GENSULIN INSULIN: PREPARATNING TA'SIRI, FOYDALANISH KO'RSATMALARI, TAVSIFI VA FARMAKODINAMIKASI

Send

Gensulin qandli diabet uchun qarshi eritmasi. Preparat tarkibiy qismlarga yuqori sezgirlik, shuningdek gipoglikemiya bo'lsa, kontrendikedir.

Gensulin H - bu o'rtacha muddatli insulin. Preparat genetik muhandislikning zamonaviy usullari yordamida olinadi. Gensulin H glyukoza metabolizmini boshqarish uchun ishlatiladi.

Gensulin N oq degan ma'noni anglatadi, qolgan qismida oq cho'kma bilan eriydi, yuqorida esa rangsiz suyuqlikdir.

Farmakologiya va tarkibi

Gensulin H - zamonaviy rekombinat DNK texnologiyasidan foydalangan holda yaratilgan insulin. Ushbu vosita o'rtacha harakat davomiyligiga ega bo'lgan insulin preparati sifatida ishlaydi.

Dori hujayralar tashqi sitoplazmatik membranasi retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi. Muayyan kalit fermentlarning sintezini rag'batlantiruvchi kompleks hosil bo'ladi, xususan:

piruvat kinaz,
geksokinaza
glikogen sintetaza.

Insulin preparatining ta'siri yaxshi singdirish tezligi bilan uzoq davom etadi. Ushbu tezlik quyidagi holatlarga bog'liq:

dozasi
qo'llash sohasi va usuli.

Mahsulotning harakati o'zgarishi mumkin. Bundan tashqari, bu har xil odamlarga va bir odamning holatiga tegishli.

Preparat ta'sir qilishning o'ziga xos profiliga ega. Shunday qilib, vosita bir yarim soatdan keyin harakat qila boshlaydi, uning maksimal ta'siri 3-10 soat ichida erishiladi. Preparatning amal qilish muddati 24 soat.

Preparatning tarkibi 1 ml uchun inson rekombinant insulinining 100 IU ni o'z ichiga oladi. Qabul qiluvchilar:

metakresol
glitserin
protamin sulfati,
rux oksidi
fenol
Natriy vodorod fosfat dodakgidrat,
in'ektsiya uchun suv
xlorid kislotasi pH 7,0-7,6 gacha.

Faoliyat printsipi

Gensulin H hujayra membranasi retseptorlari bilan o'zaro ta'sir qiladi. Shunday qilib, insulin retseptorlari kompleksi paydo bo'ladi.

Jigar hujayralarida AMP ishlab chiqarilishi ko'payganda yoki mushak hujayralari hujayralarga kirganda, insulin retseptorlari kompleksi hujayra ichidagi jarayonlarni rag'batlantirishni boshlaydi.

Glyukoza darajasining pasayishi:

hujayralar ichidagi faolligining oshishi,
shakarning to'qimalarga so'rilishini kuchayishi,
oqsil sintezi
lipogenezning faollashishi,
glikogenez
jigar tomonidan shakar ishlab chiqarish sur'ati pasayishi.

Preparatni qo'llash bo'yicha ko'rsatmalar

Preparatning dozasi har bir alohida holatda shifokor tomonidan belgilanadi. Bir kishining individual xususiyatlarini hisobga olgan holda qon shakar konsentratsiyasi ko'rsatkichlariga asoslanadi.

To'g'ri ichakka in'ektsiya qilish yaxshidir, shuningdek insulinni dumba, qorin old devori va deltoid elka mushaklariga yuborish mumkin. Süspansiyonun harorati xona harorati bo'lishi kerak.

In'ektsiya maydoni avval spirtli ichimliklar bilan dezinfektsiyalanadi. Ikki barmoq bilan terini katlayın. Keyinchalik, ignani katlamning tagiga taxminan 45 daraja burchak ostida kiritishingiz va teri ostiga insulin in'ektsiyasini qilishingiz kerak.

Preparatning to'liq kiritilishiga ishonch hosil qilish uchun, inyeksiyadan keyin taxminan 6 soniya davomida ignani olib tashlashingiz shart emas. Agar in'ektsiya sohasida qon bo'lsa, ignani olib tashlaganingizdan so'ng, joyni barmog'ingiz bilan engil joylashtiring. Har safar in'ektsiya joyi o'zgartiriladi.

