgilanadi: genetik determinizm, travma va boshqalar. Shuningdek, bu holat plazma glyukoza kontsentratsiyasining yuqori darajadan normalgacha keskin o'zgarishi natijasida bo'lishi mumkin. Bunday glikemiya kamroq xavflidir va bemorning nogironligiga yoki o'limiga olib kelishi mumkin.
Bir qator tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, eng ko'p ko'rilgan patologik holat alkogolizmga chalingan odamlarda paydo bo'ladi. Buning sababi shundaki, etil spirtini muntazam ravishda iste'mol qilish natijasida tananing NADni g'ayritabiiy ravishda tezda sarflashi boshlanadi. Shuningdek, jigarda glyukoneogenez jarayoni sekinlasha boshlaydi.
Alkogolli gipoglikemiya nafaqat alkogolli ichimliklarni suiiste'mol qilish fonida, balki katta dozalarni bir marotaba ishlatganda ham paydo bo'lishi mumkin.
Shifokorlar, shuningdek, bundan oldin oz miqdordagi spirtli ichimliklarni qabul qilgan odamlarda qonda shakar miqdori kam bo'lgan holatlarga tashxis qo'yishadi. Etanol ishlatilganidan keyin ushbu patologiyaning rivojlanish xavfi bolalarda mavjud.
Alomatlar
Gipoglikemiya alomatlar majmuasi bilan tavsiflanadi. Badanga shakar tushganda, bemor ko'pincha aqliy uyg'onishni boshdan kechiradi, buning natijasida u tajovuzkor va / yoki xavotirli, xavotirli va qo'rquvli bo'lishi mumkin.
Bundan tashqari, u qisman kosmosda harakat qilish qobiliyatini yo'qotishi va bosh og'rig'ini his qilishi mumkin. Yorqin fiziologik buzilishlar ham ushbu holat uchun xarakterlidir.
Bemor deyarli har doim juda qattiq terlashni boshlaydi, terisi oqarib, oyoq-qo'llari titray boshlaydi. Bunga parallel ravishda, u katta ochlik tuyg'usini boshdan kechiradi, ammo ko'ngil aynish bilan birga bo'lishi mumkin (lekin har doim ham emas). Klinik ko'rinish umumiy zaiflik bilan to'ldiriladi.
Ushbu holatning kamroq tez-tez uchraydigan namoyonlari: ko'rish qobiliyati, ongni zaiflashishi, odam komaga tushishi mumkin bo'lgan epileptiform xurujlar, sezilarli xatti-harakatlarning buzilishi.
Gipoglikemik koma
Gipoglikemik koma uchun ICD kodi E15. Bu qon shakarining keskin pasayishi bilan juda tez yuzaga keladigan o'tkir holat.
Uning dastlabki namoyon bo'lishi ongni yo'qotishdir. Ammo odatdagi hushidan ketishdan farqli o'laroq, bemor bir necha soniya / daqiqadan so'ng undan chiqmaydi, ammo hech bo'lmaganda tegishli tibbiy yordam ko'rsatilgunga qadar unda qoladi.
Ko'pincha gipoglikemiyaning birinchi belgilari va senkopning o'zi o'rtasidagi davr juda qisqa. Bemor ham, uning atrofidagilar ham komadan qo'rqayotganlarni payqamaydilar va bu ularga kutilmaganda tuyuladi. Gipoglikemik koma - bu patologik holatning haddan tashqari darajasi.
Komadan oldingi klinik belgilar ko'pincha ahamiyatsiz bo'lishiga qaramay, ular mavjud va quyidagilar bilan ifodalanadi: qattiq terlash, vazospazm, yurak urish tezligining o'zgarishi, taranglik hissi va boshqalar.Gipoglikemik koma - bu markaziy asab tizimining miyaning qon tomirlarida glikemiya kontsentratsiyasining pasayishi yo'nalishi bo'yicha keskin o'zgarishga reaktsiyasi.
Uning rivojlanishi bilan birinchi navbatda neokorteksda, keyin serebellumda buzilish kuzatiladi, shundan keyin muammo subkortikal tuzilmalarga ta'sir qiladi va oxirida u medulla oblongatasiga etadi.
Ko'pincha koma insulin noto'g'ri dozasini tanaga kiritish natijasida yuzaga keladi (agar bemorda qandli diabet bo'lsa). Agar biror kishi ushbu patologiyadan aziyat chekmasa, u oziq-ovqat yoki sulfat dorilarni iste'mol qilish natijasida ham rivojlanishi mumkin.
Foydali video
Gipoglikemiyani davolash va oldini olishning eng samarali usullari:
