Giperglikemiya - bu qon oqimidagi glyukozaning yuqori miqdori bilan namoyon bo'ladigan holat. Qonda shakarning ko'payishi fiziologik bo'lishi mumkin, bu organizmdagi uglevodli ovqatlar iste'mol qilinganidan keyin yoki bir qator kasalliklarga hamroh bo'ladigan patologik bo'lishi mumkin. Agar qonda shakarning ko'payishi bo'lsa, nima qilish kerak va bu holat qanchalik xavfli, maqolada ko'rib chiqiladi.
Glyukoza organizmdagi roli
Glyukoza (oddiy odamlarda - shakar) to'qimalar va hujayralar uchun asosiy yoqilg'i bo'lib, ularni muhim jarayonlar va reaktsiyalar oqishi uchun zarur energiya bilan ta'minlaydi. Uning past darajasi energiya ochligining rivojlanishiga olib keladi va ortiqcha miqdor zaharli ta'sir ko'rsatadi.
Glyukoza oddiy uglevodlarning (monosakkaridlar) vakili. Oddiy sharoitlarda, u oziq-ovqat yoki dori sifatida qabul qilinganida yaxshi so'riladi. Ovqat ichak traktiga kirgandan so'ng, u kichik elementlarga, shu jumladan monosakkaridlarga ajrala boshlaydi. Shakar ingichka ichak devorlari orqali so'riladi va qon oqimiga kiradi. Bu qismdan bir qismi hujayralar va to'qimalarga tarqaladi, boshqasi lipid hujayralarida to'planadi.
Oziq-ovqatlarni ajratish jarayoni tugagach, qonda shakar darajasi pasayadi. Glyukoneogenez jarayonini tetiklaydigan kompensatsion mexanizmlar - jigar tomonidan uglevod bo'lmagan moddalardan shakar hosil bo'lishi.
Voyaga etgan organizm uchun glyukoza normasi 3,35-5,55 mmol / l ni tashkil qiladi, ayollar va erkaklar uchun ko'rsatkichlar bir xil. Bolalarda shakarning maqbul ko'rsatkichlari biroz pastroq. Hayotning 28 kunligida maksimal ko'rsatkich 4,4 mmol / l dan oshmaydi, katta bolada (6 yoshgacha) maksimal 5 mmol / L.
Glikemiya ko'rsatkichlarining davriy yangilanishi - patologiya va uning asoratlari rivojlanishining oldini olish
Monosaxarid energiya manbalarini ta'minlashdan tashqari quyidagi funktsiyalarni bajaradi:
- yog 'hujayralarini shakllantirishda ishtirok etadi;
- nuklein kislotalar, aminokislotalar sintezida ishtirok etadi;
- enzimatik faollikni faollashtiradi;
- Yurak va qon tomirlarining normal ishlashini rag'batlantiradi;
- ochlikni engillashtiradi;
- tanadagi stressli vaziyatlarning patologik ta'sirini yo'q qiladi.
Qachon va nima uchun shakar ko'tariladi?
Glikemiyaning fiziologik ko'tarilishini keltirib chiqaradigan holatlar mavjud, ya'ni ular vaqtincha deb hisoblanadi va maxsus davolanishni talab qilmaydi. Ushbu shartlarga quyidagilar kiradi:
Qonda shakar normaldir.- bolani tug'ish davri;
- stressga ta'sir qilish;
- tanadagi ovqatni iste'mol qilish;
- jismoniy faoliyat.
Patologik kasalliklar bilan bir qatorda diabetga qo'shimcha ravishda shakarning ko'payishi kuzatiladi:
- markaziy asab tizimining bir qator kasalliklari;
- gipertiroidizm;
- Itenko-Kushing sindromi (buyrak usti bezlari patologiyasi);
- epilepsiya
- buyrak kasalligi
- o'sma jarayonlari (feokromotsitoma, glyukagonoma).
Shakar o'sishi xavfi nimada va u qanday namoyon bo'ladi?
Agar qonda glyukoza uzoq vaqt davomida ko'tarilsa, odam o'tkir va surunkali asoratlar rivojlanishidan aziyat chekishi mumkin. O'tkir gipo va giperglikemik komalar (ularning rivojlanishi glikemiya darajasining qanchalik ko'payishi yoki kamayishiga bog'liq).
O'tkir asoratlar:
- buyrak tomirlariga zarar etkazish;
- periferik asab tizimining patologiyasi;
- miya hujayralariga zarar etkazish;
- sezgirlikning o'zgarishi;
- ko'z tekshirgichining shikastlanishi;
- ichki organlar, suyaklar va bo'g'imlarning ishidagi o'zgarishlar.
Qandli diabet - bu giperglikemiya bilan kechadigan patologiyalardan biridir.
Qon oqimidagi yuqori glyukoza alomatlari patologik tashnalik, tez-tez siyish, quruq teri va og'iz bo'shlig'idir. Bemorlar davolovchi shifokorga ko'rish keskinligining pasayishi, teridagi toshmalar haqida shikoyat qiladilar. Yaralar va tirnalishlar uzoq vaqt davomida davolanmaydi.
Glyukoza kritik darajada ko'tarilgan odamga qanday yordam berish kerak?
Agar o'ta yuqori glikemiya normal holatga qaytishi kerak bo'lsa, bemorga shoshilinch tibbiy choralar ko'rilishi kerak. Bu bemorni komadan chiqarib yuborishga, prematozit holatiga yoki uning rivojlanishining oldini olishga imkon beradi.
Birinchi yordam quyidagicha:
- Agar biror kishi ongli bo'lsa, uning holatini uning ismi qanday ekanligi, u qaerda ekanligi, yonida kim turganligini tushunishi kabi savollar bilan tekshirish kerak.
- Tez yordam guruhini chaqiring (giperglikemiyaning og'irligiga qarab).
- Agar qonda glyukoza o'lchagichingiz bo'lsa, shakar darajasini tekshirib ko'ring.
- Biror kishi davolanish uchun insulin in'ektsiyasidan foydalanayotganligini aniqlang. Agar javob ha bo'lsa, siz unga dori tanishtirishga yordam berishingiz kerak.
- Ko'p miqdorda suyuqlik bilan ta'minlang. Hushida bo'lmaganda suvni zo'rlik bilan to'kib bo'lmaydi.
- Oshqozonni yuving, sodali eritma bilan ho'qna qiling.
- Hushida bo'lmaganda, malakali mutaxassislar kelishidan oldin hayotiy ko'rsatkichlarni (yurak urishi, nafas olish, qon bosimi, o'quvchining yorug'likka bo'lgan reaktsiyasi) kuzatish kerak.
- Nafas olmasa, paypaslash, reanimatsiya qilish kerak.
Suvsizlanishni bartaraf etish giperglikemiyani to'xtatish bosqichlaridan biridir
Shakar darajasini pasaytirish xususiyatlari
Patologik holatni malakali mutaxassis tomonidan tasdiqlanganidan keyin darhol davolash kerak. Terapiya ovqatlanishni tuzatish (parhez terapiyasi), gipoglikemik tabletkalarni qo'llash, insulin terapiyasi va etarli jismoniy faoliyatdan iborat.
Diyetoterapiya
Oziqlanishni tuzatishning asosiy vazifasi giperglikemiya bilan kechadigan kasalliklardan kompensatsiyani olish, shuningdek qondagi shakarni olib tashlash, uning sonini iloji boricha sozlashdir. Hafta davomida individual menyu ishlab chiqish, kunlik kaloriya miqdorini hisoblash, shuningdek taqiqlangan va ruxsat berilgan mahsulotlar ro'yxatini tasdiqlash endokrinolog yoki ovqatlanish mutaxassisi hisoblanadi.
Qoidaga ko'ra, № 9 davolash jadvali qo'llaniladi. Tuzatish tamoyillari shakarni rad qilish, tatlandırıcılardan foydalanish, tez uglevodlarni xun tolasi va tola bilan almashtirishdir. Glikemiya darajasini normallashtirish uchun bemor kuniga kamida 6 marta ovqatlanishi kerak, ammo kichik qismlarda.
Menyuda don, sut va nordon sut mahsulotlari, kam yog'li go'sht va baliq navlari, birinchi kurslarni kiritish muhimdir. Spirtli ichimliklar, yog'li ovqatlar, füme go'sht, konserva mahsulotlari, shirin mevalar, muzqaymoqdan voz kechish kerak.
To'g'ri ovqatlanish tamoyillariga rioya qilish qonda glikemiya ko'rsatkichlarini normallashtiradi
Jismoniy faollik
Jismoniy yuklar patologiyaning o'rnini to'ldirishda muhim ahamiyatga ega, ammo ulardan oqilona foydalanish kerak. Axir, sport ikkalasi ham glyukoza miqdorini kamaytiradi va ularni ko'paytirishi mumkin. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, haftasiga bir necha marotaba mashqlar bajarish insulin sintezini oshirishga, shuningdek hujayralar va to'qimalarning unga sezgirligini oshirishga yordam beradi.
Siz glikemiya yuqori tezlikda yuqoriga va pastga sakramasangiz, shuningdek, shakar miqdori 14 mmol / l dan past bo'lganda sport bilan shug'ullanishingiz mumkin. Aks holda, jismoniy faollik glyukoza miqdorining oshishiga va ketoatsidotik holatning rivojlanishiga olib keladi.
Insulin bilan davolash
Agar insulin etishmovchiligi tufayli shakar ko'tarilsa, gormonga asoslangan insulin preparatlari qo'llaniladi. Ushbu holat 1-toifa qandli diabetda va 2-toifa diabet bilan og'rigan ba'zi bemorlarda patologiya va oshqozon osti bezining tushishi fonida kuzatiladi.
Kerakli dori va uning dozalari quyidagi belgilarga qarab tanlanadi:
- glikemiya ko'rsatkichlari;
- bemorning yoshi;
- konstitutsiya va tana og'irligi;
- jismoniy faoliyat darajasi;
- glyukozuriyaning mavjudligi (siydikda shakar);
- faol moddaga individual sezgirlik holati.
Insulin faqat teri ostiga in'ektsiya shaklida, og'ir holatlarda - infuziya paytida tomir ichiga kiritiladi. Gormonal dorilarning bir nechta guruhlari mavjud, ular ta'sirning boshlanishi tezligi va ta'sir qilish muddati bilan farq qiladi.
"Qisqa" insulinlar qabul qilingan kundan boshlab yarim soat ichida glikemiyani kamaytirishi mumkin, ular 4-6 soatgacha davom etadi. Guruh vakillari - Insulin Humalog, Apidra, Humodar, Monodar.
"O'rta" dorilar 15-16 soatgacha harakat qilishlari mumkin, ammo ularning ta'siri 2-2,5 soat ichida sodir bo'ladi. Bunday dorilar Protafan, Insuman Bazal, Insulin Novomiks.
Insulin preparatlari dorixonadan retsept bo'yicha, qadoqlash va foydalanish bo'yicha ko'rsatmalarga muvofiq chiqariladi.
Uzoq muddatli dorilar 4-6 soatdan keyin ta'sir qiladi, ammo ta'sir qilish muddati bir kun davom etadi, ba'zi hollarda hatto 1,5 kungacha. Vakillar - Ultralente, Levemir, Lantus.
Shakarni pasaytiradigan dorilar
Ushbu dorilar tanadan shakarni olib tashlamaydi, balki oshqozon osti bezi tomonidan insulin sintezini kuchaytiradi, tananing hujayralari va to'qimalarini gormonga sezgirligini oshiradi, shuningdek ichakdagi sakkaridlarning so'rilishini sekinlashtiradi. Samarali va keng qo'llaniladigan bir nechta guruhlar mavjud:
- Sulfonilureuraning hosilalari - homiladorlik va laktatsiya davrida oshqozon osti bezining shakli bo'lgan 1-toifa diabet uchun buyurilmaydi. Vakillar - Glipizid, Glikvidon.
- Prandial shakar regulyatorlari - Novonorm. Ovqat tanaga kirgandan keyin glikemiya ko'rsatkichlari kuzatiladi, faqat oshqozon osti bezi insulin sintez qilish qobiliyatiga ega bo'lganda ishlatiladi.
- Biguanidlar - shakarni periferik ishlatilishiga hissa qo'shadi, oshqozon osti beziga ta'sir qilmaydi. Bularga Metformin, Buformin, Fenformin kiradi.
- Alfa-glyukosidaza inhibitörleri (Miglitol) - ichak traktida sakkaridlarning so'rilishini sekinlashtiradi.
- Kombinatsiyalangan dorilar (Glibomet) - bu guruh turli xil ta'sir mexanizmlariga ega bo'lgan bir nechta faol moddalarga ega bo'lgan dorilarni o'z ichiga oladi.
Muhim! Insulin asosidagi dorilar kabi og'iz orqali dori-darmonlarni tanlash faqat bemorning ahvoli aniqlangandan va uning laboratoriya diagnostikasi natijalarini olgandan so'ng, davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi.
Endokrinolog giperglikemiya namoyon bo'lishiga qarshi kurashishda yordam beradigan malakali mutaxassislardan biridir.
Og'izdagi gipoglikemik dorilarni davolashda foydalanish uchun umumiy kontrendikatsiyalar:
- degenerativ-buzuvchi tabiatdagi jigar kasalliklari;
- etishmovchilik yoki yallig'lanish jarayonlari bilan namoyon bo'lgan buyrak patologiyasi;
- o'tkir yurak tomirlari kasalligi;
- miya qon tomirlari avariyasi;
- individual yuqori sezuvchanlik;
- homiladorlik
- laktatsiya davri.
Glikemiyani pasaytirishning ko'plab usullari mavjud. Odamning o'zi bunga erishish istagi va xohishiga ega bo'lishi juda muhim va davolovchi shifokorning tavsiyalari giperglikemiyani to'xtatishga va uzoq muddatli kompensatsiya holatiga erishishga yordam beradi.