Gensulin N monoterapiya vositasi sifatida va qisqa ta'sirli insulinlar bilan kompleks terapiyada - Gensulin R ishlatiladi.

Ultriumlarda eritmani aralashtirishga yordam beradigan kichkina shisha shar bor. Kartrijni yoki shishani kuchli silkitishga hojat yo'q, chunki bu ko'pik hosil bo'lishiga olib kelishi mumkin, bu esa mablag'larning to'g'ri to'planishiga xalaqit beradi.

Kartrij va flakonlarda mahsulotning ko'rinishini doimiy ravishda kuzatib borish kerak.

Agar uning tarkibida devorlarga yoki idishning pastki qismiga yopishtirilgan yoriqlar yoki oq zarralar bo'lsa, dori-darmonlarni qo'llash taqiqlanadi.

Ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalar

Agar sezgirlik va gipoglikemiya kuchaygan bo'lsa, Gensulin insulinini ishlatish mumkin emas.

Preparat diabetning 1 va 2 turlarida samarali qo'llaniladi.

Bundan tashqari, quyidagi ko'rsatkichlar mavjud:

gipoglikemik dorilarga qarshilik darajasi
gipoglikemik dorilarga qisman qarshilik ko'rsatish,
vaqtinchalik patologiyalar,
operatsiyalar
homiladorlik tufayli diabet.

Quyidagi yon ta'siri ma'lum:

allergik reaktsiyalar: nafas qisilishi, isitma, ürtiker,
gipoglikemiya: titroq, yurak urishi, bosh og'rig'i, qo'rquv, uyqusizlik, tushkunlik, tajovuzkorlik, harakat etishmasligi, ko'rish va nutqning buzilishi, gipoglikemik koma,
diabetik atsidoz va giperglikemiya,
vaqtincha ko'rish buzilishi,
qichishish, giperemiya va lipodistrofiya,
koma xavfi
inson insulin bilan immunologik reaktsiyalar;
antikor titrining ko'payishi glikemiyaning ko'payishi bilan.

Terapiyaning boshida vaqtinchalik xarakterga ega bo'lgan refraktiv xatolar va shish bo'lishi mumkin.

Insulinni flakonlarda ishlatganda in'ektsiya usuli

Insulinni in'ektsiya qilish uchun, AOK qilingan modda miqdoriga qarab maxsus shpritslar qo'llaniladi. Xuddi shu ishlab chiqaruvchi va turdagi shpritslardan foydalanish maqbuldir. Insulin kontsentratsiyasini hisobga olgan holda, shpritsni kalibrlashni tekshirish kerak.

Inyeksiya uchun tayyorgarlik quyidagicha:

flagondan alyuminiy himoya qopqog'ini olib tashlang,
shishaning po'chog'ini alkogol bilan davolang, rezina shnurni olmang
shpritsga insulin dozasiga to'g'ri keladigan havo kiriting,
rezina naychaga ignani joylashtiring va havo oling;
ichidagi igna bilan shishani aylantiring (ignaning uchi to'xtatib qo'yilgan),
shpritsga kerakli miqdordagi moddani oling,
shpritsdan havo pufakchalarini olib tashlang,
insulin to'planishining to'g'riligini kuzatib boring va flakondan ignani chiqarib oling.

Dozani ma'lum bir usul bilan yuborish kerak. Buning uchun sizga kerak:

in'ektsiya joyida terini alkogol bilan davolash,
qo'lingizda terining bir qismini to'plash uchun
shprits ignasini ikkinchi qo'lingiz bilan 90 daraja burchakka qo'ying. Siz igna to'liq joylashtirilganiga va terining chuqur qatlamlarida ekanligiga ishonch hosil qilishingiz kerak.
insulin yuborish, pistonni pastga tushirish, dozani besh soniyadan kamroq vaqt ichida kiritish;
yonidagi spirtli ichimliklarni tutib, ignani teridan olib tashlang. Yubkani in'ektsiya sohasiga bir necha soniya bosib turing. Inyeksiya joyini silamang,
To'qimalarning shikastlanishiga yo'l qo'ymaslik uchun har bir in'ektsiya uchun turli joylardan foydalanish kerak. Yangi joy avvalgisidan kamida bir necha santimetr bo'lishi kerak.

Kartrijni in'ektsiya qilish usuli

Gensulin N insulinli kartridjlar shpritsli qalamlardan foydalanish uchun kerak, masalan, Gensupen yoki Bioton Pen. Qandli diabet bilan og'rigan odam bunday qalamdan foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarni diqqat bilan o'rganishi va ko'rsatmalarning tavsiyalariga qat'iy rioya qilishi kerak.

Ultrium qurilmasi kartridj ichidagi boshqa insulinlar bilan aralashishga imkon bermaydi. Bo'sh kartridjlar to'ldirilmasligi kerak.

Siz shifokor tomonidan buyurilgan insulin dozasini kiritishingiz kerak. Inyeksiya joyini oyiga 1 martadan ko'p ishlatilmasligi uchun o'zgartirish kerak.

Gensulin P in'ektsion eritmasini Gensulin N. ning teri osti suspenziyasi bilan aralashtirishingiz mumkin. Bunday qarorni faqat shifokor qabul qilishi mumkin. Aralashmani tayyorlashda, avvalroq shpritsga qisqa muddatli ta'sir ko'rsatadigan insulin, ya'ni Gensulin P ni kiritish kerak.

Aralashmaning kiritilishi yuqorida aytib o'tilganidek sodir bo'ladi.

Mumkin bo'lgan yon ta'siri

Dozani oshirib yuboradigan alomat gipoglikemiya shakllanishidir. Engil bosqichni davolash uchun shakar yoki karbongidrat mahsulotlarini og'iz orqali qabul qilish mumkin. Qandli diabetga chalingan odamlar uchun doimiy ravishda shirinliklar, shakar, shirin ichimlik yoki pechene olib yurishingiz juda muhimdir.

Uglevod metabolizmiga ta'sir qilish mumkin, bu odam uchun ma'lum bir noqulaylik bilan namoyon bo'ladi. Ba'zi hollarda, bu quyidagilar bo'lishi mumkin:

gipoglikemik kasalliklar: bosh og'rig'i, terining qichishi, terlashning kuchayishi, yurak urishi, ekstremitalarning titroqi, harakatsiz qo'zg'alish, qattiq ochlik hissi, og'iz bo'shlig'ida paresteziya,
gipoglikemiya tufayli koma paydo bo'lishi mumkin,
yuqori sezuvchanlik belgilari: ba'zi hollarda Quincke shishi va terida toshmalar, shuningdek, anafilaktik shok,
Qo'llash sohasidagi reaktsiyalar: giperemiya, qichishish, shishish, uzoq muddat foydalanish bilan - in'ektsiya sohasidagi qandli diabetda lipodistrofiya.

Glyukoza kontsentratsiyasining sezilarli darajada pasayishi bilan, shuningdek, odam hushini yo'qotgan bo'lsa, tomir ichiga 40% glyukoza eritmasini yuborish kerak. Ongni tiklashda siz uglevodlarga boy bo'lgan ovqatni iste'mol qilishingiz kerak.

Buni gipoglikemiya takrorlanishining oldini olish uchun qilish kerak.

Maxsus ko'rsatmalar

Biror kishi hayvon insulinidan insulinga o'tkazilganda qonda shakar kontsentratsiyasi kamayishi mumkin. Ushbu transfer har doim oqlanishi va faqat tibbiy nazorat ostida amalga oshirilishi kerak.

Gipoglikemiya rivojlanish tendentsiyasi odamning transport vositalarini boshqarish, ma'lum mexanizmlarga xizmat ko'rsatish qobiliyatini pasaytirishi mumkin. Diyabetga qarshi har doim 20 g shakarni olib yurish tavsiya etiladi.

Insulin dozalari quyidagi hollarda o'rnatiladi:

yuqumli kasalliklar
qalqonsimon bezning ishdan chiqishi,
Addison kasalligi
gipopituitarizm,
CRF,
65 yoshdan oshgan odamlarda diabet.

Gipoglikemiya quyidagi sabablarga ko'ra boshlanishi mumkin.

insulin haddan tashqari dozasi
dori almashtirish
jismoniy stress
qusish va diareya
insulin ehtiyojini kamaytiradigan patologiyalar,
jigar va buyrak kasalliklari,
ba'zi dorilar bilan o'zaro ta'sir qilish
in'ektsiya maydonini o'zgartirish.

Tug'ilish paytida va tug'ilgandan keyin biroz vaqt o'tgach, insulinga ehtiyoj kamayishi mumkin. Emizish paytida siz bir necha oy davomida har kuni kuzatishingiz kerak.

Preparatning gipoglikemik ta'sirini sulfanilamidlar kuchaytiradi, shuningdek: